冬病夏治穴位贴敷技术规范课件

慎
4.疾病的急性发作期或加重期间。
用
冬病夏治穴位贴敷技术规范
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贴敷阶段 贴敷时间
贴敷 次数
[头伏]
7月13日 至7月22日
7月13日 7月14日 7月15日
共3次
贴 敷
[中伏]
7月23日 至8月1日
7月23日 7月24日 7月25日
共3次
方 案
[闰中伏]
8月2日 至8月11日
8月2日 8月3日 8月4日
者何也，金气伏藏之日也。” 金配庚，合于肺。 伏天肺金伏藏，也是温煦肺经阳气及驱散内伏
论
寒邪的最好时期。
基
[三伏]
础
以每年夏至以后第三个庚日(指干支纪日中含 “庚”之日)为初伏，第四个庚日为中伏，立秋 后的第一个庚日为末伏，合起来称为三伏。民 谚：“热在三伏”，是一年中最热的时候。
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应
慢性呼吸系统疾病，重点推荐以下适宜病症。
证
1.久咳、哮喘、肺痹（慢性支气管炎、支气管 哮喘、慢性阻塞性肺病等）。
2.小儿体虚易感冒、反复咳喘（呼吸道感染） 者。
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[禁用人群]
1.贴敷部位的皮肤有创伤、溃疡、感染者。
禁
2.对敷贴药物或敷料成分过敏者。
用
3.皮肤过敏、瘢痕体质者。
论 基
十日后涂一次，如此三次”。
础
清·徐大椿：“汤药不足尽病……用膏药贴之， 闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠理，通经活 络，或提而出之，或攻而散之，较服药尤为有 力”。
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贴
敷
[2015年基层贴敷统一用药]
用 药
首都医科大学附属北京中医医院的院内制剂
“温阳化痰穴贴”（批准文号：京药制字
贴 敷
[推荐]
方
首选大椎、膻中、肺俞、膏肓俞（或膈俞）。
案
[随证加减] 例如心功能不全者可选用心俞； 脾肾阳虚者可选用脾俞、肾俞。
[注意]
若局部有破溃或者瘢痕，可以选择 其他腧穴。
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膻 中
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大 椎 中 府心 俞
膈 俞
肾 俞
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纺布贴剂。
常温下保存。用时除去纸膜和边胶，直接敷贴 即可。
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主要适用于中医辨证属阳虚为主，或寒热错杂 以寒为主者，在秋、冬季节容易反复发作或加 重的慢性、顽固性肺系（呼吸系统）疾病。
北京市中医管理局与北京市药监局等主管部门， 适
根据目前冬病夏治穴位贴敷的科学研究证据， 2015年“冬病夏治社区工作”统一防治病种为
定 喘
肺 俞
膏 肓
脾 俞
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[贴敷时间]
[成人] 每伏连贴3天，每次贴敷6至8小时。每
伏贴敷的间隔时间为7天。
Z20110007）。由首都医科大学附属北京中医
医院制剂室进行加工制作，统一调配，为全市
确定具有中医药服务能力、可以开展此项工作
的社区卫生服务中心和乡镇卫生院提供药源。
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贴
敷
用
炒芥子、细辛、百部、白芷、醋五味子、冰片
药
等。为油润、气味清香，黑褐色固体状物、无
与
4.急性发热性疾病，多种感染性疾病的发热期 及活动性肺结核者。
5.咯黄色浓痰、咯血、衄血或易出现口腔溃疡
慎 用
等内火较重者。
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[慎用人群]
1.孕妇及2岁以下的婴幼儿。
禁
2.艾滋病、结核病或其他传染病者。
用
3.糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血
与
管病、严重肝肾功能障碍、支气管扩张、恶性 肿瘤的患者。
疾病未发之时，通过药物、敷贴等治疗方法，
去除其必发的条件（主因或诱因）以调节人体 的脏腑功能和阳气 ,增强抵御疾病的能力。
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[伏]
《汉书·郊祀志注》:“伏者，谓阴气将起，迫于 残阳而未得升。故为藏伏，因名伏日。” 即，
阴气受阳气所迫藏伏在地下之意。
唐代《艺文类聚·岁时·伏》引《历忌释》：“伏 理
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[冬病]
是指在秋、冬季容易发作或者容易加重的一类 疾病。这些疾病发生的根本，在于寒湿伏邪和 阳气受损。
[夏治]
概
是指在夏季藉自然界的旺盛阳气和人体经络中
说
气血旺盛的有利时机，通过内服、外敷或食疗
等中医传统方法，生发人体内的阳气，培本固
元，驱除体内之寒邪，增强抗病能力，减少其 在秋、冬季节的发作次数或减轻发作程度，从
共3次
成 人
[末伏]
8月12日
8月12日 8月13日
至8月21日冬病夏治穴8位贴月敷1技术4规日范
共3次
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贴敷阶段 贴敷时间
贴敷 次数
[头伏]
7月13日 至7月22日
7月13日 7月16日 7月19日
共3次
贴 敷
[中伏]
7月23日 至8月1日
7月23日 7月26日 7月29日
共3次
而达到防病、治病的目的。
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《素问》
《四气调神大论》曰：“夫四 时阴阳者，万物之根本也，所
以圣人春夏养阳，秋冬养阴， 以从其根。”《宝命全形论》
理
曰：“人以天地之气生，四时 论
之法成。”
基
根据中医“春夏养阳” “天人合一” “择时治
础
病” “不治已病治未病”等理论，利用“伏天”
方 案
[闰中伏]
8月2日 至8月11日
wenku.baidu.com
8月2日 8月5日 8月8日
共3次
儿 童
[末伏]
8月12日
8月12日 8月15日
至8月21日冬病夏治穴8位贴月敷1技术8规日范
共3次
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[选穴]
选取背部督脉大椎，任脉膻中穴（均为单穴）；
足太阳膀胱经的俞、心俞、 膈俞、膏肓，手太
阴肺经的中府及经外奇穴定喘（均为双侧）。 每次选用3～4个腧穴（6个贴敷点）。
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[穴位贴敷法]
马王堆汉墓《五十二病方》“以蓟印其中颠”。
清·张璐《张氏医通》：“冷哮灸肺俞、膏肓、
天突，有应有不应，夏日三伏中用白芥子涂法，
往往获效。方用白芥子净末一两，延胡一两，
理
甘遂、细辛各半两，共为细末，入麝香半钱， 杵匀，姜汁调涂肺俞、膏肓、百劳等穴。涂后 麻蜇疼痛，切勿便去，候三炷香，方可去之。
“冬病夏治穴位贴敷法”（简称“三伏贴”）是
根据中医理论，利用全年气温最高、阳气最旺
的夏至后“三伏”期间，选用具有辛温、祛寒、
通经等功效的药物制作成贴敷膏，以人体背部
的脏腑俞穴为主要穴位进行贴敷，达到防病治
病目的。是中医时间医学、针灸学和外治法相 结合的“治未病”的重要手段。
概 说
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