糖尿病医学营养治疗
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理 干 预．实 用 Ｉ晦床 医学 杂 志 ，２００５，９（１２）：７０． ４ 殷 亚 娣．２型 糖 尿 病 发 生 低 血糖 原 因分 析 与 护 理．实用 糖 尿
病 杂 志，２００７，５（３）：２９—３０． ５ 柳 丽 ．老 年 糖 尿 病 患 者 低 血 糖 反 应 的 临 床 分 析 与 护 理 体
（来 源 ：中 国 医学论 坛报 ）
会 ．中 华实 用 中西 医 杂 志 ．２００５，９（１８）：１３３３～１３３４．
的 影 响
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（收 稿 日期 ：２０１０－０８－１０）
· 医学 简 讯 ·
糖尿 病 医学 营养治 疗
营养 与代谢 为 糖尿 病 的始 动环 节 ，ＭＮＴ将 营养从 单 纯 的膳 食 角度 提 升至 医疗 治 疗手 段 的高度 ，有 助 于医生对糖尿 病患 者进行 整体 管理 ，并 且 可节约 医疗 花费 ，有助 于改 善糖尿 病 临床 结局 。
糖 尿病 ＭＮＴ的 目标 为在 保证 糖尿病 患者 正常生 活和儿 童青少 年正 常生 长发育 的前 提下 ，纠正 已有 的代 谢紊 乱 ，减 轻 胰 岛 Ｂ细胞 负荷 ，从 而延 缓糖 尿 病并发 症 的发 生和 发展 ，提高 患 者 的生 活质 量 ，具 体 目标如下 ：
１、纠正代谢 紊 乱 。医生 通过平 衡 患者 的饮食 ，注 重合理 营养 ，控制 血糖 、血脂 ，补 充优 质蛋 白质 ，预 防其他必 需营养 素 的缺 乏 。
中国农杜 医学杂志 ２Ｑ１０年 ９月 第 ８卷 第 ５期 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｒｕｒａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｓｅｍｔｅｍｂｅｒ ２０１０ Ｖｏ１．８。Ｎｏ．５
监 测血糖 。
４ 讨 论
老年糖 尿 病低 血糖 的发生 是 完 全可 以预 防 的。 笔者 体会 ，老 年患者 的饮食指 导 不宜过 分强调 ．片 面 过分控制 饮食 ，往 往会 造成进 食量 急剧 减少 ，导 致营 养障 碍 ，体力下 降 ，容 易发生 低血糖 。遇 有食欲 不振 、 呕 吐 、腹泻 等症 状 时 ，应 注 意调 整 降糖 药 的剂 量 ；经 常监 测血糖 变化 ，以防低 血 糖 的发 生 。老 年 人 自我 保 护 能力差 ，严禁 患 者 随便增 加 降 糖药 物 。联 合应 用 多种 药物 时 ．一定要 注 意药 物 的 相互 作 用对 血糖
２、减 轻胰 岛 Ｂ细胞 负荷 。糖尿 病 患者存 在不 同程度 的胰 岛功能 障 碍 ，合 理 饮食 可减 少胰 岛 ｐ细胞 负担 ，并有 助于恢 复 １３细胞 的部分 功能 。
３、防治并 发症 。个体 化 ＭＮＴ可提供适 当 、充 足的营养 素 ，有利 于 防治糖 尿病 并发 症 。 ４、提高 患者生 活质量 ，改善 整体 健康水 平 。 ５、对 于患 有 １型 或 ２型糖 尿 病 的儿童 青少 年 ，妊娠 期 或哺 乳期 妇 女 及 老年 糖 尿 病 患者 ，医生应 满 足其在 特定 时期 的营养需求 。 ６、对 于无 法 经 口进 食 或进食 不 足超 过 ７天 的高 血糖 （包 含应 激性 高 血糖 ）患 者 ，为 满足 疾病 代谢需 求 ，医生 在必要 肘可通 过合 理 的肠 外或肠 内营养治疗 ，改善 临床结局 。
参 考 文献 １ 刘振 平 ，陆菊 明 ．老 年 人 糖 尿 病 ．中华 老 年 医学 杂志 ，１９９７，１６
（４）：２４９￣２５２． ２ 丁雷 ，吴 吉萍 ，李 中 男 ，等 ．老年 人 糖 尿 病 严 重 低 血 糖 临床 分
析．中 国临 床 保健 杂 志，２００５，８（４）：３５１～３５２． ３ 丁烨 ，丁 慧萍 ．短 期 胰 岛 素 强 化 治 疗 初 诊 ２型 糖 尿 病 的护
病 杂 志，２００７，５（３）：２９—３０． ５ 柳 丽 ．老 年 糖 尿 病 患 者 低 血 糖 反 应 的 临 床 分 析 与 护 理 体
（来 源 ：中 国 医学论 坛报 ）
会 ．中 华实 用 中西 医 杂 志 ．２００５，９（１８）：１３３３～１３３４．
的 影 响
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（收 稿 日期 ：２０１０－０８－１０）
· 医学 简 讯 ·
糖尿 病 医学 营养治 疗
营养 与代谢 为 糖尿 病 的始 动环 节 ，ＭＮＴ将 营养从 单 纯 的膳 食 角度 提 升至 医疗 治 疗手 段 的高度 ，有 助 于医生对糖尿 病患 者进行 整体 管理 ，并 且 可节约 医疗 花费 ，有助 于改 善糖尿 病 临床 结局 。
糖 尿病 ＭＮＴ的 目标 为在 保证 糖尿病 患者 正常生 活和儿 童青少 年正 常生 长发育 的前 提下 ，纠正 已有 的代 谢紊 乱 ，减 轻 胰 岛 Ｂ细胞 负荷 ，从 而延 缓糖 尿 病并发 症 的发 生和 发展 ，提高 患 者 的生 活质 量 ，具 体 目标如下 ：
１、纠正代谢 紊 乱 。医生 通过平 衡 患者 的饮食 ，注 重合理 营养 ，控制 血糖 、血脂 ，补 充优 质蛋 白质 ，预 防其他必 需营养 素 的缺 乏 。
中国农杜 医学杂志 ２Ｑ１０年 ９月 第 ８卷 第 ５期 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｒｕｒａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｓｅｍｔｅｍｂｅｒ ２０１０ Ｖｏ１．８。Ｎｏ．５
监 测血糖 。
４ 讨 论
老年糖 尿 病低 血糖 的发生 是 完 全可 以预 防 的。 笔者 体会 ，老 年患者 的饮食指 导 不宜过 分强调 ．片 面 过分控制 饮食 ，往 往会 造成进 食量 急剧 减少 ，导 致营 养障 碍 ，体力下 降 ，容 易发生 低血糖 。遇 有食欲 不振 、 呕 吐 、腹泻 等症 状 时 ，应 注 意调 整 降糖 药 的剂 量 ；经 常监 测血糖 变化 ，以防低 血 糖 的发 生 。老 年 人 自我 保 护 能力差 ，严禁 患 者 随便增 加 降 糖药 物 。联 合应 用 多种 药物 时 ．一定要 注 意药 物 的 相互 作 用对 血糖
２、减 轻胰 岛 Ｂ细胞 负荷 。糖尿 病 患者存 在不 同程度 的胰 岛功能 障 碍 ，合 理 饮食 可减 少胰 岛 ｐ细胞 负担 ，并有 助于恢 复 １３细胞 的部分 功能 。
３、防治并 发症 。个体 化 ＭＮＴ可提供适 当 、充 足的营养 素 ，有利 于 防治糖 尿病 并发 症 。 ４、提高 患者生 活质量 ，改善 整体 健康水 平 。 ５、对 于患 有 １型 或 ２型糖 尿 病 的儿童 青少 年 ，妊娠 期 或哺 乳期 妇 女 及 老年 糖 尿 病 患者 ，医生应 满 足其在 特定 时期 的营养需求 。 ６、对 于无 法 经 口进 食 或进食 不 足超 过 ７天 的高 血糖 （包 含应 激性 高 血糖 ）患 者 ，为 满足 疾病 代谢需 求 ，医生 在必要 肘可通 过合 理 的肠 外或肠 内营养治疗 ，改善 临床结局 。
参 考 文献 １ 刘振 平 ，陆菊 明 ．老 年 人 糖 尿 病 ．中华 老 年 医学 杂志 ，１９９７，１６
（４）：２４９￣２５２． ２ 丁雷 ，吴 吉萍 ，李 中 男 ，等 ．老年 人 糖 尿 病 严 重 低 血 糖 临床 分
析．中 国临 床 保健 杂 志，２００５，８（４）：３５１～３５２． ３ 丁烨 ，丁 慧萍 ．短 期 胰 岛 素 强 化 治 疗 初 诊 ２型 糖 尿 病 的护