肝癌介入治疗的术前术后护理

肝癌介入治疗的术前术后护理

摘要】肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，严重危害人类健康，由于肝癌病情发展

迅速早期无特异性表现，多数患者发现已属中晚期，介入治疗是肝癌治疗的方法

之一，肝癌介入治疗的护理是至关重要的环节，配合医生做好各方面的护理，提

高患者生活质量，延长寿命。

【关键词】肝癌介入治疗护理

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）15-0288-01

1、临床资料

我科从2010年1月-2012年1月收治13例，男10例，女3例，年龄28岁-

72岁，平均50岁，住院时间8天-14天，平均11天。

2、护理

2.1 术前准备了解病情，按医嘱协助患者检查血常规、生化常规、出凝血时间、心电图等。术前训练患者床上大小便，做好抗生素和碘过敏试验，备皮，并

观察穿刺部位皮肤有无瘢痕﹑感染及皮肤病。检查穿刺侧远端动脉搏动情况，以

便术后对照观察。

2.2 心里护理术前应正确全面的对患者的心理状态进行评估，并采用解释﹑

安慰﹑鼓励﹑帮助等措施，也可通过其他已经好转的患者现身说法，帮助患者稳

定情绪，以尽可能好的身心状态迎接手术。向患者及家属介绍肝癌的可治性及较

乐观的预后，讲解治疗的目的、方法、术中配合注意事项、会产生的不适反应及

术后并发症。通过心理疏导及术前健康教育，使患者增强信心。

2.3 饮食护理嘱患者增加营养，选择患者喜爱的食物，以营养丰富清淡易消

化为主，少量多餐。

3、术后护理

3.1 穿刺部位护理术后患者绝对卧床休息24小时，平卧位，用弹力绷带加压

包扎穿刺部位24小时，沙袋压迫穿刺点6小时，24小时后松解弹力绷带并覆盖

无菌纱布2-3天，避免潮湿。观察术侧肢体末梢血液循环即肢体远端皮肤温度﹑

脚趾活动度﹑足背动脉搏动情况等。

3.2 饮食护理术后患者如果无明显恶心﹑呕吐，给予清淡易消化食物，以减

轻抗癌药物所致胃肠道反应及预防应激性溃疡的发生。指导多饮水加速药物毒素

的排出。

3.3 心理护理经常巡视病房，耐心解答患者的疑问，对有不良情绪的患者要

及时的开导，护理人员要指导患者学习和使用放松术，鼓励患者可以用同类治疗

疗效较好的典型病例方法来进行，使患者增强战胜疾病的信心[1]

3.4 并发症及不良反应的护理。

3.4.1 发热机体对肿瘤坏死组织吸收产生吸收热，发热持续时间与肿瘤大小、坏死程度有关。监测体温变化，遵医嘱给予物理降温及退热剂对症处理。鼓励患

者多饮水，补充足够的能量和水份，出汗多时及时更换内衣，清洁皮肤。

3.4.2 恶心呕吐大量高浓度的化疗药物刺激胃肠道粘膜所致。遵医嘱给予止

吐药物，呕吐时头偏一侧，呕吐后给予温水漱口，观察记录呕吐物的量、色及性质，保持病房环境清洁安静。

3.4.3 患者常在术后1-3天因肿瘤细胞缺血、坏死、肝脏体积增大、包膜紧张

而引起肝区疼痛，应严密观察疼痛的部位、性质、持续时间，有无胸闷、心悸、

腹膜刺激征、血压下降等。

结论

介入治疗需完善术前准备，做好心理护理，加强术后观察，预防术后并发症及不良反应，是整个治疗过程的重要环节，运用科学的方法对病人进行有效的护理，提高患者战胜疾病的信心。

参考文献

[1]施韶华肝癌患者介入治疗临床护理体会[J] 中国实用医药 2012.5（15）200-201