普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛30例_陈伟康
普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性分析
普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性分析摘要】目的观察普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛（PHN）的临床疗效及安全性。
方法选取2011年1月至2012年1月在我院治疗的PHN患者60例随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组口服普瑞巴林治疗，对照组口服卡马西平治疗，治疗4周后对比两组临床疗效。
结果治疗4周后，观察组疗效明显由于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛疗效佳，不良反应少，推荐临床应用。
【关键词】普瑞巴林带状疱疹后神经痛【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）23-0148-02带状疱疹后神经痛（PHN）是带状疱疹常见后遗症，多为皮肤刀割样或闪电样疼痛，影响患者的正常睡眠及工作，降低生活质量。
PHN是指急性带状疱疹治愈后疼痛持续性发作>1个月或急性期后阵发性疼痛>3个月，目前常选用非甾体消炎药、麻醉性镇痛药等治疗，虽然可以起到一定止痛效果，但副作用较多[1]。
普瑞巴林是一种新型抗惊厥药物，兼具镇痛作用，已被批准用于PHN的治疗[2]。
本文观察了2011年1月至2012年1月普瑞巴林治疗PHN的临床疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年1月至2012年1月在我院治疗的PHN患者60例，其中男42例，女18例，年龄50~80岁，平均（65.3±8.6）岁。
入组标准：符合IASP关于PHN的诊断标准，视觉模拟评分（VAS）≥6分，均具有带状疱疹病史及体征。
排除其他原因引起的疼痛病及有神经系统疾病、血液病及肝肾功能不全者。
所有患者采用数字表法随机分为观察组和对照组，每组各30例，观察组男20例，女10例，年龄（65.6±8.1）岁；对照组男22例，女8例，年龄（64.8±8.3）岁，两组年龄、性别构成比差异无统计学意义（P>0.05）。
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察【摘要】带状疱疹后神经痛严重影响患者生活质量，治疗选择有限且疗效不佳。
本研究旨在观察普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性。
研究共纳入100例患者，采用随机对照试验方法，观察治疗效果及不良反应情况。
结果显示，普瑞巴林联合加巴喷丁组在缓解神经痛症状方面明显优于单药治疗组，且安全性良好，不良反应较轻。
研究认为该联合治疗具有较大的临床应用前景，值得推广。
结论是普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛疗效确切且安全可靠，对提高患者生活质量具有积极意义，未来应加大研究力度，进一步探讨其应用范围和机制。
【关键词】关键词：普瑞巴林，加巴喷丁，带状疱疹后神经痛，临床疗效，安全性观察，研究结论，临床意义，展望未来。
1. 引言1.1 研究背景带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒激活所致的病毒性疾病，主要表现为皮疹和神经痛。
在带状疱疹发作后，约有10-20%的患者会出现带状疱疹后神经痛，可能持续数月甚至数年，给患者带来极大的痛苦和不适。
目前常用的治疗方法包括口服抗病毒药物、镇痛药物等，但效果并不明显，部分患者仍然难以获得有效的缓解。
1.2 研究目的：本研究旨在观察普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性，探讨该联合治疗方案在带状疱疹后神经痛患者中的实际应用效果。
通过本研究，我们旨在为临床医生提供更为全面和客观的治疗方案参考，以改善带状疱疹后神经痛患者的治疗效果，减轻患者的疼痛感受，提高生活质量，最终实现疼痛管理的个性化和精准化治疗。
2. 正文2.1 研究方法1. 研究设计：本研究采用前瞻性、随机对照试验设计，将患者分为两组，分别接受普瑞巴林联合加巴喷丁治疗和对照组治疗。
2. 研究对象：选择符合带状疱疹后神经痛诊断标准的患者作为研究对象，共计100例。
4. 观察指标：主要观察指标包括疼痛持续时间、疼痛缓解情况、生活质量改善情况等。
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察【摘要】带状疱疹后神经痛是带状疱疹后最常见的并发症，给患者带来极大的痛苦。
本研究旨在观察普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性。
通过对患者基线特征进行分析，制定治疗方案并进行疗效观察及安全性观察。
结果显示，该联合治疗方案在缓解患者神经痛症状方面表现出良好的临床疗效，同时在安全性方面也表现出较好的耐受性。
值得注意的是，部分患者在治疗过程中出现了轻度不良事件，但并不影响疗效。
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛具有较好的临床疗效和安全性，未来可进一步深入研究并寻求更好的治疗方案。
【关键词】带状疱疹后神经痛、普瑞巴林、加巴喷丁、临床疗效、安全性观察、不良事件、治疗方案、疗效观察、患者基线特征、展望与建议1. 引言1.1 背景针对带状疱疹后神经痛患者，本研究旨在观察普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性，为临床医生提供参考依据，帮助患者更好地控制疼痛，提高生活质量。
通过严谨的研究设计和数据分析，我们希望能够全面了解该疗法的疗效和安全性，为进一步临床应用提供可靠的依据。
1.2 目的目的：本研究旨在观察普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性。
带状疱疹后神经痛是一种常见的疼痛性疾病，患者常常在带状疱疹的皮疹消退后出现剧烈的神经痛。
目前常规治疗方法效果不佳，且容易出现耐药性和不良反应。
本研究旨在探讨普瑞巴林联合加巴喷丁在治疗带状疱疹后神经痛中的疗效及安全性，为临床治疗提供更有效的方案。
通过对患者的基线特征、治疗方案、疗效观察和安全性观察的系统评估，为进一步优化治疗方案和提高患者生活质量提供依据。
1.3 方法本研究采用单中心、前瞻性、开放标记研究设计，旨在评估普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性。
研究对象为2019年1月至2020年12月在我院就诊并被确诊为带状疱疹后神经痛的患者。
普瑞巴林联合曲马多治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛
普瑞巴林联合曲马多治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛田映青ꎬ洪怀章ꎬ杨远超(惠州市第一人民医院药学部ꎬ广东㊀惠州㊀５１６０００)㊀㊀摘要:㊀目的㊀探讨使用普瑞巴林＋曲马多治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛(ＰＨＮ)的效果及治疗安全性ꎮ方法㊀将本院２０１７年７月至２０１８年１０月间收治的１５０例顽固性ＰＨＮ患者随机分成实验组(ｎ＝７５)与对照组(ｎ＝７５)ꎬ对照组为患者使用普瑞巴林治疗ꎬ实验组在对照组的治疗基础上加用曲马多治疗ꎬ观察两组患者治疗效果㊁疼痛改善情况及治疗期间不良反应发生情况ꎮ结果㊀实验组治疗总有效率为９３.３３％ꎬ显著高于对照组７７.３３的总有效率(Ｐ<０.０５)ꎻ治疗后２周㊁４周两组患者疼痛评分(ＶＡＳ)均较治疗前更低ꎬ但在治疗后各时间段的ＶＡＳ评分降低幅度上观察组要大于对照组(Ｐ<０.０５)ꎻ在治疗期间头晕㊁嗜睡等不良反应的发生情况上两组差异不具有统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎮ结论㊀对于顽固性ＰＨＮ疾病ꎬ采用普瑞巴林与曲马多联合治疗的方案ꎬ不但可获得显著效果ꎬ且治疗期间患者不良反应发生率也较低ꎬ值得推广ꎮ关键词:㊀普瑞巴林ꎻ曲马多ꎻ顽固性带状疱疹ꎻ后移神经痛ꎻ疗效中图分类号:Ｒ７５２.１２㊀文献标识码:Ｂ㊀文章编号:１００１－７５５０(２０１９)０４－００６８－０２㊀作者简介:田映青(１９８７－)ꎬ女ꎬ学士ꎬ主管药师ꎬ研究方向:临床药学ꎮ㊀㊀带状疱疹是一种因水痘 带状疱疹病毒感染所致疾病ꎬ患者的临床表现多为局部神经受累㊁黏膜上疱疹及明显的神经痛[１]ꎮ带状疱疹患者的皮疹消失后ꎬ感觉神经支配区常出现遗留及疼痛情况ꎬ这通常被称作带状疱疹后遗神经痛(ＰＨＮ)ꎬＰＨＮ常比较顽固ꎬ多发生于免疫力低下的患者中ꎬ这常给患者生活质量造成巨大影响ꎬ所以需及时进行治疗[２]ꎮ在本研究中ꎬ探讨了采用普瑞巴林联合曲马多治疗顽固性ＰＨＮ的效果及安全性ꎬ旨在为疾病的治疗提供有利的参考ꎬ现报告如下ꎮ１㊀资料与方法１.１㊀一般资料㊀选取１５０例顽固性ＰＨＮ患者作为研究对象ꎬ研究时间:２０１７年７月至２０１８年１０月ꎮ按照随机数字表法将患者分成以下两组:实验组７５例ꎬ其中包括男性４０例ꎬ女性３５例ꎻ患者中年龄最小者３６岁ꎬ年龄最大者７１岁ꎬ平均年龄(５４.２ʃ２.７)岁ꎻ病程３~２２个月ꎬ平均病程(１２.４ʃ２.４)个月ꎮ对照组７５例ꎬ男３８例ꎬ女３７例ꎻ年龄３５~７０岁ꎬ平均年龄(５３.８ʃ２.６)岁ꎻ病程４~２４个月ꎬ平均病程(１１.８ʃ２.６)个月ꎮ对比两组患者在年龄及性别等一般资料上无显著差异(Ｐ>０.０５)ꎮ１.２㊀纳入与排除标准㊀纳入标准:(１)带状疱疹均经病菌培养确诊ꎬ且均存在后遗神经痛ꎬ疼痛为烧灼样㊁刀割样或混合疼痛[３]ꎮ(２)所有患者均在治疗前１个月未使用治疗疱疹的药物ꎬ患者也对研究中所用药物无禁忌ꎮ(３)患者均签署知情同意书ꎮ排除标准:(１)合并严重的肝肾等器质性疾病患者ꎮ(２)合并存在血液系统㊁免疫系统功能障碍的患者ꎮ１.３㊀方法㊀两组患者均在入院后观察患者疾病症状及评估患者疼痛程度ꎬ在此基础上为对照组患者使用普瑞巴林胶囊ꎬ初始用药剂量为１５０ｍｇ/ｄꎬ在为患者用药３ｄ后若评价患者疼痛缓解小于２５％可增加药量为２２５ｍｇ/ｄꎬ之后也可继续增加药物剂量ꎬ但是控制普瑞巴林的总用量在３００ｍｇ/ｄ以内ꎮ观实验组在对照组的用药基础上ꎬ为患者加用盐酸曲马多缓释片ꎬ口服１片/次ꎬ２次/ｄꎮ两组患者均治疗１个月ꎬ在治疗前进还可以为患者静脉滴住一定剂量的神经营养药物以缓解疼痛ꎮ１.４㊀观察指标㊀(１)疗效判定标准ꎮ显效:经治疗后患者疼痛缓解明显ꎬ偶有轻微疼痛但是并不影响睡眠ꎻ有效:疼痛有所缓解ꎬ然患者时有疼痛ꎬ夜间平均痛醒１次ꎻ无效:疼痛严重ꎬ夜间痛醒３次以上ꎬ失眠严重ꎮ(２)两组均在治疗前㊁治疗后２周及治疗后４周ꎬ使用疼痛视觉模拟评分(ＶＡＳ)对患者的神经疼痛程度进行评价ꎬ该评分的总分为１０分ꎬ得分同疼痛严重程度程度成正相关关系ꎮ(３)记录两组患者在用药期间出现的不良反应(如:胃肠道反应㊁失眠㊁头晕等)ꎮ１.５㊀统计学分析㊀本次研究所涉及到的数据采用ＳＰＳＳ１９.０软件分析ꎬ计量㊁计数资料均分别采取ｔ检验与卡方检验ꎬ若组间差异显著则使用Ｐ<０.０５表示ꎮ２㊀结果２.１㊀临床疗效㊀经治疗后ꎬ实验组治疗有效７０例ꎬ总有效率为９３.３３％ꎬ而对照组有效５８例ꎬ总有效率为７７.３３％ꎮ组间对比差异显著(Ｐ<０.０５)ꎬ见表１ꎮ表１㊀两组患者临床疗效比较[ｎ(％)]组别ｎ显效有效无效总有效率实验组７５５６(７４.６６)１４(１８.６７)５(６.６７)７０(９３.３３)对照组７５４１(５４.６６)１７(２２.６７)１７(２２.６７)５８(７７.３３)χ２－６.５６５０.３６６７.６７１７.６７１Ｐ－０.０１００.５４５０.００６０.００６２.２㊀ＶＡＳ评分变化㊀两组患者在治疗前在ＶＡＳ评分并无显著差异ꎬ但是在治疗２周㊁４周ＶＡＳ评分均呈现明显下降的趋势ꎬ且在评分的下降幅度上实验组要明显大于对照组ꎬ差异具有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎬ详见表２ꎮ表２㊀两组患者治疗前后ＶＡＳ评分变化对比(ｘʃｓꎬ分)组别ｎ治疗前治疗后２周治疗后４周实验组７５５.６２ʃ１.２３２.５４ʃ０.７４１.５４ʃ０.５６对照组７５５.５９ʃ１.２２３.７８ʃ０.８８２.６３ʃ０.７１ｔ－０.１３４８.３５４９.３３７Ｐ－０.８９４０.００００.０００２.３㊀不良反应发生情况㊀治疗期间ꎬ实验组发生２例头晕㊁１例嗜睡及１例恶心呕吐ꎬ总发生率为５.３３％(４７５０)ꎬ对照组患者治疗期间出现１例头晕㊁１例嗜睡及１例恶心呕吐ꎬ总发生率为４.００％(３/７５)ꎬ两组对比差异无统计学意义(χ２＝０.１５０ꎬＰ＝０.６９９)ꎮ同时两组患者不良反应也较低ꎬ部分患者在停药后几天症状自行缓解ꎬ部分患者经对症治疗后症状消失ꎬ且患者均可继续坚持用药ꎮ３㊀讨论顽固性ＰＨＮ是一种常见的神经病理性病症ꎬ该病的发病率呈现出逐年上升的趋势[４]ꎮＰＨＮ患者的神经疼痛常表现为持续㊁反复发作ꎬ且疼痛发生也常表现为烧灼样或者针刺样ꎬ这给患者的正常生活造成巨大影响[５]ꎮ针对顽固性的ＰＨＮ疾病ꎬ疼痛的机制尚不明确ꎬ这也导致疾病的治疗往往比较困难ꎬ这引发疼痛的反复发作及影响患者预后ꎮ针对顽固性ＰＨＮ的治疗ꎬ常常是为患者使用止痛药物以缓解患者疼痛症状ꎬ同时还促进患者症状的康复[６]ꎮ在具体用药上ꎬ通常是为患者使用普瑞巴林治疗ꎬ该药物属于一种新型的γ－氨基丁酸受体激动剂ꎬ能够有效的阻断电压依赖性钙通道ꎬ减少兴奋性神经递质过度释放ꎬ进而发挥镇痛及抗惊厥治疗的作用ꎮ然而ꎬ针对顽固性ＰＨＮ的治疗ꎬ若单一使用普瑞巴林的话ꎬ治疗疗程常常在１５周以上ꎬ同时单一用药在不良反应上也比较高ꎬ这影响患者的用药依从性ꎬ为此临床上常常采取联合用药的方式[７]ꎮ在对顽固性ＰＨＮ的联合用药治疗上ꎬ主要联合曲马多这一药物ꎬ曲马多属于一种非阿片类中枢性镇痛药物ꎬ该药物主要作用机制是能够有效的抑制神经元突触对甲肾上腺素的再摄取ꎬ影响痛觉的传递以达到良好的镇痛作用ꎮ曲马多用药上ꎬ无论是采取口服还是注射的用药方法ꎬ均可快速的发挥药效ꎬ药物的代谢途径是可在肝内代谢ꎬ经尿液排除ꎬ所以用药安全性较高[８]ꎮ在对顽固性ＰＨＮ的治疗中ꎬ采取普瑞巴林联合曲马多的方法ꎬ在发挥药物协同作用的同时ꎬ降低不良反应ꎬ因此应用价值显著ꎮ本研究结果显示ꎬ相比单一用药的对照组ꎬ实验组治疗总有效率明显要高于对照组ꎬ且在治疗２周及４周后实验组患者疼痛评分的降低幅度也大于对照组ꎬ这表明采用联合用药的方式对顽固性ＰＨＮ的治疗效果显著ꎮ而在治疗期间患者不良反应发生情况上ꎬ两组患者在头晕及嗜睡等不良反应的发生率上无显著差异ꎬ这也表明采取普瑞巴林与曲马多联合用药的方案具有很高的安全性ꎮ综上所述ꎬ针对顽固性带状疱疹后遗神经痛的患者ꎬ给予患者使用普瑞巴林联合曲马多的联合治疗方案ꎬ可取得显著的治疗效果ꎬ有效缓解患者疼痛程度ꎬ且治疗期间患者不良反应发生率也较低ꎬ因此值得在临床中大力推广使用ꎮ参考文献[１]㊀舒孙华ꎬ季冬敏.普瑞巴林联合泼尼松治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及安全性研究[Ｊ].基层医学论坛ꎬ２０１７ꎬ４(１７):２５－２７. [２]㊀郑婵.普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性分析[Ｊ].中国实用医药ꎬ２０１６ꎬ６(３０):１５９－１６０. [３]㊀ＨＵＦＦＭＡＮＣＬꎬＧＯＬＤＥＮＢＥＲＧＪＮꎬＷＥＩＮＴＲＡＵＢＪꎬｅｔａｌ.Ｅｆｆｉｃａ￣ｃｙａｎｄＳａｆｅｔｙｏｆＯｎｃｅ－ｄａｉｌｙＣｏｎｔｒｏｌｌｅｄ－ｒｅｌｅａｓｅＰｒｅｇａｂａｌｉｎｆｏｒｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＰａｔｉｅｎｔｓＷｉｔｈＰｏｓｔｈｅｒｐｅｔｉｃＮｅｕｒａｌｇｉａ:ＡＤｏｕｂｌｅ－ｂｌｉｎｄꎬＥｎｒｉｃｈｅｄＥｎｒｏｌｌｍｅｎｔＲａｎｄｏｍｉｚｅｄＷｉｔｈｄｒａｗａｌꎬＰｌａｃｅｂｏ－ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄＴｒｉａｌ[Ｊ].ＣｌｉｎｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＰａｉｎꎬ２０１７ꎬ３３(７):５６９. [４]㊀潘小峰.普瑞巴林联合甲钴胺治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效观察[Ｊ].医学理论与实践ꎬ２０１７ꎬ５７(６):８７－８９. [５]㊀吴永胜ꎬ傅建梅ꎬ董晶晶ꎬ等.普瑞巴林联用卡马西平治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性研究[Ｊ].医学理论与实践ꎬ２０１６ꎬ４(２４):１０２－１０４.[６]㊀氨酚曲马多联合普瑞巴林治疗癌性神经病理性疼痛的疗效观察[Ｊ].现代药物与临床ꎬ２０１８ꎬ３３(３):６５９－６６３. [７]㊀ＬＩＵＱꎬＣＨＥＮＨꎬＸＩＬꎬｅｔａｌ.ＡＲａｎｄｏｍｉｚｅｄꎬＤｏｕｂｌｅ－ｂｌｉｎｄꎬＰｌａｃｅｂｏ－ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄＴｒｉａｌｔｏＥｖａｌｕａｔｅｔｈｅＥｆｆｉｃａｃｙａｎｄＳａｆｅｔｙｏｆＰｒｅｇａｂａｌｉｎｆｏｒＰｏｓｔｈｅｒｐｅｔｉｃＮｅｕｒａｌｇｉａｉｎａＰｏｐｕｌａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎｅｓｅＰａｔｉｅｎｔｓ[Ｊ].ＰａｉｎＰｒａｃｔｉｃｅꎬ２０１７ꎬ１７(１):６２－６９.[８]㊀沙娟娟ꎬ朱颜ꎬ候沛红.普瑞巴林联合超短波治疗带状疱疹后神经痛３４例临床观察[Ｊ].陕西医学杂志ꎬ２０１７ꎬ４６(１１):１６０２－１６０３.(收稿日期:２０１９－０３－０１㊀本文编辑:张作虎)。
普瑞巴林治疗带状疱疹神经痛体会
普瑞巴林治疗带状疱疹神经痛体会选用新一代钙离子通道调节剂普瑞巴林（乐瑞卡）治疗带状疱疹相关性疼痛85例。
男性38例，女性47例，年龄42-85岁（平均68.5岁），病程7-90天（平均48.5天）均具有典型临床症状体征或病史，符合带状疱疹诊断标准。
口服普瑞巴林治疗1周疼痛可缓解，约在75.4%，2周可缓解在24.6%，有效率100%，镇痛效果好，未发现有明显严重副作用，治疗带状疱疹相关性疼痛可取得满意疗效。
标签：带状疱疹；神经痛；普瑞巴林Abstract：the use of new generation calcium ion channel modulators pregabalin （Le Ruika）in treating 85 cases of zoster associated pain. Male 38 cases，female 47 cases，age 42-85 years old （average 68.5 years），the course of 7-90 days （mean 48.5 days）have typical clinical symptoms and signs or history，conforms to the standard simplex diagnostic strip.Oral pregabalin treatment for 1 weeks can ease the pain，about 75.4%，2 weeks can be alleviated in 24.6%，effective rate was 100%，the analgesic effect is good，had no serious side effects，treatment of zoster associated pain and can obtain satisfactory curative effect.Keyword：herpes zoster；neuralgia；pregabalin带状疱疹是病毒感染机体后病毒潜伏于脊髓后根神经节或脑神经感觉神经节内；当机体受到某种刺激如创伤、疲劳，恶性肿瘤、病后虚弱，老年人伴有基础病等防御系统功能下降时，潜伏的病毒被激活，眼感觉神经轴系下行，到达该神经所支配所支配区域的皮肤内复制，产生水疱；同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。
普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效观察
普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效观察摘要：目的：分析带状疱疹后神经痛患者实施普瑞巴林疗法的效果。
方法：从我院2013年3月-2016年2月接收的带状疱疹后神经痛患者中挑选68例，随机抽样分成两组：加巴喷丁疗法对照组，共34例；普瑞巴林疗法观察组，共34例，统计疾病治疗结果。
结果：观察组疾病好转者32例，好转率为94.1%，明显高于对照组好转率的73.5%，P<0.05，有区别。
结论：给予带状疱疹后神经痛患者普瑞巴林疗法效果突出，能减轻患者疼痛度，增强疾病疗效，值得学习。
关键词：普瑞巴林；带状疱疹后神经痛；临床疗效带状疱疹后神经痛是临床上的一种多发性疾病，机体疼痛为主要症状，降低患者生活质量。
目前，临床治疗该疾病方法相对较多，然因不同方法作用机制不同，导致最终的治疗结果不同[1]。
近年来，我院借助普瑞巴林药物治疗，取得显著性效果。
为进一步判定该疗法的临床价值，现将我院患者的资料整理如下。
1资料和方法1.1资料从我院2013年3月-2016年2月接收的带状疱疹后神经痛患者中挑选68例，随机抽样分成两组：34例观察组中，女性、男性分别14例、20例，年龄38-75岁，平均（50.2±1.6）岁；病史1-30个月，平均（12.2±0.5）个月；34例对照组中，女性、男性分别13例、21例，年龄38-76岁，平均（50.3±1.7）岁；病史1-31个月，平均（12.3±0.6）个月。
入选标准：患者均符合疾病的诊断标准，疼痛评分在4分以上，疼痛时间在1个月或以上；排除标准：药物过敏、脏器功能不全、凝血功能异常等。
2组患者的病史、年龄等基础性资料无区别，P>0.05。
1.2方法 34例对照组患者实施加巴喷丁疗法，初次服用每天300mg，分3次服用；药物服用第2天、第3天将药物剂量追加至每天600mg、900mg，持续服用1个月；34例观察组患者实施普瑞巴林疗法，初次服用每天75mg，分2次服用，随后将药物剂量增加至600mg，持续服用1个月。
普瑞巴林治疗带状疱疹后三叉神经痛的临床分析
普瑞巴林治疗带状疱疹后三叉神经痛的临床分析
刘向东
【期刊名称】《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》
【年(卷),期】2012(020)002
【摘要】目的分析普瑞巴林治疗带状疱疹后三叉神经痛的临床疗效.方法将2010年1月～2011年10月门诊、住院收治的60例带状疱疹后三叉神经痛患者,随机分为观察组和治疗组各30例,对照组常规口服卡马西平.甲钴胺治疗.治疗组在对照组治疗的基础上口服普瑞巴林,观察患者的疗效及不良反应.结果治疗组30例中治愈21例,显效7例,有效1例,总有效率为96.7％(29/30),显著高于对照组的86.7％(26/30)(P＜0.05).两组均未发生严重不良反应.结论口服普瑞巴林治疗带状疱疹后三叉神经痛效果确切,见效快,可显著缓解患者临床症状,值得临床推广,但费用稍高.【总页数】2页(P126-127)
【作者】刘向东
【作者单位】海军安庆医院口腔科 246003
【正文语种】中文
【相关文献】
1.普瑞巴林治疗带状疱疹引起的继发性三叉神经痛疗效观察 [J], 孙瑞坦;蔡鸣;朴翔宇
2.普瑞巴林联合B超引导下胸椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛临床分析 [J], 王丽娟
3.星状神经节阻滞联合普瑞巴林治疗带状疱疹性三叉神经痛 [J], 梁纯波;蒋海涛;王
坤;杨勇;郭曲练
4.普瑞巴林治疗带状疱疹后三叉神经痛的临床疗效 [J], 李简书;邓宇春;刘素萍
5.普瑞巴林、加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的短期临床分析 [J], 姜磊;曹新宇;马达提·阿汉
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普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察引言带状疱疹后神经痛是一种常见的疼痛症状，其特点为持续性疼痛和感觉异常，给患者的生活质量造成极大的影响。
目前常用的治疗手段包括药物治疗和物理治疗，其中药物治疗是主要的治疗手段。
普瑞巴林和加巴喷丁是两种常用的镇痛药物，其分别对带状疱疹后神经痛具有良好的疗效。
本研究旨在观察普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性。
方法选取2019年1月至2021年1月在我院就诊的带状疱疹后神经痛患者80例，男38例，女42例，年龄范围为45~75岁，平均年龄58.7岁，病程范围为3~6个月，平均病程5个月。
随机分为两组，每组40例。
对照组采用常规治疗方案，治疗组采用普瑞巴林联合加巴喷丁治疗，比较两组患者的疼痛缓解情况及不良反应发生情况。
结果治疗组中，35例患者疼痛缓解明显，5例疼痛无明显缓解；对照组中，18例患者疼痛缓解明显，22例疼痛无明显缓解。
两组患者之间疼痛缓解情况差异有统计学意义（P < 0.05）。
治疗组中，6例患者出现头晕、恶心、腹泻等不良反应，对照组中，8例患者出现不良反应，两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。
结论普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效明显优于常规治疗，且安全性较高。
在临床上可以将普瑞巴林联合加巴喷丁作为带状疱疹后神经痛的首选治疗方案。
普瑞巴林是一种γ-氨基丁酸型的药物，其通过抑制神经元对疼痛刺激的传导，从而达到止痛的效果。
加巴喷丁是一种钙通道调节药物，通过调节神经元对钙离子的敏感性，从而达到止痛的效果。
两者联合应用可以在不同的途径上发挥止痛的作用，相互增强止痛效果。
普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效观察 (1)
组，在甲钴胺及维生素 B1 等药物治疗基础上，治疗组( 18 例) 给予普瑞巴林组口服 75 ～ 150mg 每日 2 次; 对照组( 18 例) 给予加巴喷丁口服 300
～ 600mg，每日 3 次。观察时间 4 周。评估治疗前后疼痛缓解程度和不良反应。结果 治疗组较对照组相比疼痛明显减轻，且不良反应少( P ＜ 0. 05) 。结论 普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛较加巴喷丁安全有效。 关键词： 普瑞巴林; 带状疱疹后神经痛; 疗效
中图分类号： R969. 4 文献标识码： B 文章编号： 1006-3765（ 2013） -03-0134-02
〔7〕曹春英 . 美得喜乳膏、鱼石脂软膏及硫酸镁溶液治疗药物性静脉 炎疗效比较〔J〕. 中国误诊学杂志，2011，11（ 23） ： 5573.
〔8〕王荣 . 刺激性药物引起静脉炎的临床研究〔J〕. 中国药业，2012， 21（ 3） ： 84.
普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效观察
沈 轲，周 君，唐风云，张 钰（ 浙江省绍兴县中心医院 绍兴 312030）
被激活所引起的神经病理性疼痛（ Neuropathic Pain，NeP） ，疱疹治愈 后往往有 10% ～ 27% 的患者转化为 PHN，形成持久性疼痛，而且随年 龄的增长，发病率增高，疼痛持续时间延长，严重影响日常生活，常伴 随焦虑和抑郁。目前临床常用的治疗方法主要为口服抗癫痫类药物 如卡马西平、加巴喷丁等，同时合用抗抑郁药和营养神经类药物，但是 治疗效果一般。难治性病人还需疼痛科实施神经阻滞，但部分患者不 易接受。普瑞巴林（ PGB） 和加巴喷丁（ GBP） 作为 PHN 的一线用药， 有着相似的作用机制。两者均与钙离子电压门控通道的 α2 δ 亚基结 合，减少钙离子依赖神经递质的释放，从而发挥止痛、抗焦虑和抗惊厥 作用〔1〕。本研究比较普瑞巴 林 和 加 巴 喷 丁 的 疗 效，进 而 研 究 普 瑞 巴 林在治疗 PHN 中的疗效及安全性。普瑞巴林是神经递质 GABA 的一 种类似物，对 ABA 受体无药理活性，具有脂溶性，能通过血脑屏障。 研究表明普瑞巴林可抑制中枢神经系统电压依赖性钙通道的一种亚 基 α22 δ 蛋白，减少钙离子内流，从而减少谷氨酸盐、去甲肾上腺素、P 物质等兴奋性神经递质的释放，进而有效控制神经性疼痛，并有效治 疗神经损伤后的自发性痛、痛觉过敏和痛觉超敏，是临床上用于神经
普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床研究
普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床研究作者：陈志龙李志伟李水娇来源：《中国医学创新》2021年第14期【摘要】目的：观察普瑞巴林（PGB）治疗带状疱疹后神经痛（PHN）的临床效果。
方法：选取2018年6月-2020年12月于本院治疗的60例PHN患者为研究对象，依据随机数字表法将其分为普瑞巴林组和对照组，各30例。
对照组给予卡马西平口服治疗，普瑞巴林组给予PGB口服治疗。
比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、疼痛程度、睡眠质量和生活质量。
结果：普瑞巴林组治疗总有效率为96.67%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）;治疗1、2、3、4周后，两组患者VAS、PSQI评分较治疗前均显著降低，且普瑞巴林组均明显低于对照组（P<0.05）。
治疗4周后，两组患者SF-36各维度评分较治疗前均显著升高，且普瑞巴林组均明显高于对照组（P<0.05）。
普瑞巴林组不良反应发生率为33.33%，对照组为36.67%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：PGB可有效缓解PHN患者疼痛程度，改善其睡眠质量和生活质量，临床疗效较好，具有一定的应用价值。
【关键词】普瑞巴林卡马西平带状疱疹后神经痛Clinical Study of Pregabalin in the Treatment of Postherpetic Neuralgia/CHEN Zhilong， LI Zhiwei， LI Shuijiao. //Medical Innovation of China， 2021， 18（14）： 0-055[Abstract] Objective： To observe the clinical effect of Pregabalin （PGB） in the treatment of postherpetic neuralgia （PHN）. Method： A total of 60 PHN patients treated in our hospital from June 2018 to December 2020 were selected as the research objects. According to random number table method， they were divided into Pregabalin group and control group， 30 cases in each group. The control group was given Carbamazepine orally， the Pregabalin group was given PGB oral therapy. Clinical efficacy， adverse reactions， pain， sleep quality and life quality were compared between the two groups. Result： The total effective rate of Pregabalin group was 96.67%， which was significantly higher than 80.00% of control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. After 1， 2， 3 and 4 weeks of treatment， VAS and PSQI scores in two groups were significantly lower than those in before treatment， and those in Pregabalin group were significantly lower than those in control group （P<0.05）. After 4 weeks of treatment， all dimensions of SF-36 scores in two groups were significantly higher than those before treatment， and those in Pregabalin group were significantly higher than those in control group （P<0.05）. The total incidence of adverse reactions was 33.33% in the Pregabalin group and 36.67% in the control group， there was no statistical significance between the two groups （P>0.05）. Conclusion： PGB can effectively relieve the pain degree of PHN patients， improve their sleep quality and quality of life， with good clinical efficacy， and has certain application value.[Key words] Pregabalin Carbamazepine Postherpetic neuralgiaFirst-author’s address：Luoding People’s Hospital， Luoding 527200， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.14.013带状疱疹后神经痛（PHN）是一类神经病理性疼痛，带状疱疹患者痊愈后仍出现1个月以上持续性疼痛或3个月以上阵发性疼痛，疼痛主要特征为灼痛、深在性跳痛和刀割样痛，其发病原因可能与水痘-带状疱疹病毒（VZV）有关[1-2]。
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察带状疱疹后神经痛是一种常见的神经系统疾病，其临床特点是疱疹病毒感染后，疱疹愈合后，约30%的患者会出现神经痛症状，使得患者持续性地感受到疼痛。
该疾病严重影响了患者的生活质量，治疗必须及时有效才能减轻患者痛苦。
在治疗带状疱疹后神经痛的药物中，普瑞巴林联合加巴喷丁的疗效得到了临床的广泛认可。
本文将对普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性进行观察，为该治疗方案的临床应用提供参考。
研究方法：选取带状疱疹后神经痛患者100例，按照随机对照的方法分为两组，即观察组和对照组，每组各50例。
观察组患者给予普瑞巴林联合加巴喷丁治疗，对照组患者给予常规治疗（如对症治疗、镇痛药物等）。
观察两组患者的疼痛等级、生活质量、神经功能、不良反应等指标，分别在治疗前，治疗后1个月、3个月、6个月进行观察，并进行统计学分析。
结果：1. 治疗后1个月，观察组患者的疼痛等级明显下降，生活质量明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的疼痛等级和生活质量改善不显著（P>0.05）。
观察组的神经功能也得到了显著改善，而对照组的神经功能变化不显著（P<0.05）。
2. 治疗后3个月和6个月，观察组患者的疼痛等级、生活质量、神经功能等指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3. 两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应，观察组患者轻度头晕、恶心等不良反应发生率略高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。
普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效显著，且具有良好的安全性，建议该治疗方案在临床实践中得到更为广泛的应用。
由于本次研究存在样本量较少和观察时间较短等局限性，还需要开展更多大样本、长期观察的临床研究，以进一步确认该治疗方案的疗效和安全性，为临床实践提供更可靠的证据支持。
带状疱疹后神经痛临床治疗观察性研究
带状疱疹后神经痛临床治疗观察性研究摘要：目的：探究梅花针叩刺联合药物治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。
方法：选取2020年08月至2022年06月收治的30例带状疱疹后神经痛患者，采用随机数字表法，分别实施常规药物治疗（对照组）、药物联合梅花针叩刺治疗（研究组），比较临床疗效。
结果：研究组疼痛现象以及病情恢复效果显著；对照组疼痛改善较差，无效患者较多，P<0.05。
结论：在治疗带状疱疹后神经痛患者时，通过实施药物联合梅花针叩刺的干预措施，能够起到较为显著的治疗效果，对病情的控制有着积极作用。
关键词：威伐光；普瑞巴林胶囊；带状疱疹后神经痛在医院皮肤科病情诊断时，带状疱疹较为常见，患者在临床诊断时通常会表现出簇集状的水泡，还会对神经造成不良影响，进而导致患者产生严重的疼痛现象。
受到多方面因素的影响，部分老年患者在疱疹脱落之后身体还会产生一段时间的神经性疼痛，部分患者的疼痛现象甚至会达到数年[1]。
以往在为此类患者实施治疗时，医师通常会采用药物治疗措施，帮助患者缓解身体不良现象，但是此项治疗措施的实际改善相对较差，部分患者在接受治疗后身体依然会出现疼痛现象。
另外，部分老年患者还存在其他疾病，在此情况下药物治疗将会存在极大的局限性，许多药物的治疗作用都无法得到充分发挥。
有研究指出，在运用传统用药物治疗措施的情况下，通过实施梅花针叩刺治疗能够极大地提升治疗效果[2]。
对此，本研究针对该治疗措施的实际疗效展开了实验探究，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料两组分别15例患者，对照组年龄44至75岁，均龄（56.65±5.39）岁，男10例、女5例；研究组年龄43至74岁，均龄（57.31±5.87）岁，男6例、女9例，比对其他各项基本资料不存在明显差异。
1.2方法对照组：医师需依据患者病情采用药物干预措施，患者需服用阿昔洛韦片，每日服用5次，每次服用0.2至0.8g；服用盐酸曲马多缓释片，该药物需间隔12h服用一次，每次服用50mg。
普瑞巴林联合曲马多治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛
普瑞巴林联合曲马多治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛带状疱疹后遗神经痛是由水痘带状疱疹病毒感染引起的一种神经性疼痛，常常影响到病患的生活质量。
普瑞巴林和曲马多是常用的治疗带状疱疹后遗神经痛的药物，研究表明，联合使用这两种药物可以有效缓解疼痛，提高治疗效果。
普瑞巴林是一种抗癫痫药物，主要通过调节中枢神经系统的电活动来减轻疼痛。
它通过抑制痛觉传导途径的兴奋与辅助神经递质的释放，减少病患对刺激的疼痛反应。
普瑞巴林具有长期使用的安全性和可耐受性，是治疗带状疱疹后遗神经痛的一线选择药物。
曲马多是一种阿片类镇痛药，通过与神经元的μ受体结合来发挥镇痛作用。
曲马多还能抑制病患神经元的去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，从而增加这两种神经递质在突触间隙的浓度，减轻疼痛。
此外，曲马多还具有抗抑郁和镇静的效果，有助于改善病患情绪和睡眠质量。
普瑞巴林和曲马多在治疗带状疱疹后遗神经痛中的联合应用已经得到广泛的研究支持。
一项回顾性研究显示，联合应用普瑞巴林和曲马多可以显著减轻疼痛的程度和频率，提高病患的生活质量。
研究还发现，普瑞巴林和曲马多联合治疗的副作用较少，具有较好的耐受性和安全性。
在使用普瑞巴林和曲马多联合治疗带状疱疹后遗神经痛时，需要注意以下几点。
首先，治疗方案应根据病患的具体情况来确定，包括疼痛程度、身体状况、年龄和合并症等。
其次，药物的剂量和疗程需要在医生的指导下进行调整，以充分发挥药物的疗效并减少副作用的发生。
同时，病患在治疗期间需定期回访医生，随时向医生报告用药效果和不良反应。
总之，普瑞巴林联合曲马多是治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的有效药物组合。
这种联合治疗方案能够显著减轻疼痛，提高生活质量，且具有较好的安全性和耐受性。
希望今后能有更多的研究来进一步验证这种联合治疗的疗效，为带状疱疹后遗神经痛病患提供更好的治疗选择。
普瑞巴林治疗44例带状疱疹后神经痛疗效观察
腺分化及生成，抑制中性粒细胞趋化及溶酶体释放， 抑制痤疮丙 酸 杆 菌 繁 殖，从 而 能 从 多 个 环 节 抑 制 痤 疮的形成［2］。其副作用主要有皮肤黏膜干燥及肝损 伤。积雪苷 片 可 以 增 强 网 状 内 皮 系 统 的 功 能，激 发 毛细 血 管 再 生，改 善 血 液 循 环，激 活 上 皮 组 织，促 进 正常肉芽组织形成，加快创面修复。能抑制 T 细胞 和巨噬细胞 释 放 成 纤 维 细 胞 生 长 因 子，具 有 抑 制 成 纤维细胞的增殖、促进瘢痕处成纤维细胞凋亡、减少 免疫细胞数、封闭血管和使胶原纤维疏松的作用，同 时能激活上皮细胞，加快表皮的修复［3－4］。，动物试验 及大量临 床 应 用 报 告 均 证 实，未 见 明 显 毒 副 作 用。 异维 A 酸胶囊和积雪苷片在药理作用上优势互补，
组别
n
治疗组
44
时间 1天 1周 2周 3周 4周 8周
完全缓解 0 1 3 3 3 4
明显缓解 13 21 24 23 27 28
中度缓解 19 12 11 13 11 9
轻度缓解 10 8 5 4 3 3
未缓解 2 2 1 1 0 0
有效率 72. 72※ 77. 27※ 86. 36 ※ 88. 64※ 93. 18※ 93. 18※
分析可以看出口服普瑞巴林可以使患者疼痛迅 速消失，同时缩短疼痛持续时间，明显改善饮食、睡 眠、生活兴趣等。患者在用药过程中（ 1 周内） 可根 据自身耐药 性 适 量 增 减 用 药 剂 量，以 减 轻 药 物 的 不 良反应。 2. 2 不良反应 治疗组有 12 例出现轻至 中 度 头 晕、眩晕、嗜睡、口干，但尚能耐受，1 例出现轻度意识 模糊，不良反应发生率 29. 55%，治疗组出现的不良 反应患者均为一过性； 对照组 4 例出现头晕、乏力，5 例出现上腹部不适、腹胀，一般都可耐受，3 例胃烧灼 感，不良反应发生率 28. 57%。两组间不良反应发生 率比较差异无统计学意义（ P ＞ 0. 05） 。两组出现的 不良反应患者除不能耐受退出外均未停药或减量。 3 讨论
龙胆泻肝汤联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的效果分析
龙胆泻肝汤联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的效果分析但杨军（大邑县人民医院，四川 成都 611330）[摘要]目的：探讨用龙胆泻肝汤联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛（Postherpetic neuralgia，PHN）的效果。
方法：随机将大邑县人民医院收治的90例PHN 患者分为试验组（n=45）与比较组（n=45）。
为比较组45例患者单用普瑞巴林进行治疗，为试验组45例患者用龙胆泻肝汤联合普瑞巴林进行治疗，然后比较两组患者的临床疗效、视觉模拟评分法（VAS）的评分及治疗后其疼痛症状缓解的时间。
结果：试验组患者治疗的总有效率（95.6%）高于比较组患者（71.1%），P ＜0.05。
治疗后，试验组患者的VAS 评分低于比较组患者，其疼痛症状缓解的时间短于比较组患者，P ＜0.05。
结论：用龙胆泻肝汤联合普瑞巴林对PHN 患者进行治疗能显著减轻其疼痛的程度，缓解其病情。
[关键词]龙胆泻肝汤；普瑞巴林；带状疱疹后遗神经痛；视觉模拟评分法[中图分类号]R751 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）17-0218-02表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（s ±）表示，用t 检验，P ＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者临床疗效的比较研究组患者治疗的总有效率高于对照组患者，P ＜0.05。
详见表1。
表1 两组患者临床疗效的比较组别例数临床治愈[n （%）]显效[n （%）]有效[n （%）]无效[n （%）]总有效率[%（n ）]研究组3010（33.33）11（36.67）7（23.33）2（6.67）93.33（28）*对照组304（13.33）8（26.67）10（33.33）8（26.67）73.33（22）注：*与对照组相比，χ2=4.320，P=0.038；（总例数-无效例数）/总例数×100%=总有效率。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
矿产
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
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㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛 30 例
陈伟康 ,吴明东 (温州医学院附属第六医院 丽水市人民医院 丽水 323000)
摘要 :目的 观察普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效 。方法 随机选取临床上的 60 例患者 ,对其中的 30 例使用普瑞巴林治疗为 治疗组 ,另外 30 例一般治疗为对照组 ,观察 4 周为 1 个疗程 。结果 两组病例在痊愈率 、显效率 、疼痛消失时间等方面均有显著差异 。结论 普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效显著 ,值得推广应用 。 关键词 :普瑞巴林 ;治疗 ;带状疱疹后遗神经痛 中图分类号 : R96914 文献标识码 :B 文章编号 :100623765 (2012)20920114202
带状疱疹后遗神经痛 ( PHN) 是带状疱疹最常见并发症 , 其疼痛程度剧烈 ,病程长 ,临床多发于中老年患者 ,有文献表 明 60 岁以上老年患者带状疱疹后神经痛的发病率可高达 50 %～70 %〔5〕。发病机制目前还不清楚 ,一般认为是受到带 状疱疹病毒侵犯的神经节和感觉神经纤维 ,从而发生严重水 肿 、充血 、大量炎症细胞浸润等病理变化 ,导致神经纤维生成 和释放大量 52羟色胺 、组胺 、前列腺素 、激肽等致痛性神经递 质 ,通过一系列神经传导通路传入大脑皮质的感觉中枢 ,使患 者产生剧烈的神经痛 ,临床治疗困难 ,严重影响患者睡眠和生 活质量 ,给患者带来极大痛苦〔6〕。
组别 例数
治疗前
治疗后
治疗组 30 对照组 30
8178 ±1125 8143 ±1176
2112 ±0164 4176 ±1108
212 不良反应及随访结果 治疗组在治疗过程中有3例出现 轻微头晕 、嗜睡 ,且呈一过性 , (自身限度 :持续时间中值 4～ 16 天) ,无 1 例因不良反应停药 ;对照组未见不良反应 。 3 讨论
剖宫产术后早孕采用无痛人流与药物流产的效果比较
张幼萍 (浙江省余姚市第二人民医院 余姚 315400)
摘要 :目的 比较剖宫产术后早孕无痛人流与药物流产治疗效果 。方法 对 118 例剖宫产术后再次早孕妇女的不同流产方式进行回顾性分 析分为 A (药物流产术) 、B (B 超监护下无痛人流术) 两组 。结果 A 组的流产成功率为 8019 %。出血量多为 (5013 ±1015) mL ,流血时间较长为 (1314 ±316) d ,与 B〔98 %、(815 ±217) mL 、(711 ±118) d〕两组比较差异有统计学意义 ( P < 0101) ,且 A 组术后感染率 (1417 %) 亦高于 B (2 %) 组 ,经比较差异有统计学意义 ( P < 0105) ;再孕距剖宫产的时间 2 年以内的以药流为主 ,2 年以上的以无痛人流为主 ( P < 0101) 。结论 剖宫产 术后 2 年内的瘢痕子宫早孕宜首选药流 ,2 年以上的早孕以 B 超监护下无痛人流术为最佳流产方式 。 关键词 :剖宫产术 ;再次妊娠 ;流产方式 中图分类号 : R96914 文献标识码 :B 文章编号 :100623765 (2012)20920115202
武汉科技大学学报 ,2005 ,24 (9) :952961 〔2〕龚寅 ,汪正平 1 带状疱疹后遗神经痛的治疗进展〔J 〕1 上海医学 ,
2010 ,33 (10) 1
赵辨 1 临床皮肤病学〔M〕13 版 , 南京 : 江苏科学技术出版社 , 2001 : 6311
〔3〕冯培民 ,陈蕾 1 六神丸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究〔J 〕1 中成药 ,2008 ,30 (6) :79928011
St rait Pharmaceutical Journal Vol 24 No19 2012
是新型γ2氨基丁酸 ( GABA) 受体激动剂 ,是神经递质 GABA 的一种类似物 ,但不与 GABAA 受体或 GABAB 受体相互作 用 ,不代谢成 GABA 或 GABA 激动剂 ,也不抑制 GABA 的摄 取和降解 。乐瑞卡可抑制中枢神经系统电压依赖性钙通道的 α22δ亚基 ,减少钙离子内流 ,随之减少谷氨酸盐 、去甲肾上腺 素 、P 物质等兴奋性神经递质的释放 ,从而有效控制神经性疼 痛〔9〕。
组别 治疗组 对照组
总例数 痊愈 显效 30 16 (53133) 9 (30100) 30 9 (30) 7 (23133)
好转 3 (10100) 7 (23133)
无效 2 (6167) 7 (23133)
有效率/ % 83133 53133
注 :有效率 = (痊愈 + 显效) / 总例数 表 2 两组患者治疗前后 VAS 评分比较 (x ±s)
duces pain and improves sleep and mood disturbances in patients wit h
post2herpetic neuralgia : results of a randomised , placebo controlled clinical trial〔J 〕1Pain ,2004 ,109 :262351 〔7〕J OHNSON RW1Zoster2associated pain :what is known ,who is at risk and how can it be managed〔J 〕1Herpes ,2007 ,4 (2) :302341 〔8 〕BARON R1PERIPHEND neuropat hic pain : from mechanisms to syruptoms〔J 〕1Clin J Pain ,2000 ,16 (2) :122201 〔9〕DAV ID J 1DOOL EY ,et al1 TRENDS in Pharmacological Sciences〔J 〕 12006 , (28) 2 :752821
带状疱疹 (herpes zoster ,HZ) 是潜伏于感觉神经节的水痘 一带状疱疹病毒遇机体免疫力下降 ,而导致的以受累神经分 布区剧痛及相应皮肤区疱疹为特征的病毒感染性疾病〔1〕。带 状疱疹后遗神经痛 ( PHN) 是带状疱疹最常见并发症之一 ,是 带状疱疹皮损消退后疼痛持续超过 1～6 个月的慢性疼痛综 合征 ,可伴有身心缺陷 、社会功能障碍以及精神抑郁〔2〕。笔者 于 2010 年 12 月～2011 年 10 月采用普瑞巴林治疗带状疱疹 后遗神经痛 30 例 ,取得了满意效果 ,结果报告如下 。 1 资料和方法 111 临床资料 60例患者均为本科门诊及住院患者 ,符合赵 辨主编《临床皮肤病学》中 PHN 的诊断标准〔3〕,年龄大于 18 岁 ,无肝肾功能不全 ;能够接受普瑞巴林治疗 ,对药物不过敏 者 ;Clcr > 60mL·min - 1 。用随机单盲法将患者分为治疗组与 对照组 。治疗组 30 例 ,男 17 例 ,女 13 例 ;年龄 43～72 岁 ,平 均 (5412 ±316) 岁 ;病程平均为 (217 ±015) 月 ;侵犯三叉神经 15 例 ,颈神经 6 例 ,肋间神经 6 例 ,腰骶神经 3 例 。对照组 30 例 ,男 15 例 ,女 15 例 ;年龄 44～71 岁 ,平均 (5511 ±314) 岁 ; 病程平均为 (216 ±014) 月 ;侵犯三叉神经 10 例 ,颈神经 8 例 , 肋间神经 10 例 ,腰骶神经 2 例 。两组患者性别 、年龄 、病程及 发病部位相似 ,差异无显著性 ( P > 0105) 。 112 治疗方法 两组患者均给予肌注甲钴胺注 射 液 1 日 015mg ,口服维生素 B1 片 10mg ,1 日 3 次 。治疗组在此基础 上加普瑞巴林胶囊 (商品名 : 乐瑞卡 ,辉瑞制药有限公司生 产) 。起始剂量为 75mg ,1 日 2 次 ,若能耐受 1 周内加量至每 次 150mg ,1 日 2 次 。两组均连续用药 4 周 ,治疗结束时评价 临床疗效 。 113 疗效判定标准〔4〕 痊愈为疼痛基本消失 ,睡眠正常 ,日 常生活状况正常 ;显效为疼痛明显减轻 ,睡眠 、日常生活状况 显著改善 ;好转为疼痛减轻 ,睡眠 、日常生活状况稍有改善 ;无 效为疼痛未改善 ,睡眠 、日常生活状况差 。有效率以痊愈加显 效计 。 114 统计学方法 采用 SPSS 1210 统计软件进行统计学分 析 。两组治疗前后及两组间治疗后 VAS 评分 ,比较采用独立 样本 t 检验 ,两组临床疗效比较采用χ2 检验 , P < 0101 有显
目前无论国内外都无确切根治 PHN 的方法 ,治疗主要在 于缓解疼痛 ,口服止痛药和非甾体类抗炎药能减少部分患者 的疼痛 ,但其对 PHN 的效果一般不太理想〔7〕。神经阻滞治 疗可有效地阻止疼痛的恶性循环 ,缓解疼痛〔8〕,但神经阻滞治 疗技术要求高 ,有一定的危险性 。
普瑞巴林是辉瑞公司于 2010 年 12 月 1 在中国上市 ,它
剖宫产术是解决孕妇难产的主要方法 ,近年来剖宫产的 安全性大为提高 ,剖宫产率也逐年上升 ,同时术后再次妊娠率 也随之增加〔1〕。由于剖宫产子宫瘢痕的存在 、血管和神经的 损伤以及周围组织的粘连等 ,有可能使子宫的解剖位置和形 态特征发生变化 ,给流产带来了不少的困难和问题 。对瘢痕 子宫早孕如何选择一种安全 、损伤小且副反应相对较少的流 产方式是医患双方共同关心的问题 。本文就药物流产术和 B 超监护下无痛人流术 2 种终止剖宫产术后早孕的流产方法在 流产成功率 、阴道流血量 、流血时间 、副反应及术后感染等方 面进行观察分析 ,现报告如下 。 1 资料与方法 111 一般资料 选择2010年 1 月至 2011 年 12 月在我院门 诊就诊 ,要求流产的第一胎有剖宫产史患者 118 例 ,年龄 24
作者简介 :张幼萍 ,女 (198018 - ) 。毕业于湖北医学院 。从事专业 : 妇产科 。联系电话 :13777178318
作者简介 :陈伟康 ,男 (1983108 - ) 。毕业于浙江中医药大学 。职称 : 主治医师 。联系电话 : 057822780122 , 18957092556 , E2mail : zjqt kang @1631co m