糖尿病足内科综合治疗临床疗效观察(附120例临床分析)

糖尿病足内科综合治疗临床疗效观察（附120例临床分析）摘要目的：观察内科综合治疗糖尿病足的临床疗效分析促进糖尿病足伤口愈合的因素。方法：收治糖尿病足患者1例行内科治疗后观察其伤口愈合情况生化资料及并发症好转情况。结果：治疗后完全痊愈71例（59.17）治疗无效例（1.67）。pg、hpg、hba1c、bp、d-、abi、皮温在治疗前后有显著差异（p5面积；③有效：创面愈合5～5；④无效：创面愈合.5）见表1。

讨论

糖尿病足是指发生于糖尿病患者与局部神经异常和下肢远端外

周血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏它是糖尿病下肢神经病变、血管病变的结果。全球每秒就有1人因糖尿病下肢病变而需要截肢。糖尿病足溃疡属于难愈性创面其再生、修复能力低治疗较为困难因此加强对糖尿病足的研究是十分必要的。

糖尿病足部溃疡可分为缺血性溃疡、神经性溃疡及混合性溃疡绝大多数为混合型溃疡。本研究表明糖尿病足的愈合情况与血糖、血压、血脂控制情况密切相关。主要原因是由于血糖、血压及血脂长期控制不佳可导致血管内皮细胞受损加速动脉粥样硬化导致管壁

增厚、管腔狭窄从而影响血供易发生缺血性溃疡。同时糖尿病患者因长期的代谢紊乱导致皮肤抵抗力下降全身营养状况和组织的修

复能力差加上皮肤组织含糖量较高有利于细菌生长繁殖进而诱发

皮肤感染而感染也不利于溃疡的愈合。皮温是患肢血供不佳的表现通过改善微循环等治疗后患肢皮温增高血供改善。abi具有无创、

操作简单、价格低廉的优点与下肢血管彩超对比相关性良好改善血供可提高abi的数值5。因内科治疗疗程仅个月患者经过治疗后缺血改变及神经病变多有所好转但很难完全消失因此下肢血管彩超

及神经肌电图变化无统计学意义。

本研究发现内科综合治疗对糖尿病足的临床疗效肯定值得临床

全面推广。

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