一例警官严重心理问题的心理咨询案例
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・
心理 咨询师 论坛 ・
社会心理科学 第 ２ 卷 总第 １２ ２ １ 年第 ３ 总第 ３８ ７ ３ 期 ０２ 期 ２ 页
－
＇
Ｎ警 官严重心理 问题的心理咨询案例
程树胤
编者按 ： 该 篇 文 章 系 作 者 的 观 点 。并 不 作 为 国 家 职 业 鉴 定 考 核 二 级 心 理 咨 询 师 论 文 答 辩 时 的
第二阶段咨询 （ 第三、四、五次）
（ １ ）通过前两次的咨询与求助者的关系比较
６２社 会学 的原 因 ．
（）求助者生长在监狱警察家庭 ，对受传统 １
的监 狱管理模式影 响深
（）在接管专监罪犯后，受到专监罪犯的顶撞 ２
（） 罪犯 向上 级反应 他 的 问题 以及上 级 对他 ３ 的批评
（）没有 良 ４ 好的社会支持系统 （ ５ ）与同事和领导交流很少
６３心 理学的原 因 ．
标 准 范 文 。特 此 说 明 。
摘 要：文章介绍作者对一名监狱警察运用合理情绪疗法进行心理咨询的案例。求助者是一名有十五
年警龄 的监狱 警察 ，对 工作 失去信 心 ，烦躁 ，不 愿上班 。作 者在 与求助 者充 分 交谈 了解 求助
者基本情况后，帮助求助者宣泄心里的不满情绪，并指 出导致他对工作失去信心的原因在 于
（）帮助求助者重新认识新形势下 的监管改 １ 生活 ，工作失去信心 ，甚至想要放弃。病症持续 造工作 ， 对错误的认知加以改变； （ ２ ）协助求助者减轻不 良 情绪的体验 ； （ ３ ）指导求助者建立 良好的人际关系； （ ４ ）协助求助者消除不合理信念 ，建立合理
的信念 。
有父亲这样 的工作 。后来读书 ，大专毕业后没有 是很 宽 阔 。领导 认 为该 干警 能胜 任 工作 ，就是 思 很满意的工作 ，就进入监狱成为监狱警察 。工作 想偏激 ，老是认为犯人就该是犯人的样子 ，干警 第 三 年和一 个 地方 上 的姑 娘 自由恋 爱 ，结 婚 。觉 可 以主宰一切 。 得 自己有个温暖的家 ，工作也基本如意 ，一切生 活都很正常的。但是这段一切都变了 ，特别是 自 己接管转监的少数 民族犯人后。２０ 年地震后从 ０８
１７。 ．
（ Ａ 量表 ：标准分 ４ 。 ２ ）Ｓ Ｓ ７ （ Ｄ 量表 ：标准分 ６ 。 ３ ）Ｓ Ｓ ３
立场上尽帮着犯人说话 ！我觉得我的这个警察做 回头 了 。在 现在 这些 犯人 眼里我 简 直就 不 是警 察
而是他们的服务员 ，保姆 。这警察还有什么好做
的 ！我 觉得好 烦 燥 ，我不 知 道该 怎 么 面对 ？ 睡不
女。
１ ． ３精神状态
求助者 ：张某 男 ３ 岁 汉族 已婚 大专文化 ５
求助者服饰端庄 ，神志清楚 ，举止得体 ，疲
警校毕业后在某监狱基层监区任管教干事 ，已经 倦面容 ，言语 中透露出疲惫无奈状态。 工作 十五年 。 １ ． ４身体状 态
１２个人成长 史 ．
身体健康，无特殊服用药物史。
体验或不 良行为的原 因不是现实里的事件本身 ， 消除求助者 心理的顾虑 ，使双方的咨询关系更 为 而是对事件不正确的评价和解释。事件本身没有 和谐。然后 在会谈 中通过倾 听、共情 、关注等方
好坏之分 ，当人们根据 自己的欲望和偏好来评价 式让求助者尽情的倾诉。咨询师也从中掌握与其 和解释它的时候 ，才产生各种不 良的情绪和行为。 心理 问题相关的资料 ，包括成长经历 ，基本情况 ， 因此 ，只有理性的分析和逻辑思辨 ，让 自己认识 重 大事 件 等 ，并选 择 和做 了恰 当的心 理测 验 。更 存在 的不合理的观念 ，改变这种观念 ，建立合理 具这些结果 与求助者共同商定咨询 目 标和选用 的 的正确的观念才能克服这些不 良的情绪体验和不 咨 询方法 。 良行为。这就 Ａ Ｃ Ｂ 理论。即：不良的情绪或行为 （）并 不 是外 部 事 件本 身 （） 所 引起 的 ，而 是 Ｃ Ａ
症状 ；运动性不安等 ，而求助者张某基本没有该 症状 ，Ｓ Ｓ Ａ 量表分值正常。所以可 以排除。
８制度咨询方案 ．
８１采用的咨询 方法和原 理 ．
６病 因分 析 ．
６１生物学 的原 因 ．
求助者平素体健 ，无遗传病史 ，家族无精神
病史 。
７ ４
求助者所出现的一系列不 良的情绪体验和生 活工作中的各种失望状态 ，是因为求助者本身的 不合理观念所导致的 ，所以在于求助者协商后决 定采用合理情绪疗法。
（）求助者的不 良情绪体验对生活和工作都 ３
带来负面影响。
５２２ 断 ． 诊 ．
求助者从小受传统的监狱管理模式影响较深。
人的一切 ，犯人就必须听从监狱警察的一切安排。 如果犯人不尊重干警 ，不服从干警那时很严重的 事 。这样的绝对化和糟糕至极 的信念存在于张某
（ ４ ）求助者不 良情绪体验对象有泛化的现象。 形成监狱警察在监狱里有绝对权威 ，应该支配犯
其心里存在不合理的观念 ，与工作 中的事件无关。在帮助求助者分析不合理的观念 同时，协 助他 建立合 理的观 念 ，重新找 回对工作 的信 心 。 关键词 ：监狱 警察 心理 问题 合理情 绪疗 法
工作 。二十六 岁结婚 ，夫妻关 系 良好 ，育 有一
１一般资料 。
１１ 口学资 料 ．人
社会心理科学 第 ２ 卷 总第 １２ ７ ３ 期 ２ １ 年第 ３ ０２ 期 总第 ３１ ３ 页
源自文库
・ 理咨询 师论 坛 ・ 心
合 理情 绪 疗法 （ Ｅ ） 是美 国心 理 学 家 埃利 ＲＴ
首先 向求助者介绍心理咨询 的 目的 ，作 用 ，
斯 （ ．ｌ ）在 ２ 世纪 ５ 年代首创 的一种心理 工作方式 以及在咨询过程中双方 的责任 ，权利和 ＡＥｌ ｉ ｓ ０ ０ 疗法。埃利斯经研究认为 ：让人产生不 良的情绪 义务。取得求助者对心理咨询工作的理解和信任 ，
５评估与诊 断 ．
５１ 心理状 态的评 估 ．对
为言语上的原因 ，这个犯人告我 ，我还领导被点
名批 评 。
求助者是 由于在监管服刑人员过程 中由于监
我 就搞 不 懂 了 ，我 是 警察 ，说犯 人 几 句就 被 狱监管政策的改变和转监 服刑人员管理上的特殊 告 ，领 导 就批 评我 ，原 来 在 管理 犯 人 时那 要 打要 性 冲击他 在 心理 形成 的经验 和 观点 。导 致 他对 工
２２个人 陈述 ． 狱警 察 的周 围 ，耳 闻 目睹监 狱警 察 的 生 活 ，虽 然 清苦 ，但是 在 管理 犯人 上还 是很 威 风 的 。父 母 没 有期 望 自己以后做 什 么 ，但是 自己希 望最 起 码 要 ３２监区 同事 及领导 介绍情 况 ． 同事 觉得 该 干警 平 时就 比较 爱计 较 。心胸 不
２主述与个人 陈述 ．
２１主述 ．
好吃不好 ，我真 的怕我那天就悄悄的出走 ，不 干 这工作 。又担心为给妻子和孩子带来痛苦 ，所 以
请你帮帮我 。
不知道怎么了， 这段时间工作没有精神 ，觉 得很压抑 ，上班就开始烦 ，做起工作没有 目的， 不知道为什么做。不想上班 ，甚至连工作都不愿 意谈论 ，特别怕和其他人 （ 单位 以外的人）谈论 工作。还出现外出另外找工作 的念头 。心里不知 道 自己出什么问题 ，找不到答案才寻求帮助的。
７２远期 目标 ．
丧失，对前途悲观等抑郁症状 ，但是病程短所 以
可以排除抑郁神经症的存在
（ ３ ）与焦虑神经症相鉴别 焦虑神经症是面向未来 的担心和害怕所产生
协助求助者建立完善健全的人格 ，促进求助 依据的 ；患者还有植物神经系统功能紊乱导致 的 者心理的健康发展。
的焦虑的情绪体验 ，这种担心和害怕是没有现实
作者简介 ：程树胤 ，国家职业资格二级心理咨询师 。
７ ２
社会心理科学 第２ 卷 总第 １２ ７ ３ 期 ２ １ 年第 ３ ０２ 期 总第 ３９ ２页
・ 理咨 询师 论坛 ・ 心
１６心理 测验 结果 ．
没有必要就对他们那么的好啊 ！那是罪犯啊 ！我
（）Ｓ Ｌ ９ １ Ｃ 一０因子分 ：躯体化 １ ；强迫症 状 作为警察 ， ． ５ 他们有什么事我就得跑前跑后 的忙碌 ， １ ；人际关系敏感 ２ ；抑郁 ３ ；焦虑 ２ ；敌 也 没有 一个人 说 我 怎么 的好 ，一 点 事 就告 我 ？原 ． ８ ． ３ ． ３ ． １ 对 ２ ；恐怖 ２ ；偏执 １ ；精神病性 １ ；其他 来谁敢这样？还有哪些领导一点都不站在我们 的 ． １ ． ０ ． ９ ． ３
３１咨询师 的观察 ．
３观察与他人的反映 ．
张某 ，衣 着 整洁 ，举 止庄 重 ，坐姿 端 正 ，言 语 清晰 ，表 述准 确 ，回答 问题切 题 。在 叙 述 过程
中语气 比较疲惫 ，面带愁容 ，情绪低落，在叙述
与犯 人 的有关 的事 时有点 激 动 ，又 有点 无奈 。 自 自己出生 在监 狱警 察 世 家 ，从 小 就 生 活在 监 知力 完整 ，求 助愿望 强烈 。
１ 社会功能 ． ５ 没有特别要好 的同事或者朋友。不愿意也没
求助者平素体健 ，无精神病史 ，无家族遗传
病史。出生并成长在一个监狱警察家庭 ，系独子。
童年在父母身边渡过 ，因父母均在监狱工作 ，所
以大部分时间都在监狱里接触的人主要是警察 和 有刻意的去交个朋友 ，只单纯的从事 自己的工作 ， 服刑人员 。后在父母单位的子弟校读书 ，考取警 很难和同事一起会餐或者娱乐 。 校。二十岁参加工作 ，一直在基层监 区从事管教
其 他监 狱转 入 一批 少数 民族犯 人 ，领 导安 排 我 管 （） ｓ Ｌ ０得 分 说 明求 助 者 有人 际关 系上 １ ｃ ＿９ 理 ，我也欣 然 接受 ，开始 在 管理 中我 发 现这 批 犯 的敏感，抑郁 ，敌对。
４心理 测 试 结 果分 析 ．
人根本不象犯人 ，没有好的行为规范 ，对干警也
根据以上依据诊断为 ： 严重 理问题
５２ ．３鉴别诊 断 ．
（ １ ）与精神病相鉴别 的心 中。 根据病与非病的三原则 ，该求助者 的知情意
协调一致 ，能主动求医，自知力完整 ，主客观世
界 统一 ，个性 稳定 。无 感 知觉 异常 ，无 幻 觉 ，妄
７咨询 目标的制定 ．
根据咨询师与求助者的商定达成以下 目 ： 标
７１近期 目标 及具体 目标 ．
想等精神病的症状 ，可以排除精神病的存在。 （）与抑 郁神经症 相鉴别 ２
抑郁神经症主要表现在兴趣减退甚至 消失 ，
对前途悲观失望 ，感到疲惫 ，对 自我评价低 ，对 时间在两年以上 ，并有三分之二时间处于忧郁状
态 。张某 Ｓ Ｓ量 表虽然 分值 较高 ，也 存在有 兴 趣 Ｄ
骂还不就我说了算 ？现在就算不打不骂 ，但是也 作 的不适应 ，因而 产生厌 恶工作惧 怕工作 的情 绪 ，
７ ３
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心理咨询师 论坛 ・
社会心理科学 第 ２ 卷 总第 １２ ２１ 年第 ３ ７ ３ 期 ０２ 期 总第 ３０ ３ 页
影响到现实的生活和工作。求助者 自知力完整 ，
能主动求医。根据 “ 判断正常与异 常心理 的三原 则” ，该求助者主客管世界统一 ，知情意协 调一 致， 个性稳定，属于正常心理活动。 ５２ ． 诊断与鉴别诊断 ５ ．诊断依据 ．１ ２ （）求助者产生心理问题 的原 因来 自现实生 １ 活里制度和工作方式的改变带来的刺激。 （ ２ ）求助者产生不良的情绪体验超过两个月。
不 尊 重 ，对 干 警 的管理 爱 理不 理 的 ，并 用 言语 顶
（）Ｓ Ｓ ２ Ａ 量表得分说明求助者无 明显 的焦虑。 （）Ｓ Ｓ ３ Ｄ 量表得分说明求助者有中度 的抑郁。
撞干警 。而上级好象也挺对这些犯人 挺照顾 的 ， 不但不说这些犯人怎么样 ，还说我的方法有问题。 特别是 ，两个多月前我处理一个犯人 的时候 ，因
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Ｎ警 官严重心理 问题的心理咨询案例
程树胤
编者按 ： 该 篇 文 章 系 作 者 的 观 点 。并 不 作 为 国 家 职 业 鉴 定 考 核 二 级 心 理 咨 询 师 论 文 答 辩 时 的
第二阶段咨询 （ 第三、四、五次）
（ １ ）通过前两次的咨询与求助者的关系比较
６２社 会学 的原 因 ．
（）求助者生长在监狱警察家庭 ，对受传统 １
的监 狱管理模式影 响深
（）在接管专监罪犯后，受到专监罪犯的顶撞 ２
（） 罪犯 向上 级反应 他 的 问题 以及上 级 对他 ３ 的批评
（）没有 良 ４ 好的社会支持系统 （ ５ ）与同事和领导交流很少
６３心 理学的原 因 ．
标 准 范 文 。特 此 说 明 。
摘 要：文章介绍作者对一名监狱警察运用合理情绪疗法进行心理咨询的案例。求助者是一名有十五
年警龄 的监狱 警察 ，对 工作 失去信 心 ，烦躁 ，不 愿上班 。作 者在 与求助 者充 分 交谈 了解 求助
者基本情况后，帮助求助者宣泄心里的不满情绪，并指 出导致他对工作失去信心的原因在 于
（）帮助求助者重新认识新形势下 的监管改 １ 生活 ，工作失去信心 ，甚至想要放弃。病症持续 造工作 ， 对错误的认知加以改变； （ ２ ）协助求助者减轻不 良 情绪的体验 ； （ ３ ）指导求助者建立 良好的人际关系； （ ４ ）协助求助者消除不合理信念 ，建立合理
的信念 。
有父亲这样 的工作 。后来读书 ，大专毕业后没有 是很 宽 阔 。领导 认 为该 干警 能胜 任 工作 ，就是 思 很满意的工作 ，就进入监狱成为监狱警察 。工作 想偏激 ，老是认为犯人就该是犯人的样子 ，干警 第 三 年和一 个 地方 上 的姑 娘 自由恋 爱 ，结 婚 。觉 可 以主宰一切 。 得 自己有个温暖的家 ，工作也基本如意 ，一切生 活都很正常的。但是这段一切都变了 ，特别是 自 己接管转监的少数 民族犯人后。２０ 年地震后从 ０８
１７。 ．
（ Ａ 量表 ：标准分 ４ 。 ２ ）Ｓ Ｓ ７ （ Ｄ 量表 ：标准分 ６ 。 ３ ）Ｓ Ｓ ３
立场上尽帮着犯人说话 ！我觉得我的这个警察做 回头 了 。在 现在 这些 犯人 眼里我 简 直就 不 是警 察
而是他们的服务员 ，保姆 。这警察还有什么好做
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女。
１ ． ３精神状态
求助者 ：张某 男 ３ 岁 汉族 已婚 大专文化 ５
求助者服饰端庄 ，神志清楚 ，举止得体 ，疲
警校毕业后在某监狱基层监区任管教干事 ，已经 倦面容 ，言语 中透露出疲惫无奈状态。 工作 十五年 。 １ ． ４身体状 态
１２个人成长 史 ．
身体健康，无特殊服用药物史。
体验或不 良行为的原 因不是现实里的事件本身 ， 消除求助者 心理的顾虑 ，使双方的咨询关系更 为 而是对事件不正确的评价和解释。事件本身没有 和谐。然后 在会谈 中通过倾 听、共情 、关注等方
好坏之分 ，当人们根据 自己的欲望和偏好来评价 式让求助者尽情的倾诉。咨询师也从中掌握与其 和解释它的时候 ，才产生各种不 良的情绪和行为。 心理 问题相关的资料 ，包括成长经历 ，基本情况 ， 因此 ，只有理性的分析和逻辑思辨 ，让 自己认识 重 大事 件 等 ，并选 择 和做 了恰 当的心 理测 验 。更 存在 的不合理的观念 ，改变这种观念 ，建立合理 具这些结果 与求助者共同商定咨询 目 标和选用 的 的正确的观念才能克服这些不 良的情绪体验和不 咨 询方法 。 良行为。这就 Ａ Ｃ Ｂ 理论。即：不良的情绪或行为 （）并 不 是外 部 事 件本 身 （） 所 引起 的 ，而 是 Ｃ Ａ
症状 ；运动性不安等 ，而求助者张某基本没有该 症状 ，Ｓ Ｓ Ａ 量表分值正常。所以可 以排除。
８制度咨询方案 ．
８１采用的咨询 方法和原 理 ．
６病 因分 析 ．
６１生物学 的原 因 ．
求助者平素体健 ，无遗传病史 ，家族无精神
病史 。
７ ４
求助者所出现的一系列不 良的情绪体验和生 活工作中的各种失望状态 ，是因为求助者本身的 不合理观念所导致的 ，所以在于求助者协商后决 定采用合理情绪疗法。
（）求助者的不 良情绪体验对生活和工作都 ３
带来负面影响。
５２２ 断 ． 诊 ．
求助者从小受传统的监狱管理模式影响较深。
人的一切 ，犯人就必须听从监狱警察的一切安排。 如果犯人不尊重干警 ，不服从干警那时很严重的 事 。这样的绝对化和糟糕至极 的信念存在于张某
（ ４ ）求助者不 良情绪体验对象有泛化的现象。 形成监狱警察在监狱里有绝对权威 ，应该支配犯
其心里存在不合理的观念 ，与工作 中的事件无关。在帮助求助者分析不合理的观念 同时，协 助他 建立合 理的观 念 ，重新找 回对工作 的信 心 。 关键词 ：监狱 警察 心理 问题 合理情 绪疗 法
工作 。二十六 岁结婚 ，夫妻关 系 良好 ，育 有一
１一般资料 。
１１ 口学资 料 ．人
社会心理科学 第 ２ 卷 总第 １２ ７ ３ 期 ２ １ 年第 ３ ０２ 期 总第 ３１ ３ 页
源自文库
・ 理咨询 师论 坛 ・ 心
合 理情 绪 疗法 （ Ｅ ） 是美 国心 理 学 家 埃利 ＲＴ
首先 向求助者介绍心理咨询 的 目的 ，作 用 ，
斯 （ ．ｌ ）在 ２ 世纪 ５ 年代首创 的一种心理 工作方式 以及在咨询过程中双方 的责任 ，权利和 ＡＥｌ ｉ ｓ ０ ０ 疗法。埃利斯经研究认为 ：让人产生不 良的情绪 义务。取得求助者对心理咨询工作的理解和信任 ，
５评估与诊 断 ．
５１ 心理状 态的评 估 ．对
为言语上的原因 ，这个犯人告我 ，我还领导被点
名批 评 。
求助者是 由于在监管服刑人员过程 中由于监
我 就搞 不 懂 了 ，我 是 警察 ，说犯 人 几 句就 被 狱监管政策的改变和转监 服刑人员管理上的特殊 告 ，领 导 就批 评我 ，原 来 在 管理 犯 人 时那 要 打要 性 冲击他 在 心理 形成 的经验 和 观点 。导 致 他对 工
２２个人 陈述 ． 狱警 察 的周 围 ，耳 闻 目睹监 狱警 察 的 生 活 ，虽 然 清苦 ，但是 在 管理 犯人 上还 是很 威 风 的 。父 母 没 有期 望 自己以后做 什 么 ，但是 自己希 望最 起 码 要 ３２监区 同事 及领导 介绍情 况 ． 同事 觉得 该 干警 平 时就 比较 爱计 较 。心胸 不
２主述与个人 陈述 ．
２１主述 ．
好吃不好 ，我真 的怕我那天就悄悄的出走 ，不 干 这工作 。又担心为给妻子和孩子带来痛苦 ，所 以
请你帮帮我 。
不知道怎么了， 这段时间工作没有精神 ，觉 得很压抑 ，上班就开始烦 ，做起工作没有 目的， 不知道为什么做。不想上班 ，甚至连工作都不愿 意谈论 ，特别怕和其他人 （ 单位 以外的人）谈论 工作。还出现外出另外找工作 的念头 。心里不知 道 自己出什么问题 ，找不到答案才寻求帮助的。
７２远期 目标 ．
丧失，对前途悲观等抑郁症状 ，但是病程短所 以
可以排除抑郁神经症的存在
（ ３ ）与焦虑神经症相鉴别 焦虑神经症是面向未来 的担心和害怕所产生
协助求助者建立完善健全的人格 ，促进求助 依据的 ；患者还有植物神经系统功能紊乱导致 的 者心理的健康发展。
的焦虑的情绪体验 ，这种担心和害怕是没有现实
作者简介 ：程树胤 ，国家职业资格二级心理咨询师 。
７ ２
社会心理科学 第２ 卷 总第 １２ ７ ３ 期 ２ １ 年第 ３ ０２ 期 总第 ３９ ２页
・ 理咨 询师 论坛 ・ 心
１６心理 测验 结果 ．
没有必要就对他们那么的好啊 ！那是罪犯啊 ！我
（）Ｓ Ｌ ９ １ Ｃ 一０因子分 ：躯体化 １ ；强迫症 状 作为警察 ， ． ５ 他们有什么事我就得跑前跑后 的忙碌 ， １ ；人际关系敏感 ２ ；抑郁 ３ ；焦虑 ２ ；敌 也 没有 一个人 说 我 怎么 的好 ，一 点 事 就告 我 ？原 ． ８ ． ３ ． ３ ． １ 对 ２ ；恐怖 ２ ；偏执 １ ；精神病性 １ ；其他 来谁敢这样？还有哪些领导一点都不站在我们 的 ． １ ． ０ ． ９ ． ３
３１咨询师 的观察 ．
３观察与他人的反映 ．
张某 ，衣 着 整洁 ，举 止庄 重 ，坐姿 端 正 ，言 语 清晰 ，表 述准 确 ，回答 问题切 题 。在 叙 述 过程
中语气 比较疲惫 ，面带愁容 ，情绪低落，在叙述
与犯 人 的有关 的事 时有点 激 动 ，又 有点 无奈 。 自 自己出生 在监 狱警 察 世 家 ，从 小 就 生 活在 监 知力 完整 ，求 助愿望 强烈 。
１ 社会功能 ． ５ 没有特别要好 的同事或者朋友。不愿意也没
求助者平素体健 ，无精神病史 ，无家族遗传
病史。出生并成长在一个监狱警察家庭 ，系独子。
童年在父母身边渡过 ，因父母均在监狱工作 ，所
以大部分时间都在监狱里接触的人主要是警察 和 有刻意的去交个朋友 ，只单纯的从事 自己的工作 ， 服刑人员 。后在父母单位的子弟校读书 ，考取警 很难和同事一起会餐或者娱乐 。 校。二十岁参加工作 ，一直在基层监 区从事管教
其 他监 狱转 入 一批 少数 民族犯 人 ，领 导安 排 我 管 （） ｓ Ｌ ０得 分 说 明求 助 者 有人 际关 系上 １ ｃ ＿９ 理 ，我也欣 然 接受 ，开始 在 管理 中我 发 现这 批 犯 的敏感，抑郁 ，敌对。
４心理 测 试 结 果分 析 ．
人根本不象犯人 ，没有好的行为规范 ，对干警也
根据以上依据诊断为 ： 严重 理问题
５２ ．３鉴别诊 断 ．
（ １ ）与精神病相鉴别 的心 中。 根据病与非病的三原则 ，该求助者 的知情意
协调一致 ，能主动求医，自知力完整 ，主客观世
界 统一 ，个性 稳定 。无 感 知觉 异常 ，无 幻 觉 ，妄
７咨询 目标的制定 ．
根据咨询师与求助者的商定达成以下 目 ： 标
７１近期 目标 及具体 目标 ．
想等精神病的症状 ，可以排除精神病的存在。 （）与抑 郁神经症 相鉴别 ２
抑郁神经症主要表现在兴趣减退甚至 消失 ，
对前途悲观失望 ，感到疲惫 ，对 自我评价低 ，对 时间在两年以上 ，并有三分之二时间处于忧郁状
态 。张某 Ｓ Ｓ量 表虽然 分值 较高 ，也 存在有 兴 趣 Ｄ
骂还不就我说了算 ？现在就算不打不骂 ，但是也 作 的不适应 ，因而 产生厌 恶工作惧 怕工作 的情 绪 ，
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社会心理科学 第 ２ 卷 总第 １２ ２１ 年第 ３ ７ ３ 期 ０２ 期 总第 ３０ ３ 页
影响到现实的生活和工作。求助者 自知力完整 ，
能主动求医。根据 “ 判断正常与异 常心理 的三原 则” ，该求助者主客管世界统一 ，知情意协 调一 致， 个性稳定，属于正常心理活动。 ５２ ． 诊断与鉴别诊断 ５ ．诊断依据 ．１ ２ （）求助者产生心理问题 的原 因来 自现实生 １ 活里制度和工作方式的改变带来的刺激。 （ ２ ）求助者产生不良的情绪体验超过两个月。
不 尊 重 ，对 干 警 的管理 爱 理不 理 的 ，并 用 言语 顶
（）Ｓ Ｓ ２ Ａ 量表得分说明求助者无 明显 的焦虑。 （）Ｓ Ｓ ３ Ｄ 量表得分说明求助者有中度 的抑郁。
撞干警 。而上级好象也挺对这些犯人 挺照顾 的 ， 不但不说这些犯人怎么样 ，还说我的方法有问题。 特别是 ，两个多月前我处理一个犯人 的时候 ，因