应激相关障碍课件
合集下载
精神医学急性应激障碍小讲课课件
建立健康的生活方式
保持规律的作息时间，良好的饮食习惯，适量的运动和充足的睡眠 ，有助于提高身体和心理的抵抗力。
学会放松技巧
学习和实践深呼吸、渐进性肌肉松弛、冥想等放松技巧，可以在应 激状态下有效地缓解紧张情绪。
社会支持与心理援助
寻求支持
与亲朋好友保持联系，分 享内心的感受和困惑，可 以获得情感支持和鼓励。
识别了与急性应激障碍易感性相关的基因变异，为理解疾病的发生机制
提供了线索。
03
急性应激障碍的心理社会因素研究
探讨了社会压力、生活事件、心理创伤等心理因素在急性应激障碍发生
中的作用。
相关文献综述与背景资料介绍
急性应激障碍的历史沿革
梳理了急性应激障碍作为独立疾病概念的发展历程，以及诊断标准的演变。
急性应激障碍的临床表现与诊断
03儿童与青少年同样可能遭受急性应激障碍的影响， 需要针对性的评估和治疗。
案例三
详细描述
儿童在经历自然灾害或暴力事件后，出现明显的 情绪波动和行为变化。
青少年在遭受欺凌或性侵后，表现出焦虑、抑郁 和自我封闭。
案例三
诊断与治疗
通过儿童和青少年心理诊断工具确诊为急性应激障碍 。
总结了急性应激障碍的主要临床表现，包括心理、生理及行为方面的症状，以及介绍了诊 断标准与评估工具。
急性应激障碍的治疗方法
详述了急性应激障碍的药物治疗、心理治疗、物理治疗等主要治疗方法，以及临床实践中 的优化策略。
THANKS
感谢观看
药物治疗
抗抑郁药物
如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 （SSRI）和三环抗抑郁药（TCA
），可缓解患者的抑郁症状。
抗精神病药物
如第二代抗精神病药物（ Atypical antipsychotics），可 用于治疗患者的精神病性症状。
保持规律的作息时间，良好的饮食习惯，适量的运动和充足的睡眠 ，有助于提高身体和心理的抵抗力。
学会放松技巧
学习和实践深呼吸、渐进性肌肉松弛、冥想等放松技巧，可以在应 激状态下有效地缓解紧张情绪。
社会支持与心理援助
寻求支持
与亲朋好友保持联系，分 享内心的感受和困惑，可 以获得情感支持和鼓励。
识别了与急性应激障碍易感性相关的基因变异，为理解疾病的发生机制
提供了线索。
03
急性应激障碍的心理社会因素研究
探讨了社会压力、生活事件、心理创伤等心理因素在急性应激障碍发生
中的作用。
相关文献综述与背景资料介绍
急性应激障碍的历史沿革
梳理了急性应激障碍作为独立疾病概念的发展历程，以及诊断标准的演变。
急性应激障碍的临床表现与诊断
03儿童与青少年同样可能遭受急性应激障碍的影响， 需要针对性的评估和治疗。
案例三
详细描述
儿童在经历自然灾害或暴力事件后，出现明显的 情绪波动和行为变化。
青少年在遭受欺凌或性侵后，表现出焦虑、抑郁 和自我封闭。
案例三
诊断与治疗
通过儿童和青少年心理诊断工具确诊为急性应激障碍 。
总结了急性应激障碍的主要临床表现，包括心理、生理及行为方面的症状，以及介绍了诊 断标准与评估工具。
急性应激障碍的治疗方法
详述了急性应激障碍的药物治疗、心理治疗、物理治疗等主要治疗方法，以及临床实践中 的优化策略。
THANKS
感谢观看
药物治疗
抗抑郁药物
如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 （SSRI）和三环抗抑郁药（TCA
），可缓解患者的抑郁症状。
抗精神病药物
如第二代抗精神病药物（ Atypical antipsychotics），可 用于治疗患者的精神病性症状。
应激与应激相关障碍PPT课件
应激与应激相关障碍PPT课件
目
CONTENCT
录
• 应激概述 • 应激反应 • 应激相关障碍 • 应激管理与应对策略 • 案例分析 • 总结与展望
01
应激概述
应激的定义
总结词
应激是指个体在面对外界环境刺激时所产生的一系列生理、心理 和行为上的反应。
详细描述
应激是个体对外界刺激的一种自然反应，这种刺激可以是躯体的 、心理的或社会的，并可能导致机体内部平衡的改变。应激反应 是机体为了应对外界刺激而产生的一系列生理、心理和行为上的 变化，目的是为了适应和应对环境变化。
也有部分患者会发展成为更长期的心理障碍，如创伤后应激障碍。
04
应激管理与应对策略
认知重构
总结词
认知重构是一种通过改变个体对压力源的认知评价，从而减少应激反应的心理应 对策略。
详细描述
认知重构包括重新评估压力情境、挑战消极思维模式和寻找积极意义等步骤。通 过调整对压力的认知，个体能够更客观地看待问题，减少不必要的担忧和焦虑。
广泛性焦虑症（GAD）
要点一
总结词
广泛性焦虑症是一种持续的、过度的担忧和紧张状态，常 常伴随着自主神经系统活动的亢进。
要点二
详细描述
广泛性焦虑症患者常常对日常生活中的各种事情感到过度 担忧和紧张，如身体健康、工作、家庭等。这种担忧常常 是缺乏实际依据的，但患者无法控制自己的想法。同时， 患者还可能出现自主神经系统活动的亢进，如心跳加速、 出汗、呼吸急促等症状。广泛性焦虑症对患者的生活和工 作都会产生负面影响，如影响睡眠质量、降低工作效率等 。
未来研究方向与展望
深入研究应激相关障碍的病因和发病机制
深入了解疾病的本质，有助于开发更加有效的预防和治疗措施。
目
CONTENCT
录
• 应激概述 • 应激反应 • 应激相关障碍 • 应激管理与应对策略 • 案例分析 • 总结与展望
01
应激概述
应激的定义
总结词
应激是指个体在面对外界环境刺激时所产生的一系列生理、心理 和行为上的反应。
详细描述
应激是个体对外界刺激的一种自然反应，这种刺激可以是躯体的 、心理的或社会的，并可能导致机体内部平衡的改变。应激反应 是机体为了应对外界刺激而产生的一系列生理、心理和行为上的 变化，目的是为了适应和应对环境变化。
也有部分患者会发展成为更长期的心理障碍，如创伤后应激障碍。
04
应激管理与应对策略
认知重构
总结词
认知重构是一种通过改变个体对压力源的认知评价，从而减少应激反应的心理应 对策略。
详细描述
认知重构包括重新评估压力情境、挑战消极思维模式和寻找积极意义等步骤。通 过调整对压力的认知，个体能够更客观地看待问题，减少不必要的担忧和焦虑。
广泛性焦虑症（GAD）
要点一
总结词
广泛性焦虑症是一种持续的、过度的担忧和紧张状态，常 常伴随着自主神经系统活动的亢进。
要点二
详细描述
广泛性焦虑症患者常常对日常生活中的各种事情感到过度 担忧和紧张，如身体健康、工作、家庭等。这种担忧常常 是缺乏实际依据的，但患者无法控制自己的想法。同时， 患者还可能出现自主神经系统活动的亢进，如心跳加速、 出汗、呼吸急促等症状。广泛性焦虑症对患者的生活和工 作都会产生负面影响，如影响睡眠质量、降低工作效率等 。
未来研究方向与展望
深入研究应激相关障碍的病因和发病机制
深入了解疾病的本质，有助于开发更加有效的预防和治疗措施。
创伤后应激障碍演示ppt课件
通过改变患者的思维和行为模式来减轻症 状，包括认知重构、暴露疗法和应对技能 训练等。
通过引导患者的眼球运动来处理和整合创 伤记忆，减轻症状并提高应对能力。
心理动力学治疗
团体治疗
通过探索患者的内心世界和潜意识过程， 帮助患者理解和处理创伤经历对情感和行 为的影响。
将具有相似经历的患者聚集在一起，通过 团体互动和支持来减轻症状并提高应对能 力。
提供一个支持性的环境。
针对性评估
对患者的症状、经历和需求进 行全面评估，制定个性化的治 疗方案。
整合性治疗
将不同心理治疗流派和方法进 行整合，以最适合患者的方式 进行治疗。
目标导向
明确治疗目标，帮助患者缓解 症状、提高应对能力和改善生
活质量。
常用心理治疗方法介绍
认知行为疗法（CBT）
眼动脱敏和再处理（EMDR）
预防复发
心理治疗可以帮助患者建立健康的应 对机制，减少创伤后应激障碍的复发 风险。
04
创伤后应激障碍的药物治疗
药物治疗原则与目标
01
02
03
缓解症状
通过药物治疗，缓解患者 的焦虑、抑郁、失眠等症 状，提高患者的生活质量 。
预防复发
长期药物治疗有助于减少 创伤后应激障碍的复发风 险。
个体化治疗
根据患者的具体症状、严 重程度和身体状况，制定 个体化的药物治疗方案。
分型
根据症状表现和病程，PTSD可分为急性应激障碍、慢性PTSD和延迟性PTSD。其中，急性应激障碍 在创伤事件后立即出现，症状持续时间较短；慢性PTSD症状持续存在，严重影响患者的日常生活； 延迟性PTSD则在创伤事件后数月或数年内出现症状。
02
创伤后应激障碍的诊断与评估
应激相关障碍 PPT课件
• 2.严重标准 • 社会功能受损； • 3.病程标准 • 1个月内发生，符合诊断标准至少1个月，因素消
除后，症状持续一般不超过6个月； • 4.排除标准 • 排除心境障碍、其他应激障碍、神经症等； • （四）类型 • （五）治疗 • 心理治疗：个别指导、家庭治疗、社会支持治疗 • 药物治疗：抗焦虑药、抗抑郁药、低剂量短疗程；
• （2）有情感迟钝的精神运动性抑制（如反应性 木僵），可有轻度意识模糊。
• 2.严重标准 • 社会功能严重受损； • 3.病程标准 • 一般持续数小时到一周，通常在一月内缓解；
• 4.排除标准 • 排除癔症、器质性精神障碍、抑郁症等； • （四）治疗与干预 • 及时、就近、简洁、紧扣重点； • 心理治疗：解释性、支持性； • 药物治疗：主要是对症治疗；
应激相关障碍
第一节 概述
• 一.刺激与反应 • 应激（stress）：指内外环境中各种因素作用于
机体时所产生的非特异性反应。
• 应激源（stressor）：能引起应激反应的刺激， 如各种生活事件。分为良性刺激和不良刺激。
• 应激反应的强弱取决于个体处置这些应激因素 的能力以及对相应后果的评价。
• 二.社会心理应激 • （一）应激来源 • 1.恋爱婚姻及家庭问题； • 2.职业、学业问题； • 3.社会环境因素； • 4.个人特殊境遇； • （二）应激的个人认知与评价 • 个性特征、A型性格、癔症性人格 • 个人经历、价值观、社会支持、认知水平；
分析
• 王某在经历灾难性事件的创伤之后以各 种形式重新体验创伤性事件：有挥之不 去的闯入性回忆，有频频出现的痛苦经 历的梦境再现。有持续性的回避行为和 整体的情感反应木然，符合创伤后应激 障碍的诊断。
• 三.适应障碍பைடு நூலகம்
精神病学课件：8 应激相关障碍
应激相关障碍
阿坝州汶川县城
危机中迷惘的群众
2008年四川地震后自杀的官员
❖ 10月3日，北川县委农办主任董玉飞 在暂住地自杀身亡。董玉飞是北川灾 后首例轻生的政府官员。
❖ 10月16日，乐山市夹江县政协委员 、当地佳美植物油有限公司董事长从 县政府办公楼7楼跳下，当场身亡。 谢的自杀可能与近期植物油期货价格 暴跌有关。
对外界环境有害物、威胁、挑战经认知、 评价后所产生的生理、心理和行为反应。
❖ 3.应激是个体面临或觉察（认知、评价） 到环境变化（应激源）对机体有威胁或挑 战时做出的适应性和应对性反应的过程。
医学心理学对心理应激的定义
起点
影响因素
终点
认知评价
应对方式
应激反应
生
活
事 件
社会支持
个性特点
（情绪、行 为、生理）
健康 疾病
应激是个体面临或觉察（认知、评价）到环境变化（应激 源）对机体有威胁或挑战时做出的适应性和应对性反应的过程
应激过程
➢ （一）应激源/生活事件 ➢ （二）中介因素 ➢ （三）应激反应 ➢ （四）反应结局
（一）应激源（Stressor）
应激源（Stressor）/应激性生活事件 （Stressful life event）/生活事件(life event）
❖ 11月20日绵阳市政府办人事教育处 处长何宗华从15楼上一跃而下。何、 性格内向，不爱与人交往。
恐怖事件和战后的精神障碍
❖ 美国在2001年“9.11”事件后，约 有400万人患有不同程度的精神障碍。约 有 24% 的 人 出 现 较 严 重 的 焦 虑 ， 7% 的 人去寻求精神科的帮助。
应激源的分类-按事件对个体的影响
❖ 正性生活事件/良性刺激 (Positive Events）
阿坝州汶川县城
危机中迷惘的群众
2008年四川地震后自杀的官员
❖ 10月3日，北川县委农办主任董玉飞 在暂住地自杀身亡。董玉飞是北川灾 后首例轻生的政府官员。
❖ 10月16日，乐山市夹江县政协委员 、当地佳美植物油有限公司董事长从 县政府办公楼7楼跳下，当场身亡。 谢的自杀可能与近期植物油期货价格 暴跌有关。
对外界环境有害物、威胁、挑战经认知、 评价后所产生的生理、心理和行为反应。
❖ 3.应激是个体面临或觉察（认知、评价） 到环境变化（应激源）对机体有威胁或挑 战时做出的适应性和应对性反应的过程。
医学心理学对心理应激的定义
起点
影响因素
终点
认知评价
应对方式
应激反应
生
活
事 件
社会支持
个性特点
（情绪、行 为、生理）
健康 疾病
应激是个体面临或觉察（认知、评价）到环境变化（应激 源）对机体有威胁或挑战时做出的适应性和应对性反应的过程
应激过程
➢ （一）应激源/生活事件 ➢ （二）中介因素 ➢ （三）应激反应 ➢ （四）反应结局
（一）应激源（Stressor）
应激源（Stressor）/应激性生活事件 （Stressful life event）/生活事件(life event）
❖ 11月20日绵阳市政府办人事教育处 处长何宗华从15楼上一跃而下。何、 性格内向，不爱与人交往。
恐怖事件和战后的精神障碍
❖ 美国在2001年“9.11”事件后，约 有400万人患有不同程度的精神障碍。约 有 24% 的 人 出 现 较 严 重 的 焦 虑 ， 7% 的 人去寻求精神科的帮助。
应激源的分类-按事件对个体的影响
❖ 正性生活事件/良性刺激 (Positive Events）
《应激相关障碍诊断》课件
根据患者的具体情况，如症状严重程度、病 因等，制定个性化的康复计划。
药物治疗
在必要的情况下，医生会开具适当的药物来 缓解患者的症状。
心理治疗
如认知行为疗法、暴露疗法等，可以帮助患 者调整心理状态，减少焦虑和恐惧。
生活方式调整
如改善睡眠质量、增加运动量、调整饮食等 ，有助于提高患者的身体和心理状态。
社区支持与资源
脱敏再处理等。
心理治疗可以帮助患者理解应 激相关障碍的根源，学习应对 技巧和改变不良思维模式，从 而缓解情绪障碍和心理痛苦。
心理治疗需要与治疗师建立良 好的合作关系，并遵循治疗师 的指导。
心理治疗需要持续一段时间， 以巩固治疗效果。
其他治疗方法
其他治疗方法包括生 物反馈、放松训练、 瑜伽、冥想等。
THANKS
THANK YOU FOR YOUR WATCHING
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
《应激相关障碍诊断》PPT课件
目录 CONTENTS
• 应激相关障碍概述 • 应激相关障碍的诊断标准 • 应激相关障碍的治疗方法 • 应激相关障碍的预防与康复 • 案例分析
01
应激相关障碍概述
定义与分类
定义
应激相关障碍是指由于受到强烈 或持久的心理社会应激导致的一 组心理障碍，通常表现为情绪、 行为和生理方面的症状。
分类
应激相关障碍主要包括急性应激 障碍、创伤后应激障碍和适应障 碍等。
症状与表现
急性应激障碍
在遭受严重的精神打击后立即出 现强烈恐惧、茫然、无助的情绪 ，以及呆滞、麻木等表现。可能 出现分离性遗忘症状，如无法回
忆起创伤事件。
创伤后应激障碍
在经历创伤事件后延迟出现，主 要表现为反复重现创伤性体验、 噩梦、逃避与创伤相关的刺激，
药物治疗
在必要的情况下，医生会开具适当的药物来 缓解患者的症状。
心理治疗
如认知行为疗法、暴露疗法等，可以帮助患 者调整心理状态，减少焦虑和恐惧。
生活方式调整
如改善睡眠质量、增加运动量、调整饮食等 ，有助于提高患者的身体和心理状态。
社区支持与资源
脱敏再处理等。
心理治疗可以帮助患者理解应 激相关障碍的根源，学习应对 技巧和改变不良思维模式，从 而缓解情绪障碍和心理痛苦。
心理治疗需要与治疗师建立良 好的合作关系，并遵循治疗师 的指导。
心理治疗需要持续一段时间， 以巩固治疗效果。
其他治疗方法
其他治疗方法包括生 物反馈、放松训练、 瑜伽、冥想等。
THANKS
THANK YOU FOR YOUR WATCHING
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
《应激相关障碍诊断》PPT课件
目录 CONTENTS
• 应激相关障碍概述 • 应激相关障碍的诊断标准 • 应激相关障碍的治疗方法 • 应激相关障碍的预防与康复 • 案例分析
01
应激相关障碍概述
定义与分类
定义
应激相关障碍是指由于受到强烈 或持久的心理社会应激导致的一 组心理障碍，通常表现为情绪、 行为和生理方面的症状。
分类
应激相关障碍主要包括急性应激 障碍、创伤后应激障碍和适应障 碍等。
症状与表现
急性应激障碍
在遭受严重的精神打击后立即出 现强烈恐惧、茫然、无助的情绪 ，以及呆滞、麻木等表现。可能 出现分离性遗忘症状，如无法回
忆起创伤事件。
创伤后应激障碍
在经历创伤事件后延迟出现，主 要表现为反复重现创伤性体验、 噩梦、逃避与创伤相关的刺激，
精神病学教学课件：第10章 应激相关障碍
情感麻痹，对一般事物的反应显得麻木
创伤事件后的数天至半年内发病，一般在1年内 恢复正常，少数可持续多年
急性应激障碍acute stress disorders
旧称 急性心因性反应，是指一急剧、严重的精 神刺激作为直接原因，患者在受刺激后立即 （数分钟或数小时内）发病，表现有强烈恐惧 体验的精神运动性兴奋，或者为精神运动性抑 制。
发病急骤、历时短暂，预后良好 出现与否与严重程度与应激事件、个体的人格
经对症治疗，4天后意识基本清晰，定向力恢复，接触较好。 结合心理治疗，劝告如何对待妹妹的意外事件。住院2周，精神 状态恢复正常，对住院前后过程大部分不能回忆。建议门诊复 查。
12
鉴别诊断
分离性障碍：症状丰富多变，并有夸张性、表演性、 暗示性，给人以做作的感觉，且多次反复发作
急性脑器质性综合征：有一定的器质性基础，意识 障碍具有波动性，常伴有丰富的幻觉；体检和实验 室检查结果异常
13
治疗与干预
• 治疗干预的基本原则是及时、就近、简洁、紧扣 重点。
• 尽快摆脱创伤环境
• 建立良好医患关系
• 建立有效应对方式
• 详细回忆事件经过
•
药物治疗是对症治疗。
创伤后应激障碍
创伤后应激障碍posttraumatic stress disorder, PTSD
-也称延迟性心因性反应，由于受到异乎寻常的威 胁性、灾难性心理创伤，导致延迟出现和长期持 续的精神障碍
特点、对应激源的认知和态度、应对方式及机 体健康状态等密切相关
10
临床表现：有较大的变异性
初发症状：多数患者表现为“茫然”或“麻 木”，伴有一定程度的意识障碍
有些患者出现精神运动性抑制，甚至木僵
有些患者出现精神运动性兴奋，并伴有恐惧性 焦虑和自主神经症状
创伤事件后的数天至半年内发病，一般在1年内 恢复正常，少数可持续多年
急性应激障碍acute stress disorders
旧称 急性心因性反应，是指一急剧、严重的精 神刺激作为直接原因，患者在受刺激后立即 （数分钟或数小时内）发病，表现有强烈恐惧 体验的精神运动性兴奋，或者为精神运动性抑 制。
发病急骤、历时短暂，预后良好 出现与否与严重程度与应激事件、个体的人格
经对症治疗，4天后意识基本清晰，定向力恢复，接触较好。 结合心理治疗，劝告如何对待妹妹的意外事件。住院2周，精神 状态恢复正常，对住院前后过程大部分不能回忆。建议门诊复 查。
12
鉴别诊断
分离性障碍：症状丰富多变，并有夸张性、表演性、 暗示性，给人以做作的感觉，且多次反复发作
急性脑器质性综合征：有一定的器质性基础，意识 障碍具有波动性，常伴有丰富的幻觉；体检和实验 室检查结果异常
13
治疗与干预
• 治疗干预的基本原则是及时、就近、简洁、紧扣 重点。
• 尽快摆脱创伤环境
• 建立良好医患关系
• 建立有效应对方式
• 详细回忆事件经过
•
药物治疗是对症治疗。
创伤后应激障碍
创伤后应激障碍posttraumatic stress disorder, PTSD
-也称延迟性心因性反应，由于受到异乎寻常的威 胁性、灾难性心理创伤，导致延迟出现和长期持 续的精神障碍
特点、对应激源的认知和态度、应对方式及机 体健康状态等密切相关
10
临床表现：有较大的变异性
初发症状：多数患者表现为“茫然”或“麻 木”，伴有一定程度的意识障碍
有些患者出现精神运动性抑制，甚至木僵
有些患者出现精神运动性兴奋，并伴有恐惧性 焦虑和自主神经症状
《应激相关障碍》课件
《应激相关障碍》PPT课 件
探索应激相关障碍的定义、分类以及常见症状。
研究背景
定义
明确什么是应激相关障碍，解释其特点和表现 形式。
分类
介绍不同类型的应激相关障碍及其症状。
诊断标准
1 常见症状
列举应激相关障碍的常见症状及其影响。
2 诊断标准
详细解释如何确定是否患有应激相关障碍。
治疗方法
1
药物治疗
介绍有效的药物治疗方法及其副作用。
心理治疗
2
探讨心理治疗技术，如认知行为疗法和
心理动力疗法。
3
其他治疗方法
讨论其他替代治疗，如艺术疗法和运动 疗法。
预防与管理
应对应激的方法
分享有效的应对应激的方法，如冥想和呼吸练习。
提高心理抵抗力的技巧
介绍提高心理议
给予建议，帮助人们预防和管理应激相关障碍。
结论
总结应激相关障碍的重要信息，并鼓励人们寻求专业帮助。
探索应激相关障碍的定义、分类以及常见症状。
研究背景
定义
明确什么是应激相关障碍，解释其特点和表现 形式。
分类
介绍不同类型的应激相关障碍及其症状。
诊断标准
1 常见症状
列举应激相关障碍的常见症状及其影响。
2 诊断标准
详细解释如何确定是否患有应激相关障碍。
治疗方法
1
药物治疗
介绍有效的药物治疗方法及其副作用。
心理治疗
2
探讨心理治疗技术，如认知行为疗法和
心理动力疗法。
3
其他治疗方法
讨论其他替代治疗，如艺术疗法和运动 疗法。
预防与管理
应对应激的方法
分享有效的应对应激的方法，如冥想和呼吸练习。
提高心理抵抗力的技巧
介绍提高心理议
给予建议，帮助人们预防和管理应激相关障碍。
结论
总结应激相关障碍的重要信息，并鼓励人们寻求专业帮助。
(精品)应激性精神障碍PPT演示课件
•.
•12
2、反应性兴奋状态：此型较少见，常在急性较强烈精 神创下发生，也可在长期精神创伤背景下，由于一个偶然 刺激而促发。发病多急骤，受刺激后突然兴奋骚动、哭喊 吵闹、狂歌乱笑、胡言乱语，可伴幻觉和错觉。症状可类 似精神分裂症的急性发作或躁狂发作。但是症状表现的内 容常围绕精神创伤（看到刺激物可使症状加重），症状带 有可理解性特点。少数病人伴有一定程度的意识障碍。
•.
•5
应急性精神障碍又被称为应激性精神障碍， 是表现为精神活动功能性障碍的一组心理疾病，主 要是由突然或持久的应急性不良心理社会因素导致 的，在传统精神病学上，该症又被称为“反应性精 神病”。 应急性精神障碍的症状表现往往是心理矛 盾和精神创伤内容的反映，这些临床表现包括反应 性意识障碍，反应性抑郁状态、兴奋状态、偏执状 态以及拘禁性精神障碍等。 人们常误认为一切精神疾病都是由精神刺激诱发 的，没有精神刺激因素不会得病。这其实是一种误 解。严格地讲，大多数精神疾病并非由精神创伤作 为病因的，充其量不过是一种诱发因素或促发因素。 真正由精神创伤直接导致精神障碍的疾病就是反应 性精神障碍。所谓“反应性”，是指对不良心理社 会因素（通常指应激强度大、频度高和时限长的） •. 作用下引致的精神障碍。
•.
•15
•
5、拘禁性精神障碍：这是指在拘禁关押期间发 生的反应性精神障碍类型，也称为“拘禁性精神病”。 除了发病的特殊环境外，临床表现符合本病的一般特 征。
•.
•16
•急性应激障碍的处理即心理危机 干预。治疗干预的基本原则是及 时、就近、简洁。治疗干预的基 本方法是心理干预为主、药物治 疗为辅。
•.
•3
•.
•4
任何个体都不可避免地遇到各种各样的生活事件， 这些生活事件常常是导致个体产生应激反应的应激源。 其中，恋爱婚姻与家庭内部问题、学校与场所中的人际 关系常是主要的应激源，社会生活中的一些共同问题， 如战争、洪水、地震、交通事故、种族歧视等，以及个 人的某种遭遇，如身体的先天或后天缺陷，某种遗传病、 精神病、难治性疾病等也可能成为应激源。 在临床上，与急性应激有关的精神障碍主要有急性 应激反应和创伤后应激反应。
最新心理学应激障碍PPT课件
36
治疗与预后
治疗原则：教育训练为主 药物治疗为辅
❖ 教育训练 ❖ 药物治疗
预后：本病一旦发生， 智力损害常伴随 一生
37
提纲
概述 精神发育迟滞 儿童孤独症 注意缺陷与多动障碍 品行障碍
38
儿童孤独症
（childhood autism）
概述：
❖ 是一种起病于婴幼儿时期，以社会交往障碍、 交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式为 主要特征的心理发育障碍。
(mental retardation MR)
概念：指生长发育阶段（18岁以前）的儿
童由遗传因素、环境因素或社会心理因素 等原因引起，以智能发育不全或受阻为特 征，以各种技能不同程度的损害和 社会适应障碍为主要临床表现 的一组疾病。
33
分类
根据临床表现：愚鲁、痴愚、白痴 依据智商数：轻、中、重、极重 按受教育程度：可教育型、可训练型、
学习目标
掌握应激、应激源的概念 了解应激状态下个体的表现及
常见的心理应激源 熟悉临床特点及分型 了解应激相关障碍的诊断、治疗及预后
1
提纲
概述 临床的特点及分型 诊断与鉴别诊断 治疗及预后
8
二、临床的特点及分型
应激相关障碍（反应性精神障碍）是指 一组主要由心理、社会（环境）因素引 起异常反应所导致的精神障碍
采用道家的处世养生法，改变价值观 念，减缓应激
进行家庭治疗、社会环境治疗，使患 者获得家庭和社会的支持和帮助，有 助于尽快康复
24
道家处世养生4条原则：
利而不害，为而不争； 少私寡欲，知足知止； 知和处下，以柔克刚； 清静无为，顺其自然。
25
第十五章 儿童和少年期常见的
精神障碍
26
治疗与预后
治疗原则：教育训练为主 药物治疗为辅
❖ 教育训练 ❖ 药物治疗
预后：本病一旦发生， 智力损害常伴随 一生
37
提纲
概述 精神发育迟滞 儿童孤独症 注意缺陷与多动障碍 品行障碍
38
儿童孤独症
（childhood autism）
概述：
❖ 是一种起病于婴幼儿时期，以社会交往障碍、 交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式为 主要特征的心理发育障碍。
(mental retardation MR)
概念：指生长发育阶段（18岁以前）的儿
童由遗传因素、环境因素或社会心理因素 等原因引起，以智能发育不全或受阻为特 征，以各种技能不同程度的损害和 社会适应障碍为主要临床表现 的一组疾病。
33
分类
根据临床表现：愚鲁、痴愚、白痴 依据智商数：轻、中、重、极重 按受教育程度：可教育型、可训练型、
学习目标
掌握应激、应激源的概念 了解应激状态下个体的表现及
常见的心理应激源 熟悉临床特点及分型 了解应激相关障碍的诊断、治疗及预后
1
提纲
概述 临床的特点及分型 诊断与鉴别诊断 治疗及预后
8
二、临床的特点及分型
应激相关障碍（反应性精神障碍）是指 一组主要由心理、社会（环境）因素引 起异常反应所导致的精神障碍
采用道家的处世养生法，改变价值观 念，减缓应激
进行家庭治疗、社会环境治疗，使患 者获得家庭和社会的支持和帮助，有 助于尽快康复
24
道家处世养生4条原则：
利而不害，为而不争； 少私寡欲，知足知止； 知和处下，以柔克刚； 清静无为，顺其自然。
25
第十五章 儿童和少年期常见的
精神障碍
26
《应激相关障碍》课件
创造良好的家庭环境
家庭成员应给予患者情感上的支持和鼓励 ，增强其战胜疾病的信心。
营造和谐、温馨的家庭氛围，减少家庭矛 盾和冲突，降低应激因素对患者的影响。
提供社会资源
提高公众意识
社会应提供相应的资源和服务，如心理咨 询、就业援助等，以帮助患者康复和融入 社会。
通过宣传和教育，提高公众对应激相关障 碍的认识和理解，减少歧视和排斥，促进 患者的社会融入。
诊断标准
根据国际疾病分类（ICD）或美国精神障碍诊断与统计手册（DSM）等权威指 南，对应激相关障碍的诊断标准进行明确。
诊断流程
建立由初步评估、详细评估和确诊三个阶段组成的诊断流程，确保诊断的准确 性和可靠性。
评估工具与方法
评估工具
开发和应用标准化评估工具，如症状自评量表、临床访谈等，以收集患者症状和 体征信息。
的症状之一。
行为症状
逃避行为、易怒、攻击 行为等行为改变也是应
激相关障碍的表现。
病因与诱因
病因
应激相关障碍的病因较为复杂，涉及 遗传、环境Байду номын сангаас个体差异等多方面因素 。
诱因
长期或强烈的心理社会应激是导致应 激相关障碍的主要诱因，如战争、自 然灾害、暴力事件等。
02
应激相关障碍的诊断与评 估
诊断标准与流程
评估方法
采用定性和定量相结合的评估方法，包括对患者的生理、心理和社会功能进行全 面评估。
诊断与评估的注意事项
跨文化考虑
鉴别诊断
考虑到不同文化背景和地区差异可能 对应激相关障碍的认知和表现产生影 响，诊断和评估时应充分考虑文化因 素。
应激相关障碍需与其他精神障碍进行 鉴别诊断，如抑郁症、焦虑症等，以 确保诊断的准确性。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
刺激→心理反应→精神障碍
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第一节
一、应激相关障碍的概念
概述
1913年Kraepelin首次提出“心因性精神病” 1916年Wimmer首次提出“心因性精神障碍”
Emel Kraepelin
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
心因性精神障碍（psychogenic mental disorder）
别 称 反应性心理障碍（reactive mental disorder）
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第一节
一、应激相关障碍的概念
概述
特点： 发病时间与应激因素有密切的关系； 症状反应刺激因素的内容； 病程和预后也取决于刺激因素能否及早清除； 一般预后较好。
第二节 急性应激障碍
被骗奸以后
安塔，女，22岁，银行职员，单纯，性格较内向。与一32岁个体男青年 谈恋爱，遭到自己父母的反对，但安塔置之不理。一天中午，男友趁安塔家 人不在时，将其骗奸。安塔母亲回来发其她神情恍惚，呼之不应，家人好言 相劝，无动于衷。接着兴奋躁动，大喊大叫，口中喃喃自语，听不清内容。 被急送入某县医院。请求心理医生和精神科专家会诊，给予氯丙嗪和赛乐特 治疗，1周后情绪平稳，即加上心理治疗，2周后好转出院，转心理门诊继续 治疗。
多数病人的发病时间、病状表现、病程预后与心 理刺激因素有关。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第二节 急性应激障碍
一、概 述 二、临床表现 三、理论解释 四、诊断评估 五、防治要点
第一节 概述
一、应激相关障碍的概念 二、应激相关障碍的分类 三、发病机制——心理应激学说
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第一节
一、应激相关障碍的概念
概述
应激相关障碍（stress related disorder）是指一组主要 由于强烈或持久的心理和环境因素引起的异常心理反应而导致的 精神障碍。
第一节
二、应激相关障碍的分类
概述
CCMD-3分类
急性应激障碍
创伤后应激障碍
适应障碍
短期抑郁反应 中期抑郁反应 长期抑郁反应
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
CCMD-3
ICD-10
41.1急性应激性障碍 F43.0急性应激反应
DSM-Ⅳ 308.3急性应激障碍
第一节 概述
三、发病机制——心理应激学说
（一）心理应激的概念
现代应激概念：
1.应激是一种刺激 2.应激是一种反应 3.应激是一个过程 (输入、中介、反应、应对) 4.应激是一种处理
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第一节 概述
三、发病机制——心理应激学说
（二）应激的反应模式
41.2创伤后应激障碍 F43.1创伤后应激障碍 309.8创伤后应激障碍
41.3适应障碍 短期抑郁反应 中期抑郁反应 长期抑郁反应 混合性焦虑抑郁反应 品行障碍为主的适应 障碍
F43.2适应障碍 短暂抑郁性反应 长期的抑郁反应 混合性焦虑和抑郁反应 以其他情绪紊乱为主 以品行障碍为主 混合性情绪和品行障碍 以其他特定症状为主
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第二节 急性应激障碍
安塔的异常的心理与行为属于何种状态？有什 么特点？ 应该如何考虑她的诊断和治疗问题？
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第二节 急性应激障碍
一、概 述 二、临床表现 三、理论解释 四、诊断评估 五、防治要点
适应障碍 309.0伴有抑郁心境 309.24伴有焦虑 309.28伴有混合焦虑与抑 郁心境 309.3伴有品行障碍 309.4伴有混合情绪和品行 障碍 309.9未能标明的适应障碍
41.9其他或待分类的 应激相关障碍
F43.8其他严重应激反应 F43.9严重应激反应，未定
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第一节 概述
三、发病机制——心理应激学说
（三）心理应激的不良后果
1.急性应激障碍、创伤后应激障碍、适应障碍、神经症、心 理生理障碍等，甚至诱发精神病。
2.人格与行为发生异常，如人格异常、烟瘾、酒瘾与吸毒、 社会适应困难或社会功能丧失等。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第二节 急性应激障碍
一、概 述 二、临床表现 三、理论解释 四、诊断评估 五、防治要点
急性应激障碍(acute stress disorder,ASD)
ASD
又称急性应激反应（acute stress reaction）， 是由于突然发生强烈的创伤性生活事件所引起的一过 性精神障碍。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第一节 第二节 第三节 第四节
概述 急性应激障碍 创伤后应激障碍 适应障碍
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改
（一）心理应激的概念
应激（stress）加拿大生理学家Sely H于1936年提出，也可 称做紧张刺激、紧张反应、紧张状态或压力等。
强调心理因素在应激中的重要性，常用心理应激 （psychological stress）的概念。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
应激过程分为四个部分：
输入 中介 反应 结果
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第一节 概述
三、发病机制——心理应激学说
（二）应激的反应模式
输入
中介机制 反应
结果
环
应
觉察
心理反
境
激
与认
应与生
需
源
知评
理反应
要
价
适应 适应不良
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第一节
一、应激相关障碍的概念
概述
1913年Kraepelin首次提出“心因性精神病” 1916年Wimmer首次提出“心因性精神障碍”
Emel Kraepelin
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
心因性精神障碍（psychogenic mental disorder）
别 称 反应性心理障碍（reactive mental disorder）
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第一节
一、应激相关障碍的概念
概述
特点： 发病时间与应激因素有密切的关系； 症状反应刺激因素的内容； 病程和预后也取决于刺激因素能否及早清除； 一般预后较好。
第二节 急性应激障碍
被骗奸以后
安塔，女，22岁，银行职员，单纯，性格较内向。与一32岁个体男青年 谈恋爱，遭到自己父母的反对，但安塔置之不理。一天中午，男友趁安塔家 人不在时，将其骗奸。安塔母亲回来发其她神情恍惚，呼之不应，家人好言 相劝，无动于衷。接着兴奋躁动，大喊大叫，口中喃喃自语，听不清内容。 被急送入某县医院。请求心理医生和精神科专家会诊，给予氯丙嗪和赛乐特 治疗，1周后情绪平稳，即加上心理治疗，2周后好转出院，转心理门诊继续 治疗。
多数病人的发病时间、病状表现、病程预后与心 理刺激因素有关。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第二节 急性应激障碍
一、概 述 二、临床表现 三、理论解释 四、诊断评估 五、防治要点
第一节 概述
一、应激相关障碍的概念 二、应激相关障碍的分类 三、发病机制——心理应激学说
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第一节
一、应激相关障碍的概念
概述
应激相关障碍（stress related disorder）是指一组主要 由于强烈或持久的心理和环境因素引起的异常心理反应而导致的 精神障碍。
第一节
二、应激相关障碍的分类
概述
CCMD-3分类
急性应激障碍
创伤后应激障碍
适应障碍
短期抑郁反应 中期抑郁反应 长期抑郁反应
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
CCMD-3
ICD-10
41.1急性应激性障碍 F43.0急性应激反应
DSM-Ⅳ 308.3急性应激障碍
第一节 概述
三、发病机制——心理应激学说
（一）心理应激的概念
现代应激概念：
1.应激是一种刺激 2.应激是一种反应 3.应激是一个过程 (输入、中介、反应、应对) 4.应激是一种处理
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第一节 概述
三、发病机制——心理应激学说
（二）应激的反应模式
41.2创伤后应激障碍 F43.1创伤后应激障碍 309.8创伤后应激障碍
41.3适应障碍 短期抑郁反应 中期抑郁反应 长期抑郁反应 混合性焦虑抑郁反应 品行障碍为主的适应 障碍
F43.2适应障碍 短暂抑郁性反应 长期的抑郁反应 混合性焦虑和抑郁反应 以其他情绪紊乱为主 以品行障碍为主 混合性情绪和品行障碍 以其他特定症状为主
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第二节 急性应激障碍
安塔的异常的心理与行为属于何种状态？有什 么特点？ 应该如何考虑她的诊断和治疗问题？
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第二节 急性应激障碍
一、概 述 二、临床表现 三、理论解释 四、诊断评估 五、防治要点
适应障碍 309.0伴有抑郁心境 309.24伴有焦虑 309.28伴有混合焦虑与抑 郁心境 309.3伴有品行障碍 309.4伴有混合情绪和品行 障碍 309.9未能标明的适应障碍
41.9其他或待分类的 应激相关障碍
F43.8其他严重应激反应 F43.9严重应激反应，未定
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第一节 概述
三、发病机制——心理应激学说
（三）心理应激的不良后果
1.急性应激障碍、创伤后应激障碍、适应障碍、神经症、心 理生理障碍等，甚至诱发精神病。
2.人格与行为发生异常，如人格异常、烟瘾、酒瘾与吸毒、 社会适应困难或社会功能丧失等。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第二节 急性应激障碍
一、概 述 二、临床表现 三、理论解释 四、诊断评估 五、防治要点
急性应激障碍(acute stress disorder,ASD)
ASD
又称急性应激反应（acute stress reaction）， 是由于突然发生强烈的创伤性生活事件所引起的一过 性精神障碍。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第一节 第二节 第三节 第四节
概述 急性应激障碍 创伤后应激障碍 适应障碍
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改
（一）心理应激的概念
应激（stress）加拿大生理学家Sely H于1936年提出，也可 称做紧张刺激、紧张反应、紧张状态或压力等。
强调心理因素在应激中的重要性，常用心理应激 （psychological stress）的概念。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
应激过程分为四个部分：
输入 中介 反应 结果
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
第一节 概述
三、发病机制——心理应激学说
（二）应激的反应模式
输入
中介机制 反应
结果
环
应
觉察
心理反
境
激
与认
应与生
需
源
知评
理反应
要
价
适应 适应不良
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。