中 医 谈 痤 疮

中医谈痤疮

中医称为“肺风粉刺”、“面疱”，多为外感风寒、风热、风湿郁于局部颜面，郁久化火致经络不通，痰凝血瘀，生成粉刺。郁久化脓，便会生成暗疮，久病入络，结聚成块，或过久损伤颜面肌肤则成为结节、瘢痕。另外，患者素体阳热偏盛，加之过食辛辣油腻食物，使湿热积于胃肠，胃肠湿热不能下达，反而上逆，蒸蒸于肺，蕴阻于面，病久生痰，疲瘀互结肌肤而成。

中医认为痤疮的发病机理主要与以下几个方面有关：

①肾阴不足，肾为先天之本，主人之生长发育与生殖，若身体肾阴不足，肾之阴阳平衡失调，会导致女子二七和男子二八时相火旺盛，天癸过旺，过早发育，脸生粉刺，固而肾阴不足，肾之阴阳平衡失调，天癸相火过旺是肺风粉刺发生的主要原因。

②肺胃血热，面部皮肤主要由肺经和胃经所司，肺之合皮也，其荣毛也。在五行理论中，肺属金，肾属水，肾阴不足，不能上滋于肺，可导致肺阴不足，肺与大肠相表里，若饮食不节，过食激素，大肠积热，上蒸于肺胃，导致肺胃积热，脸生粉刺，出现丘疹，痤疮。

③痰热互结，肾阴不足，肺胃血热，日久煎熬阴液为痰，阴虚血行不畅为瘀，痰热互结于脸部出现结节，囊肿和疤痕。

④冲任不调，肾阴不足。肝失疏泄，可使冲任不调，冲为血海，任为胞胎，冲任不调，血海不能按时满盈以致月经紊乱和月经前后面部

粉刺加重。

中医对于痤疮早有论述。因个人的症状、皮损的不同而异，所以往往效果昭著。通过望闻问切将痤疮分为四种：

1.肺经蕴热

主要表现：粉刺初起，红肿疼痛，面部瘙痒，可有口干，小便黄，大便干燥，舌红苔黄，脉象浮数。

2.脾胃湿热

主要表现：粉刺发作频繁，可以挤出黄白色的碎米样脂栓，或有脓液，颜面出油光亮，伴口臭口苦，食欲时好时坏，大便粘滞不爽，舌红苔黄腻，脉象弦数。

3.血瘀痰凝

主要表现：痤疮日久，质地坚硬难消，触压有疼痛感，或者颜面凹凸如橘子皮，女性可有月经量少、痛经以及经期痤疮加重等症状，舌暗苔薄，脉涩。此型多见于长期慢性患者。

4. 气郁型

主要表现：皮疹分布于面部及胸背，伴有胸闷不舒、两肋胀痛、喜生闷气，女性经期前面部皮损加重，乳房胀痛。

随着社会的进步和人们生活水平的提高，饮食结构的改变，工作、学习节奏的加快，社会竞争和工作压力以及空气环境的污染，患痤疮的病人日益增多，其发病年龄已向少年化和中年化发展。痤疮皮肤如

果没有正确的护理与治疗，可留下凹陷性或增生性疤痕，影响外貌。治疗痤疮中医常用内调理外修复的方法内外兼治，一般中医常用像京珠堂人参玉面膏等纯种药制剂外用局部涂抹，以修复皮肤表面受损细胞，内调理主要是通过食疗改变饮食和生活习惯来从根本上治疗痤疮。具体做法如下：

痤疮患者应多饮水，饮用足量的水可以保护皮肤光泽、滋润、促进废物的排泄。多食含有维生素A和维生素B 食物如：胡萝卜、韭菜、荠菜、菠菜、动物肝脏、内脏、瘦肉、乳类、蛋类、绿叶蔬菜。多食含锌、钙、铁等维生量元素的食物，如：海鱼、鸡蛋、核桃仁、葵花子、苹果、金针菇等。患痤疮的患者大多肺胃积热，又多食清凉祛热，生津润燥的食品有利于康复，如：蘑菇、芹菜、油菜、菠菜、苦瓜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、西红柿、绿豆芽、黄豆、豆腐、西瓜、梨、山楂、苹果、瘦猪肉、鱼肉、鸭肉等。少食油腻性食物，如肥肉、奶油、鱼油、动物大脑或煎炸食品，辛辣食物如（烈酒、浓茶、咖啡）等、以及巧克力、糖果，糕点食物，多吃清淡可口的食物，适当补充维生素和微量元素，多吃新鲜水果、蔬菜，保护大便通畅。

本病多自青春期开始发病，青春期雄性激素分泌旺盛，皮脂腺增大，皮脂分泌增多，同时使毛囊、皮脂腺导管角化过度，皮脂淤积于毛囊形成脂栓，即粉刺。遗传、内分泌功能障碍、多脂多糖类及刺激

性饮食、高温及某些化学因素等，对该病的发生及发展也可能起一定的作用。