跌倒的预防与管理试卷

《患者跌倒风险的评估及预防》试题

科室_____________姓名_____________得分_____________

一、单项选择题（每题2分，共10分）

()1．住院患者发生跌倒的因素有

A．护理人员评估不全面B．告知不详C．巡视不到位

D．无陪伴E．以上均是

()2．跌倒容易造成

A．脑部损伤B．软组织挫伤C．骨折

D．脱臼E．以上均是

()3．以下哪种药物服用后不会引起跌倒

A．降压药B．降糖药C．镇静催眠药

D．钙片E．利尿药

()4．容易引起跌倒的疾病有

A．脑血管病B．肢体功能障碍或步态不稳C．体质虚弱

D．贫血、头晕E．以上均是

()5.下列哪些患者容易发生坠床

A．儿童患者B．烦躁不安患者C．偏瘫患者

D．睡气垫床患者E.以上均是

二、填空题（每空1分，共10分）

1．跌倒是住院患者的意外事件，更是常见的问题。

2.跌倒的高危时间_______________________，

____________________________。

3.防范与减少患者跌倒，是___________________，也是

_________________________一项重要指标。

4.当患者需摇高床头时,护士协助其完成后应及时把摇床柄______。

5、跌倒的高危场所有__________、__________。

6、所有住院患者，均要__________。

三、判断题（每题2分，共6分）

()1.当昏迷、烦躁不安、婴幼儿等在住院过程中需卧床休息的患者，应告知家属有关风险并在床头悬挂防跌倒提示牌。

()2.患者因下肢肌力下降而致行走不稳时，床头应悬挂防坠床提示牌。

()3.当患者意识不清、烦躁不安时，应将床护栏拉起以进行保护。

四、名词解释（4分）

患者跌倒：

五、问答题（共70分）

1.跌倒高危人群有哪些（15分）

2.患者跌倒或坠床的应急程序？（15分）

3.跌倒的预防措施有哪些？（20分）

4．患者跌倒与坠床有区别吗？（5分）

5、在日常护理工作中，如果患者发生跌倒，你将如何进行处理？（15分）

《患者跌倒风险的评估及预防》试题考试答案

一、选择题

二、填空题：1、常见的、老年人

2、15：00～21：00、00：00～07：00

3、是患者十大安全目标其中之一，评价医院护理质量

4、归位

5、厕所、病床旁

6、跌倒风险评估

三、判断题：1、×2、×3、√

四、名词解释

1、患者跌倒：患者在住院过程中，发生在医疗机构的任何场所，未预见性的跌倒在地上。

2、坠床：指高危患者在没有安全措施的情况下未预见性的从床上坠落至地上。

五、简答题

1、答：①年龄大于65岁的患者；②曾有跌倒病史者；③贫血或血压不稳定者；

④意识障碍、失去定向感者；⑤肢体功能障碍；⑥营养不良、虚弱、

头晕者；⑦步态不稳者；⑧视力、听力较差、缺少照顾的患者；⑨

服用利尿剂、泻药、镇静安眠药、降压药的患者

2、答：（1）病人不慎跌倒/坠床，立即奔赴现场，同时马上通知医生。

（2）对病人的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断病人意识等。

（3）医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，按医嘱进行正确处理。

（4）如病情允许，将病人移至抢救室或病人床上。

（5）遵医嘱开始必要的检查及治疗。

（6）向上级领导汇报（夜间通知院总值班）。

（7）协助医生通知病人家属。

（8）认真记录病人跌倒/坠床的经过及抢救过程。

3、答（1）对所有住院患者：均行跌倒风险评估。

（2）跌倒高危者：详细介绍可能致跌倒的原因及预防措施，取得理

解和配合。当患者下床、如厕、活动、沐浴时，陪护全程在旁。禁

穿一次性拖鞋、床头挂提示牌等。

（3）告知用药后注意事项。

(4)高危时段勤巡视。

(5)呼叫器置易取处，呼叫及时帮助。

(6)光线明亮。

(7)过道通畅，避免电线横跨地面致绊倒。

(8)保持地面干燥，拖地后置“小心地滑”警示牌。

(9)病区走廊、浴室及卫生间安扶手、坐式马桶、铺防滑垫。

(10)设施性能完好，病床置最低位，固定床脚刹,摇床柄归位。

(11)告知患者：行走时出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和

不能移动时，立即原地坐（蹲）下或靠墙，呼叫他人帮助。

(12)指导患者：改变体位遵循“三步曲”：平躺30秒、坐起30秒，

站立30秒。

4、答：既有区别，又有联系。二者定义不同。

患者跌倒是指患者在住院过程中，发生在医疗机构的任何场所，未预见性的跌倒在地上。坠床是指患者在没有安全措施的情况下未预见性的从床上

坠落至地面上。

但两者有着密切联系，对住院患者跌倒与坠床的风险评估目的都是为了减少意外事件发生，保障患者诊疗过程安全。两者的预防措施与处理措施及

管理上报程序基本相同。预防跌倒与坠床需要每一位护理人员加强

责任意识，掌握患者的病情，根据病情认真评估可能发生的危险因

素，保证患者的安全。

5、答：

(1)立即检查伤情,测量生命体征；送患者至病床，安慰患者。酌情通知医生检查和治疗。

(2)皮肤有瘀斑者，局部冷敷；有开放性损伤者对症处理。

(3)疑有骨折或肌肉、韧带损伤者，采取合适搬运方法，进行检查治疗。

(4)跌伤头部有意识障碍者，立即行急救并通知医生对症处理，观察神志、瞳孔、呼吸、血压等。

(5)加强巡视，观察采取措施后效果。

(6)记录相关内容，认真交班。

(7)分析原因，做好宣教，提高患者自我防范意识，避免再次跌倒。