上半年护理质控总结分析PPT课件
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护理质控工作汇报ppt
收集护理质控数据：包括患 者满意度、护理质量等
实施护理质控措施：包括培 训、检查、反馈等
制定护理质控计划：明确目 标、任务、责任人等
分析护理质控结果：找出问 题、原因，提出改进措施
反馈护理质控结果：向相关 部门和员工反馈，促进改进
持续改进护理质控工作：定 期评估、调整、优化护理质
控流程和方法
护理质量：包括护理技术、护理服务、 护理环境等方面
人力资源：增加护理人员数量，提高护理人员素质 物资资源：增加医疗设备，提高医疗物资质量 技术资源：引进先进技术，提高护理技术水平 制度保障：完善护理质控制度，加强护理质控管理
05
护理质控工作的重要性：提高护理质量，保障患者安全 护理质控工作的现状：存在的问题和不足 护理质控工作的改进措施：加强培训，提高护理人员素质 护理质控工作的未来展望：持续改进，提高护理质量
02
护理质控小组：负责制定 和实施护理质控计划
护理质控员：负责日常护 理质控工作的执行和监督
护理质控主任：负责协调 和指导护理质控工作
护理质控专家：负责提供 专业指导和技术支持
护理质控培训：定期进行 护理质控培训，提高护理 人员的质控意识和技能
护理质控反馈：定期收集 和反馈护理质控信息，持 续改进护理质控工作
加强与患者及家属的沟通，提高患 者满意度
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建立完善的护理质控体系，确保护 理工作的规范化和标准化
加强护理信息化建设，提高护理工 作效率和质量
04
智能化：利用大数据、人 工智能等技术提高护理质 控效率
标准化：建立统一的护理 质控标准和规范，提高护 理质量
专业化：加强护理质控人 员的专业培训，提高护理 质控水平
护理质量上半年检查汇报PPT课件
通过每月的护理质量 检查，可以找出容易忽视 的问题，用这些暴露出来 的问题来警示护理人员， 从中得到进一步的规范。 发挥主人翁精神，运 用团队的凝聚力，真正把 看似简单、却是非常重要 的护理工作共同提高。使 每一位护理人员都能怀着 对工作极大的热忱和对患 者极大的关爱去规范地做 好每一项护理工作。
Thank you
201x年护理质量 上半年检查汇报
一、上半年护理质量检查分组情况 二、感染控制质量检查 三、急救物品管理质量检查 四、健康教育质量检查 五、卫兵服务、病区管理质量检查 六、护理质量检查好的方面 七、下半年护理质量检查分组情况 八、下半年持续改进方向
上半年护理质量检查分组情况
• • • • 卫兵服务、病区管理质量 感染控制质量 急救物品管理质量 健康教育质量
1.自我保护意识差，感染控制意识不强。 2.重视治疗，忽视卫生环境（如抹布、治疗车 不清洁）。 3.工作不够细致（消毒液与刻度标识不符、拖 布标识混淆）。 4.护士没有评判性，任何事情都需要统一。
1.规范消毒液监测桶的粘贴方法，三氯消毒液更换为 二氯消毒液。统一标记好配置浓度，方法。 2.正确执行七步洗手法。 3.统一消毒监测登记本登记方式（护理部已规范）。 4.医疗垃圾登记本只能用蓝黑笔登记。 5.加强自我保护意识，要求护士掌握针刺伤的处理 方法及上报流程。 6.强调治疗室卫生，每周至少进行一次大扫除。 7.加强护士感染方面的意识，杜绝无菌物品过期。
卫兵服务、病区管理质量检查
1.患者床单上有血渍、污渍。 2.军人登记本登记不规范。 3.随访本记录不及时。 4.基础药品交接本登记不及时。 5.应急预案掌握不好。
1.床单位更换不及时。 2.军人登记本、出院随访登记本、基础药品 交接本未明确规范。 3.应急预案较多，护士未全部掌握。
护理部上半年度工作总结PPT
沟通与协作障碍
医护沟通不畅
针对医护沟通不畅问题，进行了原因分析，发现主要为双方 对彼此专业认知不足、沟通方式不当等。已加强医护沟通培 训，促进双方相互理解和协作。
护患沟通障碍
部分患者对护理工作存在不满和投诉，主要原因为护患沟通 障碍。已加强护患沟通技巧培训，提高护士沟通能力和服务 意识，提升患者满意度。
团队建设与培训成果
团队凝聚力提升
加强团队建设和文化培育，提高 团队凝聚力和执行力。
护理培训开展
定期开展护理培训和技能竞赛，提 高护理人员专业素质和技能水平。
护理科研进展
鼓励护理人员参与科研活动，推动 护理科研成果转化和应用。
02
护理工作问题及挑战
患者安全问题分析
01
跌倒/坠床事件
针对患者跌倒/坠床事件，进行了根本原因分析，发现主要原因为患者
共同推动医院整体发展
制定共同发展目标
与其他部门共同制定医院整体发展目标，明确各部门职责 与任务。
协同推进重点项目
协同其他部门推进医院重点项目，如优质护理服务、患者 安全等。
分享经验与知识
定期举办经验分享会，促进部门间经验交流，共同提升医 院整体发展水平。
感谢观看
THANKS
03
下半年度护理工作计划
提高患者满意度策略
01
02
03
04
改进护理服务流程
简化患者入院、出院流程，提 高服务效率。
加强护患沟通
定期组织护患沟通培训，提升 护士沟通技巧。
定期收集患者反馈
通过问卷调查、座谈会等方式 ，及时了解患者需求和建议。
优化病区环境
改善患者住院环境，如病房设 施、卫生间条件等。
定期组织护理培训
护理质控工作总结PPT
加强护士专科知识 的培训学习，每日 提问，强化记忆， 加强护士对辅助检 查内容的重视。
护士长加强基础护 理的质量检查，督 导护士将病人基础 护理工作做精、做 细、做扎实
加强护士院感意识的培养、 知识的培训学习
科室加强无菌物品的管理
护士长加强护士执行规章制度、 工作流程的监管指导力度
认真落实一级质控
护理质控丨护理总结丨护理培训
加强科室护士的管理、素质教育及培训，提高护士专业素质，做好病房终末处理，加强护士和 卫生员的管理，不定时组织科质控小组进行检查，发现问题及时整改落实。
演讲：XXX
1 护理质控汇总 Summary of nursing quality control
contents
4
满意度调查汇总
日期 2018.4.26 2018.6.6
不良事件类型 患儿坠床 输液反应
分级 三级 三级
发生护士层级 N0护士 N1护士
容患器者
护士护士
尿住标院本患容者器为材6质个脆月， 易婴损幼坏儿
入院宣教不到位
患儿无自理能力
当班护士巡视 不到位
家属对使用家床属挡对的使重用视床性挡不的够重，
儿 床 儿 床患 坠 患 坠
护士姓名 表扬次数 护士姓名 表扬次数
xxx
70
XXX
50
XXX
62
XXX
49
XXX
55
加强科室护士的管理、素质教育及培训，提高护士专业素质，做好病房终末处理，加强护士和卫生员的管理， 不定时组织科质控小组进行检查，发现问题及时整改落实。
1
2
3
应急演练
5月份进行了电脑信息故 障应急演练
手持机效率
做好病房终末处理，加强护士和卫生员的管理。
护理上半年工作总结PPT
改进措施
明确各部门职责和协作流程，建立跨 部门协作机制；定期召开部门联席会 议，共同解决问题。
团队内部沟通优化实践
• 优化实践：利用信息化手段，如企业微信、钉钉等，提高团队内部沟通效率；定期组织团队建设活动，增进 团队凝聚力；鼓励团队成员提出改进意见，持续优化工作流程。
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05
自我评估与成长计划
上半年工作自我评价
团队协作能力
积极参与团队活动，与同事保持 良好沟通，共同完成工作任务。
创新能力
在工作中提出并实施了一些创新 性的建议和方法，提高了工作效 率。
01
02
专业技能提升
通过参加培训和实践，提高了专 业护理技能和知识水平。
03
04
责任心与执行力
对待工作认真负责，严格按照规 定执行各项护理操作。
制定个人成长计划和措施
1 学习计划
$item1_c参加专业培训课程、阅读相关书籍和文献、关 注行业动态和最新研究成果。
2 团队协作计划
$item1_c参加专业培训课程、阅读相关书籍和文献、关 注行业动态和最新研究成果。
3 责任心与执行力提升计划
$item1_c参加专业培训课程、阅读相关书籍和文献、关 注行业动态和最新研究成果。
明确各部门职责和协作流程，建立跨 部门协作机制；定期召开部门联席会 议，共同解决问题。
团队内部沟通优化实践
• 优化实践：利用信息化手段，如企业微信、钉钉等，提高团队内部沟通效率；定期组织团队建设活动，增进 团队凝聚力；鼓励团队成员提出改进意见，持续优化工作流程。
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05
自我评估与成长计划
上半年工作自我评价
团队协作能力
积极参与团队活动，与同事保持 良好沟通，共同完成工作任务。
创新能力
在工作中提出并实施了一些创新 性的建议和方法，提高了工作效 率。
01
02
专业技能提升
通过参加培训和实践，提高了专 业护理技能和知识水平。
03
04
责任心与执行力
对待工作认真负责，严格按照规 定执行各项护理操作。
制定个人成长计划和措施
1 学习计划
$item1_c参加专业培训课程、阅读相关书籍和文献、关 注行业动态和最新研究成果。
2 团队协作计划
$item1_c参加专业培训课程、阅读相关书籍和文献、关 注行业动态和最新研究成果。
3 责任心与执行力提升计划
$item1_c参加专业培训课程、阅读相关书籍和文献、关 注行业动态和最新研究成果。
上半年护理个人工作总结PPT
个人发展目标设定
提升专业技能
参加相关培训课程，学习新知识和技能，提 高个人竞争力。
提高学历水平
考虑进修或攻读更高学历，为职业晋升打下 基础。
拓展职业领域
了解医院内其他护理岗位，为自己创造更多 职业发展机会。
增强领导能力
参加管理培训，学习团队管理知识，为成为 优秀领导者做准备。
对团队及医院发展的期望
有效沟通与合作
与医生、患者及其家属的有效沟通是护理工作的关键。通过积极参与团队讨论和与其他医 护人员合作，我学会了更好地协调资源和解决问题。
应对紧急情况
在上半年中，我遇到了一些紧急情况，如患者突发病情恶化或意外事件。在这些情况下， 我学会了保持冷静、迅速反应，并采取适当的措施来保障患者的安全。
对未来工作的启示
针对患者病情，进行个性 化的健康教育和康复指导 。
护理操作技能提升
熟练掌握基础护理操作
如静脉输液、肌肉注射、导尿等。
学习专科护理技能
针对所在科室特点，学习并掌握相关专科护理技能。
参与培训与考核
积极参加医院组织的护理培训和操作技能考核。
团队协作与沟通能力
1 2
与医生紧密合作
与医生保持良好沟通，共同制定并执行治疗方案 。
配合、病房管理等。
获得的荣誉
03
列举上半年获得的荣誉和奖励，如优秀员工、患者满
意度调查高分等。
总结目的与意义
明确方向
通过总结，明确下半年护理 工作的方向和目标，为制定
计划提供依据。
1
发现问题
分析上半年工作中存在的问 题和不足，提出改进措施，
提高护理质量。
分享经验
将上半年的工作经验和心得 体会与同事分享，促进团队 协作和共同进步。
护理质控分析PPT模板
03 护理质量持续改进分组
护理质量持续改进分组
病区管理组
基础护理质量 管理组
护理文书书写质 量管理组
整体护理质量管 理组
护理人员服务质 量管理组
组长
XXX XXX XXX XXX XXX
组员
XXX XXX XXX
分组
消毒隔离质量管 理组
特、一级护理文 书写质量管理组
护士长管理
组长
XXX XXX XXX
卫生处置不及时 床单元紧张 晨晚间护理效果 不佳
基础 护理
患者 满意度
卫生处置不及 时不能及时更 换液体
入院评估表专科 疾病及阳性资料 描述欠准确 体温单有漏项
护理 文书
02 建立科室三级质控体系
建立科室三级质控体系
01
科室一级：全 体护士
02
科室二级：各 质 控 护 士 （各 小组组长）
03
科室三级：护 士长
戴明循环
1、提出问题：分析科室护理质量 现状。 2、分析影响因素。 3、找出主要因素（头脑风暴法 鱼骨图法）。 4、采取措施，制定计划。
5、将措施付诸实施阶段。对计划 进行培训，在实验的基础上基础 上实施措施，评估后果，措施的 全方位应用，检查此措施的完成 情况。
6、执行结果和预期目标对比检查计 划执行情况是否达到预期结果。在 检查阶段还需调查清楚在实施过程 中，哪些措施有效，哪些措施效果 不好。成功的经验是什么失败的教 训是什么，原因在哪里，并注意发 现新的问题。
7、根据检查的结果把成功的经验肯 定下来陷再度发生。 8、把没有解决遗留的问题和新发现 的质量问题转入下一个循环中去。
戴明循环 护理安全与质量 满意度提升 护理整体素质 科室文化管理
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7%
15% 15%
8%
8% 8%
10% 10%
危重病人组 护理文书组 特殊科室质控组 病区管理质控组 急救药械组 疼痛管理专项组 安全输液专项组 糖尿病专项组 基础护理质控组 在职培训专项组 院感组 伤口/压疮专项组
6
2019年上半年护理质量检查---柏拉图
18
120.00%
16 100.00%
14
13
存在问题： 1.输液室药品摆放凌乱，未分类 2.导管室三区分界无标识 3.门诊换药室环境欠佳，洁污分区不清，医疗废弃物登记本9月份后未登记 4.放射中心无菌柜灰尘较多，无菌包打开未标注开包时间，使用后注射器未毁形,医疗 生活垃圾未分开 5.高压氧设备检查登记不及时，急救药品有，但数量、品种少 6.ICU输液卡未签姓名、时间 7.纤支镜室相关制度不完善，门诊换药室制度未上墙 8.放射科治疗盘脏、乱、灰尘较多，盘内碘伏过期 9.胃镜室无相关疾病健康指导，抢救药品过期 10.ICU肠内营养无标识牌 11.高压氧缺业务学习
基础护理质控组
4
2
6 5.71% 87.62% 9
在职培训专项组
2
3
5 4.76% 92.38% 10
院感组
2
2
4 3.81% 96.19% 11
伤口/压疮专项组
2
2
4 3.81% 100.00% 12
合计
20
15
18
15
18
19 105
5
2019年上半年护理质量扣分结果汇总表
4% 4% 5% 6%
• 通过对每次检查发现的问题 汇总进行原因分析，提出整 改措施并进行持续改进追踪 ，临床护理质量较前明显提 升。
4
2019年上半年护理质量扣分结果汇总表
项目
月份
1月
2月
3月
4月
5月
6月 合计 百分比 累计百分比 排序
危重病人组
5
1
3
2
2
3
16 15.24% 15.24% 1
护理文书组
8
8
16 15.24% 30.48% 2
2.规范输液流程，加强责任心，确保输液安全。
3.规范护理文书书写，责任护士加强床位病历书写质量。
4.加强危重病人管理，严格执行腕带标示制度，确保患者安全。
5.严格执行输血流程，确保患者安全
9
护理文书检查组
科室 内一科 内分泌科 神经内科 内三科 呼吸内科 心血管科 ICU 脑外科 烧伤科 骨科
平均分 99.5 99.75 99.25 99.25 98.5 99.5 98.75 99.25 99.75 99.25
科室 泌尿外科 普外科 五官科 妇产科 康复科 儿科 急诊科 内五科 血透 手术室
平均分 99.5 99.75 100
100
99
99.75
99
99.75 99.25
98
护理文书检查（半年）
100.5 100 99.5 99 98.5 98 97.5 97
10
存在问题： 1. 血透中心护理记录单字迹潦草，格式不统一。 2. 电子体温单漏项、生命体征漏绘制。 3.入院评估护理记录单填写有误、护理计划书写不完整。 4. 压疮风险评估单漏评。 5. 皮试未记录结果，无双签名。 6. 输血浆护理单无体温记录。 7.健康教育评估单提前评估。 8.交班本书写不规范。 8. 血透中心护理记录单用药无剂量。 9. 护理记录单无延续性，翻页无日期。 10.围手术期护理单护士未签名。 11.交班本缺生命体征。
8
存在问题： 1.无管道滑脱标示。 2.无防压疮标示。 3.接液时间与输液卡不一致；输液卡未签字。 4.护理记录单漏项、缺项多。 5.无腕带。 6.个别科室危重患者巡视卡签字未打钩 7.输血未双签名 8.体温单换页有漏项，无体重、血压
整改措施：
1.定期评估高危患者，做好防护措施，及时悬挂警示标识，护士长加强督查、监督。
特殊科室质控组 6
5
11 10.48% 40.95% 3
病区管理质控组
5
6
11 10.48% 51.43% 4
急救药械组
3
0
1
3
1
1
9 8.57% 60.00% 5
疼痛管理专项组
4
4
8 7.62% 67.62% 6
安全输液专项组
3
5
8 7.62% 75.24% 7
糖尿病专项组
4
3
7 6.67% 81.90% 8
累计百分比 15.24 30.48 40.95 51.43 60.00 67.62 75.24 81.90 87.62 92.38 96.19 100.0
7
危重患者检查组
科室 肾内科 心内科 神经内科 内分泌科 呼吸内科 妇产科 消化内科 肿瘤内科 ICU 儿科/输液室
平均分 99.83 99.80 99.80 99.00 99.11 98.50 99.50 99.00 99.17
12
80.00%
10 60.00%
8
6
40.00%
4 20.00%
2
0
0.00%
危重 病人
组
护理 文书
组
特殊 科室 质控
组
病区 管理 质控
组
急救 药械
组
疼痛 管理 专项
组
安全 输液 专项
组
糖尿 病专 项组
基础 护理 质控
组
在职 培训 专项
组
院感 组
伤口 /压 疮专 项组
次数
16 16 11 11 9 8 8 7 6 5 4 4
2019年上半年护理质控 总结分析
1
目录
1
2019年上半年护理质量检查汇总分析
2
2019年上半年满意度调查汇总分析
3
2019年上半年不良事件汇总分析
2
2019年上半年护理质量检查汇总分析
3
引论
• 根据2019上半年年的工作计 划和护理质量质控工作计划 ，9大质控小组成员对病区各 方面共进行了26次质控检查 。
99.00
科室 泌尿外科 神经外科 骨科 烧伤科 消化内科 普外科 五官科 康复科 急诊科
平均分 99.50 99.60 99.50 99.37 100.00 99.00 99.00 99.00 99.00
100.50 100.00
99.50 99.00 98.50 98.00 97.50
危重患者检查（半年）
12
科室 平均分 科室 平均分
血透 100 急诊科 100
导管室 99 ICU
98.5
放射科 95 产房 100
胃镜室 97.5 手术室 100
纤支镜室 99.5 CSSD 100
门诊部 100
输液室 99
检查组
高压氧 99
门诊换药室 97.5
特殊科室护理质量检查汇总（半年）
101 100
99 98 97 96 95 94 93 92
11
整改措施： 1. 严格按护理文书书写标准填写各项记录单。 2. 电子病历及时检查，补漏补缺。 3. 皮试按要求及时记录皮试结果，双签名。 4. 认真执行输血安全管理制度，规范填写输血护理单。 5. 各病区交班本按要求规范书写。 6. 责任护士负责分管床位的病历质量，护士长及质控护士做好检查监督。 7.体温单按要求绘制。
15% 15%
8%
8% 8%
10% 10%
危重病人组 护理文书组 特殊科室质控组 病区管理质控组 急救药械组 疼痛管理专项组 安全输液专项组 糖尿病专项组 基础护理质控组 在职培训专项组 院感组 伤口/压疮专项组
6
2019年上半年护理质量检查---柏拉图
18
120.00%
16 100.00%
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存在问题： 1.输液室药品摆放凌乱，未分类 2.导管室三区分界无标识 3.门诊换药室环境欠佳，洁污分区不清，医疗废弃物登记本9月份后未登记 4.放射中心无菌柜灰尘较多，无菌包打开未标注开包时间，使用后注射器未毁形,医疗 生活垃圾未分开 5.高压氧设备检查登记不及时，急救药品有，但数量、品种少 6.ICU输液卡未签姓名、时间 7.纤支镜室相关制度不完善，门诊换药室制度未上墙 8.放射科治疗盘脏、乱、灰尘较多，盘内碘伏过期 9.胃镜室无相关疾病健康指导，抢救药品过期 10.ICU肠内营养无标识牌 11.高压氧缺业务学习
基础护理质控组
4
2
6 5.71% 87.62% 9
在职培训专项组
2
3
5 4.76% 92.38% 10
院感组
2
2
4 3.81% 96.19% 11
伤口/压疮专项组
2
2
4 3.81% 100.00% 12
合计
20
15
18
15
18
19 105
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2019年上半年护理质量扣分结果汇总表
4% 4% 5% 6%
• 通过对每次检查发现的问题 汇总进行原因分析，提出整 改措施并进行持续改进追踪 ，临床护理质量较前明显提 升。
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2019年上半年护理质量扣分结果汇总表
项目
月份
1月
2月
3月
4月
5月
6月 合计 百分比 累计百分比 排序
危重病人组
5
1
3
2
2
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16 15.24% 15.24% 1
护理文书组
8
8
16 15.24% 30.48% 2
2.规范输液流程，加强责任心，确保输液安全。
3.规范护理文书书写，责任护士加强床位病历书写质量。
4.加强危重病人管理，严格执行腕带标示制度，确保患者安全。
5.严格执行输血流程，确保患者安全
9
护理文书检查组
科室 内一科 内分泌科 神经内科 内三科 呼吸内科 心血管科 ICU 脑外科 烧伤科 骨科
平均分 99.5 99.75 99.25 99.25 98.5 99.5 98.75 99.25 99.75 99.25
科室 泌尿外科 普外科 五官科 妇产科 康复科 儿科 急诊科 内五科 血透 手术室
平均分 99.5 99.75 100
100
99
99.75
99
99.75 99.25
98
护理文书检查（半年）
100.5 100 99.5 99 98.5 98 97.5 97
10
存在问题： 1. 血透中心护理记录单字迹潦草，格式不统一。 2. 电子体温单漏项、生命体征漏绘制。 3.入院评估护理记录单填写有误、护理计划书写不完整。 4. 压疮风险评估单漏评。 5. 皮试未记录结果，无双签名。 6. 输血浆护理单无体温记录。 7.健康教育评估单提前评估。 8.交班本书写不规范。 8. 血透中心护理记录单用药无剂量。 9. 护理记录单无延续性，翻页无日期。 10.围手术期护理单护士未签名。 11.交班本缺生命体征。
8
存在问题： 1.无管道滑脱标示。 2.无防压疮标示。 3.接液时间与输液卡不一致；输液卡未签字。 4.护理记录单漏项、缺项多。 5.无腕带。 6.个别科室危重患者巡视卡签字未打钩 7.输血未双签名 8.体温单换页有漏项，无体重、血压
整改措施：
1.定期评估高危患者，做好防护措施，及时悬挂警示标识，护士长加强督查、监督。
特殊科室质控组 6
5
11 10.48% 40.95% 3
病区管理质控组
5
6
11 10.48% 51.43% 4
急救药械组
3
0
1
3
1
1
9 8.57% 60.00% 5
疼痛管理专项组
4
4
8 7.62% 67.62% 6
安全输液专项组
3
5
8 7.62% 75.24% 7
糖尿病专项组
4
3
7 6.67% 81.90% 8
累计百分比 15.24 30.48 40.95 51.43 60.00 67.62 75.24 81.90 87.62 92.38 96.19 100.0
7
危重患者检查组
科室 肾内科 心内科 神经内科 内分泌科 呼吸内科 妇产科 消化内科 肿瘤内科 ICU 儿科/输液室
平均分 99.83 99.80 99.80 99.00 99.11 98.50 99.50 99.00 99.17
12
80.00%
10 60.00%
8
6
40.00%
4 20.00%
2
0
0.00%
危重 病人
组
护理 文书
组
特殊 科室 质控
组
病区 管理 质控
组
急救 药械
组
疼痛 管理 专项
组
安全 输液 专项
组
糖尿 病专 项组
基础 护理 质控
组
在职 培训 专项
组
院感 组
伤口 /压 疮专 项组
次数
16 16 11 11 9 8 8 7 6 5 4 4
2019年上半年护理质控 总结分析
1
目录
1
2019年上半年护理质量检查汇总分析
2
2019年上半年满意度调查汇总分析
3
2019年上半年不良事件汇总分析
2
2019年上半年护理质量检查汇总分析
3
引论
• 根据2019上半年年的工作计 划和护理质量质控工作计划 ，9大质控小组成员对病区各 方面共进行了26次质控检查 。
99.00
科室 泌尿外科 神经外科 骨科 烧伤科 消化内科 普外科 五官科 康复科 急诊科
平均分 99.50 99.60 99.50 99.37 100.00 99.00 99.00 99.00 99.00
100.50 100.00
99.50 99.00 98.50 98.00 97.50
危重患者检查（半年）
12
科室 平均分 科室 平均分
血透 100 急诊科 100
导管室 99 ICU
98.5
放射科 95 产房 100
胃镜室 97.5 手术室 100
纤支镜室 99.5 CSSD 100
门诊部 100
输液室 99
检查组
高压氧 99
门诊换药室 97.5
特殊科室护理质量检查汇总（半年）
101 100
99 98 97 96 95 94 93 92
11
整改措施： 1. 严格按护理文书书写标准填写各项记录单。 2. 电子病历及时检查，补漏补缺。 3. 皮试按要求及时记录皮试结果，双签名。 4. 认真执行输血安全管理制度，规范填写输血护理单。 5. 各病区交班本按要求规范书写。 6. 责任护士负责分管床位的病历质量，护士长及质控护士做好检查监督。 7.体温单按要求绘制。