中医诊断学绪论

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对瘟疫的诊断
明朝末年，具体说是崇祯壬午年，也就是公元 1642年。
荷兰人列文虎克改进显微镜是1673年，之后又过 了100年，西方人才开始用显微镜逐步探究微观 世界。
但是，中医在没有显微镜的时候，就坚定地确信 一定有这样一种特殊的东西存在，当时吴老先生 给起了个名字叫“杂气”，现在，被改叫做“病 原微生物”。
在他写的《温疫论》的序言里，吴老先生 开篇第一句话就断然否定了“六淫邪气”， 也就是天气的冷热干湿这些物理因素导致 温疫的可能性。
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对瘟疫的诊断
他说：“夫温疫之为病，非风非寒，非暑 非湿，乃天地间别有一种异气所感。”
也就是说，引起温疫的原因，不是以前说 的“风寒暑湿燥火”这些过度的天气变化， 而是另外有一种独特的气。
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蒸馏水与急性病多进开水
蒸馏水亦系袓国始创。 《本草品汇精要》“甑 [zèng]气水，以物于炊 饮饭时，承取”。
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《梦溪笔
谈·权智》：
“世人以竹、
木、牙、骨之
类为叫子，置
人喉中吹之，
能作人言，谓
之‘颡叫
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元代《世 医得效方》
危氏指出：“凡剉脊骨，不 可用手整顿，须用软绳从脚 吊起，坠下身直，其骨使自
里记载了 世界上最 早的脊柱 骨折悬吊 复位法。
归窠。未直则未归窠，须要 坠下，待骨直归案。然后用 大桑皮一片，放在背皮上， 杉树皮两三片，放在桑皮上， 用软物缠夹定，莫令屈。用 药治之。”此种方法，直到 1927年英国医学家达维斯才 提出，与危氏相比，晚了六
从鸦片中提炼出所谓 冰”（冰即结晶），也就
“世界第一种生物
是乌头碱的结晶。 “其药
碱”——吗啡，要早 二百多年。
制完，瓶内封固，日久下 澄清有稠者砂糖样，挑起
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取用，上箭最快，到身走18
“五运六气”可诊断预测疾病
中医有个“五运六气”学说，其中有个名 词叫“太乙天符年”。每六十甲子中，只 有四年叫太乙天符年。
中医诊断学绪论
古代中医的诊疗技术水平
《周礼·天官》 中明确记载了距 今3000多年的 周代就有疾医、 疡医、食医、兽 医的医事分工， 彰示了当时的医 学发展水平。
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1975年湖 北云梦睡虎 地出土的秦 简中记载的 “疠迁所”， 是世界上最 早的麻风病
隔离医院。 2020/11/14
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晋代的《肘后 备急方》记载 了对黄疸患者 做实验观察的 早期记载。
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晋代的鲍姑发明了肉 瘤（如鸡眼）的外治 法：
“每赘（zhuì）疣， 灸之一炷，当即愈。 不独愈病，且兼获美 艳。”
她是我国历史上第一 位女施灸家。
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唐代的《外台 秘要》记载了 消渴病患者的 尿液是甜味的， 以及如何通过 尿液诊断黄疸。
睡虎地秦墓
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战国时的《五 十二病方》中 记载了人类最 早运用汞剂治 疗外科感染的 情况，还记载 了世界上最早
的内痔结扎术。 2020/11/14
帛书
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《黄帝内 经·灵枢》四 时气篇中最早 记载了腹腔穿 刺引流腹水的 治疗方法。
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《三国志·魏 书·华佗传》 记载了世界上 最早的全麻下 外科手术。
百多Байду номын сангаас。
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最迟在明代隆 庆年间，安徽 太平县开始种 人痘来预防天 花。后来这一 方法流传到欧 洲，才有的英 国医生琴纳发 明牛痘。
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明代末年的《白猿经》 描述了纯白结晶乌头
用新鲜草乌，……捣碎，榨 出汁，以干为度，去渣，
碱的提取，比宋代
挎磁盆盛汁。”然后经过
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对瘟疫的诊断
《温疫论》里还说：“此气之来，无老少 强弱，触之者即病，邪自口鼻而 入。”“大约病遍于一方，延门阖户，众 人相同。”
老先生的意思就是说，这温疫，就跟过去 的人要服的徭役一样，挨家挨户的，谁都 躲不过，无论年龄性别，得病的人，症状 都差不多，而且他认为这种异常的气，是 从口鼻（消化道和呼吸道）进入人体的。
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唐代创立 了世界上 最早的国 家医学专 科学校： 太医署。
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唐代，颁 布了世界 上第一部 国家药典 《新修本 草》。
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宋代，成立了 世界上最早的 国家卫生出版 机构：校正医 书局。
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宋代沈括的 《梦溪笔谈》 记载了世界 上最早的人 工喉：颡 [sǎng]叫子。
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南北朝时期的《僧 深集方》中记载的 “五瘿丸”，由鹿 的甲状腺制成，是 世界上最早的用天 然甲状腺激素治疗 甲减合并甲状腺肿 大的记载。
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五瘿丸方。
取鹿靥 [yè]以 佳酒浸令没， 灸乾内酒中更 灸，令香，含 咽汁，味尽更 易，尽十具愈。
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隋朝的《诸 病源候论》 记载了肠吻 合术。
中医认为，凡是这样的年份，气候剧烈变 化，人间容易有瘟疫流行。
刚刚过去的一个太乙天符年是2009年（己 丑年），就是大家谈甲流色变的那一年。
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“五运六气”可诊断预测疾病
下两个太乙天符年是戊午年和己未年，是2038和 2039年。没错，两个太乙天符年连在一起，那时 候的景象我们暂时不得而知。
再往回数两个甲子，2038减去120，是1918， 那么1918年到1919年这两个连续的太乙天符年 里，发生了什么事情呢？
西班牙流感”横扫全球，感染了10亿人，夺去了 2千万到4千万人的性命，当时世界人口才17亿。
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对瘟疫的诊断
明朝末年，姑苏洞庭山有个老先生，姓吴， 字又可。那个时候也有疫病流行，吴老先 生在行医的过程中，发现这种流行的疫病 和传统讲的伤寒不同。
《日华子诸家本草》 中记载的乌头碱粗提 物“射罔膏”更为详 实具体，这是人类最 早提取生物碱的记录。
多次“日硒，……晒至六七 日，……观看碗口上起黑沙 点子，面如结冰有五色云 象，其色红黑如香油 样。”“再用砖砌一护”，
将“药盆放炉中心，用衣
书中关于乌头碱的制 法比19世纪初欧洲人
物盖于药盆之上”，用炭 火烟熏，则“药面上结成