颌面部发育
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唇裂 面裂
1. 唇裂(cleft lip)
上唇裂
成因：一侧/两侧球状突和上颌突未联合/联合不完全
非完全性、完全性(唇红-鼻底) 可伴颌裂、腭裂
上唇正中裂
成因：两侧球状突未联合/联合不完全
下唇裂
成因：两侧下颌突未联合/联合不完全
2. 面裂(facial cleft)
鼻泪管：上颌突和侧鼻突融 合形成。
联合
十个面突
额鼻突x1 中鼻突x1 侧鼻突x2 球状突x2 上颌突x2 下颌突x2
联合
上颌突+下颌突： 正常口裂，口角
左右球状突： 上唇人中
球状突+上颌突： 上唇
中鼻突+侧鼻突 侧鼻突+上颌突
三、面部的发育异常
小结(summary)
3W
额鼻突（1） 下颌突（2）
Βιβλιοθήκη Baidu4W
中鼻突
（1）
5W
球状突（2）
侧鼻突
（2）
上颌突（2）
第三节 腭的发育
腭的发育过程 腭的发育异常
一、腭的发育过程
1. 嗅囊
第四周以后，嗅窝—嗅囊—与口腔相通
2. 前腭突
第五周，球状突—前腭突(frontalpalated process)/原腭(primary palate)，中线联合
十个突起的联合
1. 第三周
额鼻突(frontonasal process)：头部前脑下端 下颌突(mandibular process)：第一腮弓
胚胎第3周
前脑 额鼻突
下颌突（第一鳃弓）
2. 第四周初
上颌突(maxillary process)： 下颌突两侧的上方
口凹(oral pit)/原口 (stomodeum)： 上-额鼻突 下-下颌突 两侧-上颌突
1. 增殖期
时间：受孕-第2周 包括：受精、植入、三胚层胚盘形成。
2. 胚胎期
时间：第3周—第8周 特点：组织分化，胚胎初具人形。（颌面部发育）
3. 胎儿期
时间：第9周 –出生 特点：生长为主，形态分化不明显。（腭部发育）
第一节 神经嵴、腮弓和咽囊
一、神经嵴的分化：
二、腮弓、腮沟和咽囊
腮弓（branchial arch）：原始咽部的间充质迅 速增生，形成左右对称的背腹走向的6对柱 状隆起
4W
6对鳃弓：
第一鳃弓：下颌弓 第二鳃弓：舌弓 第三鳃弓：舌咽弓 第四对鳃弓 第五对鳃弓：形成后很
快消失 第六对鳃弓
颈窦
第二腮弓掩盖第三、四腮弓，并与颈部组织融 合，形成一个暂时由外胚层覆盖的腔
3. 第四周
口咽膜消失，口腔、前肠相通
4. 第四周末
额鼻突的变化
嗅板/鼻板：额鼻突末 端两侧外胚层上皮增生， 将来发育成鼻粘膜和嗅 神经上皮
鼻凹/嗅窝：嗅板边缘 隆起，中央凹陷，形成 鼻孔
中鼻突(medial nasal process)、侧鼻突 (lateral nasal process)
侧腭突到达水平位置
在中线处接触
切牙管
联合中心：切牙管、切牙孔、切牙乳头
鼻中隔 侧腭突 融合处上皮
融合处
实验性腭裂组织学图片
二、腭的发育异常
腭裂 颌裂 发育性囊肿
1. 腭裂(cleft palate)
成因：一侧/两侧
侧腭突和鼻中隔未 融合/部分融合
程度：轻-悬雍垂
裂，重-至切牙孔 可伴颌裂、唇裂
3.侧腭突
第六周末，上颌突—侧腭突(lateralpalated process)/继发腭(secondary palate)
第六周，侧腭突向下垂直生长
第八周，舌下降，侧腭突向中缝生长
左右侧腭突+鼻中隔—由前向后融合
第九周，侧腭突+前腭突—由外向后、内方联合
腭突的联合
神经嵴细胞发育 成：
神经系统组织 内分泌组织 结缔组织 皮肤组织
外胚间充质：胚胎第四周，中枢神经系
统开始发育，迁移至头面部的神经嵴细 胞则形成该区的大部分结缔组织，称之 为外胚间充质或外胚间叶组织。
口腔颌面部：除釉质外的牙体组织、牙
周膜、固有牙槽骨、麦氏软骨等结缔组 织
横面裂
成因：上、下颌突未联合/联合不完全 部位：口角-耳屏，大口畸形、小口畸形
斜面裂
成因：上颌突和侧鼻突未联合/联合不完全 部位：上唇-沿鼻翼基部-眼睑下缘
侧鼻裂：少见
成因：侧鼻突和中鼻突未联合/联合不完全 部位：鼻部
http://www.slideshare.net/asyaari/lecture-13-face-nose-palate-22042010-pdf-3928253
第六章 口腔颌面部发育
大纲要求 ➢掌握颌面部的发生过程：面部各突起生长、 分化、联合过程及时间；舌、腭开始发育 的时间、组织来源，融合及联合过程。 ➢熟悉颌面部各种畸形的位置及发生学背景。 ➢了解涎腺及口腔粘膜的发生。
胚胎发育过程
知识回顾
增殖期 (proliferated period) 胚胎期 (embryonic period) 胎儿期 (fetal period)
在以后的发育中消失
发育异常
1. 囊肿
2. 鳃瘘
3. 先天性耳前 窦道
4. 耳前瘘管— 与鼓室相通
腮裂囊肿
第二节 面部的发育
面部的发育过程
面突的分化 面突的联合、融合
面部的发育异常
一、面部的发育过程
面突
面部外胚间叶细胞 增生和基质积聚形 成的突起，之间为 沟，表面为外胚层
胚胎第3周
神经板：胚胎头部脊索表面外胚层细胞增生 神经褶：神经板外侧边缘隆起 神经嵴：神经褶顶端
神经沟：神经板中央凹陷 神经管：神经褶向中央闭合，形成脑、脊髓 神经嵴细胞：离开神经褶和外胚层进入中胚层
特殊的多潜能干细胞
胚胎第四周
神经嵴细胞
特殊的多潜能干细胞 很大的迁徙能力
中鼻突
侧鼻突
5. 第五周
球状突(globular process)：
中鼻突末端
球状突
二、联合和融合
联合(merge)
间充质增生，沟 变浅、消失
融合(fuse)
面突接触、破裂、 退化、消失，腭的 发育
鼻鳍（nasal fin）：上颌突 和球状突融合处开始时为两 个突起上皮的接触，形成鼻 鳍。
1. 唇裂(cleft lip)
上唇裂
成因：一侧/两侧球状突和上颌突未联合/联合不完全
非完全性、完全性(唇红-鼻底) 可伴颌裂、腭裂
上唇正中裂
成因：两侧球状突未联合/联合不完全
下唇裂
成因：两侧下颌突未联合/联合不完全
2. 面裂(facial cleft)
鼻泪管：上颌突和侧鼻突融 合形成。
联合
十个面突
额鼻突x1 中鼻突x1 侧鼻突x2 球状突x2 上颌突x2 下颌突x2
联合
上颌突+下颌突： 正常口裂，口角
左右球状突： 上唇人中
球状突+上颌突： 上唇
中鼻突+侧鼻突 侧鼻突+上颌突
三、面部的发育异常
小结(summary)
3W
额鼻突（1） 下颌突（2）
Βιβλιοθήκη Baidu4W
中鼻突
（1）
5W
球状突（2）
侧鼻突
（2）
上颌突（2）
第三节 腭的发育
腭的发育过程 腭的发育异常
一、腭的发育过程
1. 嗅囊
第四周以后，嗅窝—嗅囊—与口腔相通
2. 前腭突
第五周，球状突—前腭突(frontalpalated process)/原腭(primary palate)，中线联合
十个突起的联合
1. 第三周
额鼻突(frontonasal process)：头部前脑下端 下颌突(mandibular process)：第一腮弓
胚胎第3周
前脑 额鼻突
下颌突（第一鳃弓）
2. 第四周初
上颌突(maxillary process)： 下颌突两侧的上方
口凹(oral pit)/原口 (stomodeum)： 上-额鼻突 下-下颌突 两侧-上颌突
1. 增殖期
时间：受孕-第2周 包括：受精、植入、三胚层胚盘形成。
2. 胚胎期
时间：第3周—第8周 特点：组织分化，胚胎初具人形。（颌面部发育）
3. 胎儿期
时间：第9周 –出生 特点：生长为主，形态分化不明显。（腭部发育）
第一节 神经嵴、腮弓和咽囊
一、神经嵴的分化：
二、腮弓、腮沟和咽囊
腮弓（branchial arch）：原始咽部的间充质迅 速增生，形成左右对称的背腹走向的6对柱 状隆起
4W
6对鳃弓：
第一鳃弓：下颌弓 第二鳃弓：舌弓 第三鳃弓：舌咽弓 第四对鳃弓 第五对鳃弓：形成后很
快消失 第六对鳃弓
颈窦
第二腮弓掩盖第三、四腮弓，并与颈部组织融 合，形成一个暂时由外胚层覆盖的腔
3. 第四周
口咽膜消失，口腔、前肠相通
4. 第四周末
额鼻突的变化
嗅板/鼻板：额鼻突末 端两侧外胚层上皮增生， 将来发育成鼻粘膜和嗅 神经上皮
鼻凹/嗅窝：嗅板边缘 隆起，中央凹陷，形成 鼻孔
中鼻突(medial nasal process)、侧鼻突 (lateral nasal process)
侧腭突到达水平位置
在中线处接触
切牙管
联合中心：切牙管、切牙孔、切牙乳头
鼻中隔 侧腭突 融合处上皮
融合处
实验性腭裂组织学图片
二、腭的发育异常
腭裂 颌裂 发育性囊肿
1. 腭裂(cleft palate)
成因：一侧/两侧
侧腭突和鼻中隔未 融合/部分融合
程度：轻-悬雍垂
裂，重-至切牙孔 可伴颌裂、唇裂
3.侧腭突
第六周末，上颌突—侧腭突(lateralpalated process)/继发腭(secondary palate)
第六周，侧腭突向下垂直生长
第八周，舌下降，侧腭突向中缝生长
左右侧腭突+鼻中隔—由前向后融合
第九周，侧腭突+前腭突—由外向后、内方联合
腭突的联合
神经嵴细胞发育 成：
神经系统组织 内分泌组织 结缔组织 皮肤组织
外胚间充质：胚胎第四周，中枢神经系
统开始发育，迁移至头面部的神经嵴细 胞则形成该区的大部分结缔组织，称之 为外胚间充质或外胚间叶组织。
口腔颌面部：除釉质外的牙体组织、牙
周膜、固有牙槽骨、麦氏软骨等结缔组 织
横面裂
成因：上、下颌突未联合/联合不完全 部位：口角-耳屏，大口畸形、小口畸形
斜面裂
成因：上颌突和侧鼻突未联合/联合不完全 部位：上唇-沿鼻翼基部-眼睑下缘
侧鼻裂：少见
成因：侧鼻突和中鼻突未联合/联合不完全 部位：鼻部
http://www.slideshare.net/asyaari/lecture-13-face-nose-palate-22042010-pdf-3928253
第六章 口腔颌面部发育
大纲要求 ➢掌握颌面部的发生过程：面部各突起生长、 分化、联合过程及时间；舌、腭开始发育 的时间、组织来源，融合及联合过程。 ➢熟悉颌面部各种畸形的位置及发生学背景。 ➢了解涎腺及口腔粘膜的发生。
胚胎发育过程
知识回顾
增殖期 (proliferated period) 胚胎期 (embryonic period) 胎儿期 (fetal period)
在以后的发育中消失
发育异常
1. 囊肿
2. 鳃瘘
3. 先天性耳前 窦道
4. 耳前瘘管— 与鼓室相通
腮裂囊肿
第二节 面部的发育
面部的发育过程
面突的分化 面突的联合、融合
面部的发育异常
一、面部的发育过程
面突
面部外胚间叶细胞 增生和基质积聚形 成的突起，之间为 沟，表面为外胚层
胚胎第3周
神经板：胚胎头部脊索表面外胚层细胞增生 神经褶：神经板外侧边缘隆起 神经嵴：神经褶顶端
神经沟：神经板中央凹陷 神经管：神经褶向中央闭合，形成脑、脊髓 神经嵴细胞：离开神经褶和外胚层进入中胚层
特殊的多潜能干细胞
胚胎第四周
神经嵴细胞
特殊的多潜能干细胞 很大的迁徙能力
中鼻突
侧鼻突
5. 第五周
球状突(globular process)：
中鼻突末端
球状突
二、联合和融合
联合(merge)
间充质增生，沟 变浅、消失
融合(fuse)
面突接触、破裂、 退化、消失，腭的 发育
鼻鳍（nasal fin）：上颌突 和球状突融合处开始时为两 个突起上皮的接触，形成鼻 鳍。