企业医院的生存与发展

企业医院的生存与发展 Document serial number【LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-

浅谈企业医院的生存与发展

【摘要】企业医院是新中国建立后，国家实行计划经济时期伴随着企业的建立和发展而设置的医疗机构。随着社会主义市场经济体制的建立和国企改革的推进，新时期企业医院面临着新的矛盾压力和困难，认真分析当前企业医院面临的问题，积极探索企业医院发展的出路，是摆在企业医院面前的不容回避的重大课题。

【关键词】企业医院生存

1.企业医院当前面临的主要问题和困惑

1.1管理体制不顺

当前，国有企业主辅分离后，企业对医院的人事管理和国有资产的增值管理是松散的管理。地方卫生行政部门对企业医疗机构属地管理，而些事关企业医院生存发展的重大问题，则处于地方拿不进去、企业管不到位两头脱节的情况。多重管理的结果必然是削弱管理，使企业医院陷于自生自灭的境地。

1.2医疗市场萎缩

长期以来，企业医院处在不愁工资，不愁投入的情况下，担负着企业职工、家属的伤病医疗及卫生防疫任务。而现在的情况就大不一样，企业职工家属的工伤、基本医疗、城镇居民医疗及生育保险等全部纳入属地统筹管理，企业内部医疗市场全部放开，

企业医院原有的内部市场份额自然缩小，导致企业医院服务人群减少。

1.3市场竞争力降低

医院市场竞争力降低的原因很多。但笔者认为，近些年企业医院竞争力降低的主要原因是投入不足引发的。相反，地方各级医疗机构讯猛发展，地方各级医疗机构的软硬环境大大改善，实力不断增强。相比之下，企业医院将面临更加严峻的生存竞争。1.4发展资金短缺

——承担社会责任。企业医院在担负着企业安全生产、工伤急救和企业职工正常医疗的同时，仍承担着社会义务和一定的社会职能，社会义务的责任不断加大，政府几乎没有投入或补偿，企业医院没有政府资金来源。

——医疗风险加大。近年来医患关系紧张，患者对医疗质量、医疗服务和医疗效果的期望值也越来越高，而忽视医疗行为的高风险特点，稍有不如意便产生不满和投诉，造成医患关系紧张，也会给企业医院造成不可预测的经济损失。

从以上可以看出，由于政府无投入，企业资金投入又严重不足，导致企业医院在医疗市场激烈竞争的环境下，面临重重压力。企业医院处于内忧外患的境地，确实严重地困扰和制约着企业医院的生存和发展。

2.怎样才能摆脱企业医院的困境呢？

2.1首先应进一步理顺企业医院的管理体制

国家应将企业医院纳入地方医疗资源统筹规划、统一管理。全国有几千家国有大、中型医院，如果国家实行医疗资源统一管理，这样既有利于减少医疗机构的重复建设、重复投资造成的浪费，又可以减少企业办医院的负担，使企业能集中精力抓经济、抓发展。特殊企业确需保留的医院，企业应把医院的生存和发展摆上重要日程，做到与企业生产经营同规划，同投入。只有管理体制顺了，才能避免谁都管得着，但具体问题无人管的现象。2.2应给企业医院建立平等的补偿机制

企业医院与地方医院一样主要是提供医疗服务。该服务不同于一般的商品，其费用不能由服务获得者或享受者独立承担，而是需要其它力量协助共同支持，这是当今世界的通行做法。我国也不例外，实际上随着国力的增强，国家也逐年增加了对地方各级医疗机构的投入，或投入设备设施，或补贴工资奖金等，但企业医院虽然担负着辖区的疾病控制、卫生防疫等社会职能，但在补贴方面，企业医院得不到财政一分钱补贴，这是不平等、不合理的，既为“看病贵”埋下了隐患，又使医院生存困难。因此，我们认为无论政府对医院采取何种补偿方式，都应该将企业医院一视同仁对待。

2.3强化企业医院的自身管理是生存和发展的原动力

⑴医院有政策支持和外部环境是远远不够的，一个医院要健康良性发展，还必须立足于内部严格的科学管理。这些管理是多方面的，比如合理地选择医院的定位、建设一个好的领导班子和一

支思想、作风和技术过硬的职工队伍，传承医院文化，不断地创新医院的内部管理机制、分配机制、奖惩机制，坚持走质量立院、人才兴院、科技强院之路，充分地发挥党政工团组织在团结凝聚职工、调动职工积极性方面的作用等，企业医院才有广阔的发展空间和光明的发展前途。

⑵加强和谐医院建设，真正体现“为了病人的一切”和“一切为了病人”的服务理念。将市场竞争机制引入医院内部管理的各个环节。一是努力提高医疗技术水平，减少医疗差错，杜绝医疗纠纷，提高医疗救治成功率和优化率；二是努力提高医疗服务质量，把优质服务贯穿于患者就医的整个过程，使患者和家属亲身体会就医“亲切、方便、愉快”；三是加强院区环境美化建设，健全相关便民设施，增强患者和家属“三个爽”的切身感受，即“爽目、爽身、爽心”。

⑶实施人才战略，精心培育医学人才。企业医院由于地理位置、地理环境和经营状况等限制，难以发挥主城区公立、民营、外资医院好环境和优厚待遇等方面优势，为此吸引人才、留住人才是企业医院必须重视的一个战略问题，人才危机将制约医院持续发展。因此要实现持续发展，培养一支高素质、高水平的人才队伍，是企业医院当务之急，也是实现医院可持续发展的基础和关键。

⑷突出重点，积极实施科技兴院战略。加强学科建设，要根据医学技术发展方向和各科室的实际情况，充分发挥市场调节作

用，对部分学科进行一定调整，发挥区位优势和专科特色，通过对医院现有资源的整合，要实现科有重点的格局。开展新项目、新业务，努力拓宽医院对外交流合作渠道，积极寻求大医院技术支撑，进一步提升医疗技术水平，加快医院发展步伐。