骨髓穿刺术记录

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为了解患者骨髓情况,指导下一步治疗,向患者及家属交代病情并签手术同意书后,在上级医师指导下,于***区予病人行骨髓穿刺术。嘱患者俯卧位,取左髂后上棘较平坦处为穿刺点,常规消毒、铺巾,以2%利多卡因局部浸润麻醉至骨膜,取穿刺针沿麻醉突进进针约1.3cm,接上10ml注射器可顺利抽出0.2ml骨髓并涂片送检;另取骨髓活检针予穿刺点旁开0.5cm处进针,进入骨膜固定后,接入接柱,顺时针旋转进针约1cm左右,旋转360度,在顺时针旋转退针,取出骨髓组织1cm左右放于10%甲醛固定液中送检,术程顺利,按压数分钟,常规消毒、覆盖无菌纱块并固定,并取外周血涂片送检,术程顺利。嘱患者保持伤口干燥1天,患者无诉明显不适。

术者:***医师

记录者:***医师

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