护理员培训课件

护理员技能培训（一）
河池市人民医院 欧雪群
一、协助患者更衣
（一）、工作目标： 协助患者更换清洁衣服，满足舒适 的需求。 用物准备：清洁衣裤一套。
（二）、工作规范要点：
1、遵循标准预防。 2患者做好准备，评估患者病情， 意识，肌力，移动能力，有无肢 体偏瘫，手术引流管及合作能力 等。（与护士沟通，符合安全要 求） 3、根据患者体型，选择合适的清 洁衣服，保护患者隐私。
（三）结果标准
1、患者及家属能知晓告知的注意 事项，对服务满意。 2、患者出现异常情况时，及时报 告处理。
三、床上洗头
（一）、工作目标：周洗发1~2次， 保持患者舒适。 （二）、用物准备：内盛热水 （43~45度）、面盆、头支架、 橡胶管（长1米）毛巾、污水桶、 洗脸巾（2条）洗发水、吹风筒 等。
（三）、操作方法：
3、帮源自文库病人侧卧于铺好的一边， 将污单拆下放于污衣袋内或护理 车上下层。扫尽床上渣屑，依顺 序将清洁大单、橡胶单、中单逐 层拉出，然后逐一拉紧铺齐，更 换干净被套，为病人盖好后将床 尾端塞入褥下铺齐，，最后更换 枕套，给病人枕好。
（三）、操作方法：
4、如病人不能翻身时，床单可以 向床尾更换。 5、一般情况下，每周更换床单一 次，如有污染或被汗液浸湿应随 时更换。
（四）、注意事项：
1、注意室温、水温、及时擦干头 发，防止病人着凉，洗发时间不 要过长，以免病人疲劳。 2、随时注意病情变化，，如面色、 脉搏、呼吸、有异常时，应停止 操作。
四、卧床病人更换床单法
（一）、工作目标：更换清洁的床 单，使病人清洁舒适。 （二）、用物准备：清洁大单、一 次性中单、被套、枕套，一次性 床刷。
（二）、工作规范要点：
4、根据患者病情采取不同的更衣 方法，病情稳定的采取半卧位或 坐位，手术或卧床可采取轴式翻 身法更换。 5、更衣原则是：（1）、脱衣方法： 无肢体活动障碍时，先近侧后远 侧，一侧肢体活动障碍时先健侧 后患侧。（2）穿衣方法：与脱 衣相反。
（二）、工作规范要点：
6、更衣过程中，注意保护伤口和 各种管道并注意保暖。 7、更衣可与会阴擦洗同时进行。
（三）、结果标准：
1、患者及家属能知晓告知的注意 事项，对服务满意。 2、护理过程安全，出现异常及时 报告处理。
二、协助患者进食/水
（一）、工作目标 协助不能自理或部分自理的患者， 保证进食/水安全。用物准备：盛 食物的容器、吸管，水杯，瓢羹， 餐巾纸
（二）工作规范要点：
1、遵循安全的原则。 2、告知患者，做好准备。（和护 士沟通）评估患者的病情，饮食 种类，液体出入量，自行进食能 力，有无偏瘫，吞咽困难，视力 减退等。评估患者有无餐前、餐 中用药，保证治疗效果。
（三）、操作方法：
1、备齐用物携至病人处，拆松盖 被及底层各单，帮助病人侧卧或 移向床的一边。将近护理人员一 侧的中单卷起塞在病人身下，橡 胶单扫净后搭在病人身上，同法 将大单卷起塞于病人身下，扫尽 床褥下渣屑。
（三）、操作方法：
2、将清洁床单的中线和床的中线 对齐，一半塞于病人身下，靠护 理者的一侧绷紧折好，床角塞入 褥下，放平橡胶单，依法铺上中 单，连同橡胶单一起塞入褥下铺 好。上好床栏。
（四）、注意事项：
注意节力的原则，防止病人坠床， 确保患者安全。
下面开始示教
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（三）、操作方法：
1、备齐用物至患者床前，现患者解释， 按需要给予便盆，移开床旁桌椅，天 冷时关好门窗。 2、患者取仰卧位，将枕头垫在病人肩 下，一次性治疗巾及毛巾铺于床头及 枕头上，床头一边的大毛巾卷起围在 病人颈部，病人头下放面盆，盆内放 头支架，使病人枕于其上，病人头颈 与肩背部水平位置。
（三）、操作方法：
（二）工作规范要点：
3、协助患者进食过程中，注意食 物的温度软硬度及患者的咀嚼能 力，观察有无吞咽困难、呛咳、 恶心、呕吐等 4、操作过程中与患者沟通，给予 饮食指导，如有治疗饮食、特殊 饮食按医嘱给予指导。
（二）工作规范要点：
5、进餐完毕，清洁并检查口腔及 清理用物，整理床单位，保持适 当体位。 6、需要记录出入量的患者，准确 记录患者的进食水时间，种类、 食物含水量等(与护士沟通）。 7、患者进食水延迟时，要做好交 接班。
3、用纱布遮住病人眼睛，双耳塞 棉球。 4、先用温水将头发湿透，再用洗 发精搓洗（盆内污水过多时，可 在橡胶管内灌水用血管钳牵拉一 端放于盆内，另一端放于污水桶 内，利用虹吸作用将污水排出， 排尽后用血管钳夹紧盆内管端， 以备再排）最后用清水冲洗干净。
（三）、操作方法：
5、擦干头发及面部，取出遮眼纱 布，及耳内棉球，松开颈部大毛 巾，为病人梳发，整理用物及床 单位。