2019年区总工会职工医疗互助保障工作总结

区总工会职工医疗互助保障工作总结

区总工会职工医疗互助保障工作总结

为深化职工医疗互助保障活动制度改革，规范职工医疗互助保障，促进职工医疗互助保障事业持续健康发展，实现对城镇职工医疗保险的有益补充，减轻职工医疗负担，根据市总通知要求，我区总工会积极开展职工医疗互助保障活动，现将活动开展情况总结如下：

一、基本情况及主要做法

1、提高认识，认真部署

在接到市总工会《关于进一步做好18年职工医疗互助保障工作的通知》要求，我会领导高度重视，认真部署，并根据通知精神，结合我区实际情况，认真制定了XX区总工会《关于进一步做好职工医疗互助保障工作的通知》活动的通知，并及时向有关各基层工会传达了这一通知精神，对已参加城镇医保的职工进行调查摸底，掌握具体情况，认真分析全区职工互保的现状，采取积极措施抓实抓好，把互助保障工作纳入全区工会工作的重点工作，确保原已参保的人员不丢失，保持参保的连续性确保巩固率，最大限度地保障职工利益为目标，积极稳步地推进职工医疗互助保障工作。

2、积极动员，做好宣传发动工作

我们通过召开各种会议、媒体报道、下企业走访等方式大力地进行广泛宣传，从而在全区范围内营造了浓厚的互助互济的社会氛围。一是通过上门走访，到各基层工会发放宣传资料，详细解读职工互助保障计划的各项条款及注意事项，让各基层工会会员了解职工互助保障计划是不以盈利为目的，而具有保费低、保障金额高、参保手续规范简便、服务到位、给付快等特点。二是典型案例宣传，利用发生的真实案例进行宣传，让广大职工深刻体会到职工互助保障确确实实是为职工办好事、办实事，真正体会到工会组织的温暖。

3、认真做好参保前的准备工作

一是把职工人数多的系统作为重点来抓，如教育系统和卫生系统为重点，我们分别在教育系统和卫生系统召开了会议进行宣传部署，确保宣传部署到位。针对一直以来有部分学校未参保的情况，区总工会领导亲自到教育局向该局领导宣传互

助有关政策，深得该局领导的大力支持并由教育局领导进行督促落实。二是对互保工作不了解、认识不够和新成立的单位，我们在抓好工会组建的同时，把互保工作作为一项指标任务来抓，千方百计推动，特别是已参加城镇职工医疗保险的人数又相对集中的企业。

4、做好理赔、树立信誉

理赔工作是职工互助保障工作的信誉，也是工会组织维护职工权益的重要手段。做好理赔是动员职工参加职工互保最有说服力的举措。我们在理赔工作中，做好对理赔条款的解释，做到既把优势宣传到位、又不夸大其词，以诚信为本，树立职工互保的信誉。遇到参保职工出险后，在第一时间为其办理相关手续，及时上报材料，及时送达理赔金。

5、成绩显著、效果良好

截止目前，我会参保人数达7854人，完成全年任务6691人的117.38%，赔付12人，金额达8万元。通过诚信、优质的服务，增加了职工对工会组织的信赖，受到了多方好评，使我区的职工互助保障工作真正走上了规范化、制度化的健康有序轨道。

二、存在问题

一是宣传发动力度不够，对企业没有跟踪到位，企业对参保的目的意义了解不深，参保不积极。二是非公企业参保率低。主要由于部分企业经济效益欠佳，职工流动性较大，不愿投保，上规模的企业认为已为员工买有保险，没必要再浪费钱。

三、下一步工作

一是继续扩大职工医疗互助保障的社会影响，通过网络、媒体、报纸等方式加强宣传力度，提高广大职工的参保意识。二是把职工人数多的单位或企业作为重点，动员和组织更多的职工参加到职工医疗互助保障计划中来。三是与乡镇、街道、工业园区、社区等通力合作，形成上下联动机制，把职工医疗互助保障工作做实做好做到位。