腹外疝

腹外疝

[单项选择题]

1、下列哪种类型的疝必须急诊手术（）

A.易复性疝

B.难复性疝

C.股疝

D.绞窄性疝

E.滑动性疝

参考答案：D

[单项选择题]

2、股疝临床表现中，不恰当的是（）

A.疝内容物可还纳，但包块不能完全消失

B.卵圆窝处有一半球形突出物

C.站久局部胀痛，有可复性肿块

D.咳嗽冲击感明显

E.容易嵌顿

参考答案：D

[单项选择题]

3、关于左侧腹股沟滑动性疝的描述，下列不恰当的是（）

A.膀胱可成为疝囊的一部分

B.疝内容物不会是大网膜

C.一般为难复性疝

D.可发生嵌顿

E.乙状结肠可成为疝囊的一部分

参考答案：B

[单项选择题]

4、患者女，54岁，右股部腹股沟韧带下方前内侧突发疼痛并不能回纳的肿块，最大可能诊断是（）

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.腹股沟淋巴结炎

D.冷脓肿

E.嵌顿股疝

[单项选择题]

5、患者男，51岁，患者行左腹股沟直疝腹腔镜手术后，左股部上外侧疼痛麻木，最可能的诊断是（）

A.髂腹下神经损伤

B.髂腹股沟神经损伤

C.股外侧皮神经损伤

D.生殖神经损伤

E.股神经损伤

参考答案：C

[单项选择题]

6、患者女，54岁，曾行子宫切除术，现瘢痕处皮肤红，并有不可回纳的肿物，伴有发热、呕吐及腹胀。诊断应考虑为（）

A.皮肤感染

B.切口嵌顿疝

C.皮肤过敏

D.切口绞窄疝

E.切口肿瘤

参考答案：D

[单项选择题]

7、患者男，65岁，3年前右腹股沟斜疝修补术，术后半年复发，肿块逐渐增大。右侧阴囊内可及10cm×8cm肿块，平卧后可部分回纳，腹壁可扪及明显缺损。其手术方式应为（）

A.疝囊高位结扎术

B.疝成形术

C.Bassini法

D.Halsted法

E.Ferguson法

参考答案：B

[单项选择题]

8、腹外嵌顿性疝是指（）

A.所有不能还纳的腹外疝

B.疝内容物与疝囊粘连的腹外疝

C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住

D.肠管成为疝囊的一部分

E.疝内容物有血运障碍

参考解析：嵌顿性疝疝气病是指在腹内压力突然增高的情况下，大量的疝内容物（主要为肠管）通过疝环，经疝囊颈进入疝囊。同时又因疝环或疝囊颈的收缩，使疝出的内容物不能回纳至腹腔内，处于嵌顿状态。嵌顿性疝又称为箝闭性疝，是一种后果比较严重的腹外疝，必须及时治疗及处理。

[单项选择题]

9、在腹外疝中，最易发生嵌顿的是（）

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.滑动疝

D.切口疝

E.股疝

参考答案：E

[单项选择题]

10、腹股沟直疝的特点是疝内容物（）

A.脱出后常需用手推送复位

B.绝对不能进入阴囊，极少嵌顿

C.疝内容物多为小肠，内容物不可进入阴囊

D.疝囊颈狭小，容易嵌顿

E.常见于中年以上妇女

参考答案：B

参考解析：腹股沟直疝为腹股沟区可复性肿块，位于耻骨结节外上方，呈半球形，多无疼痛及其他不适。当站立时，疝块出现，平卧时消失。肿块不进入阴囊，直疝颈部宽大，极少嵌顿。还纳后可在腹股沟三角区直接扪及腹壁缺损，咳嗽时指尖有膨胀性冲击感。可与斜疝鉴别。双侧性直疝的疝块常于中线两侧互相对称。

[单项选择题]

11、有关左侧腹股沟滑动性疝的描述错误的是（）

A.一般为难复性疝

B.疝内容物不会是大网膜

C.可发生嵌顿

D.膀胱可成为疝囊的一部分

E.乙状结肠可成为疝囊的一部分

参考答案：B

[单项选择题]

12、嵌顿性腹外疝在手术时最重要的是（）

A.判断嵌顿肠管是高位还是低位

B.确定是腹股沟斜疝或直疝

C.考虑采用的手术方式

D.鉴别疝内容物的生命力

E.了解水、电解质、酸碱平衡紊乱情况

参考答案：D

[单项选择题]

13、疝内容物进入疝囊引起血运障碍称为（）

A.难腹疝

B.嵌顿性疝

C.绞窄疝

D.Richter疝

E.滑动性疝

参考答案：C

[单项选择题]

14、哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会较多（）

A.斜疝

B.直疝

C.股疝

D.脐疝

E.白线疝

参考答案：C

[单项选择题]

15、腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是（）

A.疝环小，疝内容物有粘连

B.疝环小，腹内压骤然增高

C.腹壁肌肉紧张收缩外环

D.疝环大，致疝内容物脱出过多

E.腹壁肌肉紧张收缩内环

参考答案：B

[单项选择题]

16、绞窄性疝手术处理不恰当的是（）

A.肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术

B.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除

C.肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合

D.局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术