胃癌常见手术方式ppt课件
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• 残段瘘或吻合口瘘
术后晚期并发症
• • • • 1.吻合口狭窄 2.倾倒综合征 3.贫血、营养不良 4.反流性食管炎、反流性胃炎
• • • • •
认真观察 严谨分析 及时处理 兢兢业业 做临床上的福尔摩斯
• 谢谢！
胃癌常见手术方式
胃的解剖位置
Hale Waihona Puke Baidu
胃癌的发生部位
胃癌手术方式
• • • • • • • 1.根治性/姑息性近端胃大部切除术 2.根治性/姑息性远端胃大部切除术 3.根治性全胃切除术 4.胃空肠吻合术 5.胃/空肠造瘘术 6.大部分胃/全胃切除联合脏器切除 7.剖腹探查术
1.根治性/姑息性近端胃大部切除术
2.根治性/姑息性远端胃大部切除术
• 2.1
Billroth Ⅰ式胃部分切除术
• 2.2
Billroth Ⅱ式胃切除术（Polya法）
3.根治性全胃切除术
术后并发症
• 1.术后早期并发症 • 2.术后远期并发症
术后早期并发症
• • • • • • • • • 1.出血：腹腔出血、吻合口出血、切口出血 2.吻合口瘘（早期瘘） 3.切口裂开 4.坠积性肺炎、泌尿系感染 5.胸腹腔积液、感染 6.胃排空功能障碍 7.炎症性肠病 8.肠梗阻 9.深静脉血栓、血栓脱落