腹腔镜下左肝外叶切除术的手术配合
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适应症
①肝转移癌 距肿瘤2cm足够或转移灶仅局限一个或两个叶 ②肝非恶性肿瘤 ③肝囊肿 单个或多发囊肿 ④肝包虫病
Байду номын сангаас 麻醉方式
气管内全身麻醉
中心静脉穿刺 （选右锁骨下）
外周静脉 （选在左上肢） 动脉监测
体位
平卧位 （“双下肢展开，术者位于患者双下肢间，助手 位于患者两侧”）
常用的手术器械
1.腹腔镜 30°电子镜 2.气腹针、5mm、10mm、12mm穿刺套件 3.力加速（尖头）、超声刀（长柄）、电凝棒（圆 头） 4.无损伤抓钳（3~4）、腔镜持针钳 5、连发式钛夹钳（备）
手术步骤及配合
注意事项
1.做好中转开腹的准备 （常规备好开腹器械） 2.使用超声刀、力加速应保证其性能 （及时清理残留组织） 3.清点数目
O(∩_∩)O谢谢！
①肝转移癌 距肿瘤2cm足够或转移灶仅局限一个或两个叶 ②肝非恶性肿瘤 ③肝囊肿 单个或多发囊肿 ④肝包虫病
Байду номын сангаас 麻醉方式
气管内全身麻醉
中心静脉穿刺 （选右锁骨下）
外周静脉 （选在左上肢） 动脉监测
体位
平卧位 （“双下肢展开，术者位于患者双下肢间，助手 位于患者两侧”）
常用的手术器械
1.腹腔镜 30°电子镜 2.气腹针、5mm、10mm、12mm穿刺套件 3.力加速（尖头）、超声刀（长柄）、电凝棒（圆 头） 4.无损伤抓钳（3~4）、腔镜持针钳 5、连发式钛夹钳（备）
手术步骤及配合
注意事项
1.做好中转开腹的准备 （常规备好开腹器械） 2.使用超声刀、力加速应保证其性能 （及时清理残留组织） 3.清点数目
O(∩_∩)O谢谢！