凝血因子11活性测定

Xiangya Hospital of Central south university

一、原理

血浆中外源性凝血系统任一凝血因子的缺乏都可导致凝血活酶时间（PT ）延长。乏因子血浆能用于确诊某种因子的缺乏，以及测定病人血浆某种因子的缺乏和缺乏程度。将不同乏因子血浆和病人血浆混合，测定凝血活酶时间，结果用不同稀释度的标准血浆，或正常血浆和乏因子血浆混合物制备的参考曲线来表示。缺乏某种特定因子的病人血浆不能用相应的乏因子血浆补偿，因此导致凝血活酶时间延长。

将乏因子血浆和稀释的病人血浆；凝血酶原酶一起孵育，可使外源性凝血途径激活。记录从加凝血酶原酶到血块形成所需时间。

二、标本准备

用枸橼酸钠抗凝管采集新鲜静脉血约3ml （抗凝剂与血液比约为1:9），混匀后及时分离血浆（2500rpm/min 离心10min ），避免溶血，血浆应在2小时内进行测定，如果不能在2小时内完成检测，应将血浆低温保存（-在-20℃中保存2周）。

三、试剂准备

试剂存储于2-8℃冰箱，开盖后上机按图标，打开试剂装载画面。等待试剂装载位前方的信号灯变为绿色，然后将所需要的试剂托架插入仪器（确保试剂条码处于中缝中且转到左边。

2）每瓶试剂的条码号、产品名称、批号会自动识别，选择

“Vial #”旁边的

图标，打开现有试剂瓶号，选择适当瓶号，点击图标确认，试剂位会显示试剂的名称。

3）如有试剂显示为红色，取出带有要更换试剂的试剂托架，

然后取下要更换的试剂瓶，更换新的试剂重新扫描条码

四、操作步骤

1. 开机

打开仪器开关和操作电脑，双击电脑桌面上的Destiny MAX GUI

图标并输入登录密码，软件启动，在触摸屏上显示主菜单。

2.开机检查和日常保养

按图标打开保养菜单，进行开机检查和日常保养

装载质控并测试

1.按打开“试剂装载” 窗口。将按要求复溶

好的质控品装载到相应的质控/定标托架(1301)

上，并将其插入到试剂装载轨道2,3,4，和5.

2.按“工作列表”窗口按打开“QC and

Calibrat ion” 命令窗口。

3.装载的质控品会在质控/定标托架上显示。用当前装载的试剂、标准品和质控可进行的

检测将以白色背景显示。点击“QC”栏相应检测处为。

4.点击开始运行质控测试。

3.装载标本，运行标本测试

a)装载标本并测试

1）质控通过后，在标本托架中插入标本，按进

入工作列表。等待标本装载区域的信号灯变为绿色，

然后将标本托架插入仪器。如果标本使用条码功能，

确保标本条码处于中缝中，标本ID号可以通过条码自动

读取；

2）如要更改标本ID号，按标本ID区域，出现对话框后，

按，删除不正确的ID后，输入正确的ID号，按

确认。在项目测试栏，选择测试项目，按启动标

本测试。

4. 测试完毕，重新清洗加样针并关机

当所有标本测试完毕后，进入保养菜单。分别打开“Daily”和“Other”页面，进行试剂针和加样针的去污染。点击图标，用纱布加酒精清洁加样针头的外表面；点击图

标数次，进行加样针的清洗。

在主界面按图标退出操作软件并关闭操作电脑，此时关闭仪器电源即可。

五、临床意义

1.常参考值70%-120%

2.

1)诊断先天性或获得性因子缺乏症；

2）鉴别诊断异常蛋白血症和蛋白质合成障碍；

3）检测凝血酶原复合物的治疗；

4）检测口服抗凝剂治疗情况;

5)检测肝病时的肝功能。

六、注意事项

1、采血

①防止组织损伤,避免外源因子进入。

②尽快送检。

③避免从输液管取血,以防稀释,用药。

④抽血时的压力、时间长短会影响局部血液的浓缩，可影响血小板释放和某些凝血因子的活性。

2、收集管要求：硅化玻璃管或塑料管，最好使用真空采集管，不推荐使用注射器

3、抗凝剂选择

①推荐用0.109mol/L(3.2%)枸橼酸钠(5H2O)，PH7.10-7.35,能有效阻止Ⅴ和Ⅷ降解。

②抗凝剂与血液的比例为1:9。

4、采集过程：

①加压：使用止血带或不太紧的血压带，时间不超过1分钟。

②最佳采集状态：病人处于休息，平静状态；静脉穿刺没有造成明显损伤。

③舍弃第一毫升血或不使用第一管血

④确保血液迅速均匀地流动

⑤抽出的静脉血必须立即轻微上下颠倒3-4次，保证与枸橼酸钠充分的混合。

不允许反复冷冻