关注预防接种导致的神经系统异常反应

中国实用儿科杂志2010年3月第25卷第3期

种人员应严格掌握禁忌证，以便安全接种。（3）预防接种人员必须告知儿童家长所接种疫苗的必要性、有效性和安全性（包括可能出现的不良反应），儿童接种后必须留院观察20～30min，无其他反应后方可离开。（4）注射动物血清制品时，必须做皮肤过敏试验，阴性者方可注射。反复注射间隔超过5d者，要重作试验。（5）过敏试验阳性者，因病情而必须注射时，须用脱敏法进行治疗。脱敏法的原则是剂量从小到大，逐步递增，反复注射，直至注射完毕为止[17]。

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2009-12-20收稿本文编辑：陈婕文章编号：1005-2224（2010）03-0179-03

关注预防接种导致的

神经系统异常反应

邹丽萍

中图分类号：Ｒ72文献标志码：B

邹丽萍，教授、主任医师、博士研究

生导师。现任中国人民解放军总医院

儿童医学中心主任和301儿内科主任。

兼任中国抗癫痫协会常务理事，中华医

学会儿科学分会神经学组成员，国家自

然科学基金同行评议专家等。

关键词：预防接种；神经系统

Keywords：immunization；nervous system

接种疫苗是预防和控制传染病的最有效办法，但像其他治疗方法一样，使用疫苗时或多或少都有可能产生异常反应。一般而言，神经系统异常反应可表现为头痛、眩晕、躁动不安、瘫痪、脑病变等，有的患儿可能留下后遗症。疫苗接种后发生的身体不适，究竟是否源于疫苗所导致，还是其他疾病导致，往往很难判断。证明麻疹疫苗、腮腺炎疫苗和风疹疫苗与孤独症相关的文章，于2010-02-09被《柳叶刀》杂志声明正式撤销，该文为一篇发表于1998年的研究论文[1]，该文的主要作者指出，疫苗接种可能会导致孤独症。该文发表后，英国的疫苗接种率陡然下降、麻疹病例数量快速上升。其主要作者在研究中的观点认为，同时接种麻疹、腮腺炎和风疹疫苗可能是不安全的。此文观点成为疫苗接种会增加儿童患孤独症风险的观点的中心支柱。然而，由世界著名科学家组成的权威组织研究小组得出结论认为，联合接种麻疹、腮腺炎和风疹疫苗与孤独症并无关联。

美国则将疫苗和异常反应的相关性分为5个等级：证

作者单位：中国人民解放军总医院儿童医学中心，北京100853

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