手术讲解模板：宫腔纱布条填塞术

宫腔纱布条填 塞术
手术资料：宫腔纱布条填塞术
宫腔纱布条填塞术
科室：妇产科 部位：宫腔 麻醉：不需麻醉
手术资料：宫腔纱布条填塞术
概述：
宫腔纱布条填塞术是用纱布条填塞宫腔, 有刺激宫缩及压迫止血作用。对宫缩乏力 引起的产后出血经 各种处理无效时，可用以暂时性止血或减 少出血。由于此法容易引起感染，而且纱 布条填塞不紧，可形成隐性出血而被忽略， 延误治疗，因此今已少用，但在病情紧 急，条件困难，急需止血时，正确及时地 填塞纱布
手术资料：宫腔纱布条填塞术
术后护理： 1.继续防治休克，如仍继续出血，情况未 有好转，应考虑行子宫切除术。
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术后护理： 2.放留置导尿管，与纱布条同时取出。
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术后护理： 3.应用宫缩剂。
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术后护理： 4.必须及时应用抗生素。
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术后处理： 1.继续防治休克，如仍继续出血，情况未 有好转，应考虑行子宫切除术。
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术后处理： 2.放留置导尿管，与纱布条同时取出。
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术后处理： 3.应用宫缩剂。
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术后处理： 4.必须及时应用抗生素。
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适应证： 2.产后出血的产妇因当地条件困难须转送 之前。
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手术禁忌： 1.有先兆子宫破裂征象者。
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手术禁忌： 2.有子宫颈裂伤者。
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手术禁忌： 3.有宫腔感染者。
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术前准备： 1.准备长6m、宽5～6cm、厚4～5层的无菌 纱布条。
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手术步骤： .16-3）。外阴覆盖无 菌纱布垫。同时注射宫缩剂、按摩子宫， 并以砂袋压迫包扎腹部。
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手术步骤：
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手术步骤：
2.器械填塞法
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手术步骤：
助手从腹壁固定宫底，并向下压，术者左手伸入宫腔作引导，右手持胎盘 钳或卵圆钳夹纱布条的一端送入宫腔，填塞方法同用手填塞法（图 11.2.16-4）。
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术后处理： 5.一般情况好转，术后6～12h缓慢取出纱 布条，取出前应用宫缩剂。
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并发症： 1.术后感染。
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并发症： 2.填塞纱布条不当，引起宫腔内隐性出血。
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术后护理： 宫腔纱布条填塞术术后做如下处理：
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术后护理： 5.一般情况好转，术后6～12h缓慢取出纱 布条，取出前应用宫缩剂。
谢谢！
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注意事项：
1.纱布条必须按次序塞紧，不留空隙。否 则可继续出血而血不能流出，形成隐性出 血（图11.2.16-5），以致延误诊断及治 疗，发生生命危险。
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注意事项：
2.填塞时切勿用力过猛。
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术后处理： 宫腔纱布条填塞术术后做如下处理：
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术前准备： 2.胎盘钳或卵圆钳1把消毒备用。
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术前准备： 3.给予适量镇静剂。
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手术步骤： 1.手填塞法
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手术步骤：
术者一手放于 产妇腹壁上固定宫底并向下压，以另一手 示、中指夹纱布条的一端送达宫腔内，从 宫底一侧填向另一侧，其他手指将纱布条 填紧，逐步向外均匀填满整个宫腔，不留 空隙（图11.2.16-2）。最后再向内平均 用力压紧，但不可用力过猛。宫腔填满后， 再以同法继续填满宫颈及阴道（图11.2
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概述： 条还是一种有效的方法，可作为应急措施 （图11.2.16-1）。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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概述：
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适应证： 宫腔纱布条填塞术适用于：
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适应证： 1.宫缩乏力引起的产后出血经各种处理无 效或无输血、手术条件，病情危急者。