老中医：中医药治疗恶性肿瘤解析

问：在肿瘤治疗中，什么时候可以采用中医中药治疗？

答：中医中药治疗恶性肿瘤有悠久的历史，在我国一直深受欢迎。事实上，肿瘤一旦确诊后，如患者已经确定采用手术、放疗、化疗、介入或靶向药物等无论何种治疗手段，都可以考虑配合中药治疗，部分晚期患者或因限于种种条件而不能采用上述治疗时，或者上述治疗间歇期为促进其尽快恢复，或为下一步治疗提供良好的身体条件，或在完成各种治疗之后为了巩固疗效、长期生存，都可以考虑用中药治疗。

问：在现代肿瘤治疗中，中医中药可以解决哪些问题？

答：虽然笼统地说都是为了延长患者生命，减轻患者痛苦，但情况不同，中医药治疗的针对性也有所不同。如手术后患者常体质虚弱，出现乏力、自汗、食欲不振、便秘等症状，部分患者肠道功能迟迟不能恢复，某些腹腔手术患者为了预防发生肠粘连；化疗期间及之后，经常出现恶心呕吐、食欲不振、腹胀腹泻、便秘、乏力、白细胞及血小板减少等；放疗期间及之后出现食欲不振、乏力、口干咽痛、吞咽疼痛、咳嗽气憋等；肝脏介入治疗后经常出现发热、腹胀、便秘、厌食等……，这些都是可以用中药解决的。

问：现代中医治疗肿瘤与以往有什么不同？

答：最根本的不同是所处时代不同了，中医看病所面临的情况发生了很大变化。具体来说，由于医学技术的快速发展和社会经济条件

的显著改善，肿瘤患者接受现代医学治疗手段更普遍、更复杂、更新更快，而这些手段在针对肿瘤细胞的同时，又以不同形式、不同程度地损伤患者的身体、影响脏器功能，不同病人又可产生不同的问题，这些已经超出传统中医理论的范畴；还有，在病人完成某种治疗之后或其间歇期，病人恢复很好的时候，传统的望闻问切往往没有什么异常，这时就无法进行一般的辨证施治，只能笼统地以“扶正抗癌”为唯一思路迎合患者“延长寿命”这一单一目的。

问：中医治疗肿瘤的思路是怎样的？

答：现代中医治疗肿瘤必须考虑的更多才能达到多方面效果，进而改善患者生存质量，确实延长患者生命。就是必须采用“辨病与辨证相结合”的思路，即一要从中医学角度认识患者所得肿瘤的特点，二要考虑患者曾经所接受治疗可能对其阴阳气血、脏腑功能造成的影响，三要考虑即将进行的治疗可能对其阴阳气血、脏腑功能造成的影响，四要考虑目前患者的症状和舌苔脉象。这样就突出体现了传统中医学强调“整体思维”和“预防为主”的思想，因而会有更好的长期效果和整体效果，而传统的望闻问切只涉及到其中的第四条。

问：中医临床治疗肿瘤需要了解什么情况？

答：中医治疗恶性肿瘤，除了要通过传统的望闻问切四诊了解患者的大致病史及体力、饮食、大小便、睡眠及其它自身症状和舌苔脉象等基本情况之外，还应了解肿瘤部位包括原发部位和转移部位，肿瘤的细胞类型及其生物学特点，已经、正在和将要采取的现代医学治

疗手段及其主要副作用等现代医学知识，还要了解在过去治疗过程中所发生的及目前所存在的情况，特别是白细胞、血小板、红细胞、血色素及肝肾功能等。因此，肿瘤患者看中医应带上必要的病历资料和检验、检查报告。

问：中医中药治疗晚期肿瘤有什么优势？

答：恶性肿瘤发展到晚期，特别是到了衰竭阶段，或者已经采用多种治疗方案和治疗手段，而病人体质已难以承受或不愿意接受新的针对肿瘤的治疗时，或者无法采取针对肿瘤的有效治疗而胃肠道、呼吸系统等脏器的生理功能已受影响或患者有诸多不适症状时，采用中药治疗可以达到缓解或减轻症状、改善患者生存质量和生活能力，甚至稳定病情、延缓发展、延长寿命的效果。

问：为什么治疗肿瘤还要用汤剂？

答：随着科技的进步，中药现代化进程取得巨大成就，目前治疗恶性肿瘤已有多种中药制剂，包括丸剂、片剂、胶囊剂、颗粒剂和针剂等，都有一定效果，但传统的汤剂仍是临床专家所喜用的。这一方面是由于中成药的加工工艺不能达到汤剂的全部效果，另一方面更主要的是因为中医强调因人而异、辨证论治。同是某一种肿瘤但患者不同，或者同一患者在不同的时期由于所接受治疗不同，那么其体质特点、气血虚实和脏腑功能都是不一样的，汤剂以其组方的灵活性更便于适应临床千差万别的情况，所以更能获得明显的效果。

问：如何认识验方治疗肿瘤？

答：民间流传有一些所谓治疗肿瘤的验方，尽管有的验方会有部分患者治疗有效，甚至获得“治愈”，但绝大多数未经严格、科学的临床验证或实验研究，不可轻信，更不可长期使用。从理论上说，验方也有其适应症，也须按中医辨证施治的方法确定患者是否适用；从客观上说，大多数民间验方中都含有有毒成份或未知成份，其有效剂量、中毒剂量、中毒反应、救治方法等情况未明，因此不提倡盲目应用。