疟疾患者的护理汇总.
疟疾护理业务学习
为什么疟疾护理重要？
为什么疟疾护理重要？
降低死亡率
有效的护理和治疗可以显著降低由于疟疾导 致的死亡率。
特别是在高风险人群中，及时的干预至关重 要。
为什么疟疾护理重要？ 提高生活质量
通过预防和有效治疗，患者的生活质量能够 得到显著改善。
健康的社区能够更好地发展和繁荣。
为什么疟疾护理重要？ 公共卫生影响
控制疟疾的传播对于公共卫生系统至关重要 ，能够减轻医疗系统的负担。
这也有助于降低社会经济成本。
如何进行疟疾护理？
如何进行疟疾护理？ 健康教育
通过宣传教育，提高公众对疟疾的认识和防治措 施的了解。
社区参与和互助可以增强防治效果。
如何进行疟疾护理？ 药物治疗
及时提供抗疟药物，根据医生建议进行规范治疗 。
药物应根据疟原虫的类型选择，确保有效性。
如何进行疟疾护理？ 监测与评估
定期进行流行病学调查和病例监测，以评估疟疾 防控效果。
通过数据分析，可以不断优化防治策略。
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疟疾护理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是疟疾？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时需要进行护理？ 4. 为什么疟疾护理重要？ 5. 如何进行疟疾护理？
什么是疟疾？
什么是疟疾？
定义
疟疾是一种由疟原虫引起的传染病，主要通过蚊 子叮咬传播。
疟疾的典型症状包括高热、寒战、头痛和乏力。
什么是疟疾？
病原体
这些人群感染后可能出现更严重的并发症。
谁会受到影响？ 地理分布
疟疾主要分布在非洲、南亚和拉丁美洲的某 些地区。
这些地区的气候条件适合蚊子的繁殖。
谁会受到影响？ 社会经济因素
《一例疟疾患者的个案护理》
《一例疟疾患者的个案护理》一、疾病概述疟疾是由疟原虫引起的传染病，主要通过受感染的按蚊叮咬传播。
疟疾在全球范围内广泛分布，特别是在热带和亚热带地区。
根据疟原虫的不同种类，疟疾可分为间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟。
疟疾的临床表现复杂多样，典型症状包括周期性发作的寒战、高热、出汗退热，可伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状。
如果不及时治疗，疟疾可能会导致严重的并发症，如贫血、肝肾功能损害、脑型疟等，甚至危及生命。
二、病因及发病机制（一）病因疟疾的病原体是疟原虫，主要有间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫四种。
疟原虫在人体内的发育分为两个阶段：肝细胞内的红外期和红细胞内的红内期。
当受感染的按蚊叮咬人体时，将疟原虫的子孢子注入人体，子孢子随血流进入肝脏，在肝细胞内发育为裂殖体，成熟后释放出大量裂殖子进入血液，引起红细胞内期的感染。
（二）发病机制疟原虫在红细胞内发育繁殖，破坏红细胞，导致贫血。
同时，疟原虫代谢产物及红细胞碎片等可刺激机体产生免疫反应，引起寒战、高热等症状。
此外，疟原虫还可侵犯脑、肝、肾等重要器官，导致严重的并发症。
三、临床表现（一）典型症状1. 寒战期：突然发作，先有畏寒感，随后全身发抖，面色苍白，口唇发绀，持续约 10 分钟至 1 小时。
2. 高热期：寒战停止后，体温迅速上升，可达40℃以上，伴有头痛、全身酸痛、乏力等症状，持续数小时。
3. 出汗期：高热后，患者全身大汗淋漓，体温迅速下降，自觉症状明显缓解，持续约 1 小时至 2 小时。
（二）其他症状部分患者可出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状，以及咳嗽、胸痛等呼吸系统症状。
严重者可出现贫血、黄疸、肝肾功能损害、意识障碍等。
四、治疗要点（一）抗疟治疗1. 间日疟和卵形疟：首选氯喹和伯氨喹联合治疗。
2. 恶性疟：首选青蒿素及其衍生物，如青蒿琥酯、蒿甲醚等，联合使用其他抗疟药物，如哌喹、咯萘啶等。
（二）对症治疗1. 高热患者给予物理降温或药物降温。
《疟疾护理》ppt课件
疟疾的传播途径
疟疾主要通过雌性按蚊叮咬传播，因 此传播途径与环境密切相关。
在热带和亚热带地区，由于气候适宜 和卫生条件差，按蚊繁殖和传播疟疾 的风险较高。
疟疾的发病率和流行情况
疟疾是一种全球性的疾病，尤其在非洲、东南亚和南美洲等 地区发病率较高。
尽管全球范围内采取了防控措施，但每年仍有数亿人感染疟 疾，数百万人因此而发病。
加强对医护人员的培训和教育，提高 他们对疟疾的认识和护理水平，为患 者提供更好的医疗服务。
THANKS
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休息与饮食
鼓励患者多休息，保持充足的 水分和营养摄入，以增强免疫
力。
降温与止痛
采取物理降温方法如冰袋、冷 敷等缓解高热，使用非处方药
缓解肌肉疼痛。
预防并发症
密切观察病情变化，及时发现 并处理并发症，如脑型疟、急
性肾衰等。
健康教育
向患者及其家属宣传疟疾的预 防和护理知识，提高患者的自
我管理能力。
早期诊断和治疗
及时诊断和治疗疟疾患者是控制 疟疾传播的关键。
病媒控制
通过减少病媒的繁殖环境，如清除 积水等，降低疟疾传播的风险。
社区参与
提高社区居民对疟疾的认识和自我 防护意识，鼓励他们积极参与疟疾 防控工作。
疟疾的疫苗接种计划
针对高风险人群
针对高风险人群，如孕妇、儿童、老年人等，制定相应的疫苗接 种计划。
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疟疾的症状和诊断
疟疾的症状
间歇性发热
疟疾患者会出现间歇性发热， 发热周期通常为数小时或1-2天 ，发热时体温可达39-40℃，但
也可能更高。
寒战
在发热前，患者可能会出现寒 战，表现为全身颤抖、牙齿紧 闭、口唇发绀等症状。
23例疟疾患者的护理体会
23例疟疾患者的护理体会目的探讨住院疟疾患者的护理需求和最佳护理措施。
方法：在住院期间，理用合理的心理护理、采取相应的护理措施，及时满足患者的生理心理需要，减轻或消除患者的痛苦。
结果：我院23例疟疾患者经6—13天的治疗护理，21例患者得以根治。
结论：对疟疾患者加强心理护理，密切观察病情变化，及时诊治处理，促进疾病康复，提高根治率。
标签：疟疾；护理疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。
本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。
我市为非疟区，但随着改革开放政策的实施，剩余劳动力的增加，到刚果拉、老挝等外国热带地区务工人员增多，有些打工人员感染后返乡成为输入性病例，回家后多次复发，造成生理和心理上的不良状态，给疾病的根治带来了一定的影响。
从2013年5月到2014年8月23例疟疾患者复发就诊，给予相应的治疗护理，大多数得以根治，报告如下。
1对象与方法1.1对象23例复发患者中，均为男性，最大49岁，最小23岁，有9例复发一次，6例复发2次，6例复发3次，1例复发5次。
其中21例确诊为间日疟患者，2例为恶性疟患者。
到刚果拉打工返乡的有17例，老挝4例，几内亚1例，越南1例。
1.2治疗方法蒿甲醚80mg，肌肉注射，每日一次，首剂加倍，恶性疟加口服甲氟喹。
同时支持对症治疗，包括支持常规应用抗生素预防感染，营养支持，防止水电解质紊乱等。
用药后及时观察病人症状、体温及不良反应，预防并发症的发生。
用药前后查血常规、尿常规、心电图及血检疟原虫等。
2 结果17例病人体温均在24h-72h内逐渐恢复正常，6例体温恢复正常后仍有不同程度的头痛、腰痛、四肢关节痛、乏力，治疗过程中未出现明显不良反应。
7-15天均治愈。
3 护理3.1 密切观察意识、瞳孔、生命体征的变化恶性疟易并发脑型疟疾，使病情急剧加重呈谵妄想、昏迷，严重者可发生脑水肿、呼吸衰竭而死亡，如出现剧烈头痛、喷射性呕吐等，应迅速汇报医生做好救灾工作。
疟疾病人的护理
歇热。每日或隔日发作，但常无明显的缓解间歇，重者可至脑型疟 疾。
一、护理评估
（三）身体状况
章节目标
章节目标
二、常用护理诊断/问题
• 1、体温过高：与疟原虫感染有关。 • 2、疼痛：头痛、全身痛，与高热有关。 • 3、潜在并发症：颅内高压症、惊厥发作、 呼吸衰竭。
三、护理措施
（一）一般护理
• 1.隔离措施 采取虫媒隔离，病室内要有防蚊，灭蚊措施。 • 2.休息 嘱病人急性发作期卧床休息，间歇期应增加休息时间，以
三、护理措施
（四）对症护理
（1）典型发作：寒战期，注意保温，如加盖棉被、放热水袋等；发热期给予物理 降温；大汗期用温水擦浴，及时更换衣服及床单，避免着凉；缓解间歇期应保证 病人安静休息以恢复体力。
（2）颅内高压：有惊厥、昏迷时，应注意保持呼吸道通畅，按惊厥，昏迷常规护 理。脑水肿、呼吸衰竭时，按医嘱使用脱水剂。
2.凶险发作 主要见于恶性疟。 1）脑型 急起高热、剧烈头痛、呕吐、谵妄和 抽搐等，严重者可发生脑水肿、呼吸衰竭而死亡。 2）超高热型 高热达41度以上并持续不退，出 现谵妄，继之昏迷，可在数小时内死亡。 3 ）厥冷型和胃肠型
一、护理评估
（三）身体状况
3.其他疟疾 （1）输血疟疾 同典型发作，治疗后无复发。 （2）婴幼儿疟疾 易发展为凶险型，胃肠道症状 较多，发热不规则，预后差。
一、护理评估
（四）辅助检查
3、血清学检查
抗疟抗体在感染后2~3周便可出现，4~8周达高峰，以后逐渐下 降。可用免疫学方法，如酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA)、放射免疫测定(RIA)等，检 测血液中疟原虫的特异性抗原与特异性抗体，具有方便、 快速 、敏感的特点。鉴于患者常于感染后3~4周才有特异性抗体出现 ，因而特异性抗体的检测 临床应用价值较小，仅用于作本病的 流行病学调查。
传染病护理-疟疾
疟疾患者的护理
1．说出疟疾病人存在的护理诊断。 2．叙述典型疟疾的护理措施。 3．简述症疾的预防和健康教育。
概述
是由疟原虫引起的。 表现为周期性高热、寒战、大汗、贫血及 脾肿大。 人群普遍易感，疟疾病人及带虫者是传染 源。 主要通过雌性按蚊叮咬传播，带疟原虫的 血液也可传播。 一年四季皆可发病，夏秋季多见。
护理评估
• 流行病学资料 • 身心状况 • 辅助检查资料
流行病学资料
询问是否到过或生活在 疟疾流行区 近年是否有疟疾发作史 有无近期输血史 注意发病季节
身心状况
• 症状评估 • 护理体检 • 心理社会资料
症状评估
• 注意疟疾发作的周期性及间歇性 • 每次发作是否先后有寒战、高热及大汗 • 若干次发作后症状逐渐减轻，有自愈趋势
护理目标
• • • • 体温下降至正常。 活动无耐力等症状减轻。 无并发症发生或并发症症状减轻。 病人无紧张、焦虑情绪。
护理措施
• 防蚊、灭蚊 • 饮食指导，增加营养 • 对症护理，观察体温变化。注意保暖和降 病情变化，及时发现脑水肿、脑疝及 黑尿热等并发症 • 预防及健康教育
护理体检
• 注意测量体温 • 溶血性贫血体征 • 脾大、肝大
心理社会资料
• 了解病人在疾病不同阶段时心理状况 • 了解病人及家属对疾病的认识 • 不同类型疟疾发作，病人的焦虑和恐惧感
辅助检查资料
• 血象变化 • 血及骨髓穿刺涂片染色查疟原虫 • B超可查肝、脾是否肿大
护理诊断
体温过高 与疟原虫感染、大量致热源 释放入血有关。 活动无耐力 与发热、出汗、贫血有关。 潜在并发症：脑水肿、脑疝、黑尿热。
护理评价
疟疾患者的个案护理查房
1例疟疾患者的个案护理查房疟疾是感染疟原虫引起的一种寄生虫病,以非洲、东南亚等地区高发,其传染性强、人群普遍易感,严重危害人类健康和生命。
其临床特点包括间歇性、周期性、发作性的高热、寒战、继以大汗而缓解,可有脾大、贫血、黄疸等。
其分型包括轻症疟疾(间日疟、三日疟、卵圆型疟)、重症疟疾(恶性疟)。
患者,张某,男,48岁,因反复发热伴畏寒、寒战2+天于2 019年11月25日入院。
背景:患者4+年前行腰椎骨折内固定术,4月前行左鼻窦新生物切除术+左鼻窦开放术;20 19年10月18日至2019年11月18日期间于尼日利亚做安装工作,有蚊虫叮咬史;其工友有疟疾史。
入院诊断:发热待诊:疟疾。
1.1阳性体征、检验、检查结果入院时检查主要异常指标:(1)血液疟原虫检查:查见恶性疟原虫;(2)血常规:超敏C反应蛋白:55.78mg/L。
1.2住院期间各检查(1)11.27血液疟原虫检查:查见恶性疟原虫;心肌酶谱检测:乳酸脱氢酶487u/L,α-羟基丁酸脱氢酶364u/L;(2) 11.28血液疟原虫:查见恶性疟原虫;(3)11.29血液疟原虫:未查见恶性疟原虫;(4)12.1肝肾功检查:肌酐237.2 ummol/L,内生肌酐清除率49.7mL/min。
1.3治疗经过(1)隔离要求:虫媒隔离。
给予患者单间隔离,嘱患者穿戴长袖棉质衣裤,床单元施以蚊帐,病室配备电蚊香液等灭蚊药物。
(2)对症处理:给予感染科常规护理,遵医嘱予完善血常规、生化、凝血、感染性疾病筛查等相关检查;予以退热、止吐、抗疟疾等对症治疗。
①发热:患者住院期间反复发热,体温波动在36.4℃～40. 7℃,遵医嘱予肌肉注射柴胡、复方氨林巴比妥钠各2mL,口服复方锌布颗粒6g,冰袋物理降温及补液等对症治疗措施后体温可短暂降至正常。
11.29.9:00之后患者发热症状得到缓解。
②呕吐:住院期间患者呕吐胃内容物数次,遵医嘱予肌肉注射胃复安10mg及静脉补液后,症状即缓解。
疟疾护理 (1)
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当前我国疟疾疫情形势
全国疟疾疫情总体呈下降趋势，但各省疫情发展趋 势不一。2008年全国报告疟疾26 478例，除青海省 外各省均有病例报告，报告病例集中在云南、安徽、 河南、海南、贵州、湖北、江苏和浙江8省，占全国 报告病例数的82.3%，其中恶性疟报告1 015例，云 南省最多为672例(66.2%) ,其次为江苏（59例）和 四川（42例）。境外输入性疟疾呈上升趋势
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（五）健康教育ຫໍສະໝຸດ 间日疟三日疟 恶性疟
8天
11天 6天
48小时
72小时 36～48小时
卵形疟
9天
48小时
（一）流行病学资料
传 染 源：现症病人及无症状带虫者。
传播途径：含有孢子的蚊虫叮咬传播。 人群易感性：人群对疟疾普遍易感，产生一 定的 免疫力。 流行特征：夏秋季发病较多，我国以间日疟 为主。
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间完全一致。
发病机理
疟原虫生活史
孢子增殖期：疟原虫在蚊体内发育的时期 红细胞外期：疟原虫在肝细胞内发育的时期 红细胞内期：疟原虫在红细胞内发育的时期 潜伏期：感染疟原虫至临床症状首次出现的 时间
按蚊体内
人 体 内
48小时
病原学
疟原虫在肝细胞和红细胞内发育时间
虫种 肝细胞内 红细胞内
◆保护易感人群
疫苗：正在南美洲试用，尚未广泛推广。 预防服药 ：甲氟喹或乙胺嘧啶 ，每周一片。 根据在疫区停留时间控制总剂量。
主要护理诊断
◆体温过高：与疟原虫感染有关。
◆疼痛：头痛，全身痛，与高热有关。 ◆潜在并发症：黑尿热、惊厥、脑疝。
四、护 理 措 施
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疟疾病人的护理
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护理
护理诊断 1.体温过高 ：与疟原虫感染有关。
护理
[护理措施] 观察发热程度及伴随症状，每天测体温6次，高
热时随时报告医师。 给予高热量、高蛋白、易消化的流质、半流质饮
食；注意补充水分。 发作期及退热后24小时应卧床休息，减少体力消
耗。 寒战时注意保暖，并防止外伤。 高热时予以物理降温措施，必要时遵医嘱使用退
将病人经常使用的物品放在容易拿取的地方， 以减少病人的体力消耗。
病人休息时间避免探视和进行不必要的护理操 作，以保证充足的休息和睡眠。
护理
护理诊断 3.潜在的并发症--黑尿热 ，与先天性缺乏 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶， 抗疟药的使用，人 体过敏反应有关。
护理
【护理措施】 密切观察有无黑尿热的临床表现，如突起寒战、高
Байду номын сангаас
并发症
黑尿热 是由于急性溶血所致，并引起血红 蛋白尿和溶血性黄疸，重者发生急性肾功能 不全。其原因可能是与红细胞中缺乏葡萄糖 -6-磷酸脱氢酶，应用抗疟疾药物，人体过 敏反应有关。临床以骤起寒战、高热、腰痛、 酱油色尿、排尿刺痛感，以及严重贫血、黄 疸、蛋白尿、管型尿为特点。
治疗：给予奎宁和伯氨喹啉抗疟原虫治疗， 给予补液治疗，补充电解质及水分，保持水、 电解质平衡。
疟疾病人的护理
概要
疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的急 性传染病。临床上以间歇性定时发 作的寒战、高热、大汗，继之缓解 为主要特征，可有脾肿大和贫血等 体征。
病原学
寄生于人体的疟原虫有四种：间日疟原虫， 恶性疟原虫，三日疟原虫和卵形疟原虫。我 国以前两种为常见。
《疟疾护理》ppt课件
细节管理
注重细节管理，如手卫生、防护措施、消毒隔离等，确保患者安 全和医护人员自身安全。
针对不同人群的疟疾护理建议
儿童患者
针对儿童患者的特点，制定适合儿童的护理计划，如提供玩具、游 戏等，缓解儿童恐惧和焦虑情绪。
孕妇患者
针对孕妇患者的特殊情况，加强病情观察和监测，提供心理支持和 营养指导，确保母婴安全。
THANKS
谢谢您的观看
疫苗接种与药物治疗
在疫苗接种后，如果前往疟疾高发区域，仍需服 用预防性药物以增强保护效果。
04
疟疾护理的重要性
疟疾护理的目标和任务
缓解症状
通过有效的护理，减轻疟疾患者的症状，如发热 、头痛、恶心等。
预防并发症
及时发现并处理可能的并发症，如肺炎、脑炎等 ，以降低死亡率。
促进康复
提供营养、休息和心理支持，帮助患者尽快康复 。
03
疟疾的预防与控制
预防疟疾的措施
减少蚊子叮咬
通过使用蚊帐、蚊香、驱蚊液等 措施，减少蚊子叮咬，从而降低
感染风险。
预防性药物
针对前往疟疾高发区域的人群，可 提前服用预防性药物，以降低感染 风险。
健康教育
加强疟疾预防知识的宣传和教育， 提高公众的防护意识和技能。
控制疟疾的策略
及时诊断和治疗
对于疑似疟疾患者，应尽快进行 诊断和隔离治疗，以减少传播风
期疟疾等。
护理过程
02
详细描述患者从入院到出院的整个护理过程，包括病情观察、
用药护理、生活护理、心理护理等方面。
护理效果
03
总结患者护理后的病情变化和康复疾护理工作
间日疟原虫疟疾的诊治及护理
05
临床症状观察： 观察患者的临床 症状，如发热、
寒战、头痛等
治疗方案
抗疟药物：如氯 喹、青蒿素等
辅助治疗：如补 液、营养支持等
针对症状治疗：如 退热、止痛等
预防复发：定期复 查，避免再次感染
30% 10%
55%
5%
药物选择
抗疟药物：青蒿素、氯喹、奎宁等 联合用药：两种或两种以上药物联合使用，提高疗效 药物剂量：根据患者体重、年龄等因素确定药物剂量 药物副作用：关注药物副作用，及时采取措施应对 药物耐药性：关注药物耐药性问题，合理选择药物
生活护理
保持室内空气 流通，避免潮 湿
保持良好的作 息规律，避免 熬夜
保持个人卫生， 勤洗澡、勤换 衣物
饮食清淡，避 免油腻、辛辣 食物
保持良好的心 态，避免焦虑 和紧张
定期进行健康 检查，及时发 现并治疗疾病
心理护理
STEP1
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
STEP2
STEP3
STEP4
提供心理支持： 倾听患者心声， 给予关心和鼓 励
预防蚊虫叮咬，减 少感染风险
03
加强营养，提高免 疫力
预防措施
避免蚊虫叮咬：使 用蚊帐、驱蚊剂等
保持环境卫生：清 理积水，减少蚊虫
滋生
增强免疫力：保持 良好的生活习惯，
提高身体素质
接种疫苗：接种间 日疟原虫疫苗，提
高免疫力
健康教育
01
保持良好的生活习惯，提高 免疫力
02
避免蚊虫叮咬，减少感染风 险
处理方法
01
02
发热：物理降温， 如冰袋、温水擦
浴等
头痛：使用止痛 药，如阿司匹林、
布洛芬等
疟疾病人的护理ppt课件
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恶 性 疟 病 人 巨 脾
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（三）心理－社会状况
疟疾初次发作时，因起病急骤，病人常有紧张心理；间日 疟病人因多次复发而出现焦虑。
恶性疟则因病情严重，易产生恐惧心理。
.
（四）辅助检查
1
2
血常规
疟原虫检查
可有红细胞和 血液涂片：
血红蛋白降低， 查到疟原虫是
白细胞正常或 确诊的最可靠
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谢 谢!
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发病机理
疟疾是由疟原虫引起的，蚊虫为媒介传染病 红细胞外期不出现症状 红细胞内期引起疟疾症状，发作周期和红细胞内
期成熟的裂殖体疟原虫胀破红细胞的时间完全一 致。
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发病机理
疟原虫生活史
孢子增殖期：疟原虫在蚊体内发育的时期 红细胞外期：疟原虫在肝细胞内发育的时期 红细胞内期：疟原虫在红细胞内发育的时期
大红部细分胞裂破殖裂子，：释 被放吞出噬（细裂胞殖消子灭、
疟色素和代谢产 小物部）分—裂发殖生子临：床 侵入红细症胞状重复 上述裂体增值。 （临床上周期发
作的原因）
红细胞内的发育
间日疟：48h 卵形疟：48h 三日疟：72h
恶性疟: 36 ~48h
子孢子
间日疟 卵型疟
速发型子孢子
迟发型子孢子 复发的原因
.
疟疾典型发作
寒战期： 高热期： 大汗期：
突起畏寒、寒战、面色苍白、指唇发绀、四肢凉 持续10min-2h，伴体温迅速上升
体温迅速上升至40℃以上，神志清楚
持续2-6h
全身大汗淋漓
特点：间歇性、发作性
体温无明显症状 • 间日疟，卵形疟—48h • 三日疟—72h • 恶性疟—无规律
疟疾病人的护理
3.血清学检查：抗疟抗体一般在感染后2～3周出现，4～8周达高峰，以后逐渐下降。现已应用的 有间接免疫荧光、间接血凝与酶联免疫吸附试验等，阳性率可达90%。一般用于流行病学检查。
鉴别诊断
概念
疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原 虫共有四种，即间日疟原虫，三日疟原虫，恶性疟原虫和卵形疟原虫。在我国主要是间日疟原虫和 恶性疟原虫；其他二种少见，近年偶见国外输入的一些病例。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日 疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后， 可引起贫血和脾肿大。
鉴别诊断
③败血症 畏寒或寒战、高热，肝、脾肿大。可出现迁徙性脓肿，白
细胞和中性粒细胞明显增多。一般可追问出感染原因及过程。血细菌培养阳性。④伤寒 初为弛张 热，后为稽留热或弛张热，出现玫瑰疹，可见胃肠道症状和全身中毒症状。血、骨髓、粪尿细菌培 养阳性，肥达氏反应阳性。⑤钩端螺旋体病 弛张热或持续性发热，有腓肠肌痛的特征性症状。可 能出现皮肤黏膜出血，肝、脾肿大。血清免疫学试验阳性。
治疗ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
● ①循环功能障碍者，按感染性休克处理，给予皮质激素，莨菪类药，肝素等，低分右旋糖酐 ● ②高热惊厥者，给予物理、药物降温及镇静止惊 ● ③脑水肿应脱水；心衰肺水肿应强心利尿；呼衰应用呼吸兴奋药，或人工呼吸器；肾衰重者可做
血液透析 ● ④黑尿热则首先停用奎宁及伯喹，继之给激素，碱化尿液，利尿等
疟疾病人的护理
主要内容
● 病史汇报 ● 疟疾的概念、病因、流行病学 ● 疟疾的临床表现及实验室检查 ● 疟疾鉴别诊断 ● 疟疾的治疗
护理中的疟疾的护理
护理中的疟疾的护理疟疾，一种由疟原虫引起的传染病，是世界上最常见的热带地区传染病之一。
这种疾病的护理非常重要，因为它可能导致严重的并发症甚至危及生命。
本文将探讨在护理中处理疟疾的关键注意事项，并提供一些相关建议。
一、控制传染源在疟疾的护理过程中，控制传染源是至关重要的。
切断疟原虫的传播途径，可以有效地减少感染的风险。
以下是一些控制传染源的措施：1. 消灭蚊子：蚊子是疟原虫的传播媒介，所以要采取措施杀灭蚊子，如使用蚊帐、驱蚊剂等。
2. 消灭寄生媒介：疟原虫也可以通过输血或共用注射器等途径传播。
所以，注意使用无菌注射器、无菌输血器具，避免交叉感染。
3. 防止疟疾传播：对于已经感染疟疾的患者，要采取隔离措施，防止传染给他人。
二、症状的监测和评估疟疾的护理中，对患者的症状进行监测和评估是非常重要的。
这有助于及早发现并处理可能的并发症，确保患者的健康和安全。
1. 温度监测：疟疾通常伴有发热，因此要对患者的体温进行定期监测。
这可以通过使用体温计测量腋下、口腔或肛门的体温来完成。
2. 症状评估：除了发热外，疟疾还可能导致其他症状，如头痛、寒战、肌肉疼痛等。
护理人员应详细评估患者的症状，并及时报告给医生。
三、药物治疗和护理干预药物治疗在疟疾的护理中起着关键作用。
根据医生的建议，选择合适的抗疟药物进行治疗。
1. 用药计划：按照医生的嘱咐，确保患者按时服药。
在护理过程中，要监督患者的用药情况，并记录下药物的剂量和时间。
2. 饮食护理：疟疾治疗期间，患者的食欲可能下降。
护理人员应注意为患者提供易消化的食物，以确保他们的营养摄入。
3. 休息和活动：疟疾会导致疲劳和虚弱，所以患者需要充足的休息。
在护理过程中，注意安排合适的休息和活动时间，帮助患者恢复体力。
四、并发症的预防和处理疟疾可能引发一些严重的并发症，包括贫血、肝脾肿大等。
在护理中，预防并处理这些并发症非常重要。
1. 贫血预防：疟疾会导致贫血，因此患者需要得到充分的营养补充。
疟疾的护理
疟疾的护理(总1页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除疟疾的护理疟疾是由按蚊叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病。
临床特点为间歇性寒战、高热，大汗后缓解，反复发作者可有脾大与贫血。
护理评估1.一般情况：观察生命体征有无异常，是否到过疟疾流行区，新近有无输血史。
2.专科情况：是否有突发的寒战、高热，发热特点为周期性间歇性高热。
护理指诊断1.体温过高：与疟原虫感染有关。
2.活动无耐力：与红细胞大量破坏导致贫血有关。
3.潜在并发症：惊厥，黑尿热。
护理措施1.按虫媒传染病隔离，做好防蚊，灭蚊措施。
2.急性发作期及退热后24小时应卧床休息。
3.寒战时注意保暖，出汗后及时用毛巾擦干并随时更换内衣裤及床单，以免受凉。
4.密切观察生命体征的变化，注意有无贫血的征象，有无神志的改变、意识障碍的程度、瞳孔变化、头痛、呕吐、抽搐等情况，观察有无腰痛，排酱油样尿等，发现异常及时报告医生。
5.指导病人饭后服药，以减少胃肠道刺激并观察药物的不良反应。
6.疟疾发作时起病急骤，病情反复，病人易产生焦虑、恐惧，护理人员要多与病人沟通，给以积极的引导，尽量减轻病人的负面心理情绪。
7.病人出院后要经过彻底的终末消毒，方可收治其他病人。
健康教育1.经常与病人及家属进行交流，说明疟疾的传染过程，主要症状，治疗方法及药物不良反应。
2.加强防蚊、灭蚊措施，对疟疾高发区健康人群及流行季节出入流行区的人群，应预防性服药。
曾到疟疾高发区的人在3年内不可输血给其他人。
3.病人出院后应定期回访，如有复发，及时就诊，对1-2年内有疟疾发作史者，可在流行高峰期前2个月进行集体抗复发治疗。
3。
输血性疟疾护理措施
01
培训内容：输血性疟疾的诊断、治疗和护理
02
培训对象：护理人员、医生和其他相关人员
03
培训方式：线上培训、线下培训、实践操作
04
培训目标：提高护理人员的专业技能和应对能力
患者教育
疟疾的传播途 径和预防措施
输血性疟疾的 症状和诊断方
法
输血性疟疾的 治疗方法和药
物选择
患者在治疗过 程中的注意事 项和护理要点
04
肌肉疼痛：患 者出现全身肌 肉疼痛，尤其 是四肢和背部
05
贫血：患者出 现贫血，表现 为面色苍白、 乏力、心悸等
06
黄疸：患者出 现黄疸，表现 为皮肤、巩膜
黄染
07
肝脾肿大：患 者出现肝脾肿 大，触诊可触
及
08
神经系统症状： 患者出现神经 系统症状，如 昏迷、抽搐等
2
护理措施
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输血性疟疾护 理措施
演讲人
目录
01. 输血性疟疾概述 02. 护理措施 03. 护理风险与应对 04. 护理教育与培训
1
输血性疟疾概述
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疾病定义
01
输血性疟疾是 一种由疟原虫 引起的疾病， 主要通过输血 传播。
护理知识更新
01
疟疾的传播途径和预 防措施
03
护理人员的职责和注 意事项
02
输血性疟疾的诊断和 治疗方法
04
护理人员的培训和考 核标准
感谢您的到来
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疟疾护理—医学课件
清除疟原虫
使用抗疟药物，如青蒿素、氯喹等， 杀死或清除体内的疟原虫，以彻底治 愈疟疾。
药物治疗与预防措施
药物治疗
根据患者的病情和疟原虫种类，选择合适的抗疟药物进行治疗。常见的抗疟药物 有青蒿素、氯喹、甲氟喹等。
预防措施
采取措施预防疟疾的传播，如减少在疟疾流行区的逗留时间、使用防蚊用品、注 射疫苗等。
远程护理
利用现代信息技术，远程护理成为可 能，为患者提供更加便捷的医疗服务 ，尤其在偏远地区。
提高公众对疟疾的认识与预防意识
健康教育
加强疟疾预防和控制的健康教育，提高 公众对疟疾的认识和自我保护能力。
VS
社会参与
鼓励社会各界参与疟疾防控工作，形成政 府、社区、家庭和个人共同参与的良好局 面。
THANKS
体征
疟疾的体征包括面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等，严重时可能出 现昏迷、休克等症状。
02
疟疾的诊断与治疗
诊断方法
临床表现
根据患者发热、寒战、出汗等症 状，结合流行病学资料，如是否 在疟疾流行区逗留等，进行初步
诊断。
实验室检查
通过采集患者的血液样本，进行显 微镜检查、抗原检测或核酸检测等 手段，进一步确诊疟疾。
03
疟疾的护理与预防
护理要点
观察病情
休息与护理
密切观察疟疾患者的病情变化，包括体温 、脉搏、呼吸、血压等指标，以及时发现 并处理病情恶化。
确保疟疾病人得到充分的休息，提供舒适 的环境，协助患者进行日常生活护理，如 饮食、洗漱、排便等。
心理支持
预防并发症
关注疟疾病人的心理状态，提供心理支持 和安慰，帮助其缓解焦虑、恐惧等情绪。
经济影响
疟疾给患者家庭带来巨大的经 济负担，影响家庭生活和经济 发展。
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七、辅助检查
• 1．血常规检查 单核细胞相对增高。疟疾 多次发作后，红细胞与血红蛋白可下降，恶 性疟贫血尤为明显。 • 2．疟原虫检查 是确诊的依据。 • 外周血涂片（薄片或厚片）：厚片可增加阳 性率，薄片可鉴定疟原虫种类。 • 骨髓穿刺涂片：阳性率高于外周血涂片。 • 3．血清学检查 抗疟抗体在感染后3～4周才 出现，4～8周达高峰，以后逐渐下降。主要 用于流行病学调查
五、临床表现
• 1．典型发作 突发性寒战、高和大量出汗。 泻吐期：先泻后吐、米泔水样”便、无发 热、腹痛、里急后重 • 2．凶险发作 • 脑型、超高热型、胃肠型 、 • 3．特殊类型疟疾 • 输血疟疾 • 婴幼儿疟疾 • 4．再燃和复发
六、并发症
• 主要为黑尿热，常见于恶性疟引起的急性 血管内溶血，表现为急起寒战、高热、腰 痛、恶心、呕吐、肝脾迅速增大、进行性 贫血、黄疸、尿量骤减、排酱油色尿，严 重者发生急性肾衰竭 。
九、预防
• 1．管理传染源 根治疟疾患者及带虫者。 带虫者在在春季或流行高峰前一个月进行 抗复发治疗。 • 2．切断传播途径 清除蚊虫滋生地，杀灭 蚊虫。 • 3．保护易感人群 夏日采用纱窗、蚊帐、 蚊香防蚊虫叮咬。对高疟区人群及外来人 员给予预防性服药，可用乙胺嘧啶、氯喹 或甲氟喹。
十、护理评估
• • • • 1．疟原虫在人体内发育阶段 肝细胞内的发育（红细胞外期） 红细胞内期 2．疟原虫在蚊体内发育阶段
疟原虫生活史
三、流行病学
• 1．传染源 病人及带虫者。 • 2．传播途径 雌性按蚊是疟疾传播的主要媒介， 经蚊虫叮咬是主要传播途径 • 3．人群易感性 普遍易感，感染后可产生一定的 免疫力，但维持时间不长，有种和株的特异性。 • 4．流行特征 热带及亚热带地区全年都可有疟疾 发病，在我国主要以间日疟流行为主，发病以夏 秋季较多，海南和云南两省为间日疟和恶性疟混 合流行地区。
• • • • 1．询问健康史 2．护理体检 3．查阅辅助检查 4．心理-社会状况
十一、主要护理问题
• 1．体温过高 与疟原虫引起的异性蛋白反 应有关。 • 2．潜在并发症：脑疝、黑尿热。
十二、护理措施
• • • • • 1．生活护理 隔离、休息、饮食 2. 对症护理 3．用药护理 4．病情观察与并发症监测 5．心理护理
八、治疗要点
• 1．抗疟原虫的治疗 氯喹是控制疟疾发作的首选 药物。凶险发作可选用氯喹、青蒿琥酯缓慢静脉 注射。伯氨喹能杀灭配子体和红外期的迟发型子 孢子，有病因预防和防止复发的作用。乙胺嘧啶 能杀灭各种红外期疟原虫，起预防作ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。 • 2．对症治疗 脑水肿者给予甘露醇脱水；高热者 应用物理降温；抽搐者给予镇静剂如地西泮；应 用低分子右旋糖酐可改善脑循环。 • 3．并发症治疗 黑尿热立即停用可能诱发溶血的 抗疟药物，如血中仍有疟原虫，可改用青蒿素、 氯喹、乙胺嘧啶。控制溶血反应：补充液体，碱 化尿液，加用糖皮质激素，有贫血者小量输新鲜 血，少尿或无尿者按肾衰竭处理。
疟疾患者的护理
林丽萍 教授
一、定义、概述
• 疟疾是疟原虫经雌性按蚊叮咬传播的寄生 虫病。 • 临床特征为间歇性、周期性发作的寒战、 高热、大汗，伴肝脾肿大和贫血。 • 恶性疟疾发热不规则，常侵犯内脏，引起 脑型疟疾等凶险发作。
二、病原学 • 感染人类的疟原虫有间日疟原虫、三 日疟原虫、恶性疟原虫及卵形疟原虫4 种
四、发病机制
• 疟原虫在肝细胞内与红细胞内增殖时并不引起症 状。当红细胞被裂殖子胀破后，大量的裂殖子、 疟色素及代谢产物进入血液，引起临床发作。进 入血中的裂殖子部分可再侵入其他红细胞，又进 行新一轮裂体增殖，如此不断地循环，引起本病 间歇性的临床发作。反复多次发作，因大量红细 胞破坏而出现贫血。 • 疟原虫在人体内增殖引起强烈的吞噬反应，以致 全身单核-吞噬细胞系统显著增生，表现为肝、脾 大，周围单核细胞增多。