脑血管的正常变异及异常(新课件)

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Willis环
• 组成:前交通动脉、 双侧大脑前动脉、 双侧颈内动脉、双 侧后交通动脉、双 侧大脑后动脉、基 底动脉
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脑血管的正常变异及异常(新课件)
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• 正常变异 多位于Willis环的后部 后交通动脉缺如、发育低下 起始部“漏斗” 胚胎起源的大脑后动脉 孤立的颈内动脉
脑血管的正常变异及异常
Dr.Feng
2020-12-08
脑血管的正常变异及异常(新课件)
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主动脉弓
• 起自左心室底部,在胸骨 后方斜行上升至第二胸肋 关节水平,后向左后弯曲 下行,接于降主动脉
• 从右到左分支为:头臂干、 左颈总动脉、左锁骨下动 脉
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常见变异
脑膜中动脉起自眼动脉
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颈内动脉
• 于C4水平起自颈 总动脉,先位于 颈外动脉的后外 侧后转向其内侧
• 分段 • 分支
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• 常见变异 分叉变异 内侧颈内动脉
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先天异常
双干主动脉弓
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先天异常
右位主动脉弓伴迷行左锁骨下动脉
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先天异常
双主动脉弓
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颈外动脉
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常见变异
大脑前动脉优势血流征
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大脑中动脉
• 分段及分支
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• 常见变异 水平段早分叉
• 先天异常 大脑中动脉重复症 有孔型大脑中动脉
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小脑下后动脉“两袢”
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先天异常
有孔型椎动脉及基底动脉
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充分认识的意义
• 指导神经介入中,导管的选择(脑管、猎人头管、西蒙管、胃左 管)
• 提高认识和诊断水平 • 加深对疾病更加系统的认识
• 于C4水平起自颈 总动脉,先位于 颈内动脉的前内 侧后转向后外
• 主要分支
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颞浅动脉”发卡”、” 螺旋”
舌动脉“U型”弯 曲
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常见变异
枕动脉起自左椎动脉
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永存舌下动脉
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颈段异常
永存寰前节间动脉
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岩段异常
迷行岩段颈内动脉
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海绵窦段异常
原始三叉动脉
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Dr.Feng
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早分叉
重复症
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椎-基底动脉
• 起自锁骨下动脉,向上 后行走,进入横突孔经 枕大孔入颅
• 分段:骨外段、横突孔 段、椎外段、硬膜内段
• 分支:小脑上动脉、小 脑下前动脉、小脑下后 动脉、穿支动脉
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• 常见变异 头臂干与左颈总动脉共干 左椎动脉起自主动脉弓
• 先天异常 双干主动脉弓 右位主动脉弓 双主动脉弓
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常见变异
头臂干与左颈总动脉共干
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常见变异
左椎动脉起自主动脉弓,左颈总与左锁骨下之间
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先天异常
• 原始颈内动脉与椎-基 底动脉吻合异常
• 颈内动脉发育低下伴小 的骨性颈动脉管
• 迷行岩段颈内动脉
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颈内动脉发育低下伴小的骨性颈动脉管
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颈段异常
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胚胎起源的大脑后 动脉,伴P1段发 育低下
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孤立的颈内动脉
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大脑前动脉
分段及分支
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