先天性盘状半月板

先天性盘状半月板
膝关节盘状半月板指半月板先天发育所致解剖结构异常，边缘肥厚，增宽增大，内部纤维排列杂乱无章，形态异常非半月形，呈盘状而得名。

膝关节盘状半月板多见于青壮年，好发于外侧半月板，因盘状半月板不能适应膝关节的运动，在运动中很容易出现半月板损伤。

盘状半月板损伤的临床表现以关节疼痛、交锁和弹响为主，部分伴有关节肿胀，关节外侧间隙压痛、麦氏征阳性。

盘状半月板主要通过MRI影像诊断，表现为半月板的增大、增宽和增厚，连续三层或三层以上显示半月板前后交相连，后角明显增厚，冠状面上连续三层或3层以上显示半月板体部宽度增宽。

盘状半月板损伤治疗方法
盘状半月板损伤，手术方式多采取关节镜下半月板部分切除成形术，创伤小、疗效较好，患者术后膝关节功能恢复快，关节稳定性好，有利于最大限度保留半月板正常功能、延缓关节退变。

保守可针灸。

理疗、调理外敷等，如月板舒络平痛贴。

注意不要受凉。

儿童盘状半月板虽然具有较丰富的血运，但仍不能发育成正常形态的半月板，故儿童盘状半月板损伤，亦主张早期行镜下部分切除成形术。

由于儿童关节的软骨及半月板可塑性极高，和成人相比，半月板成形术后可有效预防关节软骨的退变。

国外学者对青少年盘状半月板成形术患儿平均随访17年后，均未发现关节退变表现。

儿童半月板成形术后半月板光滑、具有自然弧度，边缘稳定，术后疗效较好。

影响盘状半月板损伤治疗效果的因素有很多，研究发现：盘状半月板损伤患者越年轻，治疗时间越早，其远期治疗效果越好，而年龄大的患者由于半月板的退变加重，病史也比较长，加之长期延误治疗会继发关节的退行性改变，疗效往往比较差。