抗HIV抗体阳性

二. 无症状HIV感染期
一般无特殊症状，有些患者有持续性全身淋巴结肿大， 以颈、枕和腋部多见，对称性，直径>1cm，不痛亦 无压痛。
实验室检查：CD4淋巴细胞总数正常，CD4/CD8 > 1， 抗HIV抗体阳性。
三. 艾滋病相关综合征
患者发热、乏力、盗汗、腹泻，伴体重下降，全身浅表 淋巴结肿大。
实验室检查： CD4淋巴细胞下降至200~400/mm²， CD4/CD8 < 1，抗HIV抗体阳性。
四.卡波西肉瘤的治疗 皮损内注射长春花碱或放疗、化疗
五. 中医药治疗
1. 抑制病毒 紫花地丁、甘草素、天花粉 蛋白、香菇多糖、黄瓜提取物等。
2. 增强机体免疫功能 人参、当归、女贞 子、灵芝、香菇素、刺五加等。
3. 发挥整体调节作用，随症加减，减轻临 床症状，提高生存质量。
艾滋病毒疫苗
艾滋病毒疫苗
带状疱疹
单纯疱疹
生殖器疱疹
尖锐湿疣
寻常疣
坏死性皮下感染
痈
隐球菌病
口腔念珠菌病
脂溢性皮炎
寻常型银屑病
结节性痒疹
卡波西肉瘤
卡波西肉瘤
艾滋病淋巴瘤
HIV感染的系统表现
1. 肺部：卡氏肺囊虫肺炎是85%的艾滋病患 者的主要致死病因。还有肺结核、巨细胞 病毒性肺炎及其他细菌、真菌感染。
2. 消化道：口腔、食管、肛周念珠菌病。肠 道细菌感染，病毒、原虫等的感染，导致 腹泻、体重减轻、吸收不良。
3. 中枢神经系统
诊断依据
1. 流行病学及临床表现 ①有同性恋、多个性伴、静脉药瘾、接受输血及血液制品
等历史。 ②有原因不明的免疫功能低下者 ③有条件性感染及卡波西肉瘤表现者 ④有长期低热、腹泻、消瘦及全身淋巴结肿大者。 2. 实验室检查 ①有免疫功能缺陷的指标， CD4/CD8 < 1 CD4< 200/mm² ② HIV检测确证阳性
四.完全型艾滋病
抗HIV抗体阳性， CD4淋巴细胞明显下降，低于 200/mm²，伴有各种机会感染和肿瘤。
HIV感染的皮肤表现
艾滋病相关皮肤病
感染性皮肤病
病细真寄 毒菌菌生 感感感虫 染染染感
染
非感染性皮肤病百度文库
药
肿
其
物
瘤
他
过
皮
敏
肤
病
HIV急性感染
皮肤表现
口腔毛状白斑 （EB病毒感染）
口腔毛状白斑
特异性预防 综合预防
预防
③ 卡氏肺囊虫肺炎
④ 卡波西肉瘤
⑤ 明显的霉菌或其他条件致病菌感染
2）若HIV抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述第一项标 准，且具有以下任何一项者可确诊为艾滋病患者。
① CD4/CD8小于1 ，CD4细胞计数下降。 ② 全身淋巴结肿大。
③ 明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征，出现痴呆、辨别 能力丧失或运动神经功能障碍。
诊断标准
1. HIV感染者 1）初筛实验阳性 2）确认实验阳性
2. 艾滋病确认病例 1）艾滋病病毒抗体阳性，又具有下述任何一项者可确诊为艾滋病患
者。
① 近期内（3-6个月）体重减轻10%以上，且持续发热达38度一个 月以上。
② 近期内（3-6个月）体重减轻10%以上，且持续腹泻（每日3~5次） 一个月以上。
治疗
一. 抗HIV药物 1. 核苷类逆转录酶抑制剂 2. 蛋白酶抑制剂 3. 非核苷类逆转录酶抑制剂
二. 增强免疫功能药物 α干扰素、白介素2、丙种球蛋白、粒细胞-巨噬细胞 集落刺激因子及粒细胞集落刺激因子
三. 条件性感染的治疗 1.卡氏肺囊虫肺炎 复方新诺明为首选药物 2.鹅口疮或念珠菌感染 制霉菌素、氟康唑或伊曲康 唑
传播途径：
1. 性接触传播
2. 血液传播
3. 母婴传播
发病机理
HIV进入人体后，与CD4细胞结合，并在 细胞内大量繁殖，使细胞死亡。造成CD4 细胞计数下降，当CD4细胞计数低于 200/mm²时，感染者免疫功能造成严重破 坏，导致免疫缺陷，导致各种条件性感染 和继发性恶性肿瘤的发生。
流行病学
艾滋病（获得性免疫缺陷综合征）是由 “人获得性免疫缺陷病毒（HIV）”引起 的性传播及可通过血液传染的传染病。
特点：辅助性T细胞被HIV严重破坏，使 患者不断发生多种条件性感染，最后多发 生恶性肿瘤，引起死亡。
HIV是RNA逆转录病毒。对T淋巴细胞有 特殊趋向性。对热敏感，对紫外线不敏感， 许多化学物质都可以使HIV迅速灭活。
流行病学
临床表现
窗口期：是指患者感染HIV到机体可能被检 测到抗体的时期。窗口期的长短因感染的方 式与病毒量的不同长短不一，从2周到3个月 不等。此期亦有传染性。
潜伏期：是指患者感染HIV到发展成为艾滋 病的一段时期。一般是2~15年。此期患者是 重要传染源。
HIV感染的临床分期
一. 急性HIV感染期 多数人在感染初期无任何症状与体征。少数人可有 非特异性症状，主要表现有发热、乏力、肌痛、关 节痛、咽痛、腹泻等，。1/4~1/2的患者躯干出现 皮疹，可以是斑丘疹、玫瑰疹或荨麻疹。少数有脑 炎、周围神经炎、急性多发性神经炎，颈、腋、枕 部有淋巴结肿大。
实验室检查：淋巴细胞总数下降，血沉增快， CD4/CD8大于1，抗HIV抗体阴性。