中药学-第八章解表药PPT课件

10.03.2021
.
[来源]为 蝉科昆虫 黑蚱 Cryptoty mpana pustulata Fabr. icius的若 虫羽化时 脱落的皮 壳。
16
蝉蜕 《名医别录》
【药性】 甘，寒。 归肺、肝经。
10.03.2021
.
17
【功效主治】
功效 疏散风热
主治 外感风热；温病初起发热喑哑
薄荷清利头目、疏肝解郁，治疗肝热目疾及肝气郁 结证；牛蒡子宣肺祛痰、解毒通便，治疗肺热咳嗽 痰多及便秘等；蝉蜕退翳、止痉，治疗翳膜遮睛及 惊风抽搐。
10.03.2021
.
22
桑叶 《本经》
[来源]为桑科 (Moraceae)植 物桑 Morus alba L.的干燥 叶。
10.03.2021
.
23
【使用注意】 《名医别录》有“主妇人生子 不下”的记载，故孕妇当慎用。
【处方用名】蝉蜕、蝉退、蝉衣、净蝉衣（均 洗净、生用。）
10.03.2021
.
20
10.03.2021
.
21
薄荷、牛蒡子、蝉蜕之比较
相同点：疏散风热、透疹、利咽。 同中之异： 1、疏散之力，薄荷﹥牛蒡子﹥蝉蜕 2、透疹之功，蝉蜕﹥薄荷﹥牛蒡子 3、利咽之效，牛蒡子﹥薄荷﹥蝉蜕 不同点：
药性
【性味归经】 甘、苦，寒。 归肺、肝经。
10.03.2021
.
24
【功效主治】 (以清润为特点)
功效 疏散风热
主治 外感风热
清肺润燥
肺热咳嗽、燥热咳嗽
平肝明目
肝阳上亢；目赤肿痛；眩晕
凉血止血
血热吐血
10.03.2021
.
25
桑叶之配伍
1.配菊花、夏枯草：疏散风热、清肝明目， 用于风火上攻、肝阳上亢。
利咽透疹 疏肝行气
风热上攻之咽喉肿痛；麻疹透发不 畅之证。
肝郁气滞，胸闷胁痛
辟秽气
暑邪内郁之腹痛吐泻证
10.03.2021
.
5
薄荷 之配伍
1. 与荆芥、桑叶、菊花配伍，用于风热表证、头痛目赤； 与紫苏、羌活等同用，用治风寒感冒、身不出汗。
2. 配合牛蒡子、马勃、甘草等应用，用于咽喉红肿疼 痛；也可研末吹喉，治咽喉红肿热痛病症。
第二节 发散风热药
10.03.2021
.
1
发散风热药
性能特点： 1. 药性多辛苦而偏寒凉，辛以发散，凉可祛热； 2. 以发散风热为主要作用，发汗解表作用较发散风寒药
缓和。 适应范围：
1.主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分者，（症 见发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤、舌边尖红、 苔薄黄、脉浮数等）。 2.部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止 痒、止咳的作用，又可用治风热所致目赤多泪、咽喉 肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。
3.配菊花、谷精草、白蒺藜等应用，治疗风热引起 的目赤、翳障，及麻疹后目生翳膜
4.蝉蜕既能祛外风，又能息内风而定惊解痉，对破 伤风出现四肢抽搐，可配全蝎等同用；对惊风、小 儿夜啼出现惊痫不安，可配钩藤等同用。
10.03.2021
.
19
蝉蜕
【用法用量】 煎服，3～10g，或单味研末冲 服。一般病证用量宜小；止痉则需大量。
【使用注意】 本品芳香辛散，发汗耗气， 故体虚多汗者不宜使用。
10.03.2021
.
8
薄荷 《新修本草》
【处方用名】 薄荷、薄荷叶、苏薄荷（洗净，晒干，
切碎用。） 薄荷叶长于发汗解表，
薄荷梗偏于行气和中。
10.03.2021
.
9
牛蒡子 《名医别录》
[来源]为菊科 (Composita e)植物牛蒡 Arctium lappa L.的干 燥成熟果实。
【使用注意】 本品性寒，滑肠通便，气虚 便溏者慎用。
【处方用名】牛蒡子、大力子、鼠粘子、熟 牛蒡、炒牛蒡（炒微焦用）
10.03.2021
.
14
牛蒡子【方剂举例 】
牛蒡汤《证治准绳》： 牛蒡子、大黄、防风、薄荷叶、荆芥穗、甘
草 治咽喉肿痛、丹毒。
10.03.2021
.
15
蝉蜕 《名医别录》
散风热，又能清解热毒。能升浮能沉降
本品透发的力量较弱，并无发汗作用，故在用于感风热 或透发麻疹时，须与薄荷同用，始能收透发之效。
清泄热毒的作用，则较显著，无论咽喉红肿，痄腮肿痛， 疮痈肿毒以及痰热咳嗽等症，都可适用，常与银花、连 翘等配伍。
10.03.2021
.
13
牛蒡子
【用法用量】 煎服，6～12g。炒用可使其 苦寒及滑肠之性略减。
10.03.2021
.
10
牛蒡子
药性特点： 味辛苦，性寒， 归肺、胃经。
10.03.2021
.
11
【功效主治】
功效 疏散风热
主治 外感风热；咽喉肿痛；发热咳嗽
解毒透疹
麻疹透发不畅；风热疹痒
利咽消肿
热毒痈肿；咽痛；痄腮
10.03.2021
.
12
牛蒡子之配伍
牛蒡子辛苦而寒，主要有透发与清泄两种功效，既能疏
10.03.2021
.
2
薄荷 《新修本草》
10.03.2021
.
[来源]为 唇形科 (Labiata e)植物薄 荷 Mentha haplocal yx Briq. 的干燥地 上部分。
3
薄荷 《新修本草》
【药性】 辛，凉。 归肺、肝经。
Βιβλιοθήκη Baidu
10.03.2021
.
4
【功效主治】
功效
主治
疏散风热、清利头目 外感风热证；风热头痛、目赤证
透疹止痒
麻疹透发不畅；风热疹痒
明目退翳
风热目赤或翳膜遮睛
熄风止痉
肝经风热、小儿惊哭；破伤风
10.03.2021
.
18
蝉蜕 之配伍
1.配合薄荷，用于外感风热、发热恶寒、咳嗽，以 及风疹、皮肤瘙痒等症。
2.与牛蒡子、连翘、桔梗、甘草配合应用治疗咽喉 肿痛，一般以外感风热引起者为宜；和桔梗、玉蝴 蝶、胖大海等同用治音哑，取其宣肺开音之功。
薄荷脑为薄荷油中得到的一种饱和环状醇，性状为 无色针状或棱状结晶或结晶性粉末，有薄荷的特殊 香气，味初灼热、后清凉。
二者均为芳香药、驱风药，外用药品或化妆品往往 使用。使用后皮肤或粘膜产生清凉感以减轻不适及 疼痛。
10.03.2021
.
7
薄荷 《新修本草》
【用法用量】 煎服，3～6g； 不宜久煎，宜后下。
3. 可配合荆芥、牛蒡子、蝉衣等同用，用于麻疹透发不 畅。
4. 与藿香、连翘、白豆蔻等配伍，治疗暑邪内郁证。
10.03.2021
.
6
薄荷 之加工品
薄荷油系薄荷的新鲜茎和叶经过水蒸气蒸馏，再冷 冻，经加工得到的挥发油，形状为无色或淡黄色的 澄清液体，有特殊清凉香气，味初辛、后凉，存放 日久，色渐变深。