足舟骨和副舟骨的鉴别
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平足；负重时加重
胫后肌腱
25岁足球运动员 中足部疼痛加重
副舟骨痛综合征
舟骨结节骨折
急性损伤类型
舟骨结节撕脱骨折 舟骨背侧缘撕脱骨折 舟骨体部骨折
疲劳骨折
胫后肌的猛烈收缩 多为闭合性骨折
舟骨结节骨折
小结
副舟骨
舟骨骨折
病史 查体
长期慢性疼痛病史或无外伤 可伴有外伤史；疲劳骨折
史
可有特殊职业
舟骨内侧或可及隆起畸形 一般无隆起畸形
X线表现 对侧踝
骨面多圆而光滑，可游离； 骨间缝隙可较宽
可伴有副舟骨
骨折线可见；骨面来自百度文库粗糙 不平，断端多无移位，或 移位轻微
多无副舟骨
A000524704
A000614500
A000606167 左足扭伤半小时
A000560106
谢谢
20
副舟骨类型Ⅰ型
副舟骨类型Ⅱ型
副舟骨类型Ⅲ型
副舟骨痛综合征
胫后肌腱在足副舟骨的异常止点
异常扭矩削弱胫后肌腱对足弓的稳定作用 足副舟骨支持组织及足内侧纵弓的支持组织损伤 多伴有扁平足
多数患者幼年起病；也可成年因足部创伤（扭伤）起病 主诉：中足内侧疼痛和触痛 查体：足舟骨内侧肿胀、红斑、隆起畸形及压痛，可伴扁
胫后肌腱
25岁足球运动员 中足部疼痛加重
副舟骨痛综合征
舟骨结节骨折
急性损伤类型
舟骨结节撕脱骨折 舟骨背侧缘撕脱骨折 舟骨体部骨折
疲劳骨折
胫后肌的猛烈收缩 多为闭合性骨折
舟骨结节骨折
小结
副舟骨
舟骨骨折
病史 查体
长期慢性疼痛病史或无外伤 可伴有外伤史；疲劳骨折
史
可有特殊职业
舟骨内侧或可及隆起畸形 一般无隆起畸形
X线表现 对侧踝
骨面多圆而光滑，可游离； 骨间缝隙可较宽
可伴有副舟骨
骨折线可见；骨面来自百度文库粗糙 不平，断端多无移位，或 移位轻微
多无副舟骨
A000524704
A000614500
A000606167 左足扭伤半小时
A000560106
谢谢
20
副舟骨类型Ⅰ型
副舟骨类型Ⅱ型
副舟骨类型Ⅲ型
副舟骨痛综合征
胫后肌腱在足副舟骨的异常止点
异常扭矩削弱胫后肌腱对足弓的稳定作用 足副舟骨支持组织及足内侧纵弓的支持组织损伤 多伴有扁平足
多数患者幼年起病；也可成年因足部创伤（扭伤）起病 主诉：中足内侧疼痛和触痛 查体：足舟骨内侧肿胀、红斑、隆起畸形及压痛，可伴扁