64层螺旋CTA对变异肾动脉与主肾动脉和对应肾脏的研究
64层螺旋CT血管成像在肾动脉病变中的临床应用
值 为 １ ０Ｈ ， ８ ｕ 对所 获数据 进行 有效 层厚 ｌＢＦ， 隔 Ｉ间 １
作者简介： 龙德云 ， ，９３年出生 。本科学历 ， 男 １７ 主治医师 。从事 ｃ 、 Ｔ ＭＲ 诊断工作。 Ｉ 作者单 位 ：．３４ ０ 嘉兴 ， 警浙 江总 队医 院放 射科 ； ．３ ０ ２ １ １０ ０ 武 ２ １０ １ 杭州 ， 武警杭州指挥学院
ｓｙｐｏ ｃｏ （ Ｐ ， ｕｖｄｐａａ ｃｎｔ ｃｏ （ Ｐ ｉ ｒ ｅｔ ｎ ＭＩ） ｃｒｅ ｌ ｒ ｅｏｓ ｔ ｎ Ｃ Ｒ）ａ ｄｖｓｅ ｐｏｅ Ｖ ） ｅｕｔ Ａ ｏ ｇｔｅ ６ｐｔ ｎ ， ａ ｎ ｒ ｔ ｊ ｉ ｎ ｒ ｕ ｒ ｉ ｎ ｅｓｌ ｒｂ （ Ｐ ．Ｒ ｓｌ ｍ ｎ ａ ｅｔ ５ｈｄｒ ａ ａ－ ｓ ｈ７ ｉ ｓ ｅｌ
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64层螺旋CTA显示胚胎型大脑后动脉伴发Willis环多血管段变异的价值
64层螺旋CTA显示胚胎型大脑后动脉伴发Willis环多血管段变异的价值叶莹莹;张伟国 ;陈蓉;陈金华 ;李雪【期刊名称】《中国医学影像技术》【年(卷),期】2007(023)012【摘要】目的探讨64层螺旋CT血管成像(CTA) 显示胚胎型大脑后动脉(FTP)伴发Willis环多血管段变异的价值.方法对比分析201例64层螺旋CTA诊断为FTP 及201例诊断为非FTP(对照组)的影像学资料,观察Willis环的形态学改变.结果FTP组与对照组相比,FTP患者更易伴发大脑前动脉A1段、大脑后动脉P1段和椎动脉(VA)变异,且单侧FTP更易发生同侧A1段和P1段变细、发育不良或缺如(P<0.001),右侧VA较左侧更易发生变异(P<0.01).而两组间PCoA、ACoA 及基底动脉的变异差异无显著性意义(P>0.05).结论 FTP患者常伴发Willis环多血管段变异,64层螺旋CTA能够全面地评价脑血管的解剖与变异,有助于指导脑血管病的诊断与治疗.【总页数】4页(P1773-1776)【作者】叶莹莹;张伟国 ;陈蓉;陈金华 ;李雪【作者单位】第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科,重庆,400042【正文语种】中文【中图分类】R743;R814.42【相关文献】1.64层螺旋CT血管成像诊断胚胎型大脑后动脉及与DSA诊断的比较研究 [J], 叶莹莹;张伟国;陈蓉;陈金华;李雪2.64层螺旋CTA对变异肾动脉与主肾动脉和对应肾脏的研究 [J], 龙德云;陈和平;赵新国;舒亮;镇奋;徐庆康3.64层螺旋C TA在胚胎型大脑后动脉及其邻近血管变异诊断中的运用 [J], 彭泽标;吴宗山;林承露;郭磊4.胚胎型大脑后动脉伴发颅内动脉瘤的多层螺旋CT血管造影分析 [J], 何珍;张继扬;徐勐;万业达5.进行64层螺旋CTA检查在判断Willis环变异及诊断脑梗死、脑动脉瘤中的临床意义 [J], 陈炜旎;黄红云;蒲红;陈加源因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多层螺旋CT肾动脉造影的临床应用价值
Ｃｌｎｉ ｉ ｃａｌＶａｌ ｅ ｕｌｉｓ ｉ ｕ ｏｆ Ｍ ｔ－ ｌｃｅ ＳｐｉａｌＣＴ ｒ Ａｎｇｉ ｏｇｒ ｈｙ ｏｆＲｅｎａｌ ｔ ｙ ａｐ Ａｒ ｅｒ
Ｌ ａ ｇ ｊ — ａ Ｈｕ ｎ ， ｉｌ ｎ ｅ ａ Ｄｅ ａｔ ｎ ｆ Ｒ ｄｏｏ ｙ，Ｃ ｎ ｒｌＨｏｐｔ ｌ ｆ Ｐ ｎ ｕ ｕ ｎ ｚ ｏ １４ ０ Ｃ ｉ ａ ｉｎ ｉ ｆ ， ａ ｇ ＹｉＬ ｉ ｇ， ｌ ｎ ａ ｔ ｐｒ ｍｅ ｔｏ ａ ｉｌｇ ｅ ｔａ ｓ ｉ ａ ｙ ，Ｇ ａ ｇ ｈ ｕ ５ １０ ， ｈｎ ａｏ
【 摘要 】 目的 探讨 多层螺旋 ｃ Ｔ肾动脉造 影对 肾动脉 变异和 不同病变显 示的临床应用价值 。方 法 回顾性分
析 ６例’ ２ 乎动脉变异及异常患者 的多层螺旋 ｃ Ｔ图像 ，并对其行血管重组，方法 包括 Ｍ Ｒ Ｉ 、Ｖ 、Ｃ Ｒ Ｐ 、Ｍ Ｐ Ｒ Ｐ 。结 果 ６ 例患者 中包括副 肾动脉 ２ 例 、肾动脉狭窄 ３ 例 、 ２ ２ １ 肾动脉栓塞 ３ 例及 肾动脉夹层 ６ 例。６ 例经手术证实， ２ 例经 Ｄ Ａ ０ Ｓ 检查证实，３ 例经Ｍ Ａ等其他相关检 查和随访证 实。６ 例患者都能清晰显示副 肾动脉及 ６ Ｒ ２ 肾动脉病 变。各种常用 图像后 处理技术 中，Ｍ Ｒ能清晰显示 肾动脉钙化 、狭 窄、栓塞 、夹层等，但难 以完整显示血管 Ｐ 的解剖学全貌 。 Ｉ 既能清晰显 示’动脉的解剖学形 态，又能清晰显示不同病灶。Ｖ 能完整显示’动脉 的解 ＭＰ 肾 Ｒ 肾 剖学形 态，但不能显示血 管腔 内情况。Ｃ Ｒ Ｐ 可将迂 曲的’动脉伸展 ，并可应用来测量。 ｇ － 肾动脉狭窄处的截面积 。 结论 Ｍ Ｃ Ａ可直观地 、准确地显示 。 ＳＴ 肾动脉及其病变，对 临床进一 步治疗有确切的指导作 用。
主动脉后型左肾静脉解剖变异的64层CT血管成像
主动脉后型左肾静脉解剖变异的64层CT血管成像诸静其;郝楠馨;张蕾;潘海虹【摘要】Purpose: To evaluate the category and clinical significance of the variations on retroaortic trunk or branch of left renal vein with 64 - slice spiral CT angiography. Methods: CT angiographies of 500 patients were retrospectively analyzed. The variations on retroaortic trunk or branch of left renal vein were observed and classified. Results: The incidence of the variations on retroaortic trunk or branch of left renal vein was 7.2 ％(36/500)including type Ⅰ (circumaortic left renal vein)in 15 cases, type Ⅱ (retroaortic left renal vein) in 17 cases and type Ⅲ (abnormal confluens branch) in 4 cases. No statistical difference of variation incidence of retroaortic trunk or branch of left renal vein was found between male and female. Conclusion: Anatomical variations on retroaortic trunk or branch of left renal vein can be observed with 64 - slice spiral CT angiography. The different categories of the variations show clinical significance in the guidance for renal surgery, renal transplantation and the diagnosis of some correlated diseases.%目的:利用64层螺旋CT血管成像探讨主动脉后型左肾静脉解剖变异的类型及其临床意义.方法:回顾性分析500例患者的64层螺旋CT 肾血管成像资料,观察主动脉后型左肾静脉解剖变异并进行分型.结果:主动脉后型左肾静脉解剖变异的发生率为7.2%(36/500),包括Ⅰ型(主动脉后左肾静脉)15例.Ⅱ型(环主动脉左肾静脉)17例和Ⅲ型(异常回流分支)4例.男性和女性主动脉后型左肾静脉解剖变异发生率差异无检计学意义.结论:64层螺旋CT血管成像町用于观察主动脉后型左肾静脉解剖变异,不同的变异类型对指导肾脏手术、肾脏移植及相关疾病的诊断有重要的临床价值.【期刊名称】《中国医学计算机成像杂志》【年(卷),期】2011(017)002【总页数】5页(P126-130)【关键词】X线计算机,体层摄影术;左肾静脉;血管成像【作者】诸静其;郝楠馨;张蕾;潘海虹【作者单位】同济大学附属东方医院放射科;同济大学附属东方医院放射科;同济大学附属东方医院放射科;同济大学附属东方医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R814.42正常左肾静脉主干由2～4支分支在出肾门之前汇合成1支,穿越腹主动脉与肠系膜上动脉之间的间隙汇入下腔静脉,主动脉后型左肾静脉解剖变异比较少见,文献报道发生率为5.1%～6.8%[1,2],主动脉后型左肾静脉解剖变异对于肾脏手术、肾移植供肾的选择以及某些泌尿系统疾病的诊断(如后胡桃夹综合征)具有重要的临床意义,目前国内外应用多层螺旋CT对此进行研究的文献样本量不够大,而且变异类型命名不统一、分类或分型相对简单,容易造成一些变异类型的混淆 [1-3]。
64层螺旋CT血管造影术对肾区巨大肿瘤诊断的应用价值
ａ ｒ ｔ ｅ ｙ ｒ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｌ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｓ ｈ ｏ ｗｎ ｉ ｎ ３ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ．Ｖｉ ｓ ｉ ｂ ｌ ｅ ｖ ｅ ｓ ｓ ｅ ｌ ｓ ｓ ｕ ｐ ｐ ｌ ｙ ｉ ｎ ｇ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｈ ｏ ｗｎ ｉ ｎ ２ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ（ ８ ６ ． ７ ％） ，ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ
《 肿瘤影像 学 》２ ０ １ ３年 第 ２ ２卷第 ２期
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１ ８２ ・
Ｏｎｃ ０ｒ ａ ｄｉ ＯＩ Ｏｇ ｙ，２ ０１ ３， Ｖｏ １ ． ２ ２，Ｎｏ． ２
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论著 ・
芳 王升平 钱敏 周琪
复旦 大学附属肿瘤 医院放射诊 断科 ，复旦 大学上海 医学院肿瘤学 系，上 海 ２ ０ ０ ０ ３ ２
ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ —ｄ ｉ ｍｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｍａ ｇ ｅ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ａ ｏ ｒ ｔ ａ ， ｓ ｐ ｌ ｅ ｎ ｉ ｃ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ， ｓ ｕ ｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｒ ｍｅ ｓ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｉ ｃ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ
ｒ ｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｓ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ６ ４ 一ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｌ ＣＴＡ ｗａ ｓ ｐ ｅ ｒ ｆ ｏ ｒ ｍｅ ｄ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ３ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｇ ｉ ａ ｎ ｔ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｒ ｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｓ ．
多层螺旋CT对肾动脉起始及解剖变异的研究
关健词 ： 层摄影术 ； 体 多层 螺 旋 Ｃ 肾动 脉 ； Ｔ； 变异 中 图 分 类 号 ： ８ ４ 文献 标 识 码 ； 文 章 编 号 ： ０ ８ ０ ０ （ ０ １ ０ —０ ２ —０ Ｒ １ Ｂ １ ０ — １ ４ ２ １ ）５ ００ ２
既 往 的 肾动 脉 解 剖 研 究 主 要 是 尸 体 解 剖 ， 体 研 究 主要 活 是 Ｄ ＡＬ 。 其操 作复 杂 ， Ｓ 因 Ｉ ］ 费用 昂 贵 ， 射 剂 量 较 多 及 其 固 有 辐 的 创 伤 性 和 缺 乏 三 维 观 察 等 不 足 ， 制 了其 广 泛 应 用 。 层 限 多 螺 旋 Ｃ 的 普 遍 应 用 ， 无 创 ， 维 地 观 察 血 管 解 剖 成 为 可 Ｔ 使 三 能 ， 用 多 层 螺 旋 Ｃ Ａ 技 术 对 肾 动 脉 解 剖 及 变 异 的 研 究 近 利 Ｔ 年来开展较多 ， 是 ， 很多方面仍然存 在着争议和不足 ， 但 在 关 于 肾 动 脉 解 剖 的 影 像 学 资 料 各 家 文 献 报 道也 不 一 致 。 文 利 本 用 ６ 层 螺 旋 Ｃ 血 管 成 像 技 术 对 存 在 争 议 的一 些 问 题 进 行 ４ Ｔ 重 点 研 究 ， 重 探 讨 双 侧 肾 动 脉 的 起 始 位 置 及 解 剖 变 异 情 着
况。
（６ ３ ） 右 侧 ２ ６ （ ２ ０ ） 两 支 型 肾 动 脉 （ 单 侧 或 ９．３ ， ７例 ９．０ ； 即 双 侧 有２ 粗 细 相 仿 的 主 肾动 脉 经 肾 门入 肾） ３例 ， 支 共 １ 占 １． ３ 。 组 资 料 中 未发 现两 支 以上 型 肾动 脉 。 Ｏ ３ 本 ２３ 肾 动脉 变 异 ． ３０ 资 料 中 发 生 肾 动 脉 解 剖 变 异 者 １５ ， 异 率 为 ０例 ２例 变 ４． ７ ， 侧 肾 动 脉 变 异 ８ 例 ， 侧 肾 动 脉 变 异 ４ 例 ， 中 １ ６ 单 ５ 双 Ｏ 其 存 在 １ 至 ４ 副 肾 动 脉 的例 数 分 别 为 ７ 、５ ９ ２ 。 发 现 支 支 ９３、、例 共 副 肾 动脉 １１ ， 源 于腹 主 动 脉 者 ８ 支 ， ４ ７ ， 源 于 ８支 起 １ 占４ ． ５ 起 肾 动 脉 主 干 近 端 者 １ ０ ， ５ ２ ； 肾 上 极 者 多 于 入 下 ０ 支 占５ ． ５ 入 极 及 肾 门者 。 表２ 见 。 表 ２ 副 肾动 脉 入 肾部 位 （ ， ） 支 ％
肾血管三维成像技术在机器人辅助腹腔镜肾部分切除术前肾动脉变异评估中的应用
肾血管三维成像技术在机器人辅助腹腔镜肾部分切除术前肾动脉变异评估中的应用赵健;王忠新;宋勇;洪宝发;张旭;符伟军【摘要】Objective To investigate the applicative value of three-dimensional angiography in the evaluation of renal artery variation before robotic-assisted laparoscopic partial nephrectomy (RALPN) and its significance.Methods The clinical data of 284 RALPN cases examined by computed tomographic angiography (CTA) during June 2013 and March 2017 were retrospectively analyzed.All patients were diagnosed as renal tumor by ultrasonography or CT before operation.The patients' general information was recorded and the variations of renal artery were observed.Results The CTA examinations were successfully completed without any complications.The total variation rate of renal artery was 39.3 ％,and the incidence was much higher in male than in female,but there was no significant difference in location.Up to 81.9％ of the kidneys had one renal artery,and the incidence of number variation of renal artery was significantly higher in male than in female.The incidence of accessory renal artery was 16.1％,66.7 ％ of which travelled to the upper or lower pole of the kidney.Conclusion The threedimensional angiography can clearly show the variation of renal artery,which will enrich the content and improve the efficacy of preoperative evaluation.It can facilitate the safety of operation and as a result,can be used as a routine examination of RALPN preoperatively.%目的探讨肾血管三维成像技术对机器人辅助腹腔镜肾部分切除术前肾动脉变异的评估价值以及研究肾动脉变异的意义.方法回顾解放军总医院泌尿外科2013年6月至2017年3月进行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术并且术前行CTA检查评估肾动脉变异情况的患者284例,所有患者术前均通过超声或者CT等影像学检查初步诊断为肾肿瘤.记录患者一般资料,观察其肾动脉变异情况及分型.结果 284例CTA检查均顺利完成,未发现不良反应.肾动脉变异总的发生率为39.3％,且男性肾动脉变异的发生率明显高于女性,但左右侧肾动脉变异发生率无明显差异.81.9％的肾脏由1支肾动脉供血,且肾动脉数量变异的发生率男性明显高于女性.副肾动脉的发生率为16.1％,且有66.7％的副肾动脉走行入肾脏的上极或者下极.结论肾血管三维成像技术能够清晰地显示肾动脉的解剖及变异情况,丰富了术前评估的内容,增强了术前评估的效果,提高了手术的安全性,可以作为肾部分切除术的常规术前检查.【期刊名称】《现代泌尿外科杂志》【年(卷),期】2017(022)012【总页数】4页(P921-924)【关键词】CT血管成像;肾动脉变异;肾部分切除术;机器人【作者】赵健;王忠新;宋勇;洪宝发;张旭;符伟军【作者单位】解放军总医院泌尿外科,北京 100853;解放军总医院泌尿外科,北京100853;解放军总医院泌尿外科,北京 100853;解放军总医院泌尿外科,北京100853;解放军总医院泌尿外科,北京 100853;解放军总医院泌尿外科,北京100853【正文语种】中文【中图分类】R697.32外科微创技术的发展，尤其是机器人辅助手术系统的应用，使得肾部分切除术被越来越多的学者接受为肾脏T1期肿瘤的最佳手术方式[1-2]。
64排螺旋CT在肾动脉狭窄诊断中的价值
64排螺旋CT在肾动脉狭窄诊断中的价值摘要目的探讨64排螺旋CT在肾动脉狭窄（RAS）诊断中的价值。
方法对50例继发性高血压患者行肾动脉CT血管造影（CTA）检查，同时对其中40例行数字减影血管造影（DSA）检查，观察肾动脉CTA的检查效果。
结果CTA 诊断肾动脉轻度、中度、重度狭窄和闭塞的灵敏度和特异性分别为88.80%和89.40%、91.30%和92.40%、94.10%和96.30%、100.00%和100.00%。
结论在诊断肾动脉狭窄方面，64排肾动脉CTA能满足临床需求。
关键词64排螺旋CT；肾动脉CT血管造影；数字减影血管造影；肾动脉狭窄；图像后处理技术造成肾动脉狭窄的因素是多方面的，其中以动脉粥样硬化最为常见[1，2]。
肾动脉狭窄易引起继发性高血压和肾动脉衰竭。
因此，对肾动脉狭窄的早期诊断能为患者减轻痛苦、降低危害。
DSA是肾动脉狭窄诊断和分级的“金标准”，但属有创检查而且费用昂贵。
而64排螺旋CT血管造影（CT angiography，CTA）具有创伤小、花费低、灵敏度高等优点，因而，肾动脉CTA是诊断RAS并分级的重要检查手段。
1 资料与方法1. 1 一般资料本院2009年5月～2014年5月50例继发性高血压患者接受肾动脉CTA检查，男32例，女18例，年龄32～76岁，平均年龄（58.1±13.2）岁，其中40例于1周内行DSA检查。
1. 2 仪器与方法本院CT室使用GE 64排螺旋CT机，由经验丰富的专业技师实施平扫和双期增强扫描。
所有患者采取仰卧位，扫描范围从双肾上缘上2 cm至双肾下缘下3 cm，扫描管电压为120 kV、管电流为300 mA，数据采集层厚64 mm ×0.625 mm。
采用自动高压注射器经肘静脉团注式注射碘海醇，肾动脉扫描触发利用智能对比剂追踪软件Surestart，触发点为腹主动脉双肾节段层面，动、静脉期于注射对比剂后延迟18～23 s和60 s扫描。
64排螺旋CT在肾动脉狭窄支架置入术的应用分析
64排螺旋CT在肾动脉狭窄支架置入术的应用分析【摘要】目的：探讨64排螺旋ct在肾动脉狭窄支架置入术的应用效果。
方法：选择2010年9月-2011年9月在笔者所在医院确诊为肾动脉狭窄需进行支架置入术的患者70例，随机分为对照组和观察组，观察组患者进行64排螺旋ct确定动脉狭窄位置和狭窄长度，对照组患者进行肾动脉血管造影确定动脉狭窄位置和狭窄长度，比较两组患者检测后手术效果。
结果：两组肾动脉狭窄患者在检测后支架置入术有效率比较中，观察组手术有效率为91.43%，对照组手术有效率为88.57%，治疗组手术有效率与对照组比较，差异无统计学意义（p>0.05）。
结论：对于肾动脉狭窄患者，运用64排螺旋ct于支架置入术进行检查，可有效确定狭窄位置及范围，对手术进行有积极作用，效果明显，值得临床推广。
【关键词】 64排螺旋ct；肾动脉血管造影；肾动脉狭窄支架置入术；临床效果中图分类号 r445 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）8-0063-02肾动脉狭窄是动脉粥样硬化和纤维肌性发育不全所致，是肾血管性高血压和缺血性肾脏病常见病因，与冠心病、不稳定性心绞痛有密切关系。
这一疾病给予内科药物治疗后，虽然能有效控制动脉狭窄状态，但往往效果不理想。
因此，进行支架置入手术是避免药物治疗后发生再次狭窄的有效手段。
近年来，随着人们生活水平和生活质量的不断提高，人们对于肾动脉狭窄手术标准要求不断提高，有效提高治疗肾动脉狭窄支架置入术的成功率，已经成为现今重要研究课题。
选取2010年9月-2011年9月在笔者所在医院确诊为肾动脉狭窄需进行支架置入术的患者70例进行分析，现将体会报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年9月-2011年9月在笔者所在医院肾动脉狭窄需进行支架置入术的患者70例，年龄40～85岁，平均（69.4±5.6）岁，男32例，女38例。
观察组35例，年龄45～85岁，平均（69.7±5.2）岁，男17例，女18例，对照组35例，年龄40～82岁，平均（69.2±6.1）岁，男15例，女20例。
64层螺旋CTA成像技术在主动脉夹层中的应用
64层螺旋CTA成像技术在主动脉夹层中的应用摘要】目的：探讨64层螺旋CTA成像技术在主动脉夹层(AD)诊疗中的应用价值。
方法：对2009年10月至2014年9月我院收治的65例主动脉夹层患者进行回顾分析。
结果：65例主动脉夹层中其中DeBakeyⅠ型16例，Ⅱ型4例，Ⅲ型45例。
65例AD患者均明确显示了撕裂内膜片及真、假腔，真、假腔平均强化CT值分别为(312.4±79.1)HU、(297.0±93.1)HU。
结论：64层螺旋CTA能够无创性快速、准确的诊断各型主动脉夹层，能够清晰、直观的为临床大夫提供优质的图像，对治疗方案的选择有重要的指导价值。
【关键词】主动脉夹层；64层；CTA【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）32-0147-02主动脉夹层（aortic dissection，AD）是主动脉最常见危重的一种疾病。
近些年，随着人口老龄化和人们生活质量的提高，主动脉夹层的发生率及检出率也有增高趋势。
64层CTA（CT Angiography）技术能够快速、无创伤的对其做出准确的判断，使该疾病的早期诊断成为现实；目前CTA技术已成为诊断AD的首选。
现收集我院自2009年10月～2014年9月65例确诊AD的患者的CTA的诊断经验及体会报告如下。
1.材料与方法1.1 一般资料研究对象均来自2009年10月至2014年9月漯河市中医院收治的AD患者，共65例。
其中男性患者47例，女性患者18例；年龄为35～93岁，平均（67.21±12.00）岁。
病人均以胸、腹部疼痛为首发症状来院并有不同程度的腰背部放射疼，其中19人伴有恶心、呕吐，5例伴有下肢紫绀，皮温下降。
59例患者存在不同程度的高血压病史，发现时所有患者血压均升高。
1.2 检查方法使用GE64排螺旋CT和MEDRAD VISTRONCT高压注射器。
对比剂均选用碘海醇（欧乃派克350）。
多排螺旋 CT 血管成像对肾动脉变异的评价
例２ ２ ４只 肾脏 发 生 变异 的有 ７ ９只 肾脏 ， 变 异 发 生 率为 ３ ５ ． ３ ９ ／ ６ ， 右侧 变异 率 为 ３ ３ ． ９ （ ３ ８ ／ １ １ ２ ） ， 左 侧 变 异率 为 ３ ６ ． ６ （ ４ １ ／ １ １ ２ ） 。肾动 脉异位 开 口 １ ５ 例 ２ ２只 肾 ， 占总例 数 和 肾脏 总 数 的 １ ３ ． ４ ％和 ９ ． ８ ； ＡＲ Ａ ３ ７例 ４ ９ 只 肾，占 总 例 数 和 肾 脏 总 数 的
血管 变 异 ， 术 前 充 分 了解 肾动 脉解 剖变 异 ， 可减 少
甚 至避免术 中出血性 并发 症 ， 提 高手 术 安 全性 少见于胸 １ ２ 以上和腰 ３以下 。而 ＡＲ Ａ 开 口位 置 变化 较 大 ， 可 起 源于腹 主 动脉 ， 也 可起 源 于其 分 支上 。本 组 异位 开口１ ５例 ２ ２只 肾 ， 占总 例数 和 肾脏 总数 的 １ ３ ． ４ 和９ ． ８ ％ 。ＡＲ Ａ 是指 主动 脉 发 出 至 肾脏 的多 支 动 脉 中除直径 最大者 之外 的其 他 分支 ， 其 地 位与 肾动
肾动 脉 的数 目、 起源 、 走行 、 入 肾部位 及相关 病变 。
１ ． ３ 统计 学处 理 ： 所 得数 据资料 行 。 检验 ， 以Ｐ
项目 性 别 肾 别 男
女
表１ 肾 动 脉 变 异 发 生 情 况
例 数 异位开 口 例 数
１ ２ ． ７ １ ４ ． ６ ８ ． ９ １ ０ ． ７
生率 ５ ４ ． ９ ， 女性 １ ９ 例， 变异 发 生 率 ４ ６ ． ３ 。１ １ ２
１ ． １ 一 般 资料 ： 选择 ２ ０ ０ ９年 １ Ｏ月 至 ２ ０ １ ０年 ９月 行 腹部 增强 的 １ １ ２例 患者 ， 男性 ７ １例 ， 女性 ４ １例 ， 年龄 １ ７ ～８ ２岁 ， 平均 ５ ０ ． ７岁 。 １ ． ２ 检查方 法 应用 Ｐ ｈ ｉ ｌ ｉ ｐ ６ ４排螺旋 Ｃ Ｔ机 ， 扫 描 参数 ： １ ２ ０ ｋ Ｖ， ２ ０ ０ ～２ ６ ０ ｍＡｓ ， 准直 ０ ． ６ ｍｍ， 螺距
64层CTA在主动脉夹层及主动脉瘤诊断中的临床应用价值
射 学 杂 志 ， ０ ３： １）：４ ￣ ５ ２ ０ ８（９ ７ ７ ７ ０
有的见到稍 低密度 的附壁血栓形成 ， 强扫描均可显 示膨大 的 增 充盈对 比剂 的瘤腔 以及 无对 比剂 充盈 的附壁血 栓， 确定动脉 对 瘤 的类 型 、大小 ， 有无 破裂 价值 很大 。在几种 图像 后处 理技
像 与上 述几种 后 处理 重 建方 法 结合使 用 ， 能对 主动 脉夹 层破 来全方位观 察病变情 况， 晰显示主动 脉瘤及夹层 的部位 、范 清 口的位 置 、分型 、波及 范 围、真假 腔 、撕破 的内膜 、夹层 的 围 、入 口、 出口、附壁血栓 、主 要分支血 管近端累及等 情况， 旋转 方 向 、血栓 形成 等情 况进 行 准确 的显示 ， 临床 选 择合 为临床制定治疗方案提供依据 ， 为 有重要 的临床应用价值。 适 的治疗方案提 供依据 。 在 主动脉瘤 诊断 中的应 用 ：Ｔ Ｃ 平扫 可见主 动脉局 部扩 大， 参 考 文献
２ １ ｏｕ ２Ｎｏ １ （ ｅｉｌ ．５ ０ ０Ｖ ｌｍｅｌ ． Ｓ ｒａ Ｎｏ８ ） １
置
１ ２
瘤腔内隔绝术后患者， 横断面图像、ＭＰ Ｐ 、ＡＡ Ｒ 均 Ｉ、Ｃ Ｒ Ｖ 、Ｖ 畅程度 以及有 少量造影 剂渗 出。 ＤＢ ｋｙ ｅａｅ 分型 ，Ｉ ： ０Ｐ像 显示升 主动脉 内不连 续 的 Ｉ型 图１ＭＲ 可直观 地发现 血管 内支架 的形态 、位 置 、范围 、通畅程度 。 综 更 内膜片 。 Ｉ ： １ 位 显示 升主 动脉 和 降主动 脉 内均 有 内 型 图ｌ轴 各种后 处理 技术各 有短 长， 合利 用各种 后处 理技术 ， 有助 为术前评 估、制定手 术方案及 膜 片影 ： ２ Ｐ 像 清 楚显示 内膜撕 裂从主 动脉根 部开 始到髂 于临床 医生全面 了解病 变情况， 图１Ｃ Ｒ
64排螺旋CT冠状动脉CTA与冠状动脉造影对照研究
64排螺旋CT冠状动脉CTA与冠状动脉造影对照研究景慎鸿;程露杨;孙科峰;张若溪;刘海霞;于波【期刊名称】《哈尔滨医科大学学报》【年(卷),期】2008(42)5【摘要】目的以选择性冠状动脉造影(selective coronary angiography,SCA)为标准,评价64排螺旋CT(64-slice spiral CT,64-MSCT)冠状动脉CT血管成像(CT angiography,CTA)诊断冠状动脉狭窄的价值。
方法应用64-MSCT对65例患者行CTA检查。
对有胸心肌桥的诊断,64-MSCT冠脉CTA优于SCA;对有狭窄的患者64-MSCT冠脉CTA对轻度狭诊断应与临床症状结合,可暂不行SCA检查,行保守治疗,而对于中度狭窄没有冠脉造影敏感,应行SCA检查确定诊断。
结果64-MSCT冠状动脉CTA可获得较好的图像质量,可用于诊断冠状动脉狭窄。
结论临床对于冠心病患者真阴性的排除和真阳性的诊断,64-MSCT冠脉CTA与SCA的作用无差别,是一种无创、有效的冠状动脉CTA方法,可作为一种诊断冠状动脉有无狭窄的非创伤性方法应用于临床。
【总页数】3页(P518-520)【关键词】64排螺旋CT;冠状动脉CTA;冠状动脉造影【作者】景慎鸿;程露杨;孙科峰;张若溪;刘海霞;于波【作者单位】哈尔滨医科大学第二临床医学院心内科;哈尔滨医科大学第二临床医学院老年病科【正文语种】中文【中图分类】R445.3【相关文献】1.冠状动脉CTA成像对冠心病临床诊断价值的初步研究——附108例冠状动脉CT成像与冠状动脉造影的对照分析 [J], 贺太平;杨天佑;杨创勃;严晓燕;于勇;段海峰2.冠状动脉狭窄的16层螺旋CT冠状动脉CTA与冠状动脉造影对照研究 [J], 杨建军;李晓霞;庞小华;牟华明;邵江3.64排螺旋CT冠状动脉造影与传统冠状动脉造影的对照研究 [J], 乔方;龚建平;胡爱武;付维东4.64排螺旋CT 冠状动脉CTA 与冠状动脉造影对照分析 [J], 陈巾5.64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄的对照研究 [J], 王莹屏;徐新华;刘晶哲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肾脏、肾上腺、肾动脉联合CT扫描对继发性高血压病因筛查的应用价值
ｔｈｒｅｅ－ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌ ｐｏｓｔｐｒｏｃｅｓｓｅｓ（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ＭＰＲ，ＭＩＰ，ＣＰＲ ａｎｄ ＶＲ）．Ａｌｌ ｔ ｈｅ ｉｍａｇｅｓ ｗｅｒ ｅ ｅｖａｌｕａｔｅｄ ｂｙ ２ ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｄ
ｒａｄｉｏｌｏｇｉｓｔｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｓａｔｉｓｆａｃｔｏｒｙ ｉｍａｇｅｓ ｗｅｒｅ ｏｂｔａｉｎｅｄ ｉｎ ａｌｌ ｃａｓｅｓ、ｗｈｉｃｈ ｃｏｕｌｄ ｍｅｅｔ ｔ ｈｅ ｎｅｅｄ ｏｆ ｔ ｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｄｉａｇ— ｎｏｓｉｓ．Ｔｈｅ ｔｒｕｎｋ ａｎ ｄ ２－－４ ｇｒａｄｅｄ ｂｒａｎｃｈｅｓ ｏｆ ｒｅｎａｌ ａｒｔｅｒ ｙ ｗｅｒ ｅ ｃｌｅａｒｌｙ ｄｉｓｐｌａｙｅｄ．Ｓｅｖｅｎｔｙ—ｓｉｘ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ａｓ ｓｅｃｏｎｄａｒｙ ｈｙｐ ｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｋｉｄ ｎ ｅｙ，ａｄ ｒｅｎａｌ ｇｌａ ｎ ｄ，ａ ｎ ｄ ｒｅｎａｌ ａｒ ｔｅｒｙ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｒｅｎａｌ ｄｉｓｅａｓｅ ｉｎ １７ ｃａｓｅｓ．ａｄｒｅｎａｌ ｄｉｓｅａｓｅ ｉｎ ２８ ｃａｓｅｓ，ａｎ ｄ ｒｅｎａｌ ａｒｔｅｒ ｙ ｓｔｅｎｏｓｉｓ ｉｎ ３ １ ｃａｓｅｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔ ｈ ｅ ｏｎｅ－ｔｉｍｅ ｕ ｎ ｉｆ ｉｅｄ ｅｘ－ ａｍｉｎａｔｉｏｎ ｏｆ ｋｉｄｎ ｅｙ，ａｄｒ ｅｎａｌ ｇｌａｎｄ，ｒｅｎａｌ ａｒｔｅｒｙ ｉｓ ａ ｎ ｅｆｅｃｔｉｖｅ ｍｅｔ ｈｏｄ ｆｏｒ ｔ ｈｅ ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ ｏｆ ｓｅｃｏｎｄａｒ ｙ ｈｙ ｐ ｅｒ ｔｅｎｓｉｏｎ， ｗ ｈｉｃｈ ｉｓ ｏｆ ｇｒｅａｔ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒａｃｔｉｃｅ ｖａｌｕｅ．
CTA的临床应用
0 引言
CTA 即 CT 血管造影 [1]，是在人体接受静脉注射造影剂后 使用螺旋 CT 机对其进行扫描的一种医学检测技术，扫描所得 原始信息经过图像处理后三维重建，过程中去除皮肤、骨骼等 机体结构，只保留血管部分图像。近年来临床上 CTA 技术的 应用越来越广泛，以下对 CTA 的临床应用情况展开研究。
1 冠状动脉 CTA 的临床应用
对 32 例高度怀疑为冠心病的患者进行 64 排螺旋 CT 检 测，其 中 男 性 24 例，女 性 8 例，总 体 年 龄 在 44~76 岁，部 分 患者属窦性心律不齐，剩余部分为轻微心律不齐。CT 检测 时 患 者 心 率 在 50~75 次 /min。 扫 描 上 下 范 围：从 气 管 隆 突 下 方 1 cm 处起向下扫描，经过心脏膈面后再下行 2 cm；扫 描前后范围：心尖前缘前方 2 cm，向后至脊椎前后径中心位 置。通过高压注射器注入造影剂双北注射液，速度把控在每 秒 3.5~4.5 mL，注入液体须多于 90 mL，少于 100 mL。然后 再追加注入 20~40 mL 生理盐水。充分利用 CT 设备的回顾 性 心 电 门 控 和 造 影 智 能 追 踪 技 术，重 置 设 备 运 行 指 数 ，调 节 层厚为 1.25 mm，层间距为 0.625 mm，管电压 120 kW、电流 400~450 mA，采集数据时确保一次性完整采集 [2]。原始数据 采集完成后需进行三维及横断面重建，经过 VR、CPR、MPR、 MIP 等多种重建方式处理后，选取多个结果中最清晰的图像 作为病情评价依据。
64层螺旋CT血管成像及三维重建后处理技术对活体供肾血管的评估
【 关键词 】 肾移植 ； 活体供者 ； 计算机断层扫描 ； 血管成像 ； 肾血管 ； 三维 重建
Ｅｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ６ ４ － ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｌ ＣＴ ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ － ｄ ｉ ｍｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｇ
・
６ ・
中华 移植 杂 志 （ 电子 版 ）２ ０ １ ３年 ５月 第 ７卷 第 ２期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｐ ｌ ａ ｎ ｔ （ Ｅ １ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｅ ｄ ｉ ｔ ｉ ０ ｎ ） ，Ｍａ ｙ ２ ０ １ ３， Ｖ ０ １ ．７ ，Ｎ ｏ ． ２
ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ — ｄ ｉ ｍｅ ｎｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎｓ ｔ ｒ ｕｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｒ ｅ ｎ ｌ ｖ ａ ｅ ｓ ｓ ｅ ｌ ｓ ｏ ｆ ｌ ｉ ｖ ｉ ｎ ｇ ｄｏ ｎ ｏ ｒ ｓ ｉ ｎ ｒ ｅ ｎ ｌ ａ
亲属活体肾移植供者术前 ６ ４层 螺旋 Ｃ Ｔ血 管 成 像 及 三 维 重 建 影 像 资 料 ， 观察供肾实质 、 肾动脉 、
肾静脉和 肾盂 、 输尿管排泄系统 ， 并 与术 中所见结果进行对照分析。结果
பைடு நூலகம்
６ ４层螺旋 Ｃ Ｔ血管成
像及三维重建图像基本清晰显示所有供者 的双 肾解剖结构及毗邻关 系情 况。肾实质密度及 肾动 脉管径 、 形态均正 常 ， 其中 ４ ７例双肾均为单 支肾动脉 ， ４例左 肾为 ２支肾动脉 ， ５例右肾为 ２支 肾 动脉 ， ５例双 肾均为 ２支肾动脉。５ ３例容积再现结合最 大密度投影 图像对输 尿管排 泄系统显示 较好 ， ４ ９例表 面遮 盖成像 图像较好地显示 了肾动脉主干的起 源 、 管径 、 形态及 与周围组织的解剖 关系 ， 肾动脉 Ｃ Ｔ仿真 内镜成像能清晰显示腹主动脉、 双肾动脉开 １ ： ３ 及。 肾动 脉管腔。６ １例供者均 行单侧 肾切除术 ， 术前血管成像结果与术 中所 见基本 吻合。结论 血管造影 ， 可作为术前评估 活体供 肾血管 的有效方法。 ６ ４层 螺旋 Ｃ Ｔ血 管成像及三 维重建后处理技术能真实反映 肾血管的解剖及 毗邻关系 ， 在某种程度上完 全可 以替代 数字减影
64层螺旋CT在肾动脉血管成像中的应用
自从 螺 旋 Ｃ Ｔ问 世 以来 ， 们 对 Ｃ 人 Ｔ血 管 成 像
（Ｔ ） Ｃ Ａ 就进 行 了很 多 研 究 ， Ｔ 作 为 一 种 无 创 、 ＣＡ 有
一
５２ １ 。增 强 扫 描 采 用 高 压 注 射 器 （ ｄａ ｎ ） Ｍｅｒｄｉｃ 。对
比剂 为 Ｏ ｎｐ ｑ ｅ浓 度 为 ３ ０～３ ０ ｇ Ｌ 剂 量 为 ｍｉ ｕ ａ ０ ５ ／ ，
பைடு நூலகம்
１０ｍ 。注射 流率 为 ３～ ｌｓ其 中 ２ ０ ｌ ４ｍ／ ， ２例 为 ４ｍｌ ／ Ｓ１４例 为 ３ｍ／ ； ，４ ｌｓ注射 流率 为 ３ｍ／ 时 ， ｌｓ 采用 １ ８Ｇ 静脉 穿刺 针 ， 射 流率 为 ４ｍ／ 注 ｌｓ时 ， 用 １ 采 ８Ｇ静 脉
文 献 标 识 码 Ａ 文章 编 号 １０ ００—１９ （０ ６ ０ ０ ７ ０ ４ ２ ２０ ）５— ５ ３— ４
像处 理工 作站 ， 别 对 上述 横 断 面 图像 进 行 容 积再 分
现 （ ｏ ｍ ｅｄ ｒ ｇ Ｖ 、 大 密度 投 影 （ ａｉ ｕ ｖｌ ｅｒｎ ｅｉ ， Ｒ） 最 ｕ ｎ ｍ ｘｍ ｍ ｉｔ ｓ ｙｐｏ ｃ ｏ ， Ｉ ） 理 ， 建 出 肾脏 动 脉 主 干 ｎｅ ｉ ｒｊ ｔ ｎ Ｍ Ｐ 处 ｎｔ ｅｉ 重 及其 主要 分支 的二维及 三 维 图像 。 肾动脉 Ｃ Ｔ显 示 分 支 的 分级 标 准 ： 肾动 脉 １级 分 支为 主 干 ； 肾动 脉 ２级 分支 为 前 支 、 支 ； 分 后 ３级 支 为段 支动 脉 ； ５级为 段支 以下 的细 小分 支 。 ４～ １ ３ 图像质 量与 评 估 方 法 ． 所有 图像 均 由两 位 放
有１ ４例 ， 且均 为 ＭＩ Ｖ Ｐ较 Ｒ多显 示一 级分 支 ； １ 患 者 ② ０例
64层螺旋CT血管成像在显示微小肾动静脉畸形应用价值
积 再现 （ Ｖ Ｒ） 和最大强 度投影 （ ＭＩ Ｐ ） 技术重 建增强 扫描皮质期 肾脏血 管。ｃ Ｔ图像 由 ２名影像 医师进行１ 例ｒ Ａ Ｖ Ｍ病灶均由 Ｄ Ｓ Ａ证实。 其中６ 例范围较大的 ｒ Ａ Ｖ Ｍ病灶于 ｃ Ｔ增强扫描皮质期即可显示， 采用 Ｍ Ｉ Ｐ
均与 Ｃ Ｔ Ａ血管三维重建 图像表现一致 。【 结论 】 对 于不 明原 因的血尿患者且 常规 ｃ Ｔ检查无异常发现 时 ， 建 议行 Ｃ Ｔ Ａ成像 以
免 漏诊微小 ｒ Ａ Ｖ Ｍ。
关 键词 ： 肾； 动静脉畸形 ； 体层摄 影术 ， ｘ线计算机 ； 血管造 影术
中图分类号 ： Ｒ ５ ８ ７ 文献标 志码 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ３ ５ ５ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — ０ ９ ４ ３ — ０ ５
ｍａ ｘ ｉ ｍｕ ｍ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｙ ｐ ｒ ｏ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ＭＩ Ｐ ）ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｔ ｏ ｍ ａ ｋ ｅ ａ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｒ ｅ ｎ ａ １ ｃ ｏ ｔ ｒ ｅ ｘ ｅ ｎ ｈ ａ ｎ ｃ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ
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［ ｓｒｃ］ Ｏｂｅｔｖ ： ｎ ｌｚ ｈ ｅ ｔｒ ｆｖ ｒａｉｎ ｒｎ ｌａｔｒ ｎ ｈ ｅａｉｎｏ ｉ ｅ ａ ｒｅｙ ａ ｄ ｔ ｅｃ ｒｅ Ａｂｔａ ｔ ｊｃｉｅ Ｔｏａ ａｙ ｃｔｅｆａｕ ｅｏ ａｉｔ ｅ ａ ｒｅｙａ ｄｔ ｅｒ ｌｔ ｆｍａｎ ｒｎ ｌａｔｒ ｎ ｈ ｏ ｒ— ｏ ｏ
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３ ．Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆ Ｕｒ ｌｇ ｐ ｒｍｅ ｔ ｏｏ ｙ．Ｚ ｅｉ ｎ ｏ ｉｃ ｌ ｒ ｓＨｏ ｐ ｔｌ ｈ ｎ ｓ ｏ ｌ＇Ａｒ ｄ Ｐｏ ｉｅＦｏ ｃｓ ｘｉｇ ｏ ｈ ｊａ ｇＰｒｖｎ ａ ｐ ｓ ｉ ，Ｃ ｉ ｅｅＰｅ ｐ ｅ ｍｅ ｌｃ ｒｅ ．Ｊ ａ ｎ Ｃｏ ａ ｓ ｉ
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１ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆ Ｒａ ｏｏ ｙ．Ｚ ｅ ｉｎ ｏ ｉｃ ｌＣ ｒ ｓＨｏｐｉ １ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐｅ ． ｐ ｒｍｅ ｔ ｄｉｌｇ ｏ ｈ ｊａ ｇＰｒｖ ｎａ ｏ ｐ ｓ ｔ ．Ｃ ｉｅｅＰ ｏ ｌ￣Ａｒ ｄ Ｐ ｌｃ ｏ ｃｓ ｉｘｉｇ ａ ｍｅ ｏ ｉｅＦ ｒｅ ．Ｊ ａ ｎ
【 关键 词 】 体 层 摄影 术 ． Ｘ线 计 算 机 ； 管造 影 ； 血 肾脏 ； 动脉 ； 异 肾 变 中图 分 类号 ： ５ ３ ５ Ｒ １ ． ２ Ｒ ４ ． ； ８ ４４ 文 献 标识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ： ０ ６ ０ ｉ ２ １ ） ０ １ ９ —０ １ ０ —９ ｌ （ Ｏ ０ １ — ４ ２ ４
医学 影 像 学 杂志 ２ １ ０ ０年第 ２ Ｏ卷 第 １ ０期 ＪＭｅ ｍａ ｉｇＶ １２ ｏ 】 ０ ０ ｄＩ ｇｎ ｏ． ０Ｎ ． ０２ １
６ 螺旋 ｅ ４层 ＴＡ 对 变异 肾动脉 与 主肾动脉 和对 应 肾脏 的研 究
龙 德 云 ， 陈和 平 ， 新 国 舒 亮 ， 赵 ， 镇 奋 ， 庆 康 徐
Ｓ ｕ ） ｏ ａ ｉ ｔ ｏ ｅ ｌａ ｔ ｒ ｎ ｉ ｅ ｌａ ｔ ｒ ｎ ｈｅ ｃ ｒ ｅ ｐ ｄｉ ｉ ｎｅ ４ ｓ ｉ ｅ ＣＴＡ ｔ ｄ ， ｆ ｖ ｒ ａ ｉ ｎ ｒ ｎａ ｒ ｅ ｙ ａ ｄ ｍａ ｎ ｒ ｎａ ｒ ｅ ｙ ａ ｄ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ江 省 总队 医 院 放射 科 １ 放射 科 ； ． 内科 ； ． 外科 浙 江 嘉兴 ３ ， ０ ） 武 ． ２心 ３泌 １０ ０ １
【 摘
要 】 目的 ： 分析 变 异 肾 动 脉 的特 点 及 其 与 主 肾 动 脉 和 对 应 肾脏 的 关 系 ， ｆ 诊 断 及 手 术 方 案 提 供 参 考 。 方 法 ： 为 临床
回顾 性 分 析 ５ ８例 疑 有 肾血 管 性 高 血 压 或 肾脏 病 变 患 者 的 ６ ｌ ４层 螺 旋 Ｃ 血 管 影 像 资 料 ． 中 ２ ０例 患 者 存 在 肾 动 脉 变 Ｔ 其 １ 异 （ ０ ５ ） 主要 观 察 变 异 肾 动脉 的特 点 及其 与 同侧 主 肾 动 脉 的 位 置 关 系 、 侧 主 肾 动 脉 管 径 及 肾 脏 结 构 形 态 的 对 比。 ４ ． ． 双
主动 脉 的变 异 肾 动 脉 起源 于 Ｔ 。 Ｌ。 体 段 范 围 ， 中 Ｌ 上 缘 至 Ｌ。 体 下 缘 范 围 １ ９支 ． ７ ． （ ４／ ９ ） 结论 ： ～ 椎 其 椎 ４ 占 ６ ４ １９ １ ５ 。 ６ ４层 螺旋 ｅ Ａ 可 直 观 、 确 地 显 示变 异 。 脉 的 起源 、 目及其 与 相 应 主 肾 动 脉 、 Ｔ 准 肾动 数 肾脏 的 关 系 。
３ｌ ０ ４０ ０．Ｐ． ． ７ Ｒ Ｃｈ ７ ａ
２ ．Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆ Ｃａ ｄｉｌｇ ｐ ｒｍｅ ｔ ｒ ｏｏ ｙ．Ｚ ｅｉ ｎ ｏ ｉｃ ｌＣ ｒ ｓＨ ｏｐ ｔ １ ｈ ｎ ｓ ｏ ｌ＇Ａｒ ｄ ＰｏｉｅＦｏｃ ｓ ｚｄ ｎ ｏ ｈ ｊａ ｇ Ｐｒｖｎ ａ ｏ ｐ ｓ ｉａ ．Ｃ ｉｅｅＰｅ ｐ ｅ ｍｅ ｌ ｒｅ ， ａ： ｇ ｓ ｃ ｚ
同侧 主 ’ 脉 距 离 范 围 为 ０ ｌ ２ 肾动 ～ １ ｍｍ． 中 Ｏ ２ ｍｍ 共 １ ０支 。 ６ ． ； 于 同 侧 主 肾 动 脉 ７ 其 ～ ０ ３ 占 ６７ 高 ２支 ， ３ ． ％ ， 于 同侧 占 ６９ 低 主肾 动 脉 ｌ ８支 ． ６ ． ． 主 肾动 脉 等 高 ５支 ． ２ ６ ； 肾上 极 １ ０支 ． 肾 门 ｌ ３支 ， 肾 下 极 １ ０支 ； 口于 腹 １ 占 Ｏｓ 与 占 ． 人 ３ 入 ｌ 人 ０ 开
结果 ： 侧 肾 动脉 变 异 １１例 ． ６ ． ， 单 ４ 占 ７ １ 双侧 肾动 脉 变 异 ６ ９例 ， ３ ． ； 占 ２９ 肾脏 形 态 结 构 、 置 异 常 １８例 ， 常 ３ 位 ７ 正 ２例 ； 变异 侧 主 肾动 脉 管 径 小 于无 变 异 侧 主 肾 动脉 管 径 １２例 ， ７ ． （ １／ ４ ） １５支 变 异 肾 动 脉 开 口于 腹 主 动 脉 ， 与 １ 占 ９ ４ １２ １１ ；９ 其