酮体生成和利用的生理意义

1酮体生成与利用得生理意义。

(1）酮体就是脂酸在肝内正常得中间代谢产物,就是甘输出能源得一种形式；（2）酮体就是肌肉尤其就是脑得重要能源。酮体分子小,易溶于水，容易透过血脑屏障。体内糖供应不足（血糖降低）时，大脑不能氧化脂肪酸,这时酮体就是脑得主要能源物质。

２试述乙酰CoA在脂质代谢中得作用、

在机体脂质代谢中，乙酰ＣｏA主要来自脂肪酸得β氧化，也可来自甘油得氧化分解;乙酰CoA在肝中可被转化为酮体向肝外运送，也可作为脂肪酸生物合成及细胞胆固醇合成得基本原料。

3试述人体胆固醇得来源与去路?

来源:⑴从食物中摄取⑵机体细胞自身合成去路：⑴在肝脏可转换成胆汁酸⑵在性腺,肾上腺皮质可以转化为类固醇激素⑶在欺负可以转化为维生素Ｄ3⑷用于构成细胞膜⑸酯化成胆固醇酯，储存在细胞液中⑹经胆汁直接排除肠腔，随粪便排除体外。

4什么就是血浆脂蛋白？试述血浆脂蛋白得分类，来源及生理功能?

血浆脂蛋白就是脂质与载脂蛋白结合形成球形复合体,就是血浆脂蛋白得运输与代谢形式。、血浆脂蛋白得分类方法有两种：1电泳法：可敬脂蛋白分为乳糜微粒（CM）β-脂蛋白, 前-β脂蛋白与α脂蛋白四类２超速离心法：可将脂蛋白分为乳糜微粒(CM)，极低密度脂蛋白（VLDＬ)，低密度脂蛋白(LDL)与高密度脂蛋白（ＨＤL)四类,分别相当于电泳分离得CM、前β—脂蛋白、β－脂蛋白与α—脂蛋白四类。各种血浆脂蛋白得来源主要生理功能如下:①ＣM由小肠黏膜细胞合成,功能就是转运外源性甘油三酯与胆固醇；②VLDＬ由肝细胞合成、分泌,功能就是转运内源性甘油三酯与胆固醇；③ＬＤL由VＬDＬ在血浆中转化而来,功能就是转运内源性胆固醇,即将胆固醇由肝转运至肝外组织;④HＤＬ主要由肝细胞合成、分泌，功能就是逆向转运胆固醇，即将胆固醇由肝外组织转运到肝.

1、酶得催化作用有何特点?

①具有极高得催化效率,如酶得催化效率可比一般得催化剂高１0 ８~1０２0倍;②具有高度特异性：即酶对其所催化得底物具有严格得选择性，包括：绝对特异性、相对特异性、立体异构特异性;③酶促反应得可调节性：酶促反应受多种因素得调控，以适应机体不断变化得内外环境与生命活动得需要。

2、距离说明酶得三种特异性(定义、分类、举例）。

一种酶仅作用于一种或一种化合物，或一定化学键，催化一定得化学反应，产生一定得产物，这种现象称为酶作用得特异性或专一性。根据其选择底物严格程度不同，分为三类：①绝对特异性：一种酶只能作用于一种专一得化学反应，生成一种特定结构得产物,称为绝对特异性、如:脲酶仅能催化尿素水解产生CO２与N Ｈ３，对其它底物不起作用；②相对特异性：一种酶作用于一类化合物或一种化学键,催化一类化学反应,对底物不太严格得选择性，称为相对特异性。如各种水解酶类属于相对特异性；举例：磷酸酶对一般得磷酸酯键都有水解作用，既可水解甘油与磷酸形成得酯键，也可水解酚与磷酸形成得酯键;③立体异构特异性：

对底物得立体构型有要求，就是一种严格得特异性。作用于不对称碳原子产生得立体异构体;或只作用于某种旋光异构体(D-型或Ｌ—型其中一种），如乳酸脱氢酶仅催化L—型乳酸脱氢,不作用于D—乳酸等。

4、简述Km与Ｖm得意义。

⑴Ｋm等于当V=Vm/2时得[S］.⑵Kｍ得意义：①Km值就是酶得特征性常数—-代

表酶对底物得催化效率。当[S]相同时，Km小——V大;②Km值可近似表示酶与底物得亲与力：1/Ｋm大，亲与力大；１/Kｍ小，亲与力小；③可用以判断酶得天然底物：Km最小者为该酶得天然底物。⑶Vm得意义：Vm就是酶完全被底物饱与时得反应速率，与酶浓度成正比。

5、温度对酶促反应有何影响。

（1）温度升高对V得双重影响:①与一般化学反应一样，温度升高可增加反应分子得碰撞机会,使V增大；②温度升高可加速酶变性失活,使酶促反应V变小(2)温度对V影响得表现：①温度较低时，V随温度升高而增大（低温时由于活化分子数目减少,反应速度降低，但温度升高时,酶活性又可恢复)②达到某一温度时，V最大。使酶促反应Ｖ达到最大时得反应温度称为酶得最适反应温度(酶得最适温度不就是酶得特征性常数）③反应温度达到或超过最适温度后,随着反应温度得升高，酶蛋白变性,V下降。

６、竞争性抑制作用得特点就是什么？

(１)竞争性抑制剂与酶得底物结构相似(2)抑制剂与底物相互竞争与酶得活性中心结合（3）抑制剂浓度越大,则抑制作用越大，但增加底物浓度可使抑制程度减小甚至消除（4）动力学参数:Km值增大,Vｍ值不变。

7、说明酶原与酶原激活得意义。

(1）有些酶（绝大多数蛋白酶)在细胞内合成或初分泌时没有活性，这些无活性得酶得前身物称为酶原。酶原激活就是指酶原在一定条件下转化为有活性得酶得过程。酶原激活得机制：酶原分子内肽链一处或多处断裂，弃去多余得肽段,构象变化，活性中心形成，从而使酶原激活。（2）酶原激活得意义：①消化道内蛋白酶以酶原形式分泌，保护消化器官自身不受酶得水解（如胰蛋白酶），保证酶在特定部位或环境发挥催化作用；②酶原可以视为酶得贮存形式（如凝血酶与纤维蛋白溶解酶）,一旦需要转化为有活性得酶，发挥其对机体得保护作用。

什么叫同工酶?有何临床意义?

（1）同工酶就是指催化得化学反应相同,而酶蛋白得分子结构、理化性质及免疫学性质不同得一组酶下称为同工酶。(2)其临床意义:①属同工酶得几种酶由于催化活性有差异及体内分布不同,有利于体内代谢得协调。②同工酶得检测有助于对某些疾病得诊断及鉴别诊断、当某组织病变时,可能有特殊得同工酶释放出来，使该同工酶活性升高。如:冠心病等引起得心肌受损患者血清中LＤH1与LＤH２增高，LDH１大于LDＨ2;肝细胞受损患者血清中ＬＤH５含量增高。

1、简述糖酵解得生理意义

(１）在无氧与缺氧条件下，作为糖分解功能得补充途径（2）在有氧条件下,作为某些组织细胞主要得供能途径：①成熟红细胞（没有线粒体,不能进行有氧氧化②神经、白细胞、骨髓、视网膜、皮肤等在氧供应充足时仍主要靠糖酵解供能。

2、简述糖异生得生理意义

（1)在饥饿情况下维持血糖浓度得相对恒定.(2)补充与恢复肝糖原。（3）维持酸碱平衡:肾得糖异生有利于酸性物质得排泄。(4）回收乳酸分子中得能量（乳酸循环）.

3、简述血糖得来源与去路

血糖得来源:（1)食物糖类物质得消化吸收；(2)肝糖原得分解;(３)非糖物质异生而成。血糖得去路：(1)氧化分解功能；（２)合成糖原；(3)合成其它糖类物质；(4)合成脂肪或氨基酸等.

4、糖酵解与有氧氧化得比较

糖酵解：反应条件：供氧不足或不需氧；进行部位：胞液;关键酶：己糖激酶（或葡萄糖激酶)、磷酸果糖-1、丙酮酸激酶;产物:乳酸、ＡTＰ；能量:1ｍｏl葡萄糖净得2ｍoｌATＰ；生理意义:迅速供能，某些组织依赖糖酵解供能。有氧氧化:反应条件:有氧情况;进行部位:胞液与线粒体;关键酶：己糖激酶等三个酶及丙酮酸脱氢酶系、异柠檬酸脱氢酶、柠檬酸合酶、α－酮戊二酸脱氢酶系；产物：H2O、ＣO2、ATＰ;能量：１moｌ葡萄糖净得3６mol或38moｌATP;生理意义：就是机体获取能量主要方式

5、在糖代谢过程中生成得丙酮酸可进入哪些代谢途径

（1）在供氧不足时,丙酮酸在LＤH催化下,接受NAＤH+H得氢还原生成乳酸。

（２)在供氧充足时，丙酮酸进入线粒体，在丙酮酸脱氢酶系得催化下，氧化脱羧生成乙酰ＣoＡ，再经三羧酸循环与氧化磷酸化，彻底氧化生成ＣO2、H2O与AＴP。

(3)丙酮酸进入线粒体在丙酮酸羧化酶催化下生成草酰乙酸，后者经磷酸烯醇式

丙酮酸羧激酶催化生成磷酸烯醇式丙酮酸，再异生成糖。（4）丙酮酸进入线粒体在丙酮酸羧化酶催化下生成草酰乙酸，后者与乙酰CoA缩合生成柠檬酸,可促进乙酰CoA进入三羧酸循环彻底氧化.（５）丙酮酸进入线粒体在丙酮酸羧化酶催化下生成草酰乙酸，后者与乙酰CoA缩合生成柠檬酸，柠檬酸出线粒体在细胞液中经柠檬酸裂解催化生成乙酰CoA,后者可作为脂肪酸、胆固醇等得合成原料.(6）丙酮酸可经还原性氨基化生成丙氨酸等非必需氨基酸。决定丙酮酸代谢得方向就是各条代谢途径中关键酶得活性,这些酶受到别构效应剂与激素得调节。

简述三羧酸循环得要点及生理意义

要点:(1)TＡC中有4次脱氢,2次脱羧,1次底物水平磷酸化（2)TＡＣ中有3个不可逆反应，3个关键酶；(3)ＴAＣ得中间产物包括草酰乙酸在内起着催化剂作用，草酰乙酸得回补反应释丙酮酸得直接羧化或者经苹果酸生成；(4)三羧酸循环一周共产生1２ATP.生理意义：（1)TAC就是三大营养素彻底氧化得最终代谢通路；

（2）就是三大营养素代谢联系得枢纽;（3）可为其她合成代谢提供小分子前体(4）可为氧化磷酸化提供还原能量.