人工甜味剂或影响糖代谢

ｉ ｄｇ ［ ］ Ｓｉｅ２ ０ ，７ ２ ３ ｎ ｏｓ Ｊ ． ｐｎ ，０ ２ １ ：１ ． ［ ］ Ｎ ｓｂｕ Ｅ， ｄｎｌ Ｖ， ａｇ Ｂ Ｕｅ ｏ ｉ ｙ ２ ｕｓａ ｍ Ｃ Ｍｅｏ ａ Ｊ Ｂ ｇｓＲ ． ｓ ｆｖ ｒ ｄ ｃｌ
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浙江 中西医结合杂 志 ２ １ ０ ０年第 ２ ０卷第 ３期
Ｚ ￣ ａｇＪＦ ＷＭ（ ｏ ２ ｏ３２ １ ） ｈ ｉ ＩＣ ｎ Ｖ １ ０Ｎ ． ０ ０ ．
１ ４５
外壳中提取的天然高分子化合物 ， 大量的基础研究 证实其 无毒 、 无刺 激 性 、 抗 原 反 应 ， 有 可靠 的生 无 具
织液后其性状不发生改变 ， 故隔离效果较聚乳酸防 粘连凝胶差。③聚乳酸防粘连凝胶较长的降解时间
可 以渡过 瘢痕 增 生 活跃 期 。在 本 实 验 第 ８及 １ ２周 取材 过程 中可观 察到 玻璃 酸钠 及几 丁糖 已大部分 或
完 全吸 收 ， 聚乳 酸 防粘 连 凝 胶 由于 其膜 性 结 构 及 而
［ ］ Ｓ ｉｅ２０ ：４ — ５ Ｊ ．ｐｎ ．０ ６ ５０５ ． ４ ［ ］ Ｇ ｒ ｔ Ｐ ＭｏｓｙＪ，ｌｃｉｇＪ ｅ ａ．ｎｉｉｏｏ ｐ－ ８ ｅ ｚ ｎ Ｃ， ｏｓ Ｆｏｋｎ ｔ Ｉｈｂｔｎｆ ｉ ｓｅ Ｊ Ｃ， １ ｉ ｅ
ｄ ｒ ｌ ｂ ｏ ｉ ａｔ ｒｌ ｉ ｅ ｔ ｍｙ ｕ ｉｇ ｌｗ —ｄ ｓ ｘｅ ｎ ｌ ｕ ａｓ ｒｓｓ ｆ ｅ ａ ｎ ｅｏ ｓｎ ｏ ｉ ｆ ｍ ｏ ｅ ｅ ｔ ｒ ａ
［ ］ 黎鳌． ３ 现代创 伤学 ［ ． 京 ： 民卫生 出版社 ， ０ ． Ｍ］北 人 ２ ２ ０
１ ２ ４．
［］ 凌沛学 ， ４ 管华 诗． 明质 酸钠粉 雾 剂预 防术后硬 膜粘 透 连的研 究 ［］中 国药学杂志 ， ０ ， （ ）７３ １． Ｊ． ２ ７４ ９ ：１－ ４ ０ ２ ７
参 考 文 献
凝胶是 以合 成 高 分 子 材料 聚 乳 酸 为 主 要 原 料 生 产
的 ， 到水或 组织 液后 迅 速 凝 固成 固态 膜 的新 型 医 遇
［ ］ Ｌ ｗ ｏ Ｊ Ｂ ｒ Ｌ ＭａｋｙＤ ，ｔ ． ａ ｎ ｐｉａｄ １ ａ ｓｎＫ ，ｅｒ Ｊ ， ｒｅ Ｌ ｅ ａ Ｌｍｉ ｒ ａ ｙ １ ａ ｅ ｒｎ
ｂ ａ ａ ｉｉｎｉ ｏ ｏｅ ［ ］ ＪＮ ｕｏｕｇ ２０ ，６ ｅ ｒｄａ ｏ ｎｄ ｇｍ ｄｌ Ｊ ． ｅｒｓｒ，０ ４ ｍ ｔ ４
（ ） １７ －４ １ ６ ：４ １１ ８ ．
［ ］ 刘立岷 ， ９ 宋跃 明 ， 宏 ， 聚 乳酸 薄板 预 防硬 膜外瘢 段 等． 痕粘连 的 实 验 研 究 ［ ］ 国 修 复 重 建 外 科 杂 志 ， Ｊ ．中
３ （ ）３ ２３３ ９ ６ ：９ —９ ．
血点极大程度上减少了硬膜外瘢痕的形成 。②具有
良好 的机械 隔离 作用 ： 乳 酸 防粘 连 凝 胶 为 一种 半 聚 流体 物质 ， 当接触 组织 后 即凝 固成 包 绕 硬 脊膜 及 神 经根 的 固态物 质 ， 而达 到三 维 立 体 预 防 粘 连 的要 从 求 ， 到 良好 的机械 隔 离作用 。本实 验 中 ， 起 玻璃 酸钠 及几 丁糖 由于 为凝胶 状 物质 同时 在其 接触 硬膜 及组
膜 外瘢痕粘连及促进 Ｔ Ｆ形成 的实验 研究 ［ ］ 湘南 Ｇ Ｊ．
学院学报（自然科 学版 ）２ ０ ， （ ）９１ ． ， ５ ７ ３ ：—０ ０
［ ］ 钟建明 ， ６ 王丹 ， 文龙 ， 游离 脂肪 片加 透明质 酸钠 杨 等． 预防腰 突症术 后瘢 痕 粘 连形成 ［ ］ 江西 医药 ，０４ Ｊ． ２０ ，
［ ］ Ｈｎ ｎ Ｕｒｗａ ｊ ａ ＪＭ ｉ ， ． ｈ ｉｏ ｏ ｅｉ ７ ｉｏ ， ｒｅ ， ｅ Ｙ ｅ ａ Ｉ ｉｔｎ ｆ ｐ ｔ Ｊ ｅｋ Ｄ ｔ ｎ ｂｉ － １
ｄ ｒ ｓ ａ ｏ ａ ｉｎ ａｔｒ ｌ ｍｂ ｒ ｌｍｉ ｅ ｔｍｙ ｉ ｈ ａ ｕ Ｍ ｃ ｒ ｆ ｒ ｔ ｆ ｕ ａ ａ ｎ ｃｏ ｎ ｔｅ ｒ ｔ ｍ ｏ ｅ
硬膜外组织愈合 ； 成膜厚 度在 ０ ０ ０ １ｒ ④ ．７～ ．３ ｍ之 ａ 间， 可避免 药物 经 手术 切 口溢 出。故 聚乳 酸 防粘 连 凝胶预防硬膜外粘连的作用 与以下几方面有关 ： ①
可作 为一种 良好 的止血 剂 。聚 乳酸 防粘 连凝胶 遇 到
［ ］ Ｎ ｕｏｕｇｒ ，０ ３ １ ：ｌ ． Ｊ ． ｅｒｓｒｅｙ２ ０ ，１ ｌ３
高血糖素样肽 ｌ Ｇ Ｐ１ 峰值和 Ａ Ｃ面积均显著高于对照组（ ００ ３ 。Ｂｏ ｎ 出， （ Ｌ －） Ｕ Ｐ＝ ．０ ） ｒ 指 ｗ 人工甜味剂可能作
用于介导甜味觉的受体 ， 刺激 胃内 Ｌ细胞分泌 Ｇ Ｐ１从而影响糖代谢。（ ｉ ｔ ａ ．０９ ３ ：１４ Ｌ ．， Ｄｂ ｅ Ｃ ｒ ２０ ，２２８ ） ｅｓ ｅ （ 自《 引 医师报》 ）
ｒ ｐ ａ ｅ ｎ ｏ ｃ ｎ ｒ ｌ ｌｍｉｅ ｔｍｙ ｍｅ ｒｎ ｏ ｍａｉｎ ｅ ｌｃ ｍｅ ｔｔ ｏ ｔ ａ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ａ ｅ ｆｒ ｔ ｏ ｏ
用防粘 连材料 ， 此膜 具有 以下 特点 ： 微孔 状结构 保 ① 证 了膜 具有 良好 的柔 软性 ； 与 硬 膜 囊 及 神经 根 表 ② 面形状完 全吻合 ， 附性好 ， 随 体位 变化 移动 同时 贴 不 不被引 流管引 流 出 ； 具 有 良好 的透气 性 ， ③ 不会妨 碍
［ ］ 徐秋香 ， ５ 陈立科 ， 刘文 和． 丁糖 预防椎板切 除术后硬 几
组织液即发生凝 固， 在硬膜囊 及神经根表 面形成一
层 固态膜封 闭 出血点 故可 减少术 后 血肿 的形 成进 而
从 源头上 减 少 瘢 痕 组 织 的 形 成 ｊ 在 本 实 验 造 模 。 时运 用聚乳 酸 防粘连凝 胶 能够很 好 的封 闭细 微 的出
制细 菌生长从 而达 到预 防 粘连 的 目的 。但 在本 实验 过程 中因其 流动性 较 强 ， 不 能 稳 定 地 停 留在 术 后 故 手术 区域 ， 可随着 体位 地 改变 而发 生 向低 处 流动 ， 并
故其 预防硬膜外 粘 连并 不 十分理 想 。聚乳 酸 防粘 连
钠都有预防硬膜外粘连形成的作 用， 以聚乳酸防 但 粘 连凝胶 为 优 。
２ ０ １ （ ） ４ －１ ０５，９ １ ：８５ ．
较长的降解时间故可见完整的薄膜 帖敷 于硬膜上， 同时在硬膜 与瘢 痕 之 间 可见 一 明显 腔 隙 ， 而 增 强 从
收稿 １期 ：０ ９１．９ ３ ２０ ．１１
人 工 甜 昧 剂 或 影 响糖 代 谢
美国国立糖尿病 、 消化和肾脏病研究所 Ｂｏ ｎＲ 研究发现 ， ｒ Ｊ ｗ 人工甜味剂可对糖代谢产生影响。研究者 让两组志愿者分别摄人人工甜味剂或安慰剂，ｈ ３ 后进行 口服葡萄糖耐量试验。结果显示 ， 人工甜味剂组胰
物相 容性 ， 一种 在 体 内可 降解 吸收 的新 型 医用 生 是
物材料 ， 并具 有独 特 地选 择 性 抑 制 成纤维 细胞 生 长的作用 。通过 电镜观察 ， 实验 第 １ 本 ２周取 材后 几丁糖 组硬膜外 组 织 中细胞器 较少 同时 合 成 胶 原 功 能较 低 ， 聚乳 酸组 中细胞 器最 少 ， 成胶 原 功 能最低 ， 见细胞 呈现多 合 并 角 形形 状 。故几 丁 糖 、 聚乳 酸 防粘 连 凝胶 及 玻璃 酸