输液港中长期并发症

么它还有哪些并发症呢？
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输液港中长期并发症有哪些：
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输液港中长期并发症有哪些：
备注：中长期并发症指置管≥10天发生的不良反应。
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• （1）导管相关感染
定义：导管相关性血液感染是指血管内插管的 患者出现了菌血症，并除外导管因素以外的其他 血液感染的途径。如果在血液感染发生前48 h 内使用过中心静脉导管，则此次感染与导管相关。
措施：1、如形成血栓，用尿激酶（5000UI/ml）溶解，假如还 是有堵塞考虑把管拔掉。切忌不可以使劲向管腔内用力推注溶 栓药，避免血栓脱落后阻塞血管。
2、每次使用完输液港，用20ml的生理盐水脉冲式封管。
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• （3）穿刺点渗液
出现该症状的可能原因：导管被ห้องสมุดไป่ตู้维蛋白鞘包 围并且其开始部分可能被不确定因素的肿瘤压迫， 不能使药物反流回上腔静脉，药物会选择从压力 阻碍小的穿刺点渗出来。
对策：如果被认为是纤维蛋白鞘包裹导致置入困难，考 虑通过导管堵塞后处理的应对措施，如尿激酶溶解纤维 蛋白鞘。
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• （4）导管断裂及脱落
原因：
1、患者体型，导管长期存 在挤压。
2、Pinch-off综合征。 3、输液座与导管未锁紧。 4、高压注射造影剂。 5、护理不当。
症状： 1、肩部、颈部痛。 2、穿刺点可见渗液。 3、导管漏液。 4、推注不畅，皮下有
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• （6）输液座翻转
原因：
1、输液座未固定牢固。 2、置管侧肢频繁活动。
解决： 1、术中正确固定好输液座。 2、置管侧肢活动幅度减少。
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肿痛。
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• （4）导管断裂及脱落
• 解放方案：1、告知高压注射器的危险。
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2、术中正确规范连接导管。
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如断裂拔除输液港。
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• （5）Pinch-off综合征
• Pinch-0ff综合征：导管通过位于锁骨和第1肋 骨肩的锁骨下静脉，由于此空间小，导管收到 挤压。
措施：输液时抬高手臂，并告知患者导管可能存在断裂 的风险。
输液港中长期并发症
汇报人：王黎明
简介
植入式输液港定义
是通过皮下植入的输液座连接导管而建立的 中心静脉通道，是为肿瘤患者和需要长期接受治 疗的患者提供一种长期的血管通路。
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谁适合输液港？
• 癌症患者 ——静脉化疗； ——营养支持治疗。
• 长期反复住院及血管难找的患者。
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应用输液港的意义：
可能因素：1、使用输液港时未注意手卫生。 2、患者自身抵抗力下降。
有文献表明：导管相关感染与血栓形成有关。血栓形成 增加了细菌的黏附能力。
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• （2）导管堵塞
出现的原因：不按时返院冲管维护；冲管不彻 底；封管操作不规范；肝素帽活动使血液回流后 凝结；咳嗽猛烈、大便过于用力致使上腔静脉压 力变高；尤其是老年患者，本身血液黏稠度高。
• 减少反复穿刺血管的痛苦。 • 提供方便及安全的用药途径。 • 方便TPN输入。
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• 它的并发症有哪些呢？
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统计了2012年12月—至今，于我
科45例输液港患者，1例感觉不适，1
例输液座与导管断裂，1例出现输液翻
转及渗液被拔除，其余未出现其他并
发症。（可能与样本量少有关），那