分析严重创伤急诊患者的抢救及其优化护理措施 汪利
分析严重创伤急诊患者的抢救及其优化护理措施汪利
发表时间：2019-12-23T14:50:24.420Z 来源：《健康世期界》2019年17期作者：汪利
[导读] 急诊科急症中，严重创伤较为常见。病情危重、进展迅速、具有高致残率和死亡率。
湖北省麻城市人民医院湖北麻城 438300
摘要：目的：探讨严重创伤急诊患者急救及其优化护理措施。方法：选取2018年4月-2019年4月我院收治的92例严重创伤患者做为研究组。另外选取2017年3月-2018年3月我院收治的90例严重创伤患者做为对照组。对照组患者实施常规护理干预，研究组实施优化护理措施，对比两组患者抢救成功率和护理满意度。结果：研究组患者抢救成功率明显高于对照组；研究组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：严重创伤患者实施积极救治并展开针对性优化护理，能够提高抢救效果，降低死亡率，提高护理满意度。
关键词：严重创伤；急诊；优化护理措施
急诊科急症中，严重创伤较为常见。病情危重、进展迅速、具有高致残率和死亡率，及时有效的采取急救及护理措施是提高预后的关键[1]。本研究选取2016年3月-2018年4月我院收治的182例严重创伤患者，对比优化护理措施前后两患者救治效果，详见如下报道：
1资料和方法
1.1基本资料
选取2018年4月-2019年4月我院收治的92例严重创伤患者做为研究组，其中男性52例，女性40例；年龄19~57岁，平均（38.7±5.2）岁；救治时间为伤后20min~1.5h，平均（42.5±9.3）min；闭合性损伤62例，开放性损伤30例；受伤原因：交通伤55例；坠落伤25例，其它12例。另外选取2017年3月-2018年3月我院收治的90例严重创伤患者做为对照组，其中男性51例，女性39例；年龄19~58岁，平均（39.3±5.1）岁；救治时间为伤后20min~1.5h，平均（43.5±9.4）min；闭合性损伤61例，开放性损伤29例；受伤原因：交通伤54例；坠落伤23例，其它13例。两组患者性别、年龄、救治时间等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受救治时期为我院实施常规急救与护理。在此期间，我们调查抢救失败的相关因素，进行严谨的统计及分析；根据分析结果，动员医生、护理人员共同参与，总结救治经验，优化护理细节，提出并制定具有针对性的急救与护理方案，落实于研究组护理工作。具体如下：①由急诊科经验丰富的护理人员组成抢救护理小组，负责协调抢救护理工作、评估伤情、现场制定护理计划等工作；为病情危重患者开辟绿色通道施救，做好入院时患者的交接工作，以边问询病情边送至抢救室为原则；实施规范化检查、输液、输血、留取标本工作，保证施救时各项操作的效率，将辅助检查所需时间尽量缩短。②尽快与送患者入院的亲友、目击者、警察、120急救人员进行有效沟通，掌握患者受伤时间、原因、创伤性质及受伤位置；仔细观察患者的呼吸道是否存在残留物，监测患者脉搏、呼吸、伤口与出血情况，利用多方面问询与检查情况快速对患者伤情做出评估，制定针对性护理计划。③对患者的基础护理给予足够重视，帮助患者采取合适体位，并将头部稍偏向一侧，为患者清理口腔与鼻腔内的分泌物，避免分泌物堵塞呼吸道或导致吸入肺炎，若患者的喉头水肿，需使用舌钳将患者舌头夹出，避免呼吸道受阻；救治期间尽量避免移动患者，尽量在床边完成检查与护理操作，将患者的下肢抬高，促进静脉的回流，增加回心血量；存在创伤性休克患者可能存在低体温及皮肤湿冷，需注意为患者保暖，增加棉被保暖，调高抢救室温度，使用输液加温装置；若患者属脑部创伤，可应用冰帽对其脑组织实施保护，利于减缓脑细胞的代谢速度；患者可能发生程度不一的低氧血症，护理人员需根据患者伤情选择合适的输氧方式，必要可使用呼吸机治疗，以帮助患者尽快改善缺氧状态，输氧期间注意为患者清洁鼻腔。④创伤性休克患者多因大量失血导致休克。因此，迅速补充血容量，恢复有效的机体有循环极为重要。护理人员需及早帮助患者建立2~3条有效的静脉通道，将各类药物和血液制品尽快输入体内，以迅速补充血容量，恢复有效的机体有循环。静脉穿刺部位尽量选择不易受压且相对粗直的上肢静脉，若实施穿刺困难，应果断实施静脉切开置管补液；静脉通道完成后立即抽取血样标本实施检测，为进一步的抢救工作做准备。⑤抢救期间密切观察患者病情及体征变化情况。每15min监测瞳孔、意识、尿量与生命体征1次，每1.5h测量体温1次，期间若患者的体温升高，应及时给予药物与物理降温，若患者的体温偏低，需加强相应的保暖措施；合理选择止血手段，并对患者的疼痛程度进行评估，若患者疼痛剧烈应遵医嘱使用止痛药；作好记录工作，便于医生掌握病情，评估预后。⑥多数患者受伤突然且伤情严重，抢救期间容易出现焦虑、恐惧、暴躁等负面情绪，给抢救与护理造成不良影响。护理人员应尽量给予安抚，以免耽误治疗。若抢救时患者的意识清醒，护理人员应和患者进行沟通，掌握其情绪状态，评估心理变化，分析原因，采取适当的干预手段，帮助患者疏导负面情绪，提高配合度，实施各项操作时均向患者解释清楚，避免患者出现恐慌。
1.3观察指标
观察两组抢救效果，患者出院后以问卷形成调查对护理工作满意度。
1.4统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者抢救情况对比
研究组抢救成功90例，2例抢救无效死亡，抢救成功率为97.83%；对照组抢救成功80例，10例抢救无效死亡，抢救成功率为88.89%；
急诊护理流程优化在急性心肌梗死抢救中的应用
急诊护理流程优化在急性心肌梗死抢救中的应用 目的：探讨急诊护理流程优化在急性心肌梗死抢救中的应用。方法：收集我院收治的AMI患者40例，随机分为观察组和对照组，每组20例，对照组患者给予常规急诊护理，观察组在此基础上引入急诊护理流程优化措施，观察两组护理效果。结果：观察组抢救时间、进出急诊室时间与急诊球囊扩张时间均优于对照组（P＜0.05）。观察组与对照组治疗后复发率分别为 5.00%（1/20）、15.00%（3/20）；觀察组与对照组经治疗后整体满意度为90.00%（18/20）、70.00%（14/20），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急性心肌梗死抢救中急诊护理流程优化能够缩短患者的抢救时间、进出急诊室时间与急诊球囊扩张时间；同时，还能够降低患者的疾病复发率并提高患者的治疗满意度。 标签：急诊护理；流程优化；AMI 急性心肌梗死（AMI）是心内科较为常见的危险疾病，主要发生在老年人群体中。急诊护理流程优化能够为AMI患者的治疗起到促进作用，从而提高患者抢救治疗的效果。在此背景下，本文结合对我院收治的40例AMI患者的治疗资料与相关文献资料的分析，现具体报告如下。 1资料与方法 1.1资料 选取我院在2016年6月至2016年12月期间接受AMI治疗的40例患者，男女患者的比例为27：13。为确保研究的规范性、伦理性以及符合相关组织机构的要求，患者均自愿同意参与本研究，已经排除存在药物过敏、患有免疫性疾病、精神疾病等情况的患者。将参与试验研究的患者随机均分为观察组与对照组，每组20例；其中，观察组患者的年龄为46.31～83.52岁、均值为（66.37±1.54）岁，对照组患者的年龄为45.39～84.81岁、均值为（65.94±1.64）岁。两组患者的一般资料比较差异不显著（P>0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组患者进行常规的急诊护理，包括：接诊后快速完成相关手续，同时组织医护人员完成相关检查、进行生命体征监测并实施相应的救护措施。观察组在此基础上引入急诊护理流程优化措施，主要包括：优化接诊流程，提前对急救方案进行预判与制定，组织相关医护人员到位；优化救治流程，组成急救护理小组专人全程负责该患者急救；优化术后护理，为患者创造舒适安静的休息环境，遵医嘱对患者进行用药指导。 1.3评估标准 本文从患者的抢救时间、进出急诊室时间、院内复发例数、急诊球囊扩张时
急诊服务流程及规范标准
急诊服务流程与服务 拨打急救经救护车接来的患者（院前急救）（或）/自行来院患者→急诊科护士接诊挂号→测T、P、R、BP观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人→查体、完善检查：（1）轻症：输液、治疗、取药、留观、好转者离院，留观期间病情加重者，则住院、手术;(2)危重：立即进入抢救室抢救→心肺复、吸氧、开放静脉通路、心电监护→医师全程陪同→送住院、手术、重症监护。 服务时限 挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟，超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤2小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。 急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程 1、急诊有患者需要会诊时立即通知临床科室，临床科室接到会诊后立即派会诊医生前往会诊，时间﹤10分钟。 2、急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即通知临床科室，临床科室接到后立即派医生前往共同抢救。
3、急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室，准备病床和做好接收患者的准备，由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。 4、急诊有急危重症患者需做相关检查的，各医技科室应做到随到随检、先检查后交费，发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报告。 5、急诊有急危重症患者抢救时，药房应做到随用随取，先用药后交费，并做好记录。 6．收款及挂号处：需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费，保障患者获得连贯医疗服务，并做好记录。 （题目：急诊服务流程与服务时限；制定日期：2013年1月20日;制定部门:医务科；校对：曲刚。） 危重病人抢救流程
创伤的急救护理常规
急诊科创伤的急救护理常规 第一节外科创伤 创伤：广义的创伤是指机体受到外界某些物理性、化学性或生物性致伤因素作用后所引起组织结构的破坏。狭义的创伤是指机械致伤因子造成机体的结构完整性破坏。随着现代社会致伤因素和条件的变化创伤已成为人类致残和死亡的主要原因之一。 病因及发病机制锐性损伤多由枪、尖棒、铁棍等锐器损伤所致的脏器和组织的破坏。 钝性损伤多数是交通事故伤、高空坠落伤、工伤、运动性损伤以及各种不可预测的事故伤。损伤面积大一时间很难确切判断损伤部位和严重程度。 病情评估 1.现场观察其目的是了解伤因、暴力情况、受伤的详细时间、受伤的体位、神志、出 血量等以便向接受救 2. 临床表现（1） 出血： 治人员提供伤情记录帮助伤情判断以指导治疗。 各种原因引起的损伤现失血性休克的临床均可引起出血。表现为皮肤青紫、淤斑、表 现。 血肿和内脏出血严重时可出 （2）疼痛：创伤后疼痛程度不一严重损伤并发休克时伤员主诉疼痛不明显内脏损伤所致的疼痛部位不确切。颅脑损伤可出现剧烈疼痛腹部损伤所致的胃肠穿孔脏器破裂可出现腹部胀痛、板状腹等。 （2）功能障碍：因解剖结构破坏、疼痛或炎症反应所致的神经或运动功能障碍。可出现偏瘫、截瘫、肢体的畸形等。 （3）生命体征的变化：可出现呼吸增快或减慢脉率的增快或减慢血压下降意识障碍体温升高或不升等。 3. 危及生命的伤情评估：创伤严重伤员有生命危险须行紧急救命手术或治疗。生命体征表现： （1 ）收缩压90mmHg 、脉率120 次min 或50 次min 毛细血管充盈时间2 秒呼吸10 次/min 或35 次/min。 （2 ）头、颈、胸、腹、腹股沟部穿透伤。 （3 ）意识障碍严重。 （4 ）窒息、内脏大出血、伴有休克的腹内脏器伤、颅脑伤合并颅内血肿或脑疝形成及张力性气胸等。 4. 辅助检查：在病情稳定后应及时进行全身检查进行实验室血、尿、粪常规、血凝试验等及影像学检查CT、MRI、B超、X射线等。 急救措施救护原则是：先抢救生命后保护功能先重后轻先急后缓争分夺秒。 （1）.脱离危险环境抢救人员到达现场后排除可以继续造成伤害的因素使伤员迅速安全地 脱离危险环境边抢救边迅速转运入院。 （2）解除呼吸道梗阻应及时清除口咽部的血块、呕吐物、痰液及分泌物使用口咽通气管或托起下颌防止舌后坠置伤员于侧卧位或头转向一侧以保持呼吸道通畅。必要时进行气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸。（2 ）处理活动性出血控制明显的外出血是减少现场死亡的最重要措施。最有效的紧急止血
优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救的效果
优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救的效果 作者：霍晓丽 来源：《中国卫生产业》2020年第22期 [摘要] 目的探究优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救的效果与使用价值。方法选取2017年8月—2018年6月该院收治的急性胸痛患者200例，分为两组，其中实验组（100例，采用优化急诊护理方式），对照组（100例，采用常规护理方式），观察两组患者的抢救有效率与不良事件发生率。结果实验组患者的抢救有效率、患者疼痛程度及不良事件发生率对比对照组明显占优，差异有统计学意义（P<0.05）。结论优化急诊护理方式的应用能够提高急性胸痛患者的抢救成功率，降低不良事件发生率，临床效果较好，使用价值较高。 [关键词] 优化急诊护理;急诊胸痛;抢救效果 [中图分类号] R472.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）08（a）-0042-03 [Abstract] Objective To explore the effect and use value of optimizing emergency nursing procedures for emergency chest pain patients. Methods A total of 200 patients with acute chest pain admitted to the hospital from August 2017 to June 2018 were selected and divided into two groups. The experimental group （100 cases， using optimized emergency care） and the control group （100 cases， using conventional nursing methods）， observe the rescue efficiency and the incidence of adverse events in the two groups. Results The effective rate of rescue， the degree of pain and the incidence of adverse events in the experimental group were significantly superior to those in the control group， which was statistically significant difference（P<0.05）. Conclusion
急诊科护士工作流程
急诊科护士工作流程 一线护士工作流程 参加晨起交接班（07:45-08:00衣帽整齐到达工作岗位）→清点急救车及抢救室内的急救物品、药品（了解上一班工作情况，清点物品，逐个登记，擦拭抢救仪器、调试性能充电，核对抢救药品并记录保证抢救室定时督促保洁人员对室内卫生进行保洁，保证各抢救设备的的五定，保持设备的清洁，定期对设备(包括导联线)进行擦拭消毒，如遇污染随时消毒。保证抢救设备随时处于应急状态，时间准确，各物资(电极片、电极膏)充足。熟练使用抢救设备，能排除简单的故障。）→科内待命出诊（接“120”报警白天2分钟，夜间5分钟出诊，上 车后联系患者问明报警地点及患者现况，见到患者5分钟内对病人进行处置包括吸氧，测量生命体征，开放静脉通路，转运途中随时监测患者生命体征，观察液路，配合医生给予相应的治疗和处理及时与患者沟通、到达病区后与接诊护士交接途中病情及生命体征和液路情况。计算出车费用收费及时补充车内药品及一次性耗材）→不出车时间（8:00—11:00 14:00-17:30）巡视输液室病人负责每日科内护士业 务学习→随时做好抢救室内及救护车内卫生→对抢救室空气及物体 表面消毒→与接班者当面交接班。 二线护士工作流程 参加晨起交接班（07:45-08:00衣帽整齐到达工作岗位）→清点急救清点当日输液患者了解上一班工作情况，车及输液室物品并个登记，
的药品及输液卡准备科内待命出车（接“120”报警白天2分钟，夜间5分钟出诊，上车后联系患者问明报警地点及患者现况，见到患者5分钟内对病人进行处置包括吸氧，测量生命体征，开放静脉通路，转运途中随时监测患者生命体征，观察液路，配合医生给予相应的治疗和处理及时与患者沟通、到达病区后与接诊护士交接途中病情及生命体征和液路情况。计算出车费用收费及时补充车内药品及一次性耗材）及迎接输液病人（8:00—12:00 14:00—17:00）（主动起立接待门诊输液肌注患者，接受患者药物，引导患者入输液室及处置室，核对药品，询问患者特殊需要（如上厕所等），治疗室配药，给患者做治疗做到三查八对，输液途中及时巡视观察病情及用药效果给无陪床患者与帮助，输液结束告知患者正确按压方法，询问药效及明天治疗计划，欢送病人）输液结束后清洁输液室卫生，给予紫外线消毒，关闭门窗,17:30-次日8:00科内待命出车，协助留观护士做好危重病人的抢救工作，随时做好输液室及救护车内卫生→对输液室空气及物体表面消毒→与接班者当面交接班。 三线护士工作流程 参加晨起交接班（07:45-08:00衣帽整齐到达工作岗位）清点处置室、治疗室及留观室物品并登记，保证各物品摆放有序，放置合理，与供应室更换消毒物品，物品符合医院感染要求(清洁与污染、低压灭菌与高压灭菌、一次性与非一次性分别放置)。医疗垃圾与生活垃圾处置得当，符合要求正确使用锐器盒，严格执行一人一带一针一洗开启后均注明时间，)纱布盒等棉签、(无菌包各种消毒液、手的制度，
创伤患者的急救护理
创伤患者的急救护理 院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分，对突发事件现场抢救危重伤员非常重要，严重创伤患者的最佳抢救时间是在最初min，对危重病人的急救全过程而言，现场急救和转运途中的救治监护非常重要，这就要求我们院前急诊急救人员在最短的时间内到达现场，迅速对患者病情做出评估，建立静脉通道，保护重要的器官，维持基本生命活动，为进一步的救治赢得时间。 争取时间，提高出车效率 院前急救最重要的是时间效率，当接到呼叫电话时必须认真做好记录：接电话的时间、详细地址、电话号码、患者主要表现及症状、意识是否清醒、出车时间、到达时间、抢救时间、回院时间等。必要时电话指导现场人员在救护车到达之前采取一些简单有效的救治措施，为抢救赢得时间，避免盲目、随意的处理使病情加重，甚至危及生命、丧失抢救时机。立即通知司机、医生、护士、担架员，在～min内出车。 现场评估 （1）护士到达现场后应配合医生迅速对患者判断有无威胁生命的征象，在急救现场应按照以下顺序及时检查与优先处理以下存在的危险因素：呼吸道梗阻，出血，休克，呼吸困难，反常呼吸，骨折。（2）在转运途中进一步检查，在转运途中可进行病史采集，通过询问护送人员，事故目击者了解受伤机制，以发现一些隐蔽部位的伤情，进一步处理，减轻患者伤情，进一步为患者赢得抢救时机。（3）转运途中密切观察患者的瞳孔、意识、体温、脉搏、呼吸、血压、出血情况，以及加压包扎部位的末梢循环情况等，以便及早发现问题，及早做出相应的处理。 急救与护理 保持呼吸道通畅，保障氧气顺利输入严重多发创伤患者大多合并呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅在抢救过程中非常重要，检查呼吸频率、深度及规则性，若病人没有呼吸或呼吸缓慢时（＜次/min），护士应立即开放气道，对口、鼻腔内有分泌物、呕吐物及血凝块或其他异物者应迅速给予清除,平卧，解除束缚，并将头偏向一侧,防止胃内容物倒流至口腔引起窒息,对舌后坠患者应侧卧，并将舌体暂时拉出固定,保持呼吸道通畅,并给予氧气吸入，准备气管插管用物、车载呼吸机以及除颤监护仪，监测血氧饱和度，护士应熟练掌握气管插管术，紧急情况下能够独立进行操作。要提防频繁的呕吐或胃内容物反流引起气道阻塞。 .妥善处理出血创口，防止创面二次损伤严重多发创伤患者大多有开放性伤口,应密切观察出血情况。迅速处理活动性出血,较浅血管破裂出血可直接钳夹结扎止血,创面广泛出血者可用无菌纱布覆盖或填塞后绷带加压包扎止血。对于四肢开放性骨折大动脉损伤、皮肤撕脱伤者，可用大拇指压迫出血伤口或肢体
创伤患者的急救护理
创伤患者的急救护理 随着生活现代化进程的加快，致伤因素和以前相比有所改变，创伤的发生率也逐年增高。成为我国城市致死因素排名第五位，农村排名第四位。（车辆的增多、小作坊、小工厂、小煤矿的增多，人们安全意识不强。）急诊科60%以上为创伤病人（车祸、手外伤、坠落伤）。 创伤的定义 ●创伤有广义和狭义两种。 ●广义的创伤：指机体受到外界某种物理性（机械力：钝器 伤/锐器伤/火器伤、热力、电击）化学性（强酸强碱、腐蚀性毒剂）、生物性（昆虫、动物蜇咬）致伤因素作用后引起人体结构与功能的破坏。 ●狭义的创伤：指机械能量作用人体造成的机体结构完整性 破坏。 创伤的特点 ●现代创伤以严重创伤、多发伤和同时多人受伤为特点。 ●严重创伤可造成心、脑、肺和脊髓等重要脏器功能障碍， 出血过多会导致失血性休克甚至死亡。 严重的颅脑损伤（脑出血和脑疝）、胸部外伤（血气胸和心脏外伤）、脊髓损伤救治不及时都有可能导致生命危险。 创伤救护的要求和重要性 ●创伤的救护要求快速、正确、有效。
正确的救护能够挽救伤病员的生命，防止损伤进一步加重，减轻病人痛苦。如果没有密切观察病情、处理不当（如：血压偏低未及时补充血容量、动脉破裂未使用止血带）则会加重病情、造成不必要的损失甚至有生命危险。 因此普及创伤救护知识和急救技术是十分必要的。 创伤常见原因及特点（一） -交通事故 交通伤占创伤的首要位置。现代创伤中以高能创伤（高速行驶所发生的交通伤）为特点，常造成多发伤、多发骨折、脊柱脊髓损伤、开放伤等严重损伤。 二、坠落 随着高层建筑增多，坠落伤的比例逐渐增大。 坠落伤通过着地部位直接摔伤和力的传导致伤。(压缩骨折）以脊柱和脊髓损伤、骨盆骨折为主，可造成多发骨折、颅脑损伤和肝脾破裂。 三、机械损伤 以绞伤、挤压伤为主，常导致单侧肢体开放性损伤或断肢、断指，组织挫伤血管、神经、肌腱损伤和骨折一。 四、锐器 伤口深，易出现深部组织损伤，腹部锐器伤可致内脏或大血管损伤。出血严重。 五、跌倒
急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响 吴婷
急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响吴婷 发表时间：2017-11-13T13:47:41.450Z 来源：《医师在线》2017年8月下第16期作者：吴婷朱莎莎 [导读] 研究急诊患者抢救过程中急诊护理流程优化的应用效果。 （安康市中医医院；陕西安康725000） 摘要：目的研究急诊患者抢救过程中急诊护理流程优化的应用效果。方法选取我院2015年8月到2016年5月期间收治的急诊抢救患者120例为研究对象，使用数字随机化法将所有患者分为对照组和试验组，每组各60例患者。对照组采用常规护理方式，试验组采用急诊护理流程优化。比较两组的病情掌握率和抢救成功率，并对两组患者抢救过程中的各项指标和患者护理满意度进行比较。结果试验组的病情掌握率和抢救成功率明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组抢救过程中接诊用时、分诊用时、静脉用药时间和治疗用时均少于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P<0.05）。并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论急诊患者抢救过程中急诊护理流程优化的应用效果显著，能明显提升病情掌握率和抢救成功率，具有较高临床推广价值。 关键词：急诊护理；流程优化；急诊抢救；效率影响 中图分类号：R47文献表示码：B 1 资料与方法 1.1 一般资料。选取我院2015年8月到2016年5月期间收治的急诊抢救患者120例为研究对象，使用数字随机化法将所有患者分为对照组和试验组，每组各60例患者。所有患者均满足《急诊医学》的诊断标准，并且排除患者中年龄在75岁以上的患者，排除存在严重精神障碍的患者。对照组患者中男性患者35例，女性患者25例，患者的年龄在22~65岁，平均年龄（41.25±8.74）岁。试验组患者中男性患者37例，女性患者23例，患者的年龄在25~67岁，平均年龄（41.37±8.42）岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比差异无显著性 （P>0.05），具有可比性。 1.2 方法。对照组：采用常规护理方式，其中主要是配合医生完成对患者的抢救，并且在患者抢救过程中对其各项生命体征进行严密监控，发生变化是及时与主治医师取得联系并采取相应措施。试验组：在对照组的基础上采用急诊护理流程优化方式，具体方法如下。（1）流程优化。组织急诊科所有工作人员进行护理流程优化，对护理操作程序进行修订和完善，简历完善的急诊护理程序化管理培训，加强护理人员的专业水平，并定期开展急诊护理考核，确保护理人员的专业水平能满足急诊科的日常运行要求。（2）强化日常管理。严格按照既定程度管理急诊科相关器械的管理，并定期对各种器械和工具进行维修和保养。同时，对仪器的操作流程进行强化管理，确保护理人员在急救过程中准确完成对各种仪器的操作，并且要具备单独处理器械故障的能力。（3）建立急诊专用通道。为让急诊患者入院后及时得到有效的救治，医院还需要建立急诊专用通道，避免患者入院后因各种繁琐的程序而耽误治疗时间，尽量将急诊科的挂号和收费放在患者救治完成后。 1.3 观察指标。观察两组病情掌握率和抢救成功率，对两组患者的各项抢救指标进行观察，并对两组患者的护理满意度急性调查。其中护理满意度调查采用医院自制满意度量表完成，分为非常满意、基本满意和不满意。 1.4 数据处理。使用SPSS2 2.0统计学软件对两组数据进行处理，其中计量资料用（—χ—±s）表示，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验和t检验，以P<0.05为两组数据差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组病情掌握率和抢救成功率比较。试验组病情掌握率和抢救成功率明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05），详见表 3 讨论 急诊科室承担着保证急诊、危重患者生命安全的重任。急诊科护理效率的快慢直接关系到患者的生命安全。近年来，随着人们物质生活水平的提高和自我保护意识的加强，急诊护理质量面临着前所未有的挑战。有研究报道，急诊护理流程优化通过规范化、程序化、标准化护理流程，能够提高急救专科护理水平。 本研究对急诊患者抢救过程中急诊护理流程优化的应用效果进行分析，其中的病情掌握率和抢救成功率均明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组接诊用时、分诊用时、静脉用药时间和治疗时间均明显少于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P<0.05）。并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P<0.05）。这主要与护理流程优化体现了以患者为中心的服务意识，增强了护理人员主动服务的意识，提高了护士护理的责任心，避免了常规被动式的护理，使护理工作从简单地完成职责转变为对患者进行全方位、多方面、全程的护理服务。 综上所述，急诊患者抢救过程中急诊护理流程优化的应用效果显著，能明显提升抢救成功率，减少患者抢救用时并提升患者护理满意度，值得在临床上推广使用。
创伤性休克病人的急救与护理复习进程
创伤性休克病人的急救与护理 创伤性休克(trauma“cshock)是指机体由于遭受严重创伤刺激，通过血管—神经反射引起的一系列变化，是严重创伤的常见并发症。创伤性休克均有较严重的外伤史，如高速撞击、高处坠落、机器绞伤、重物打击、火器伤等。稍有延误即可危及生命。因此在抢救的过程中，要有高度的负责精神，分秒必争，迅速制定抢救措施，全力以赴进行抢救。 1.现场紧急处理 1.1 维持生命体征的稳定：抢救顺序应以先处理致命损伤，抢救生命放在第一位。维持心肺脑基本功能，预防多脏器功能衰竭。如心跳呼吸骤停，要立即进行有效的心肺复苏，早期除颤，提供有效呼吸，维持循环功能。 1.2 体位安置：对轻症或中重度病人在不影响急救处理的情况下，协助病人处于舒适卧位，对于危重患者应予平卧位，头偏向一侧(怀疑颈椎损伤者除外)。 1.3开放气道，加强呼吸道护理：胸部创伤后窒息是现场和转送途中伤员死亡的主要原因，因此，早期紧急人工气道建立是解除窒息的关键一步，对呼吸心跳骤停、呼吸衰竭的患者首先气管插管畅通气道;对颈椎骨折头不能后仰者，应行气管切开术,对无法插管口咽部梗阻者可行环甲膜切开穿刺术。 1.4控制出血：在创伤中因大出血引起休克占首位一般可用敷料加压包扎止血，有活动性出血者用血管钳夹住出血点或结扎止血，如以上方法有困难者可上止血带，每隔30 min松解1次，每次松带约3min，以免肢体坏死，止血带累积使用时间不超过4 h。有骨折者给予简单而有效的固定，以减少骨折断端活动，。 1.5 迅速补充血容量是抢救外伤性休克的重要措施，创伤性休克的病人是创伤与失血并存，迅速建立两条静脉通路，尽量选用粗而直的上肢静脉，以套管针注射，并妥善固定，确保液体快速进入体内。在快速补液过程中应注意观察有无胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫痰或泡沫样血性痰，慎防由于快速输液、输血所致急性肺水肿。缺氧高流量给氧，以补充血容量不足而致缺氧。 1.6复合伤的观察与处理对脑、胸、腹复合伤者除生命体征的观察外,还要了解胸、腹情况。开放性胸腹伤病情较易观察;而闭合性胸腹伤应掌握以下几个方面:①多合并其他部位损伤;②受累脏器主要为挫裂伤,内出血及伤情进展观察较困难,影像学诊断有较大帮助;③多有胸部多根肋骨骨折或肺挫伤,伤后多合
急诊患者抢救中急诊护理流程优化的应用价值体会
急诊患者抢救中急诊护理流程优化的应用价值体会 发表时间：2018-09-06T13:43:39.480Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年22期作者：徐时书[导读] 结论：急诊护理流程优化能够缩短急诊患者抢救时间，提高患者抢救成功率。 四川省自贡市第一人民医院急诊科 643000 摘要：目的：探究急诊患者抢救中急诊护理流程优化的应用价值。方法：回顾性分析2016年02月~2018年02月我院急诊科收治的102例急诊患者的临床资料，依据患者抢救中采取的护理流程的不同将患者分为常规急诊护理流程组（对照组）和急诊护理流程优化组（观察组）各51例，比较两组患者护理干预效果。结果：实施急诊护理流程优化措施的观察组患者接诊时间、分诊时间、静脉用药时间及急救时 间均显著短于采取常规护理流程的对照组患者，两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）；实施急诊护理流程优化措施的观察组患者病情掌握率及抢救成功率均显著高于采取常规护理流程的对照组患者，病情缓解时间明显短于对照组患者，组间差异显著（P<0.05）。结论：急诊护理流程优化能够缩短急诊患者抢救时间，提高患者抢救成功率。 关键词：急诊患者抢救；急诊护理流程优化；应用价值体会Application value of emergency nursing process optimization in emergency patients' rescue Xu Shi Shu Department of emergency，Zigong First People's Hospital，Sichuan 643000 Objective：To explore the application value of emergency nursing process optimization in emergency patients. Methods：retrospective analysis of the clinical data of 102 emergency patients in emergency department of our hospital from 02 months of 2016 ~2018 to 02 months. According to the different nursing process，the patients were divided into the routine emergency nursing process group（control group）and the emergency nursing process optimization group（51 cases），and compared the nursing of the two groups of patients. The effect of intervention. Results：the time，time，time and first aid time of the observation group were significantly shorter than those of the control group who adopted the routine nursing process. The difference of the two groups was statistically significant（P<0.05）；the patients in the observation group who implemented the emergency nursing process optimization measures were sick. The rate of mastery and success of rescue were significantly higher than those in the control group who adopted the routine nursing process，and the time of remission was significantly shorter than that of the control group，and the difference between the groups was significant （P<0.05）. Conclusion：emergency nursing process optimization can shorten the rescue time of emergency patients and improve the success rate of rescue. Key words：emergency patients rescue；emergency nursing process optimization；application value experience 急诊科是医疗及护理的最前线，也是综合医院危急重症患者收治最多的科室，急诊科的抢救效率能够有效反应一个医院的医疗质量，而护理流程在抢救工作中起到至关重要的作用[1]，此次研究我院选取102例急诊患者作为观察对象，对急诊护理流程优化的应用效果展开探究，现报道如下： 1.资料和方法 1.1临床资料 将2016年02月~2018年02月我院急诊科收治的102例急诊患者作为观察对象，依据患者抢救中采取的护理流程的不同将患者分为常规急诊护理流程组（对照组）和急诊护理流程优化组（观察组）各51例，对照组男性患者30例，女性患者21例，年龄16~77岁，平均年龄（45.87±5.39）岁；观察组男性患者31例，女性患者20例，年龄19~78岁，平均年龄（45.64±5.42）岁。 1.2护理措施 对照组：常规急诊护理流程干预[2]。 观察组：急诊护理流程优化措施：①专科知识培训：根据科室特点有护士长及护理骨干工作人员对护理工作程序专门制定、实施、修订和完善，组织科室人员分层次、定期进行急诊程序化管理培训并进行考核，确保护士熟练掌握优化后的护理流程，成绩合格的护理人员按照程序开展各项护理活动及操作。 ②完善支持系统工作程序：做好科室仪器设备及用品的管理工作，做到定时定量放置并由专人进行保管，并定期消毒灭菌、检查维修，确保抢救器材能够正常使用；护理人员准确掌握各项仪器设备的使用及操作流程，并且能够处理一些简单的仪器故障；及时检查、登记并补充易耗物品。 ③急诊护理流程优化：尽量缩短接诊时间，保证接到急诊电话后5min出诊，保持与现场人员的连续做好抢救准备；开放绿色通道，实施现诊疗后挂号、先抢救后收费的管理制度；接诊人员快速接诊并将患者送入抢救室，分诊人员快速分诊，在3min内对患者病情严重程度进行评估做好抢救准备，需要手术患者快速做好手术准备；护理间隙对患者进行心理护理。 ④护理文书优化：结合《医疗护理文件书写规定》对患者护理文书的书写进行简化，将护理文书制成表格形式对患者抢救过程进行实时记录，缩短病历书写时间，避免错误的发生并减少患者滞留时间；安抚家属的情绪，及时告知家属患者抢救过程中出现的病情变化及风险，减少医疗纠纷的发生。 1.3观察指标 观察两组患者采取不同的护理流程后的接诊时间、分诊时间、静脉用药时间及急救时间，比较两组患者病情掌握率、病情缓解时间及抢救成功率。 1.4数据处理 患者接诊时间、分诊时间、病情缓解时间等计量资料使用（±S）表示，病情掌握率及抢救成功率使用百分比计算，SPSS18.0软件包进行统计学处理，95%为可信区间。 2.结果
急诊科护理_应急处置预案
急诊科护理应急预案及重点病种急救护理流程
目录 1、急诊科护理人力资源应急预案 2、急诊科护士抢救配合程序 3、重点病种护理程序 1）急性心肌梗死急救护理程序 2）急性左心衰急救护理程序 3）脑血管意外急诊护理程序 4）脊柱骨折急诊护理程序 5）经消化道途径中毒急救护理程序
急诊科护理人力资源应急预案 为保障患者安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定本科护理人力资源应急预案。 1、在护理部领导下，建立科室护理人员应急调配小组（抢救小组）。组长：**。副组长：**。组员：**、**……。 2、凡遇到突发公共事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房突发意外事件等等，当班护士应及时向组长汇报，组长接到报告后，应立即启动应急预案，调配应急小组成员赶到科室参与抢救、护理工作，并视情况向护理部汇报（组长不在时，该项工作交由副组长全权负责，小组成员及其他护理人员须服从副组长调配安排）。 4、应急小组成员必须保持24小时通讯畅通，若离开市区须向组长汇报。并服从调配安排，本着以大局为重的原则，及时赶到参与应急工作，不得以任何理由推诿、拒绝；科室其他护士若接到紧急通知也应服从安排迅速赶到参与工作。凡接到通知后不能及时到岗者，将追究责任到个人，并纳入护理质量考核与医院年度考核，情节严重者根据医院制度及相关法律法规处置。 5、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情严重程度等各种因素综合考虑后制定，必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下护理安全和护理质量。 6、科室有计划、有组织、系统性对护理应急小组成员进行业务培训，
包括理论知识、操作技能、风险防范知识及相关法律法规，提高小组成员的专业素质和应急反应能力。 急诊科护士抢救配合程序 一、护士一人抢救程序 1、给氧，保持呼吸道通畅，同时通知医生。 2、测量生命体征。 3、有活动性出血伤口，用无菌纱布覆盖、包扎。 4、建立静脉通路。休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路；需 大量输液（血）患者，用留置针穿刺；内科病人（除糖尿病患者昏迷）首选5%葡萄糖液500ml，外科病人首选5%葡萄糖液500ml、平衡液或林格氏液，以后遵医嘱。 5、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。 6、遇中毒病人如无禁忌症立即洗胃；如需急诊手术，立即备血、备皮、 皮试、导尿、术前用药。 7、配合医生行气管插管，心脏按压及伤口缝合，遵医嘱使用抢救药物。 8、通知会诊医生，通知家属，维持秩序。 9、及时测量生命体征，观察病情变化，做好抢救登记和各种护理记录。 10、做好收费及抢救结束后药械的清点、补充。 11、负责病情交班及与住院科室的交班工作。 二、护士二人配合抢救程序 （一）抢救护士
常见创伤的急救护理
常见创伤的急救护理 创伤有广义和狭义之分。广义的创伤是指机体受到外界某些物理性、化学性或生物性致伤因素作用后所引起的组织结构的破坏。狭义的创伤是指机械致伤因子造成机体的结构完整性破坏。按创伤的严重程度及依轻重缓急的处理顺序分为三类：危重伤、重伤、轻伤。 1. 危重伤：创伤严重，伤员有生命危险，需行紧急救命手术或治疗。生命体征表现：呼吸<10次/ 分 或>35次/分，毛细血管充盈时间>2秒，脉搏≥120次/分或<50次/分，意识障碍严重。如窒息、内脏大出血、颅脑伤合并颅内血肿或脑疝形成、张力性气胸等。 2. 重伤：伤员生命体征稳定，需手术治疗，但可以在一定时间内做好术前准备及适当检查，可力争在伤后12 小时内急救处理者。如胸外伤不伴有呼吸衰竭、胸腹贯通伤而无大出血可能、深部软组织伤未发生休克等。此类伤员需严密观察，防止因处理不及时而转为危重伤员。 3. 轻伤：伤员意识清楚，无生命危险，现场无须特殊处理，手术可延至伤后12小时处理。如为感染 的软组织伤、闭合性四肢骨折、局限性烧伤等。 头部创伤 颅脑损伤可涉及头皮、颅骨和脑，其中心问题是脑损伤。 一、发病机制 1 .加速性损伤（如木棒伤）主要发生在着力点下面的脑组织，故也称为冲击伤，而着力点对应部 位产生的脑损伤称为对冲伤。 2. 减速性损伤（如坠落伤）损伤着力点下方的脑组织，着力点侧因脑组织向着力点大幅运动，脑表面与颅 前窝底或颅中窝底的粗糙凹凸不平骨面相摩擦，而产生对冲性脑损伤。 3. 挤压性损伤（如头部被车轮碾轧伤）暴力从两个相对方向同时向颅中心部集中，除两个着力点部位的 脑损伤外，脑中间结构损伤亦较严重，脑干受两侧来的外力挤压向下移位，中脑嵌于小脑幕裂孔和延髓嵌入枕骨大孔而致伤。 4. 挥鞭样损伤暴力作用于躯体部造成头颈过度伸展，继而又向前过度屈曲造成躯干和颈髓上部损伤，此时颈 部还可造成椎骨骨折或脱位，椎间盘脱出及高位颈髓和神经根损伤。 5. 综合性损伤在以上四种因素中，同时三种或三种以上作用下颅脑所受的损伤称综合性损伤，这种损伤极严 重，死亡率极高。 二、病情评估 1. 病史 重点了解受伤机制和着力部位。 2. 意识状态 是反映颅脑伤严重程度的可靠指标，也是反映脑功能恢复的重要指标。采用格拉斯昏迷评分法进 行评定，并记录。 GCS计分标准 睁眼反应（计分）言语反应（计分）运动反应（计分）自动睁眼4回答正确5按吩咐动作6 呼唤睁眼3答非所问4刺痛能定位5 刺激睁眼2胡言乱语3刺痛能躲避4 不睁眼1只能发音2刺痛肢体屈曲反应3 不能发音1刺痛肢体过伸反应2 不能运动1 注：总分为13~15分为轻型颅脑损伤，9~12分为中型颅脑损伤，3~8分重型颅脑损伤，计分越低,
急诊护理流程优化对急诊患者急救效果及护理满意度的影响
急诊护理流程优化对急诊患者急救效果及护理满意度的影响 摘要：目的探究急诊护理流程优化对急诊患者急救效果、护理满意度的影响。 方法回顾性分析我院2017年5月~2019年6月期间接诊的79例急诊患者病历资料，以常规护理急诊患者为A组（39例），以急诊护理流程优化患者为B组（40例），比较两组急救效果、护理满意度。结果护理后，B组分诊评估时间、治疗 操作时间短于A组，对比差异显著（P＜0.05）；B组护理满意度评分高于A组， 对比差异显著（P＜0.05）。结论急诊护理流程优化效果显著，有助于提高急诊 患者急救效果，以及促进患者对护理服务的满意，值得优选。 关键词：急诊护理流程优化；急救效果；护理满意度 急诊护理流程优化，属于一项新型护理模式，能够有效提高患者就医体验[1]。已有研究证实，急诊护理流程优化在急诊患者抢救过程中具有良好的辅助效果[2-3]。为此，本文现对我院接受急诊护理流程优化的急诊患者护理效果进行分析， 如下。 1资料与方法 1.1一般资料 回顾性分析我院2017年5月~2019年6月期间接诊的79例急诊患者病历资料，以常规护理急诊患者为A组（39例，男27/女12，年龄18~68岁），以急诊 护理流程优化患者为B组（40例，男26/女14，年龄20~65岁）。经过统计学软 件处理，两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。 入选标准：①神志清楚，依从性良好；②无死亡病例。 排除标准：①合并理解、听力等方面障碍；②合并肝肾功能不全、心理疾患、恶性肿瘤、脑损伤等疾病。 1.2方法 A组采取常规护理，如下：接到“120”急救电话，立即出诊至现场，简单处理后，将患者送到医院，展开一系列抢救措施，根据具体病情，邀请其他科室医生 会诊，给予针对性治疗措施，挽救生命安全。 B组采取急诊护理流程优化，如下：①改变护理模式，参照《护理岗位说明》，成立小组，组长为护士长、组员为责任护士，全面落实责任包干制，为患 者提供系统护理服务。②护理内容，a优化接诊时间，接到“120”急救电话，立即出诊的同时与现场人员保持电话畅通，了解患者病情及周围状况，待达到现场后，开始评估患者具体病情，建立静脉通路，给予低流量吸氧，连接多功能心电监护仪，然后转送至医院急诊科，注意做好转运途中保护工作；b开通绿色通道，进 一步优化接诊流程，即先抢救后挂号缴费，确定救护车停在急诊门口，抬担架至 车旁，将患者接至急诊室，初步诊断患者病情．测定、记录生命体征及病情具体 变化，展开分诊治疗；c优化急救程序，实行定时（在短时间内，完成患者院前 急救检查，如建立静脉通路、吸氧、生命体征测定等）-定人（医生负责抢救工作，而护士长及责任护士则做好协助抢救工作）-定位（由高年资护士负责初步评估、 判断患者病情状况，并将收集的信息及时反馈至医师，协助做好现场指挥，另安 排低年资护士配合医生完成抢救，如按医嘱用药、物品准备、采集血标本、书写 抢救及护理记录单等）抢救模式；d优化沟通及护理文书，抢救期间，与患者家 属主动交谈，详细交代有关患者病情发展状况及临床转归、预后，尽可能消除患 者担忧心理，维持稳定情绪，针对家属提出的疑难问题，尽可能耐心解答，避免
急诊科护理应急预案及
急诊科护理应急预案及 重点病种急救护理流程 目录 1、急诊科护理人力资源应急预案 2、急诊科护士抢救配合程序 3、重点病种护理程序 1）急性心肌梗死急救护理程序 2）急性左心衰急救护理程序 3) 呼吸衰竭急救护理程序 4）脑血管意外急诊护理程序 5）脊柱骨折急诊护理程序 6）经消化道途径中毒急救护理程序
急诊科护理人力资源应急预案 为保障患者安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定本科护理人力资源应急预案。 1、在护理部领导下，建立科室护理人员应急调配小组（抢救小组）。组长：**。副组长：**。组员：**、**……。 2、凡遇到突发公共事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房突发意外 事件等等，当班护士应及时向组长汇报，组长接到报告后，应立即启动应急预案，调配应急小组成员赶到科室参与抢救、护理工作，并视情况向护理部汇报（组长不在时，该项工作交由副组长全权负责，小组成员及其他护理人员须服从副组长调配安排）。 4、应急小组成员必须保持24小时通讯畅通，若离开市区须向组长汇报。并服 从调配安排，本着以大局为重的原则，及时赶到参与应急工作，不得以任何理由推诿、拒绝；科室其他护士若接到紧急通知也应服从安排迅速赶到参与工作。凡接到通知后不能及时到岗者，将追究责任到个人，并纳入护理质量考核与医院年度考核，情节严重者根据医院制度及相关法律法规处置。 5、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情严重程度等各种因素综 合考虑后制定，必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下护理安全和护理质量。 6、科室有计划、有组织、系统性对护理应急小组成员进行业务培训，包括理论 知识、操作技能、风险防范知识及相关法律法规，提高小组成员的专业素质和应急反应能力。
护理接诊流程
一、平诊病人入院护理服务 1、一站式服务中心护送病人至病区一站式服务中心人员协助病人拿物品。 2、首问（接诊）护士迎接病人实行首问（接诊）负责制，一站式服务中心人员问到谁，就由该护士热情接待病人，并将病人送交给接诊护士。（首问护士：“您好！请随我来”） 3、接诊护士接待病人护士应热情、亲切地迎上去：“您好！请让我看一下您的住院通知书（详细查看科室及收治床位），您住在我们XXX科XX床，请跟我一起到病房去（酌情协助拿行李物品）。并协助放好物品。 4、协助病人坐床边椅休息请您先坐下休息一会儿。 5、准备床单位及用物放下护栏和餐桌板，将备用床单位及用物。 6、入院介绍经管护士：“我叫XXX，是负责您护理工作的负责护士，请将您的入院病历资料给我，您的交费收据请保管好，不要丢失。现在给您做入院介绍：我先带您熟悉一下病房环境好吗？”为病人介绍：床单位、病区环境；探视、作息、陪伴制度，热水开放时间；管床医生、护士长；消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。 7、测量生命体征、体重“我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。您的主管医生马上就来看您，请您稍事休息。” 8、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡，将测得的生命体征数值填写在体温单上。 9、通知医生看病人责任护士：“XXX医生（教授），X床来了一位患XXX 疾病的新病人（简单汇报病情），请您看病人。” 10、护理体检、填写护理文书评估病人，行卫生处置，落实“三短六洁-、指趾甲、胡须短，头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”，协助病人更换患者服。 11、通知配餐员及护工根据病情需要订餐，及时送开水至病房。 12、反馈责任护士应对病人说：“您好！现在您对病区的环境制度有一些了解了吧！如果还有什么不清楚的地方，或需要我们帮助的地方，请随时与我们 （下图）。 →倡导用语：您好！请让我送您到XXX科 倡导用语：您好！请随我来