PCI术联合抗凝抗栓药物治疗不稳定型心绞痛
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２ 结 果
＂ 研 究 ， 者年 龄 ３ 患 ６岁～ ８ ２岁 ， 性 ２ ２例 ． 性 】 ９ 。本 文 男 ０ 女 ２例 介 入治 疗 时 间 最 早 为 发 病 后 ８ｈ 最 晚 为 发病 后 ２ ， 临 床 治 ， ２ｄ 但
疗 效 果 仍 良好 。商 危 索 详 见表 １ 。
ｄ内复发 心绞 痛 、 致 死性 心 肌 梗 死 、 死 的发 生 率 ． 可 降 低 一 半 左 右 的 ４月 ～ ｌ 非 猝 并 ２月 上 述 不 良心 脏 事 件 关键词 ： 不稳 定 型心 绞痛 ： 皮 冠状 动脉 介 入 ； 凝 经 抗
中 图分 类 号 ： ４ ． Ｒ ５ ． Ｒ５ １ ４ ２６２
文 献 标 识 码 ： Ｂ
文 章 编 号 ： ６ ２～ｌ ４ ｆ ０ ０ ０ ０ ８ — ２ １７ ９ ２ １ ） ３— ２ ０ ３ １
天 丁 稳 定 型 心 绞 痛 （ ｎ ｔｂｅａ ｇｎ ｅ ｔｒ ，ＵＡ 的 ｕ ｓａ ｌ ｎ ｉａｐ ｃ ｉ ｏ ｓ Ｐ） 治 疗 ｆ前 同 内外 …致 的 观 点 是 对 低 危 患 者 选 择 药 物 保 守 治 疗 ， １ 时 ｔ 商 绝 患 选 择 药 物 治 疗 联 合 期 冠 脉 介 人 （ Ｃ ） 疗 。 ； Ｐ Ｉ治 多 数 的 观 点认 为选 择 冠 脉 治 疗 的时 问应 为急 诊或 ３ｄ ～７ ｄ内 。
组 ｌ ｏ例 患 者选 择 ｒ 纯 药物 悚守 治疗 ４
１ ３ 临 床疗 效 及 价 ．
１wk.baidu.com一 般 资料 ２ ０ 年 １ ２ ０ ０３ 门 ０ ８年 １ ２门我 院共 收 治 ＵＡ Ｐ
１３ １ ． ．
期 临 床 疗效 观 察 患 肯 入 院后 至 ３ ０ ｄ内不 良心 脏 ＿ ｜ ｛ ｊ ＝
件 ． 括 复 发 心 绞 痛 、 致 死性 心 叽梗 死 、 姬 、 绞 痛 缓 解 时 间 包 非 猝 心
及 仟 院 时 问 、Ｃ 成 功 率 、ｆ 症 。 Ｐ１ ＿发 『 １３ ２ 长期 临 『疗 效 观 察 ． 。 末 通 过 电话 、 诊 复 查 、 者 冉住 院 ， 门 患
随 访 患 者 ｆ 院后 ４个 月 ～ １ ｝ ｌ Ｉ 月 ． 察 远 期 良心 脏 事 件 ， ２个 观 包括复发心绞痛 、 非致 死 性 心 肌 梗 死 、 死 、 住 院 率 ， 猝 支架 内狭 窄 ， 脉搭桥 。 冠 １ ｄ 统 计 学 处 理 应 川 Ｓ ）Ｓ １ ． ． Ｉ １ ５统 计 软 件 ， 数 资 料 川 Ｙ Ｓ 计‘ 检验 。 汁超 资 料 用 检验 。
ｊ 资料 与 方 法
１ ２ 治 疗 方 法 所有 病 例 人 院 即接 受 药 物 抗 凝 抗 栓 治 疗 ， ． 依据 ＵＡｔ 的 治疗 指 １ ＿ ｝ 『 ＝ ． 据 忠 者 的 知情 选 择 ． ９ 根 】 １例 患 者 选 择 了
药 物 治 疗 的 旗 础 上 联 合 经 股 动 脉 或 侥 动 脉 脉 介 入 治 疗 。 物 药
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ｔＮＥ ＥＪ ｌ Ｓ ＯＵＲＮＡｌ ＮＴＥ ； Ｉ ＤＩ Ｎ （Ｎ ＡＲ１Ｉ） ， ＲＥ Ｒ（ＶＡ ｛ＵＩＡＲ ＩＩＥＡ Ｅ Ｍ ａｃ ２ ０ Ｖ（ ８ Ｎ（ ０ ＯＦ Ｉ ｛ＲＡＦ ＶＥ ＭＥ ＣＩ Ｅ ） Ｃ ） 一 ＣＥ Ｂ ） Ｓ ！ ） ｆ Ｓ Ｓ ｒｈ Ｏｉ ） １ ） ．
．
Ｐ Ｉ 联合 抗 凝 抗 栓 药 物 治疗 不 稳 定 型 心 绞痛 Ｃ 术
孙 瑶， 张 鹏。 孙为 勤 。 薛 蓉
摘要 ： 目的 研 究 Ｐ Ｉ Ｃ 术联 合 药物 抗 凝 抗 栓 等 治 疗 对 中高 危 不稳 定 型 心 绞 痛 患 者 的 临床 疗 效 。 方 法 将 ２ ０ ０ ３年 １月 ２ ０ ０８ 年 ｌ ２月我 院心 血 管 内科 收 治 的 不 稳 定 型 心 绞 痛 患 者 进行 回顾 性 危 险 分 层 ． 取 中 高危 患 者 ３ １例 ， 中药 物 保 守 治 疗 组 （ 物 组 ） 选 ３ 其 药
１ ９例 ， Ｉ 联 合 药 物联 合 治 疗 纽 （ 合 纽 ） １例 ， 脉 介 入 时 间最 早 为发 病 后 ８ ｈ 最 晚 为 发 病 后 ２ ４ Ｉ 术 （ 联 １ ９ 冠 ， ２ｄ。分 析 比较 两 组 ３ Ｏ ｄ内 的
短 期 临 床 疗 效及 随访 至 ４月～ １ ２月的 不 良心 脏 事 件 。结 果 １ ｌ Ｐ Ｉ ｑ ． ８ 例 成 功 ， 疗 成 功 率 （ ． ， 合 组 在 ３ 例 Ｃ 术 － １１ ９ 治 ） ８ 联 １ Ｉ ０ ｄ内及 住 院期 间 复发 心 绞 痛 、 致 死性 心 肌 梗 死 、 死 分 别 为 ４ ７ ． ． 非 猝 ． ２ 死 、 住 院 率 分 别 为 ｌ ． ， ． ， ． ，８ ３ 再 ２ ６ ４ ７ １ ０ ｌ ． 和 ０ ５ ． 随访 ４月～ １ ． 在 ２月复 发 心 绞 痛 、 非致 死性 心 肌 梗 死 、 猝 结 论 中高 危 不 绝 定 型 心 绞 痛 患 者 选 择 冠 脉 介 入联 合 药 物 治 疗 可 明 显 降 低 ３ Ｏ
忠 ， ２ ， 所有 病 例 进 ， 同 顺 性 危 险 分 层 ． ｌ 例 将 ９ Ｊ ｌ 方法 依 据 ２ ０ ０２ 年 荚 心 ｆ病 学 会 和 美 同 心 脏 学 会 天 于 ＵＡＰ 和非 ｓ 段 抬 高 ｊ Ｊ ｉ ＝ Ｔ
型 肌 梗 死 （ ＳＩ ＭＩ 的 治疗 指 南 ， 除 ｌ ９例 低危 患 者 ， Ｎ ＇ 、 Ｅ ） 排 Ｏ 太 掉 失 访及 资 料 不 全 ５ ２例 ， 纳 入 ３ ｌ ＵＡＩ 巾离 危 患 者 进 ３ 例 ］
＂ 研 究 ， 者年 龄 ３ 患 ６岁～ ８ ２岁 ， 性 ２ ２例 ． 性 】 ９ 。本 文 男 ０ 女 ２例 介 入治 疗 时 间 最 早 为 发 病 后 ８ｈ 最 晚 为 发病 后 ２ ， 临 床 治 ， ２ｄ 但
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ｄ内复发 心绞 痛 、 致 死性 心 肌 梗 死 、 死 的发 生 率 ． 可 降 低 一 半 左 右 的 ４月 ～ ｌ 非 猝 并 ２月 上 述 不 良心 脏 事 件 关键词 ： 不稳 定 型心 绞痛 ： 皮 冠状 动脉 介 入 ； 凝 经 抗
中 图分 类 号 ： ４ ． Ｒ ５ ． Ｒ５ １ ４ ２６２
文 献 标 识 码 ： Ｂ
文 章 编 号 ： ６ ２～ｌ ４ ｆ ０ ０ ０ ０ ８ — ２ １７ ９ ２ １ ） ３— ２ ０ ３ １
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组 ｌ ｏ例 患 者选 择 ｒ 纯 药物 悚守 治疗 ４
１ ３ 临 床疗 效 及 价 ．
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及 仟 院 时 问 、Ｃ 成 功 率 、ｆ 症 。 Ｐ１ ＿发 『 １３ ２ 长期 临 『疗 效 观 察 ． 。 末 通 过 电话 、 诊 复 查 、 者 冉住 院 ， 门 患
随 访 患 者 ｆ 院后 ４个 月 ～ １ ｝ ｌ Ｉ 月 ． 察 远 期 良心 脏 事 件 ， ２个 观 包括复发心绞痛 、 非致 死 性 心 肌 梗 死 、 死 、 住 院 率 ， 猝 支架 内狭 窄 ， 脉搭桥 。 冠 １ ｄ 统 计 学 处 理 应 川 Ｓ ）Ｓ １ ． ． Ｉ １ ５统 计 软 件 ， 数 资 料 川 Ｙ Ｓ 计‘ 检验 。 汁超 资 料 用 检验 。
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１ ２ 治 疗 方 法 所有 病 例 人 院 即接 受 药 物 抗 凝 抗 栓 治 疗 ， ． 依据 ＵＡｔ 的 治疗 指 １ ＿ ｝ 『 ＝ ． 据 忠 者 的 知情 选 择 ． ９ 根 】 １例 患 者 选 择 了
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．
Ｐ Ｉ 联合 抗 凝 抗 栓 药 物 治疗 不 稳 定 型 心 绞痛 Ｃ 术
孙 瑶， 张 鹏。 孙为 勤 。 薛 蓉
摘要 ： 目的 研 究 Ｐ Ｉ Ｃ 术联 合 药物 抗 凝 抗 栓 等 治 疗 对 中高 危 不稳 定 型 心 绞 痛 患 者 的 临床 疗 效 。 方 法 将 ２ ０ ０ ３年 １月 ２ ０ ０８ 年 ｌ ２月我 院心 血 管 内科 收 治 的 不 稳 定 型 心 绞 痛 患 者 进行 回顾 性 危 险 分 层 ． 取 中 高危 患 者 ３ １例 ， 中药 物 保 守 治 疗 组 （ 物 组 ） 选 ３ 其 药
１ ９例 ， Ｉ 联 合 药 物联 合 治 疗 纽 （ 合 纽 ） １例 ， 脉 介 入 时 间最 早 为发 病 后 ８ ｈ 最 晚 为 发 病 后 ２ ４ Ｉ 术 （ 联 １ ９ 冠 ， ２ｄ。分 析 比较 两 组 ３ Ｏ ｄ内 的
短 期 临 床 疗 效及 随访 至 ４月～ １ ２月的 不 良心 脏 事 件 。结 果 １ ｌ Ｐ Ｉ ｑ ． ８ 例 成 功 ， 疗 成 功 率 （ ． ， 合 组 在 ３ 例 Ｃ 术 － １１ ９ 治 ） ８ 联 １ Ｉ ０ ｄ内及 住 院期 间 复发 心 绞 痛 、 致 死性 心 肌 梗 死 、 死 分 别 为 ４ ７ ． ． 非 猝 ． ２ 死 、 住 院 率 分 别 为 ｌ ． ， ． ， ． ，８ ３ 再 ２ ６ ４ ７ １ ０ ｌ ． 和 ０ ５ ． 随访 ４月～ １ ． 在 ２月复 发 心 绞 痛 、 非致 死性 心 肌 梗 死 、 猝 结 论 中高 危 不 绝 定 型 心 绞 痛 患 者 选 择 冠 脉 介 入联 合 药 物 治 疗 可 明 显 降 低 ３ Ｏ
忠 ， ２ ， 所有 病 例 进 ， 同 顺 性 危 险 分 层 ． ｌ 例 将 ９ Ｊ ｌ 方法 依 据 ２ ０ ０２ 年 荚 心 ｆ病 学 会 和 美 同 心 脏 学 会 天 于 ＵＡＰ 和非 ｓ 段 抬 高 ｊ Ｊ ｉ ＝ Ｔ
型 肌 梗 死 （ ＳＩ ＭＩ 的 治疗 指 南 ， 除 ｌ ９例 低危 患 者 ， Ｎ ＇ 、 Ｅ ） 排 Ｏ 太 掉 失 访及 资 料 不 全 ５ ２例 ， 纳 入 ３ ｌ ＵＡＩ 巾离 危 患 者 进 ３ 例 ］