《比较人体形态学》复习：细胞和组织的适应、损伤和修复

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15）脾凝固性坏死（脾贫血性梗死）
脾表面可见灰白色不规则区域, 与周围分界清楚。 切面病变区域为灰白色，呈楔形， 尖端指向脾门部。质致密。病灶周 围可见棕褐色或红黑色的充血出 血带环绕。
16）淋巴结干酪样坏死
①肉眼观察：为红染致密组 织，其内可见一楔形的粉红 染区。 ②低倍镜观察：粉染区脾正 常结构被破坏，此即为坏死 区，坏死区周围环绕有不规 则的充血、出血带。 ③高倍镜观察：见坏死区原 来组织轮廓隐约可见。细胞 胞浆凝固红染均质状，细胞 核固缩、碎裂或消失。
右手全部坏死，干燥、灰黑色，皱 缩，表皮部分剥脱，坏死组织与正 常组织分界线清楚。 从踝关节附近以下的全部足呈污 秽灰黑色，质软、干燥、坚硬。病 变 部位与正常组织之间分界清 晰，小腿横断面上动脉壁增厚、管 腔变窄、闭塞
19）湿性坏疽——坏疽性阑尾炎：
阑尾肿胀变粗，呈暗黑色，阑尾及 其系膜的浆膜面覆盖一层灰黄色 炎性渗出物； 切面上见管壁显著 增厚、原油层次结构不清、质脆， 有的发生穿孔。
组织切片： 部分肝细胞增大，胞浆内出现多数 大小不一的圆形的、透亮的空泡， 境界清楚；病变明显处肝窦变窄。
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10）心肌脂肪变
灶性：常累及左心室的内膜下和 乳头肌。上有大致横行的黄色条 纹，与未脂肪变的暗红色心肌相 间，形似虎皮斑纹，称为虎斑心。
22 ） 骨 折 后 骨 痂 形 成 ：
兔子的长管状骨中端可见骨折， 骨折处周围可见梭形膨大的骨痂 形成。
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13）肾小球玻璃样变性 肾小球的入球动脉管壁增厚，红染、均质无结构，管腔狭窄，甚至消失。部分肾小球毛细血 管丛结构消失，变为红染无结构的圆形小圈。
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14）粘液样变： 14）钙化
（女性乳腺纤维腺瘤） 肿瘤切面可见富有折光 的白色纤维素条（玻璃 样变），间有多数大小 不一、灰红色、半透明 的均质斑片区，其边界 不清。（粘液样变）
大体：（肺脏）病 灶呈灰白色略带黄 色，质均细腻，较 软；其间有黑 色炭 末略呈同心圆分层 状沉淀。 淋巴结结构破坏，可见 大片呈模糊细颗粒状 红染无结构的物质 （▲），尚见残存淋巴 组织（右上角）。
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17）肝脏液化性坏死（细菌性肝脓肿（）：肝脏）病灶区含有大量囊腔，内有黄绿色脓液， 横 膈与也见性状和囊腔内容物相同的物质，有的地方两者相互粘连。囊周肝组织呈暗红色。 18）干性坏疽
心肌肥厚和心腔扩大：（心 脏）心脏体积增大，重量增 加，室壁厚度增加；左（或 右） 心腔扩大。
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6）右肾代偿性肥大
右肾体积显著增大， 切面见肾皮质增厚， 肾实质萎缩，肾盂 扩张，左肾先天性发 育不良。
6）胃粘膜的肠上皮化生（肠化）出现杯状细胞
2） 脑萎缩
病变区域 的脑回变 窄，脑沟 变宽加深
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3） 肾实质萎缩
肾体积明显增大，切面见 肾Βιβλιοθήκη Baidu和肾盏高度扩张，肾 实质菲薄如纸，皮髓质分 界不清
4） 下肢麻风病性萎缩 5）心肌肥大
足趾高度缩短、变形，小 腿轻度变细； 皮肤变薄而且光滑， 毛 孔及汗毛消失。 足腿断面见骨骼肌群基 本消失，而为脂肪组织所 取代； 骨骼变细，骨皮质也显著 变薄。
20）湿性坏疽——肠套叠
标本为小肠，肠管浆膜面失去 固有光泽粗涩，灰黑色，附有 少量渗出物，与另一侧较为健 康组织之间分界线不明显。肠 系膜血管增粗，变硬，官腔内 充满凝固物
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21）皮肤肉芽组织 组织内有大量新生的毛细血管， 内皮细胞肿胀。毛细血管之间有 增生的成纤维细胞、炎细胞的浸 润
7）肝细胞水肿
肝脏体积增大，包膜紧张， 肝边缘明显钝圆。切面肝实 质明显隆起， 边缘包膜外 翻，汇管区结构相对内陷。 肝实质颜色弥漫性一致变 浅，呈苍白而浑浊，失去正 常光泽，如水煮过状；肝实 质的固有纹理清晰且增加
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7）肝细胞气球样变
8）肾小管上皮细胞水肿 9）肝脂肪变性
病变主要分布于皮 质区的近曲小管， 近曲小管增粗，上 皮细胞肿大并突向 管腔，致管腔狭窄 而不规则。 高倍镜下可观察到 肾近曲小管的胞浆 内充满大量红染、 粗大、均匀分布、边 界不太清晰的颗 粒。胞核改变不明 显。
大体： 肝脏体积增大，边缘圆钝，包膜紧 张，表面为黄色 切面均为黄色，切面有油腻感。又 称脂肪肝。 经苏丹Ⅲ染色呈砖红色。
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1） 心肌萎缩
大体：心脏体积缩小，横径缩小较 明显，心呈细长形，肌色变浅，表 面 冠状动脉高度迂回曲折似蛇 状。
组织切片 • 心肌细胞萎缩 心肌纤维纤
细，心肌核细长，心肌组织内 间质增多。 • 脂褐素 高倍镜下：萎缩心肌 细胞胞质内核两端有小堆黄 褐色颗粒状色素。（箭头）
（弥漫性：常侵犯两侧心室，心肌 呈弥漫性淡黄色）
心肌脂肪浸润：右心室肌层切面 上，偶见肌束间出现脂肪与心外 膜组织相连。（脂肪心）
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11）胸膜纤维板玻璃样变： 标本一面依稀有肋骨压痕，切面呈囊性，内有一块纱布，囊 壁高度增厚，囊壁切面呈灰白色，半透明毛玻璃状，大部分 质均匀致密且坚韧。 12）胸膜增厚及玻璃样变 胸膜广泛粘连并高度增厚，其切面呈囊性，囊壁高度增 厚， 囊壁切面呈灰白色，半透明毛玻璃状，大部分质均匀致密且 坚韧。