流行性感冒裂解疫苗PPT课件
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持续到流行后半期 (2-3周)
儿童中发病率最高， 但大多数并发症和 死亡多发生于老年人和高危人群
Cate TR, Respiratory tract infections. In Rothschild H., Cohen JC (eds) Virology in Medicine. Oxford Unversity
1
流感病毒的分型
• 流感病毒根据核糖核蛋白和基质蛋白分为甲、 乙、丙三型
–甲型流感病毒：
• 广泛分布于自然界，感染多种动物(如马、鸟、猪等)及 人类
• 是流行时造成老人超额死亡的主要原因 • 按HA和NA的不同分为若干亚型：血凝素(H1,H2,H3)、神经
氨酸酶(H1,H2)。
–乙型流感病毒：
• 引起类似甲型病毒感染症状 • 在流行时也可引起死亡
18
中国对流感防治日益重视
• 十五规划明确提出：在全国建立敏感高效的 流感监测网络，提高预测预报流感流行趋势 的能力
• 2001年疾控重点：就流感网络建设开展调研， 加强相关人员培训
• 已将流感疫苗纳入接种推荐的省市：北京、 上海、天津、重庆、辽宁、吉林、黑龙江、 河北、山东、山西、陕西、江苏、广东、浙 江、福建、四川、湖北等
12
13
流感的并发症
• 支气管炎
–流感最常见的并发症 –好发于糖尿病、缺血性心脏病患者和60岁以上老年人
• 肺炎
–原发病毒性肺炎：好发于心血管疾病、老人、孕妇， 是流感的主要死因
–继发细菌性肺炎：好发于老年人及慢性心肺疾病患者
• 其它并发症
–急性肌炎、心肌炎、心包炎、中枢神经系统并发症 –Reye氏综合征
BMJ 1993;306(6890):1452-4.
15
16
17
ACIP在儿童中的推荐
“由于幼龄健康儿童因流感引起的住院率较高， 属于流感的高危人群，如果条件允许，应该鼓励 6-23 月龄的儿童进行免疫接种对大于6月龄的有 慢性疾患的儿童应大力推荐流感疫苗的预防接种.”
Prevention and control of influenza. MMWR April 12, 2002/51; 1-32
5 0
<1y
100% 1-4 5-14 15-24 25-59 >60
New vaccine development:establish priorities. Vol.1. Diseases of importance in the
United States. Washington, DC, National Academy Press 1985, pp 342-364
生，但大多发生在气候变化之后，如雨季
发病率：正常季节3-18％；流行季节14-50％
8
流感典型的流行模式
学龄儿童发热性呼吸道疾病增加, 缺课增多
学龄儿童将病毒带回家中传给家人
儿童医院肺炎住院人数增多, 并可持续到流行前半期 (2-3周)
成人患者增多,缺勤增多, 老人因肺炎、慢性肺病和心脏病所致住院率增加,
Press. 1986:pp111-132.
9
10
流感的临床分型
• 单纯性流感 • 胃肠型流感：除流感症状外，伴胃肠症状 • 肺炎型流感：又称原发性流感病毒性肺炎， 多见于高
危人群
• 中毒型流感：高热不退，出现神经系统症状，病死率 高
11
流感在不同人群中的发病率
40 35 30 25 20 15 10
• 由流感病毒引发的急性呼吸道传染病 • 侵袭世界上所有性别、年龄和种族 • 在全世界，每年有5-15%的人群会得流感 • 儿童、老年人和慢性病患者最易受到侵袭 • 缺乏终身免疫力 • 缺少有效的治疗方法
7
季节分布
• 温带地区：冬、初春季高发，夏季发病下降 • 南半球：暴发多发生在5-9月(冬季) • 热带地区：无明显季节性，可以在任何时间发
)
(
单 高价 纯全 化病
毒
病 稀毒 释裂
解
梯 度 离 心
单 价 裂 解 病
毒
无 菌 过 滤
最 终 灭超无 活滤菌 过 滤
单最 价终 最批 终配 批制
三 价 最 终 批
31
32
御感宁是高度纯化三价裂解流感疫苗
快速而持久的免疫应答性能 接种后7天即可产生抗体 接种后1年仍保持高水平抗体
卓越的免疫应答 流感特异蛋白含量高 血清阳转率、保护率均超过欧盟标准 在儿童、老人中均有85％以上的血清保护率
19
20
灭活疫苗
全病毒疫苗含完整、 灭活病毒颗粒
裂解疫苗含高度纯 化的裂解颗粒
亚单位疫苗只含纯 化的HA、NA抗原
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
御感宁制造过程
/ II
种 子 病 毒 制 备
接 种 于 鸡 胚
检 培验 养收
获
粗 单 价 病 毒 批
澄 清
吸 附
过 滤
梯 度 离 心
ຫໍສະໝຸດ Baidu14
流感的并发症
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
0-4
5-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 >70
年龄（岁）
• 支气管炎 • 肺炎 • 急性A肌炎 • 心包炎 • 脑炎 • Reye’s 综合征
Connolly AM, Salmon RL, Lervy B et al. What are the complications of influenza and can they be prevented?
–丙型流感病毒：致病性相对较弱
2
流感病毒
人流感病毒
禽流感病毒
杂交流感病毒
3
甲型流感病毒结构
血凝素 核蛋白壳
神经氨酸酶 类脂双层膜 基质蛋白
4
病毒变异
• 抗原性漂移（Antigenic drifts） 由于编码血凝素（HA）蛋白基因一系列点突 变的累积导致了氨基酸序列改变的累积，改 变了甲、乙型流感病毒血凝素（HA）蛋白分 子的抗原位点，属量变，称为抗原性漂移。 这种变异决定了每一年流感病毒株的不同， 由于人体对变异毒株只有部分免疫力，所以 抗原性漂移可以导致每年的流感暴发性流行 和小流行。
5
流感大流行
• 从1580年至今，世界范围大流行已超过30次 • 最大规模的流行发生在1918年冬至1919年，
2千1百万人死亡，超过第一次世界大战死亡 数，列全球所有传染病死亡第一位 • 最近的流行发生在1957、1968和1977年，都 是从中国开始，然后传播到前苏联、西欧和 美洲大陆
6
流感的传播
儿童中发病率最高， 但大多数并发症和 死亡多发生于老年人和高危人群
Cate TR, Respiratory tract infections. In Rothschild H., Cohen JC (eds) Virology in Medicine. Oxford Unversity
1
流感病毒的分型
• 流感病毒根据核糖核蛋白和基质蛋白分为甲、 乙、丙三型
–甲型流感病毒：
• 广泛分布于自然界，感染多种动物(如马、鸟、猪等)及 人类
• 是流行时造成老人超额死亡的主要原因 • 按HA和NA的不同分为若干亚型：血凝素(H1,H2,H3)、神经
氨酸酶(H1,H2)。
–乙型流感病毒：
• 引起类似甲型病毒感染症状 • 在流行时也可引起死亡
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中国对流感防治日益重视
• 十五规划明确提出：在全国建立敏感高效的 流感监测网络，提高预测预报流感流行趋势 的能力
• 2001年疾控重点：就流感网络建设开展调研， 加强相关人员培训
• 已将流感疫苗纳入接种推荐的省市：北京、 上海、天津、重庆、辽宁、吉林、黑龙江、 河北、山东、山西、陕西、江苏、广东、浙 江、福建、四川、湖北等
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流感的并发症
• 支气管炎
–流感最常见的并发症 –好发于糖尿病、缺血性心脏病患者和60岁以上老年人
• 肺炎
–原发病毒性肺炎：好发于心血管疾病、老人、孕妇， 是流感的主要死因
–继发细菌性肺炎：好发于老年人及慢性心肺疾病患者
• 其它并发症
–急性肌炎、心肌炎、心包炎、中枢神经系统并发症 –Reye氏综合征
BMJ 1993;306(6890):1452-4.
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ACIP在儿童中的推荐
“由于幼龄健康儿童因流感引起的住院率较高， 属于流感的高危人群，如果条件允许，应该鼓励 6-23 月龄的儿童进行免疫接种对大于6月龄的有 慢性疾患的儿童应大力推荐流感疫苗的预防接种.”
Prevention and control of influenza. MMWR April 12, 2002/51; 1-32
5 0
<1y
100% 1-4 5-14 15-24 25-59 >60
New vaccine development:establish priorities. Vol.1. Diseases of importance in the
United States. Washington, DC, National Academy Press 1985, pp 342-364
生，但大多发生在气候变化之后，如雨季
发病率：正常季节3-18％；流行季节14-50％
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流感典型的流行模式
学龄儿童发热性呼吸道疾病增加, 缺课增多
学龄儿童将病毒带回家中传给家人
儿童医院肺炎住院人数增多, 并可持续到流行前半期 (2-3周)
成人患者增多,缺勤增多, 老人因肺炎、慢性肺病和心脏病所致住院率增加,
Press. 1986:pp111-132.
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流感的临床分型
• 单纯性流感 • 胃肠型流感：除流感症状外，伴胃肠症状 • 肺炎型流感：又称原发性流感病毒性肺炎， 多见于高
危人群
• 中毒型流感：高热不退，出现神经系统症状，病死率 高
11
流感在不同人群中的发病率
40 35 30 25 20 15 10
• 由流感病毒引发的急性呼吸道传染病 • 侵袭世界上所有性别、年龄和种族 • 在全世界，每年有5-15%的人群会得流感 • 儿童、老年人和慢性病患者最易受到侵袭 • 缺乏终身免疫力 • 缺少有效的治疗方法
7
季节分布
• 温带地区：冬、初春季高发，夏季发病下降 • 南半球：暴发多发生在5-9月(冬季) • 热带地区：无明显季节性，可以在任何时间发
)
(
单 高价 纯全 化病
毒
病 稀毒 释裂
解
梯 度 离 心
单 价 裂 解 病
毒
无 菌 过 滤
最 终 灭超无 活滤菌 过 滤
单最 价终 最批 终配 批制
三 价 最 终 批
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32
御感宁是高度纯化三价裂解流感疫苗
快速而持久的免疫应答性能 接种后7天即可产生抗体 接种后1年仍保持高水平抗体
卓越的免疫应答 流感特异蛋白含量高 血清阳转率、保护率均超过欧盟标准 在儿童、老人中均有85％以上的血清保护率
19
20
灭活疫苗
全病毒疫苗含完整、 灭活病毒颗粒
裂解疫苗含高度纯 化的裂解颗粒
亚单位疫苗只含纯 化的HA、NA抗原
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御感宁制造过程
/ II
种 子 病 毒 制 备
接 种 于 鸡 胚
检 培验 养收
获
粗 单 价 病 毒 批
澄 清
吸 附
过 滤
梯 度 离 心
ຫໍສະໝຸດ Baidu14
流感的并发症
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
0-4
5-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 >70
年龄（岁）
• 支气管炎 • 肺炎 • 急性A肌炎 • 心包炎 • 脑炎 • Reye’s 综合征
Connolly AM, Salmon RL, Lervy B et al. What are the complications of influenza and can they be prevented?
–丙型流感病毒：致病性相对较弱
2
流感病毒
人流感病毒
禽流感病毒
杂交流感病毒
3
甲型流感病毒结构
血凝素 核蛋白壳
神经氨酸酶 类脂双层膜 基质蛋白
4
病毒变异
• 抗原性漂移（Antigenic drifts） 由于编码血凝素（HA）蛋白基因一系列点突 变的累积导致了氨基酸序列改变的累积，改 变了甲、乙型流感病毒血凝素（HA）蛋白分 子的抗原位点，属量变，称为抗原性漂移。 这种变异决定了每一年流感病毒株的不同， 由于人体对变异毒株只有部分免疫力，所以 抗原性漂移可以导致每年的流感暴发性流行 和小流行。
5
流感大流行
• 从1580年至今，世界范围大流行已超过30次 • 最大规模的流行发生在1918年冬至1919年，
2千1百万人死亡，超过第一次世界大战死亡 数，列全球所有传染病死亡第一位 • 最近的流行发生在1957、1968和1977年，都 是从中国开始，然后传播到前苏联、西欧和 美洲大陆
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流感的传播