脑血管的常见变异及先天异常

常见变异
头臂干与左颈总动脉共干
常见变异
左椎动脉起自主动脉弓，左颈总与左锁骨下之间
先天异常百度文库
双干主动脉弓
先天异常
右位主动脉弓伴迷行左锁骨下动脉
先天异常
双主动脉弓
颈外动脉
• 于C4水平起自 颈总动脉，先 位于颈内动脉 的前内侧后转 向后外
• 主要分支
颞浅动脉”发卡”、” 螺旋”
舌动脉“U型”弯 曲
颈内动脉发育低下伴小的骨性颈动脉管
颈段异常
永存舌下动脉
颈段异常
永存寰前节间动脉
岩段异常
迷行岩段颈内动脉
海绵窦段异常
原始三叉动脉
Willis环
• 组成：前交通动 脉、双侧大脑前 动脉、双侧颈内 动脉、双侧后交 通动脉、双侧大 脑后动脉、基底 动脉
• 正常变异 多位于Willis环的后部 后交通动脉缺如、发育低下 起始部“漏斗” 胚胎起源的大脑后动脉 孤立的颈内动脉
胚胎起源的大脑 后动脉，伴P1 段发育低下
孤立的颈内动脉
大脑前动脉
分段及分支
常见变异
大脑前动脉优势血流征
大脑中动脉
• 分段及分支
• 常见变异 水平段早分叉 • 先天异常 大脑中动脉重复症 有孔型大脑中动脉
早分叉
重复症
椎-基底动脉
• 起自锁骨下动脉，向 上后行走，进入横突 孔经枕大孔入颅 • 分段：骨外段、横突 孔段、椎外段、硬膜 内段 • 分支：小脑上动脉、 小脑下前动脉、小脑 下后动脉、穿支动脉
小脑下后动脉“两袢”
先天异常
有孔型椎动脉及基底动脉
充分认识的意义
• 指导神经介入中，导管的选择（脑管、猎 人头管、西蒙管、胃左管） • 提高认识和诊断水平 • 加深对疾病更加系统的认识
脑血管的常见变异及先天异常
介入病房
主动脉弓
• 起自左心室底部，在胸骨 后方斜行上升至第二胸肋 关节水平，后向左后弯曲 下行，接于降主动脉
• 从右到左分支为：头臂干、 左颈总动脉、左锁骨下动 脉
• 常见变异 头臂干与左颈总动脉共干 左椎动脉起自主动脉弓
• 先天异常 双干主动脉弓 右位主动脉弓 双主动脉弓
常见变异
枕动脉起自左椎动脉
常见变异
脑膜中动脉起自眼动脉
颈内动脉
• 于C4水平起自 颈总动脉，先位 于颈外动脉的后 外侧后转向其内 侧 • 分段 • 分支
• 常见变异 分叉变异 内侧颈内动脉
先天异常
• 原始颈内动脉与椎-基 底动脉吻合异常 • 颈内动脉发育低下伴 小的骨性颈动脉管 • 迷行岩段颈内动脉