高压氧配合内科综合治疗糖尿病足40例临床观察

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综合治疗糖尿病足的疗效观察

综合治疗糖尿病足的疗效观察

疗效 ,可 以有效控制病情发展 ,值得临床推广。
【 关键词】
糖尿病足 ; 胰 岛素 ;治疗结果
【 中图分类号】R 5 8 7 . 1
【 文献标识码】 B 【 文章编号】1 6 7 4— 3 2 9 6( 2 0 1 3 )0 8 — 0 0 8 1 — 0 1
部微循环 ,并采取 “ 蚕食 ” 的方式 逐步清创 ,将 深部脓 肿切 开并引流 ,若患者足部出现无 法逆转 的坏死则必须进行 截肢 ; ( 5 )支持疗法 。要 给糖尿病 足患者 提供有 利的条件 ,积极治
处理。
糖尿病足又称 糖尿病肢端坏疽 ,是一种威胁糖尿病患者 的 严重并发 症 ,由于患者下肢组织 或足遭 到破坏发生病变 ,给患 者家庭和社会 造成 严重的负担。若 患者搔抓皮肤 、烫伤 、水泡 破 裂、碰撞伤 或新 鞋磨 伤等都易诱发该病 ,临床上治疗十分棘 手 ,处理 不当甚至危及 患者生命 。 目前 尚无特效治疗方法 ,常 规 治疗方 法是 控制感 染、控制血糖 、清洗创面和改善微循环等
治疗 ,不 过治疗疗效并 不理想。笔者应用高压氧综合疗法治疗 糖尿病足 收到了较好 的疗 效 ,现报告如下 。
1 资 料 与 方 法
1 . 1 一般 资料 选取 2 0 1 0年 l O月—2 0 l 2年 l O月我院收治 的 糖尿病足患者 1 6 2例 ,糖尿病诊断符合第一届 全国糖尿病 足学 术会议制度 的检查方 法和 1 9 9 7年美 国糖尿 病协会糖尿 病诊 断 标准 ,将糖尿病足按 Wa g n c v 分级 。0级 :指无 开放 性病灶 , 不过属于高危足 ; I级 :指浅 表溃疡 ; l I 级 :指 较深 部溃疡 , 常常合并感染 ;I I I 级 :指形成脓肿 ,肌腱韧带组 织遭 到破坏 , 但未波及 至骨 ;I V级 :指 出现局部 坏疽 ,且 有 骨质破 坏 ; V 级 :指全足 出现坏 疽。随机分 为两组 ,每组 各 8 l例。治疗 组 中,男 4 9例 ,女 3 2例 ;年龄 3 4— 7 7岁 ,平 均 5 4岁 ;糖 尿病 病史 2—1 6年 ;其 中 0级 2 2例 , I 级2 O例 ,Ⅱ级 l 9例 ,Ⅲ 级1 2例 ,Ⅳ级 6例 , V级 2例。对 照组 中,男 5 O例 ,女 3 1 例 ;年龄 3 5—8 O岁 ,平均 5 O岁 ;糖尿病病史 3— 2 1年 ;其 中 0级 2 5例 , I级 1 8例 , Ⅱ级 l 8例 ,Ⅲ级 1 l例 ,Ⅳ级 6例 , V级 3例 。两组患者年龄 、性别 、病程及 病情 轻重 等方 面具 有

高压氧综合治疗糖尿病足疗效观察及护理

高压氧综合治疗糖尿病足疗效观察及护理

糖尿病 足是 糖尿病 引起 的致残性 并发症 之一 。糖尿

疗程 ,连续治 疗 3个 疗程 。②局部处 理 。患者 如有皮

病足的护理干预不 仅对糖 尿病足 治疗 和溃疡创 面处理有
肤紫暗发 黑 ,无溃烂 ,给予外 涂红花油 ,红外 线照射 2 0
益 ,更 重要 的意义 在于糖尿 病相关 知识教 育和健康 教 育 以及 足部护理指导 对糖尿病 足 的预防具有 不可替代 的价
2 0 0 9, 1 6 ( 5 ) : 4 8 4 - 4 8 5 .
3 讨 论
[ 3 ] 何连英. 护理风 险管理在儿科护理管理 中的应用 [ J ] . 中国医学创 新 , 2 0 1 1 , 1 1 , 8
( 3 1 ) : 7 0 _ 7 1 .
医疗及护理安全 是检验 医院整体 水平 的指标 ,直接
例 。两组 均予常规综合治疗 、全 身及足部护理 ,足 部溃疡 面均给 予清创 。治疗组 除以上 治疗外加 用高压氧 3疗程 ,比较 两组 疗效。结 果 治疗组总有效率 9 6 . 4 %,对照组 总有 效率 7 O %,治疗组疗效明显优于对照组 。 ( P<0 0 1 ) 。结论 高压氧加 内科 综合治 疗及加
( P<0 . 0 5 ) 。见表 1 。
表 1 两组临床情况 比较 [ ( %) ]
分析危险 因素并 行针对 性防范措 施 ,护理满 意度 明显 高 于对照组 ,危 险事件率 明显低于对照组 。
综上 ,加强儿科危 险 因素 防范 ,并 行针对 性防范措 施 ,可显著降低不 良事件率 ,确保护理安全 。
大 、陪护多 ,极 易引发 护患纠纷 。本 次研究 中,观察组
1 . 3 统计学 分析 统计学 软件采 用 S P S S 1 3 . 0版 ,计 量 资料行 t 检验 ,计数 资料行 Y 检验 , P<O . 0 5差异有 统

高压氧治疗糖尿病足的临床价值分析

高压氧治疗糖尿病足的临床价值分析

0O ) . 1 。治 疗 2个 月后 , 照 组 总 有 效 率 为 7 .7 (9 2 ) 高压 氧 组 总有 效 率 为 8 .7 (6 3 ) 两组 比 较 差 异 有 统 对 0 3 % 1/7 , 38% 2/1 ,
计学意义( < .1 。结论 P 00 )
高压氧组对糖尿病足 的治疗效果 明显优 于单用药物治疗 , 是一种安全有效的治疗方法。
a d b o d f w p e f t e lwe i s b t e h s wo g o p r o a e e— wi o t— te t n .T e o s r ai n d r t n i 2 n l o o s e d o o r lmb ewe n t e e t r u s we e c mp r d pr l h t ps h ra me t h b ev t u a i s o o mo t s Re ul Beo e te t n , e dfe n e o h n h . s t s f r ra me t t i r c f s—CRP,FI a d b o d f w p e ft el we i si ai n so o h g o p h e B n l o l o s e d o h o rl b m n p t t fb t r u swe o i- e e r n川 南充
探讨 高压氧对糖尿 病足 的治疗价值 。方法 糖 尿病足 患者 5 8例 , 高压氧组 ( B 3 例 , H O) 1 药物治
两组 患
疗基 础 上加 高压 氧 治疗 lh d 共 3 ; 照组 2 / , 0d 对 7例 , 予 传 统 药 物 治 疗 。观 察 两 组 患 者 治 疗 前 及 治 疗 2个 月后 患 者超 给 敏 C反 应 蛋 白 ( s C P) 纤 维蛋 白原 ( I ) 下肢 血 流峰 值 的 变 化 , 且 判 断 两 组 治 疗 2个 月 后 疗 效 。结 果 h— R 、 FB 、 并

糖尿病患者足部护理与溃疡预防的护理实践与效果研究

糖尿病患者足部护理与溃疡预防的护理实践与效果研究

糖尿病患者足部护理与溃疡预防的护理实践与效果研究摘要:目的:本研究的目的是探讨糖尿病患者足部护理与溃疡预防的护理实践与效果。

方法:我们选取了2022年2月至2023年2月期间的40名糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组20例。

对照组接受常规糖尿病护理,观察组接受基于最新临床指南的足部护理教育和实践。

通过对比分析两组的足部溃疡发生率、知识水平得分和护理行为得分,以评估观察组的护理效果。

结果:观察组的足部溃疡发生率明显低于对照组(12% vs. 25%),差异具有统计学意义(p < 0.05)。

观察组的平均知识水平得分(8.0±0.7)和平均护理行为得分(8.8±0.6)也显著高于对照组(分别为6.5±0.8和7.2±0.9),差异具有统计学意义(p < 0.05)。

结论:本研究结果表明,接受基于最新临床指南的足部护理教育和实践的糖尿病患者在足部溃疡发生率、知识水平得分和护理行为得分方面表现优于未接受特定护理指导的对照组。

因此,足部护理与溃疡预防应成为糖尿病管理中的重要组成部分,以降低足部溃疡风险,改善患者的生活质量。

糖尿病是一种世界范围内日益增加的慢性代谢性疾病,其对患者的身体健康和生活质量造成了重大影响。

其中,糖尿病足部并发症是糖尿病患者面临的常见和严重问题之一。

足部溃疡是糖尿病患者常见的并发症之一,容易导致感染、坏疽甚至截肢,给患者带来巨大的身体和心理负担。

因此,对于糖尿病患者的足部护理和溃疡预防具有重要的临床意义。

在过去的几十年中,足部护理和溃疡预防在糖尿病管理中逐渐成为一个重要的方面。

有效的足部护理可以减少足部溃疡的发生率,提高患者的生活质量。

然而,对于足部护理与溃疡预防的护理实践和效果的研究仍然有限。

因此,本研究旨在探讨糖尿病患者足部护理与溃疡预防的护理实践与效果。

1资料与方法1.1 一般资料本研究选取了从2022年2月至2023年2月期间的糖尿病患者作为研究对象,共计40名患者。

高压氧配合内科综合治疗糖尿病足28例临床观察

高压氧配合内科综合治疗糖尿病足28例临床观察
状态 ,改善 因糖化血红蛋 白的增高而导致的组织缺氧与末 梢神经病变 , 受损 的细胞新 陈代谢旺盛 , 使 同时产生大量能 量, 加速局部胶原蛋 白的聚集 , 促进新血管 的合成 , 改善微 循环 , 促进溃疡愈合 。 通过以上病例治疗说 明高压氧在综合 治疗糖尿足坏疽中疗效显著 , 但应提倡治疗时间要早 , 疗程
1 9 2 9 3 6 9 8: 9 — 0 .
检验 , 0 5 P . 为差异有显著性。 <0
2 结 果
[] 5 房广才. 临床高 压氧 医学 [ . 京 : 京华 文出版社 , 9 : M]北 北 1 5 9
31 -3 5 4 1
HB O治疗组: 9例 , 显效 有效 4例 , 无效 1 , 例 总有效率
内氧浓度大于 9 %, 0 稳压 吸氧 6 i 并使创面充分暴露 , 0mn, 加减压各 2 ri; 日1 ,O次为 1 0 n每 a 次 1 个疗 程 , 全部患者做 2 ~3个疗程 , 治疗 3 d后进行疗效 比较 。治疗期 间严密监 0 测血压 、 血糖 , 检测 1 每周 次血常规 、 肝肾功能 , 并记 录患者 各种主诉 、 体征及不 良反应 。 1 疗效判定 主要依据 Wanr . 3 g e 分级1 2 1 下降情况及 自觉症 状改善程度评价疗效 。显效 :病变下降 2 ,创 口愈合 > 级 8 %, 0 , 自觉症状消失或不 明显 ; 有效 : 病变 下降 1 , 级 创面 愈合 >5 %, 0 自觉症状明显减轻 ; 无效 : 病变无改善。 1 统计学处理 采用 S S 1 . . 4 PS2 0软件包 , 据用 ( ±s表示 , x ) 组内及组 间两两 比较采用 t 检验 , ge 分级 比较采用 x Wa r n z
中国中医药咨讯

高原地区低分子肝素钙联合高压氧治疗糖尿病足的疗效观察

高原地区低分子肝素钙联合高压氧治疗糖尿病足的疗效观察

高原地区低分子肝素钙联合高压氧治疗糖尿病足的疗效观察张宇;罗丹;荣跃贤
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2016(0)28
【摘要】目的观察高原地区低分子肝素钙联合高压氧治疗糖尿病足的疗效。

方法将44例糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组各22例。

对照组给予常规内科治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予低分子肝素钙联合高压氧治疗,2组均给予足部溃疡局部处理。

比较2组临床疗效、治疗前后血液流变学变化及不良事件。

结果治疗组总有效率为95.4%高于对照组的77.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组血浆黏度、全血黏度、血液屈服应力、RBC聚集指数、纤维蛋白原水平均低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2组用药后未出现皮肤及周围组织反应,无局部和全身过敏反应,整个治疗期间未出现消化道大出血或腹腔内脏器出血。

结论高原地区低分子肝素钙联合高压氧治疗糖尿病足安全、疗效好。

【总页数】3页(P16-17)
【作者】张宇;罗丹;荣跃贤
【作者单位】西宁第五三六医院内分泌科
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.舒血宁注射液联合低分子肝素钙与高压氧治疗一氧化碳中毒的效果观察
2.舒血宁注射液、低分子肝素钙联合高压氧治疗中重度急性一氧化碳中毒的临床疗效观察
3.低分子肝素钙联合川芎嗪治疗高原地区肺源性心脏病疗效观察
4.低分子肝素钙联合前列地尔治疗糖尿病足疗效观察
5.低分子肝素钙联合高压氧治疗急性脑梗死48例临床观察
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高压氧对糖尿病足辅疗的效果观察

高压氧对糖尿病足辅疗的效果观察

医学创新研究2008年8月第5卷第23期M ED I C I N E I N N O V A r r I O N R E SE A R C H彩餐髫i爹雾雾?垂爹黪爹嚣菇爹兽;雾鏊澎孝绔器嚣彰季爹;孝彰誊磐蜜爹|善善管多爹;孽髫彰彰雾磐l劳辔罄缮著彰孝旁鬻搿:露雾彩绔雾砻嚣j经营管理一送检、修理。

房屋、家具报后勤管理科确定维修方法。

2.4报废与报损经批准报废、报损的固定资产,由各部门填制报废、报损单。

并详细书面说明原因,随同原设备卡片及时向固定资产管理部门和财务科办理销帐。

对经批准调拨其他部门固定资产,明细账记录及时更改,同时由调入、调出部门固定资产管理员相应在各自部门明细账中相应调账。

各部门对经批准报废、报损变价回收的固定资产收入全部上交财务科入帐,任何部门不得私分和设立小金库。

2.5人员与责任固定资产管理是一项较强的技术性工作,应配备有工作责任心、工作能力强、懂业务、会计算机操作、会讲肯干的专职人员。

因为固定资产管理一旦失控。

其所造成的损失将远远超过一般的商品、存货等流动资产。

各级各部门固定资产管理人员如遇工作变动,必须建立移交清单,按帐目对照实物移交。

固定资产流转环节记录一定要完整,移交手续完备。

不能造成移交手续与移交环节脱节。

导致资产管理出现漏洞。

财务人员和资产管理人员要认真及时的做好固定资产账卡登记工作,做好人账和对账及调账,从根本上解决账实不符,有账无物或有物无账等问题。

能、操作规程并负责日常维护。

尤其强调各级固定资产管理人员要有高度的责任心加强对固定资产管理,使固定资产在使用期限内最大限度发挥其使用效能。

3资源有效的利用与开发只有合理有效地使用固定资产,能够做到既满足开展教学科研活动的需要,又节约资金,在对固定资产进行科学、合理、高效管理的基础上,才能提供真实、可靠、全面、完整、有用的信息资料,以满足各方面对固定资产信息的需要。

随着疾控机构不断发展,业务规模不断扩大,今后固定资产总量仍将增加,有关固定资产的各种信息也成倍增长。

高压氧治疗糖尿病足溃疡患者的效果观察

高压氧治疗糖尿病足溃疡患者的效果观察
2 0年 1 01 1月




No e e , 01 v mb r 2 0
Vo . 7 No 1 B 11 . 1 3 5
第 1 7卷 第 1 B 期 1
J un lo u s g C ia o ra f ri ( h n ) N n
【 临床护 理 】
※ 内 科 护 理
( )高压 氧治疗 组 :在接 受 常规治 疗 和护理 的基 础 2
上, 同时接 受高 压氧 治疗及 针对 性 护理 : 高 压氧 加 ①
我 院 19 9 9年 9月一 2 0 0 9年 9月 间
压过程中 , 因患 者 大 多年 龄 较 大 , 压速 度 缓慢询 问 患者有 以 不
分层 随机 法将 8 5例患者 分为 常规 治疗组 4 2例 和高 压 氧治疗 组 4 3例 。 两组 患者 在性 别 、 年龄 、 质量 指 体 数 (o ymas n e , MI 、 尿病 分类 及 病程 、 尿 b d s id x B )糖 糖 病 足病程 、 疡 面积 以及 Wan r 溃 ge 分级 …等构 成 上差 异 均无统 计学 意义 ( > .5 , P 0 ) 见表 1 0 。
糖尿病 足 溃疡愈 合 。现报道 如下 。
1 资 料 与 方 法
制在 正 常水平 .配合 抗生 素控 制感 染 ,并使 用凯 时 ( 列腺 素 E ) 张血 管 、 司匹林 抗血 小板 及 弥可 前 1扩 阿 保( 甲钴 胺 ) 养 末 梢 神 经 等 ; 营 同时 接 受 常 规 护 理 。
【 关键 词 】 糖尿病足溃疡 ;高压氧 ;护理
【 图 分类 号 】 571 中 R 8.
【 标 识 码】 文献 B
【 章 编 号】 0 896(00 lB 03— 3 文 10— 9921)1一0 50

高压氧治疗高海拔地区糖尿病足的临床观察及护理

高压氧治疗高海拔地区糖尿病足的临床观察及护理
组, 男 1 3例 , 女 5例 , 平 均 年龄 ( 5 1 . 7 ±8 . 2 ) 岁, 右 侧 患 足 9例 , 左侧 患 足 9例 。患 足 溃 疡 大 小 长径 ( 5 . 5
±0 . 3 )c m, 短径 ( 4 . 9 ±0 . 5 )c m, 病程( 2 4 . 9 ±
病 的神 经病 变 、 下 肢 血 管 病 变 及 细 菌 感染 诸 因 素 导
护士进修杂志 2 0 1 3年 1月 第 2 8卷第 1期
・ 3 5 ・
高压 氧治疗高海 拔地区糖尿病 足的临床观察及护理
段 青梅 王 静 冯 学祯 熊曙 光
( 青海红 十字医院康复科 , 青海 西宁 8 1 0 0 0 0 )
摘 要 目 的 探 讨 高 压 氧 治 疗 高 海 拔 地 区 糖 尿 病 足 的 治 疗 作 用 。方 法 将 3 6例 确 诊 为 糖 尿 病 足 的 患 者 按 自 愿原 则分为两组 , 每组 1 8 例 。对照组进行常规治疗 , 观 察 组 在对 照 组 的基 础 上 行 高 压 氧 治 疗 , 依 据 We n g e r 疗 效 标
尿病 足 学术 会 议 制 定 的检 查 方 法 和 标 准_ 3 ] 。将 3 6
例患 者按 自愿 的原则 , 同意 配合 高 压氧 治疗 的 1 依 据 We n g e r 分 级 下 降 情 况
及 自觉 性 症状 改善 程 度 评 价 疗 效 _ 3 ] 。显效 : 病 变 下
作 为 观察 组 , 均 签 署 高 压 氧 治 疗 的知 情 同意 书 。观
察 组 中男 1 2例 , 女 6例 , 平均年龄( 5 3 . 1 ±9 . 4 ) 岁, 右 侧 患足 1 4例 , 左 侧 患 足 4例 , 患足 溃 疡 大小 长 径 ( 6 . 9 ±0 . 7 )c m, 短径( 6 . 1 ±0 . 2 )c m, 病程 ( 3 1 . 7 ±

高压氧治疗糖尿病足的疗效观察与护理

高压氧治疗糖尿病足的疗效观察与护理
次进 舱 时 间。
3 局 部皮 肤 护 理 : 持 足部 干 净干 燥 。每 天 用 3 . 5 保 7度 温水 洗 脚
后 用 柔软 浅 色 毛 巾轻 轻擦 干足 部 皮肤 。脚 汗多 的人 可 在 足趾 间 抹些 爽 身粉 。 特别 干燥 者 可适 当抹护 肤 品 , 于 足部 表 面皮 肤 而 涂
关键 词 : 尿病 ;高压 氧 ;护理 糖 中图分 类号 : 4 3 文献标识 码 : 文章编 号 :0 6 0 7 ( 0 0 0 - 0 4 0 R7. 6 B 10 — 9 9 2 1 )9 0 5 — 1
糖尿 病 足是 发生 于 糖 尿病 患者 的与 局部 神 经异 常 和 下肢 远 端 处外 周 血管 病 变 相关 的足 部感 染 、溃 疡 和, 深层 组 织破 坏 。 或 严 重 者可 发 生局 部 或 全 足 的 坏疽 , 要 截肢 , 至死 亡 , 糖 尿 需 甚 是 病 患者 致残 死亡 的 主要 原 因之 一 n 1 。为 了探 讨 更好 的 治疗 方 法 , 我科 于 20 07年 4月一 0 8 6月 对 1 例 糖 尿 病足 患者 在 常 规 20 年 3 药 物治 疗 的基础 上 加 用高 压 氧治 疗 同时 给 于精 心 护理 ,取 得 了 较 为满 意 的效果 。现 报 告 如下 。
内蒙 古 中医药 莉
摘要: 目的 : 讨 高压 氧 对糖 尿 病足 的 治疗 作 用及 护理 的 重要性 。 法 : 2 例 经 临床 确诊 为糖 尿 病足 的 患者 分 为 治疗 组 、 照组 。 探 方 将 2 对 2
组 均 采用控 制 血糖 , 营养 末梢 神 经 血管 , 缩微 循环 , 身应 用抗 菌素 , 部 清创 处 理等 措施 ; 疗组在 上 述 治疗 过 程 中加 用 高压 氧 收 全 局 治 治疗 。 结果 : 高压氧 治疗 组 总有 效率 8.%, 照组 总 有效 率6 .%。差 异 ( < . ) 46 对 66 P O0 有统 计 学 意义 。结论 采 用 高压 氧 治 疗糖 尿 病足 5 有 利 于糖尿 病 患者 早 日康 复 , 截 肢 率 , 高 患者 生活质 量 。 降低 提

糖尿病合并高血压综合治疗及健康指导40例临床观察

糖尿病合并高血压综合治疗及健康指导40例临床观察

糖尿病合并高血压综合治疗及健康指导40例临床观察
李婷;何晶;杨瑞
【期刊名称】《陕西医学杂志》
【年(卷),期】2012(041)003
【摘要】目的:探讨糖尿病合并高血压患者综合治疗及健康指导的临床价值.方法:
对40例糖尿病合并高血压患者采用罗格列酮、二甲双胍、贝那普利、阿司匹林等药物治疗,心理干预,饮食、运动指导等健康教育.结果:治疗3个月后患者收缩压、
舒张压、FPG、2hPG、HbA1c均与治疗前比较有统计学意义.结论:糖尿病合并高
血压患者进行心理、药物、饮食、运动等方面的健康教育指导,可有效地控制血糖、降低血压等心脑血管并发症,提高患者生活质量.
【总页数】2页(P338-339)
【作者】李婷;何晶;杨瑞
【作者单位】陕西省中医医院糖尿病风湿病科西安710003;陕西省中医医院糖尿
病风湿病科西安710003;陕西省中医医院糖尿病风湿病科西安710003
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.中医辨证治疗糖尿病合并高血压病40例临床观察 [J], 邬思芳
2.高压氧配合内科综合治疗糖尿病足40例临床观察 [J], 冯卓林
3.糖尿病合并高血压综合治疗及健康指导临床观察 [J], 肖鹏
4.健脾益肾方治疗糖尿病肾病合并高血压40例临床观察 [J], 李黔云;李冰
5.综合治疗糖尿病足40例临床观察 [J], 王丽君
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高压氧综合治疗糖尿病足疗效观察

高压氧综合治疗糖尿病足疗效观察
19 ,8 ( ) 30 99 184 : . 9
[ ] A a , egr .A u nussetn J . n 2 zrT Bre D dhits cpi [ ] A n u o
S r 19 ,2 ( ) 14 18 ug,9 7 2 6 2 :3 — 3 .
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WA a NG C n—l n i g, H in—p a AO Ja
( a uDirc P o l"HoptlfG a gh u Gu n d n u nz o 18 0 hn Hud s it epe si u n z o 。 a g o gG a gh u50 0 。C ia) t s ao
文章编号 : 0 6 3 (07 0 — 84—0 1 6— 23 20 ) 0 4 0 7 3
高 压 氧 综 合 治 疗 糖 尿 病 足 疗 效 观 察
王 灿 良 , 郝 建 平
( 东 省 广 州 市 花 都 区 人 民 医 院 , 广 东 广 州 5 0 0 广 1 8 0)
擒 要 : 目的 : 察 高压氧综合 治疗糖 尿 病足 的 疗效 与 常规 药 物 治疗糖 尿 病足 的 疗 效差异 。 方 观
Na o y DM., a r MG, r t g me S r Mc ah PC, ta . S r i e 1 u g —
[ ] 马 万辉 , 9 王斌.2 0例成人 肠套 叠螺旋 C T征 象分 析[ ] J .临床 放射 学杂 志 , 06 2 ( ) 76— 20 , 5 8 : 4

糖尿病周围神经病变的综合治疗及护理

糖尿病周围神经病变的综合治疗及护理

糖尿病周围神经病变的综合治疗及护理作者:于春艳来源:《医学信息》2015年第13期摘要:目的观察高压氧联合中药足浴及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。

方法将80例糖尿病周围神经病变的患者随机分成观察组和对照组各40例。

两组患者常规治疗方法相同,观察组:应用高压氧治疗1次/d,甲钴胺0.5mg肌内注射1次/d,结合中药足浴。

对照组只需甲钴胺0.5mg肌内注射1次/d。

两组观察4w后评价疗效。

结果观察组经过综合治疗后总有效率达97.5%,对照组32.5%,观察组显著高于对照组(P关键词:糖尿病周围神经病变;高压氧;中药足浴;甲钴胺;护理糖尿病周围神经病变(DPN)又称多发性神经病变或末梢神经病变,是糖尿病的最常见的慢性并发症之一,而且也是导致足溃疡、感染及坏疽而截肢致残的主要原因[1],发生率可高达60%~90%,一般病程较长者,可使运动神经受累,病情缠绵难愈。

2011年11月~2012年10月,我院高压氧科运用高压氧联合中药足浴及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,临床效果显著。

1 资料与方法1.1一般资料 80例糖尿病周围神经病变患者,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,并且符合以下糖尿病周围神经病变诊断标准:①有明显的四肢感觉异常,出现肢体末端疼痛、麻木、蚁行感、发凉或伴有无力,手、足袜套感等;②神经系统检查有明显的肢体深感觉障碍,跟腱反射减退或消失;③肌电图检查提示神经传导障碍,即运动神经传导速度(MCV)0.05)。

1.2 方法分组之前,均使用胰岛素对患者血糖进行控制,治疗期间均糖尿病饮食,使空腹血糖1.3护理方法1.3.1足浴应该注意事项操作前向患者讲解足浴注意事项,使其配合医生治疗,因糖尿病周围神经病变患者对温度、痛觉反应迟钝,护理时需要注意药液的温度,以避免烫伤,反则温度过低,则会影响治疗效果,温度保持在37~42℃。

在熏洗的过程中,应当注意观察患者面色,神志等变化。

注意询问患者是否有头晕、心悸、胸闷等情况,如果有异常,立即停止熏洗,并通知医生,及时处理。

高压氧治疗糖尿病足的临床观察

高压氧治疗糖尿病足的临床观察

高压氧治疗糖尿病足的临床观察糖尿病足是糖尿病神经病变常见的临床表现,患者多因足部保护不当导致病发,重者可导致坏死截肢,严重影响患者的生活质量。

本文通过应用高压氧对糖尿病足的患者进行治疗,同时结合临床药物、饮食等治疗,以期探索治疗糖尿病足的更加经济有效的方法。

患者按照随机原则分成治疗组和对照组。

所有患者均经临床药物、饮食、彻底清创等治疗,并结合有效的健康指导及正确的足部护理,1个月为期,观察对比两组治疗效果。

研究结果表明应用高压氧治疗糖尿病足的效果明显高于对照组。

标签:糖尿病;糖尿病足;高压氧糖尿病足发病机制一般认为有两方面的原因。

首先认为高血糖和低血糖都可能导致糖尿病神经病变;其次是微血管病变导致。

另外,必需脂肪酸代谢异常、神经生长营养因子调节失常、C肽、神经轴突运转异常、自身免疫因素等均可导致该病。

但是至今临床尚无确实可靠的治疗方法,探求一種切实可行的治疗方法是当前治疗该病的主要研究方向。

高压氧是在高压力下吸氧直接提高血液中氧容量,对改善微血管病变有明显作用。

课题采用高压氧对糖尿病足进行治疗取得了很好的效果,下汇报如下:1资料与方法1.1一般资料所有患者来源于我院住院糖尿病足患者86例,男女比例51/35,平均年龄(57±12.3)岁。

1.2方法所有患者按照随机原则分成治疗组和对照组。

所有患者均经临床降糖、抗感染、饮食疗法、营养神经、外用胰岛素、彻底清创等治疗,并结合有效的健康指导及正确的足部护理。

治疗组给予高压氧治疗1次/d,共2个疗程,10d 1个疗程,休息3d后再行第2疗程。

对照两组患者1月后治疗效果。

所有患者均签署知情同意书。

1.3入选标准根据1999年WHO提出的糖尿病诊断标准,有糖尿病症状,FDG≥7.0mmol/L,可以诊断为糖尿病。

1.4判定标准患者足部症状完全消失或基本消失为治愈,好转为足部感染明显控制,创伤面明显变小,无效为足部感染无明显好转或加重。

1.5用Excel建立数据库,用SPSS13.0统计软件进行数据处理,计数资料采用χ2检验,P<0.05以为有统计学意义。

高压氧超短波综合治疗糖尿病足的观察护理

高压氧超短波综合治疗糖尿病足的观察护理
糖尿病足 (i ei fo, F)是因神经病变 、缺血 和 d bt t D a co 感染等综合 因素形成的足溃疡 ,是糖尿病 的严重并发症之

3周 ;局部 清创用适量 双氧水 ;普通胰 岛素 2 u,硫 酸 ~4
丁胺卡那 霉素注射 液 0 8 ,加生理 盐水 适 量配 合消 炎纱 .g 布覆盖 溃疡 面。
2 1 疗 效标 准 .
痊愈 :创 面完 全愈合 ;有效 :创 面未 加
11 对象 .
2 8例 D 8 F患者均符合 《 实用 内分泌学》关 于
深 ,且明显缩小 ;无效 :创面不变或加深 。 2 2 糖尿病 足愈合情 况 .
于 对 照 组 ( <0 0 ) P .1 。
D F诊 断标 准E 。D 2 F患 者 病程 1 2周 ,足 溃疡 面 2~ J ~1 4m,溃疡 深 度 为 D c F分级 E 0~5级 ,年 龄 4 ~6 3 】 5 0岁 , 治疗 前空 腹血糖 1 ~3 mmo/ ,平均 2 .3 5 4 lL 2 5 mmo/ 。根 lL 据当时治疗情况分治疗组 1 2例 :1型糖尿病 6例 , Ⅱ型 9 糖尿病 1 6 ,其 中男 性 16例 ,女性 8 ;对照 组 9 8例 0 6例 6 例 :1 型糖尿病 4例 , Ⅱ型糖尿病 9 ,其 中男性 5 2例 2例 , 女性 4 0例。 12 方法 .
用高压氧 、超短波及药物治疗 ,加强 护理 ;对 照组 为局部 处理加药物治疗 ,一般护理 。结果 :治疗组疗 效明显 高于对照
组 ( <0 0 ) P .1 。结 论 :采用高压氧 、超短波和配合药物治疗糖尿病足 ,同时加强护理 ,能提高其愈 合率 ,降低糖 尿病 足的致残率 。
关键词 高压氧;超短波;糖尿病足;护理

高压氧综合治疗老年糖尿病足76例疗效观察

高压氧综合治疗老年糖尿病足76例疗效观察
广 西t t学 2 0 1 3 年 4月第 3 5卷第 4期
4 73
Байду номын сангаас
高压氧综合治 疗老年糖尿病足 7 6例疗效观察
李 文
( 广西壮族 自 治区江滨医院高压氧科 , 南宁市 5 3 0 0 2 1 , E - m a i l : 1 4 6 6 9 2 7 1 3 0 @q q . t o m)
( 6 7 . 0士1 . 0 ) 岁, 糖 尿病病 程 6—1 2 ( 7 . 5±1 . 5 ) 年; 糖
尿病足分级参考《 糖尿病足检查 方法及诊断标准( 草 案) 》 J : I 级2 7例 , Ⅱ级 3 5例 , Ⅲ级 9例 , Ⅳ级 5例 ; 餐后 2 h血糖 为 1 7 . 5~2 0 . 5 mm o l / L 。对照 组 7 6例 ,
【 摘要】 目的 观察 高压氧综合治疗老年糖尿病足的疗效。方法 1 5 2 例糖尿病足 患者 , 按随机数 字表 法分为治疗组和对照组 , 每组 7 6例 , 两组患者均给予常规治疗, 治疗组加 用高压氧 治疗 , 观察两组治疗效果及 治疗前后创 面恢复情况和胭动脉、 足 背动脉血流情况。结果 治疗组总有效率为 8 9 . 4 7 %, 对照组为 6 7 . 1 1 %,
其 中男 4 4例 , 女3 2例 , 年龄 6 6~7 3 ( 6 7 . 5± 2 . 0 ) 岁, 糖 尿病 病 程 5~1 2 ( 7 . 0±1 . 0 ) 年; 糖 尿 病 足分 级 : I 级2 3例 , Ⅱ级 3 1例 , Ⅲ级 1 2例 , Ⅳ级 1 O例 ; 餐后 2 h 血 糖为 1 7 . 0—2 0 . 0 m mo L / L 。两 组 患者 性 别 、 年 龄、
糖尿病足又称为糖尿病肢端坏疽 , 是糖尿病严重 并发症 , 是糖尿病继发神经病变及不同程度末梢血管 病变造成患者下肢感染、 溃疡和 ( 或) 深部组织 的破 坏…。随着糖尿病发病率 的不 断升高 , 糖尿 病足 的

高压氧综合治疗糖尿病足的临床探讨

高压氧综合治疗糖尿病足的临床探讨

高压氧综合治疗糖尿病足的临床探讨【摘要】高压氧治疗能改善组织缺氧,促进溃疡愈合,是治疗糖尿病足的新途径。

由于高压氧对微循环、毛细血管通透性和血液流变学等有明显的影响,可改善组织的缺血缺氧状态,加速侧支循环的建立和神经病变的修复,因此一些临床医学家将高压氧治疗技术用于糖尿病足的治疗,取得了一定的治疗效果。

【关键词】高压氧;糖尿病足;临床探讨【中图分类号】r474【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)03-0254-021 糖尿病足的危害和糖尿病足的发病机制糖尿病足的危害性很大,是糖尿病患者常见的慢性并发症,也是糖尿病患者致死致残的常见原因。

其中大约有5%~10%的患者需行截肢手术。

在非创伤性截肢中,糖尿病患者占50%以上[1]。

糖尿病足的发病机制是多因素的,糖尿病周围血管病变、微循环障碍和神经病变是其主要病因,可单独存在或与其他因素合并存在,其他因素如足部结构畸形、异常步态、皮肤或趾甲畸形、外伤和感染亦是糖尿病足发生的重要诱因。

糖尿病患者周围血管疾病的发生率为非糖尿病者的2.5~3倍。

经神经电生理检测,其发病率高达90%[2]。

周围血管动脉硬化导致下肢缺血,使糖尿病患者足部局部抵抗力下降,易发生感染,促进足部组织坏死和溃疡。

周围神经病变,痛觉、温度觉、振动觉和位置觉的减退,增加足部损伤的机会,使皮肤在出现小的破损或创伤时而不被察觉;运动神经病变导致小肌肉的废用性萎缩;自主神经病变使下肢皮肤出汗减少,皮肤干燥易破裂和形成裂隙,增加糖尿病足溃疡和感染的危险性。

创伤和感染是糖尿病足溃疡发生和恶化的重要因素,厌氧菌十分多见。

2 糖尿病足的常规治疗方法全身治疗一般包括代谢控制、扩血管治疗和抗生素的应用等。

代谢控制非常重要,血糖控制不佳不利于创口的愈合和感染的控制,尤其是合并感染可进一步升高血糖,需用胰岛素治疗使血糖控制在理想的范围内。

扩血管药物可改善组织供血,解除下肢血管痉挛。

神经病变需配合神经营养药治疗、积极抗感染亦较为重要。

高压氧治疗搪尿病足的相关临床研究

高压氧治疗搪尿病足的相关临床研究

要相信 自己 , 医生 , 相信 也要相信今 天的医学 作 为诊 疗 医生 , 发现 , 肝硬化腹水伴 细菌性腹膜炎 的发病机理 和肠道菌群 的紊乱代谢 、 肠粘 要哀声 叹气 ,
膜通透性增大等因素 、 身免 疫力有 着密切 的关 联。肝 硬化腹水伴 细 菌性 必须要全面掌握患者的病 情, 自 做到“ 胸有成竹 ” 要经 常“, 人 进行沟通和交 ,
2 3 , 均 12±2 8 , 8 创 面 。 8d平 4 .d 共 1个
( — 级) 0 5 分级法j治疗 效果进行评定愈合程度。 c 于
13 统计分析 : . 应用 s s0 0 p l . 软件对采集到 的数据进行统 计分 析。 s P< 00 .5为组 间差异有显著性意义 。
腹膜炎症状不 明显 , 半数患者都不会感到 明显 的腹痛 , 有的患者甚至连轻微 流 , 安抚病人 , 告诉病人 一些医学 常识 , 让患者病人“ 心中有数 ”懂得 日常护 ,
的反跳痛都没有 , 还有 的患者 由于有大 量的腹 水 , 稀释 了炎性细胞 , 以腹 所 水中的 WB 值不会出现异常 , C 导致 患者不 能及 时发现 自己的病 情 , 延误最 佳诊疗时间。所以诊疗 医生不能单凭临床症状来诊 断 , 如果患者出现腹痛 、 腹胀 、 腹泻 、 等现象且原因不 明的时候 , 水进 行性 的增 多且利尿 剂没有 治 腹 疗效果的时候 , 就要及时检查 、 诊断和治疗 , 以免 肝硬化腹 水伴细 菌性腹膜 炎带来 的不必要 困扰 。 5讨论 . 1 一 腹水是我们 临床最为常见 的症状之一 , 的形成机 制非 常复杂 , 它 形成后 容易引发腹腔感染 , 难以治疗 。在约两千年 的肝硬化腹 水治疗 中, 二战以前 都是 以穿刺排液为唯一的主 要治疗 方式 , 二战后才 得以加深 对肝硬化 腹水 诊疗的认 识, 并开发 出利尿剂 。随着肝硬化腹水发病机 理的进一步 深究 , 国 际腹水 协会更新 了腹水诊疗 的指南 , 使得对肝硬 化患者的确诊更为容易 , 确 诊率更 高, 在本院的 6 多例 患者 中确诊率 高达 9.% , 0 32 腹腔镜检查是 较为 完全 、 较为准确的诊断不明缘由腹水病人 的方法 。在 l床上 。 I 缶 腹水 可分 为顽 固性腹水和单纯性腹水 , 固性腹水比较常见 , 顽 经过治疗后腹水还 不能消退 理 。作为护士 , 心护理 患者的饮食起居 , 了给患者做 必要 的护 理外 , 要悉 除 还要 随时和患者交流沟通 , 随时了解患者 的心里状 况 , 要安抚 患者 , 患者 让 持有一颗乐观的心态耐对病情 , 鼓励患者 战胜病魔 , 诉患者 , 告 健康 就在不 远处 , 如果发现患者任何异 常 , 要及时 的转 告 医生 , 医生 随时了解 病人 的 让 动态 , 好制定相应的措施 , 对症下药 , 尽可能 的达到治愈效率的最大化。

高压氧治疗糖尿病足的疗效观察

高压氧治疗糖尿病足的疗效观察
1海口市人民医院内分泌科海南海口570100; 2吉林大学中日联谊医院康复医学科吉林长春130000 作者简介:聂荣杰,主治医师,海口市人民医院内分泌科,研究方向:糖尿病的临床康复治疗。 通讯作者:尹科,主任医师,北京大学深圳医院康复医学科 【摘要】 目的探讨通过高压氧治疗糖尿病足的疗效观察。方法:58例糖尿病足患者随机分为常规组与实验组,常规组采取临床常规治疗,实验 组在常规组治疗基础上增加高压氧治疗,比较两组患者患侧下肢股浅动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉血流峰值变化及依据患者自觉症 状改善程度和Wagner分级下降情况进行评价比较。结果:常规组与实验组患者治疗2个月后,实验组患者患侧下肢股浅动脉、腘动脉、胫 前动脉、胫后动脉血流峰值与常规相比较,差异具有统计学意义(P<0 05)。实验组治愈率与总有效率分别为37 93%、93 1 %,与常规 组13 79%、79 31%相比,差异具有统计学意义(P<0 05)。结论:临床常规疗法结合高压氧治疗可明显改善糖尿病足患者下肢动脉的血 流速度,从而促进糖尿病足部的愈合,提高其功能,其治疗效果明显优于临床常规治疗。 【关键词】糖尿病足;足溃疡;高压氧;血液循环 【中图分类号】R781 6+4 【文献标识码】B【文章编号】1674 8999(2013)12 0390 01 糖尿病足是糖尿病常见的一种严重并发症,与普通人群相比,糖尿病患者下肢截肢的几率要高出15 40倍,在老年人中的危险性更高 [1]。在我国糖尿病人群中15% 18%的患者有足部并发症,截肢率高达20% 30 %。是中晚期糖尿病患者致残、致死的重要原因,且医 药费用昂贵不易治愈,给家庭和社会带来沉重的负担[2]。笔者在临床中应用高压氧结合临床治疗治疗糖尿病足取得良好疗效,现报道如 下。 1资料与方法 1 1资料: 病例选取于2010年5月至2013年11月海口市人民医院分泌科住院的糖尿病足患者58例,均符合以下纳入标准和剔除标准,纳入标准: 临床上根据1999年美国糖尿病协会和世界卫生组织重新审议、定义和更新的糖尿病分型和诊断标准确诊为糖尿病足[3];Wagner分级 0 3级;依从性好,能合作者。剔除标准:合并各种急性感染;伴有心功能不全、心律失常;活动性内出血及出血性疾病;严重眼底病变; 重度鼻窦炎。随机分为治疗组和对照组各29例,均签署知情同意书。两组患者性别、年龄、病程、Wagner分级等一般资料比较,差异均无 统计学意义(P>0 05),见表1
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例 在对 照组 的基础 上给 予 高压 氧配 合治疗 , 对 比分析 两组 的 治疗 效果 。 结 果 对 照 组 显效 1 7例 , 有效 l 2例 , 总
有效率 为 7 2 . 5 %; 实 验组 显 效 2 6 例, 有效 1 2例 , 总 有 效率 为 9 5 . 0 %, 实 验 组 明显 优 于对 照 组 , 差 异有 统 计 学意 义 ( P<O . 0 5 ) 。 结 论 与 常规 内科 治疗 相 比 , 高 压氧 配 合 内科综 合疗 法 可 明显提 高 对 糖 尿病 足 的治 疗 效果 , 并 且较
a n d me d i c i n e .M e t h o d s Ei g h t y p a t i e n t s wi t h d i a b e t i c f o o t we r e a c c e p t e d i n o u r h o s p i t l a f r o m J a n u a r y 2 01 0 t o J u n e
c a s e s ,t h e t o t a l e f f e c t i v e r a t e wa s 9 5 . 0 %, t h e e x p e ime r n t a l g r o u p wa s b e t t e r t h n a t h e c o n t r o l ro g u p , wi t h s i g n i f i c a n t d i f -
F ENG Z u o l i n Na n c u n Ho s p i t a l o f P a n y u Di s t i r c t i n Gu a n g z h o u Ci t y ,Gu a n g d o n g Pr o v i n c e ,Gu a n g z h o u 5 1 1 4 2 , Ch i n a
Cl i n i c a l o b s e r v a t i o n o n h y p e r b a r i c o x y g e n wi t h i n t e r n a l me d i c i n e c o mp r e —
h e n s i v e t r e a t me n t o f d i a b e t i c f o o t i n 4 0 c a s e s
2 01 2 ,t h e y we r e d i v i d e d i n t o t h e e x p e r i me n t l a g r o u p a n d t h e c o n t r o l g r o u p , t h e c o n t r o l ro g u p we r e g i v e n c o n v e n t i o n a l me d i c l a t r e a t me n t ,t h e e x p e ime r n t a l ro g u p we r e t r e a t e d wi t h h y p e r b a ic r o x y g e n a n d me d i c i n e ,t h e t r e a t me n t e f f e c t o f t h e t wo ro g u p s we r e c o mp re a d a n d a n ly a z e d .Re s u l t s I n t h e c o n t r o l ro g u p ,e f f e c t i v e c o n t r o l i n 1 7 c a s e s ,e f f e c t i v e i n 1 2

临床研 究 ・
2 0 1 3 年 4 月 第 2 0 卷 第 l 0 期
高压氧配合 内科综合治疗糖尿病足 4 0 例 临床观察
冯卓林
广 东省 广州市 番 禺区南 村 医院 , 广东 广州
5 1 1 4 4 2
【 摘 要】 目的 探 讨 研究 高压 氧 配合 内科 综合 疗 法对 糖 尿病 足 的临 床 治疗 效 果 。 方 法 本 院 2 0 1 0年 1 月- 2 0 1 2 年 6月共 接诊 糖 尿病 足 患者 8 0例 , 将 其分 成 实验 组 和 对 照组 , 其 中, 对 照组 4 0例 给 予 常规 的内科 治 疗 , 实验组 4 0
c a s e s ,t h e t o t a l e f f e c t i v e r a t e wa s 7 2 . 5 % ;I n t h e e x p e ime r n t a l ro g u p ,t h e e i n 2 6 c a s e s ,e f f e c t i v e i n l 2
简单 、 安全 可靠 . 可大 大减 轻 患者 的痛苦 , 应 在 临床 中推广应 用 。
【 关键词】 高压氧 ; 内科 ; 糖尿病足 ; 临床
f 中 图分类 号1 R 5 8 7 . 2 【 文献标 识码】 A 【 文章 编 号】 1 6 7 4 — 4 7 2 1 ( 2 0 1 3 ) 0 4 ( a ) - 0 0 3 0 - 0 2
【 A b s t r a c t ] Ob j e c t i v e T o r e s e a r c h a n d o b s e r v e t h e c l i n i c a l e f f e c t o f t r e a t me n t o f d i a b e t e s f o o t w i t h h y p e r b a r i c o x y g e n
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