讲义第十一章生殖

3）排卵期（第14天）： (图) FSH的下降→多数卵泡闭锁，而优势卵泡摄取更多 的FSH,发育为成熟卵泡释放更多雌激素，在排卵 前一天达到最高峰。(雌激素的局部正反馈效应) 雌激素高峰→正反馈使下丘脑GnRH↑→FSH↑ →LH高峰→排卵(体温最低日)
2、黄体期(15-28天) （图）
成熟卵泡排出卵子后，塌陷卵泡的颗粒细胞在 LH作用下立即黄体化，黄体在LH作用下分泌雌激素 (第二峰)、孕激素→反馈抑制→FSH、LH↓ 若未受孕，则黄体退化→雌、孕激素↓→月经； 若受孕，则受精卵的滋养叶细胞便开始分泌hCG人 绒毛膜促性腺激素，促使月经黄体转化为妊娠黄体。 妊娠黄体继续分泌雌激素和孕激素维持妊娠。
2、腺垂体对间质细胞睾酮分泌的调节 LH→间质细胞合成与分泌睾酮FSH与LH起 协同作用。
3、睾丸的反馈作用 ①睾酮↑→抑制下丘脑、腺垂体→LH↓ ②抑制素→腺垂体FSH↓
第二节 女性生殖 女性生殖功能包括：卵巢的生卵作用、内分泌功能 、妊娠与分娩。 一、卵巢的功能：产生卵子和合成激素。 (一) 卵巢的生卵作用和卵巢周期 卵巢的生卵作用是成熟女性最基本的生殖功能。 卵巢周期：卵泡生长发育、排卵、黄体形成，每 月一次的、周而复始的周期性的变化的过程。
2）孕激素：使子宫适应孕卵着床和妊娠 ①孕激素使子宫内膜发生分泌期变化,利于孕卵 着床； 孕激素降低子宫wk.baidu.com对催产素的敏感性，抑制子宫 收缩，抑制母体排斥胎儿，起安胎作用；
孕激素使妊娠黄体和胎盘分泌大量孕激素能抑制 FSH和LH的分泌，从而停经，不排卵； 孕激素促进乳腺小叶和腺泡发育、增生，并为妊 娠后泌乳作准备。
第十二章
蒋绍祖
生殖
医学生理学教研室
第一节 男性生殖 男性的生殖功能：睾丸的生精作用、 内分泌功能。 睾丸是男性的主性器官，由曲细精管和间质细胞组成
一、睾丸的功能 (一) 生精的形成过程 1、部位：曲细精管的生精细胞和支持细胞 2、过程：精原细胞→初级精母细胞→次级精母细胞 →精子细胞→精子。(70天)
二 卵巢周期与子宫周期的激素调节
1、卵泡期（1-14天）
1）卵泡早期(月经期)： GnRH（促性腺激素释放激素）、FSH、LH、雌激素、 孕激素↓ 原因：上个黄体期延续的高雌激素、孕激素→下丘脑和 腺垂体反馈抑制→ GnRH（促性腺激素释放激素）、 FSH、LH↓→雌激素、孕激素↓ →月经 2）卵泡晚期(增殖期)：雌激素↑↑、FSH↓ ①由于低雌激素、孕激素→下丘脑和腺垂体反馈抑制 解除→GnRH、FSH、LH↑→FSH作用颗粒细胞→雌激素 ↑↑→负反馈→FSH↓
2、雌激素与孕激素的生理作用 1） 雌激素的生理作用:刺激女性性器官的发育并 维持其成熟状态,刺激女性副性征的出现,并可影 响代谢。 雌激素与FSH协同作用促进卵泡发育，诱导LH 高峰的出现，诱发排卵。促进输卵管上皮细胞增 生， 促进子宫发育，内膜出现增生期的变化。 雌激素促进子宫肌的增生，提高子宫肌对催产 素的敏感性。子宫颈分泌清亮、稀薄的粘液，利 于精子穿行。 雌激素促进骨的生长及骨骺愈合：增加钙、磷沉 积。
第三节 妊娠与分娩 一、妊娠：指新个体产生的过程。 包括：受精、着床、妊娠的维持、胎儿的生长 和分娩。 1、受精后6天，由滋养层分泌的hCG功能与LH相 似，早孕所必需。 ①维持妊娠早期黄体功能，促进孕酮分泌 ②抑制母体对胎儿的免疫排斥反应。
2、妊娠3个月后，胎盘开始分泌大量的雌激素和 孕激素，接替妊娠黄体的功能，维持妊娠。
1、卵泡期(排卵前期) 原始卵泡→初级卵泡→次级卵泡→成熟卵泡 2、排卵期 排卵:卵细胞与透明带、放射冠及卵泡液被排出卵 泡的过程。 3、黄体期(排卵后期) 排卵后，残留的颗粒细胞与卵胞膜细胞黄体化，形 成外观为黄色的黄体，即月经黄体(10天)，若受孕 ，在hcG的作用下发育成妊娠黄体。
（二）卵巢的内分泌功能 排卵前卵泡分泌雌激素，排卵后由黄体分泌 雌激素和孕激素。 1、雌激素与孕激素的合成与代谢 1)合成：雌激素合成的双重细胞学说 卵泡期：由内膜细胞和颗粒细胞共同完成雌激素合 成。雌激素的分泌量随卵泡的生长而增多 ，在排卵前，分泌量达高峰。 黄体期：黄体内膜细胞主要合成雌激素,颗粒细胞 主要分泌大量孕激素。 雌激素：雌二醇(E2)、雌酮、雌三醇(E3)， 孕激素：孕酮。
(二)睾丸的内分泌功能
1．雄激素：由间质细胞分泌，有睾酮(T)、双氢 睾酮(DHT)(活性最强) （1）合成与代谢 ①合成：原料为胆固醇 ②在肝内灭活。 （2）生理作用： ①影响胚胎发育：在雄激素的诱导下，促进内生殖 器官发育。 ②维持生精 ③刺激生殖器官的生长。 ④促进男性第二性征 ⑤促进蛋白质合成、骨骼生长，钙磷沉积，促进水 、钠潴留
3.精子获能、运动 曲细精管中的精子无运动能力,需被运送至附 睾内停18-24h, 进一步发育,成熟并获运动能力。 4.支持细胞的主要功能： ①为生殖细胞提供营养,维持生殖细胞适宜的 内环境; ②合成雄激素结合蛋白（ABP）; ③形成血睾屏障; ④分泌抑制素对（FSH）促卵泡激素的分泌有 抑制作用;
2．抑制素：是支持细胞分泌的，可抑制FSH的分泌
二、睾丸功能的调节 (一)下丘脑-腺垂体-睾丸轴 1、腺垂体对生精作用的调节 FSH：刺激曲细精管的发育，与睾酮协同 作用促进精子的形成与成熟，对生精过程有 启动作用。 LH（也称促黄体激素）：促进间质细胞 的发育，并分泌睾酮，间接影响精子的形成 。睾酮则有维持生精的作用。