中药直肠给药实用教程原创
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中药直肠给药实用教程(原创)
本人长期使用中药直肠给药,经实践验证,直肠给药完全可以治疗小儿百分之九十以上的疾患,且安全有效。
大家在学习我的处方之前,首先要对小儿的生理,病理
有一些了解。因为小儿病理上易寒易热,易实易虚,变化
多端,发病容易,转变迅速。小儿生理上为纯阳之体,脏
气清灵,易趋康复。或因六淫化火,热自内生,痰因热
动。小儿之病,惟热居多。所以,小儿感冒,咳嗽或者腹泻,易于寒随热化。
我们在使用中药时治疗疾病时,以辨证准确为第一要
义。然小儿科为哑科,其言语不通,又少有吐痰,无法把
脉等,很难辨别病症的寒热虚实,临床上可供鉴别点也不
明显。多年来我主要通过观察咽部,上颚来确定寒热之
偏。咽,上颚淡红或不红多为寒症和虚症。咽,上颚红多
为风热。咽,上颚深红多为实热。对于咽喉,上颚红肿
者,即使有舌苔薄白等明显的寒相,也多为外寒内热或寒
随热化。比如在临床上,小儿咳嗽,上午还是风寒,下午
已是风热,或者湿热,甚者实热。所以,我在使用直肠滴
入疗法时都会在第一次已经在小青龙的基础上就加上石
膏,鱼腥草,黄芩等清热解毒的药。是根据小儿生理,病
理特点,结合多年临床实践总结而来。
对于一些慢性病,少见病例,我们可以单独讨论。我只把最常见病型,最常用的处方分享给大家。
感冒:1:风寒感冒:多见于较大儿童感冒初期,恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白,脉浮紧。处方:荆防败毒散(九味羌活汤),板蓝根,婴儿平(或小儿葫芦散)。
2:风热感冒:多见于婴幼儿,发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄,脉浮数。处方(1)(用于表热重者):银翘散(或银翘散合白虎汤),柴胡,板蓝根(或鱼腥草),婴儿平(或小儿葫芦散)。
处方(2)(用于流感或里热重者):银翘散合白虎汤,柴胡,青蒿,赤芍,鸡内金(或小儿葫芦散或婴儿平)
感冒注:我开展直肠滴入疗法时,最常见的就是风热或者实热感冒,而且小儿感冒容易夹痰夹滞夹惊,所以加上小儿葫芦散。胃肠感冒者可用小柴胡汤代替银翘散,如果上感咳嗽,可用桑菊饮代替银翘散。如高热不退或者反复发热,可加紫雪散。加上口服,中药外贴疗法,效果更好。咳嗽:1:风寒咳嗽:多见于急性支气管炎初期,咳嗽频作,痰稀色白,鼻流清涕,舌淡红白,苔薄白,脉浮紧。
处方:止嗽散(小青龙汤),鱼腥草,苏子,白芥子,莱菔子。
2 : 风热咳嗽:为小儿咳嗽最常见症候,证见咳嗽,咳痰黄稠,或间发风热,头痛咽痛,汗出口干,舌苔淡黄,脉浮数。桑菊饮(麻杏石甘汤),鱼腥草,地龙,小儿葫芦散(或猴枣散加婴儿平)。
咳嗽注:小青龙加石膏汤是本人最喜欢用的验方之一,无论寒热,咳嗽,哮喘皆可用之,效果良好。中医讲究因时因地因人制宜,风热咳嗽,在江浙地区可用桑菊饮,但是在北方,桑菊饮效果不理想,我一般直接用麻杏石甘汤(或者桑菊饮合麻杏石甘汤),咳嗽发热者,可用麻杏石甘汤合银翘散,如喘息明显,可加丹参。如外寒内热者,可用定喘汤,或者小青龙加定喘汤,或者麻杏石甘汤加定喘汤,效果更明显。不管咳嗽还是哮喘或者肺炎,都应该综合治疗,建议大家加上外贴,口服和雾化疗法。疗效和经济双丰收。
哮喘:1:寒哮:多见于哮喘(或者喘息性支气管炎)初期,气促哮鸣,痰涎清稀,色白有沫,面色暗,口不渴或渴喜热饮,或寒热无汗,舌苔薄白或白滑,脉浮紧。处方:小青龙汤(或射干麻黄汤),鱼腥草,地龙,丹参,苏子,白芥子,莱菔子。
2:热哮:多见合并细菌感染的哮喘,喘息性支气管
炎,腺病毒肺炎等。胸高息涌,哮鸣作声,痰稠色黄,咳
痰不利,胸中烦热,面赤便秘,渴喜冷饮,舌红苔黄,脉
滑数。处方:麻杏石甘汤,黄芩,鱼腥草,地龙,丹参,
小儿葫芦散(或猴枣散)。
哮喘注:哮喘在西医临床上主要是哮喘,喘息性支气管
炎,毛支为主。如是哮喘,还需治疗预防相结合。避免过
敏因素的刺激,冷空气刺激等,还需要口服顺尔宁等预防
过敏性哮喘的药物。哮喘发作时最好配合雾化,中药外贴
等疗法,效果更好。
肺炎喘嗽:1:普通型肺炎(邪在卫分):患儿变现为高热,有汗或者无汗(一般早期少汗,邪达气分时则多汗,
口渴),呼吸急促,咳嗽有痰,轻度喘憋鼻扇,面赤口渴,咽红,舌尖红,舌苔黄白相兼,脉浮数。处方:银翘散合
麻杏石甘汤,鱼腥草,黄芩,青黛,地龙(或加丹参),小儿葫芦散(或猴枣散)。
2:重型肺炎(热入营血):高热持续,咳嗽喘憋,烦躁不安,痰声噜噜,精神萎靡,口渴,舌质红,苔
黄腻而干,脉玄数或滑数。处方:银翘散合麻杏石甘汤,
鱼腥草,黄芩,青黛,地龙,丹参,赤芍(或生地),小儿葫芦散。
3:肺炎恢复期(气阴两虚):或有低热,咳嗽喘憋,精神萎靡,食欲不振,舌质嫩红,舌苔少而欠津。
处方:泻白散(或沙参麦冬汤),青蒿,青黛,地龙,小儿葫
芦散。
肺炎注:肺炎中的中毒性脑病和呼吸衰竭这里就不论述,直接去省级医院治疗较好。如肺炎高热不退或者反复高热可加柴胡和紫雪散。或者口服牛黄清心丸。肺炎更需要综合治疗,建议加上口服,雾化,中药外贴,疗效和经济双丰收。
腹泻:1:寒湿泻:冬季,初春多见,大便稀薄如冰,淡黄不臭,腹胀肠鸣,口淡不渴,唇舌色淡,不思乳食或食入即吐,小便短少,面黄腹痛,神疲倦怠,舌苔白厚腻,指纹淡,脉濡。处方:藿香正气散,苍术,车前子,赤石脂(或蒙脱石),鸡内金。
2:湿热泻:夏秋季多见,适用于急性水样便泻,
小儿最为多见。下利垢浊,稠黏臭秽,便时不畅,似痢非痢,次多量少,肛门赤灼,发热或不发热,渴不思饮,腹胀、面黄唇红,舌红苔黄厚腻,指纹淡,脉濡。处方:葛根芩连汤,苍术,茯苓,车前子,赤石脂(或蒙脱石)3:脾虚泻:适用于生后既泻或病后伴发腹泻。病程
迁延,时轻时重,或反复发作,大便稀薄,或呈水样,带有奶瓣或不消化食物残渣,神疲纳呆,面色少华,舌质偏淡,苔薄腻,脉弱无力。处方:参苓白术散,苍术,赤石