电子病历共享文档WS 500-2016--护理计划CDA

component |--section
|--|--code
健康指导章节
|--|--text |百度文库-|--entry
|--|--|--observation
饮食指导条目 1..1
R
主要描述住院 患者的饮食指
|--|--|--|--code
导类型
|--|--|--|--value
属性
基约 数束
说明与描述
stemName="护理等级代码"
me
护理类型条目
其中
@classCode="OBS",moodCode="E
VN "
code
其
displayName
中,@codeSystem="2.16.156.1001
C",@displayName="problem list"
人读部分
入院原因条目
其中
@classCode="OBS",moodCode="E
VN "
code
主要健康问题代码，其中，
displayName
@codeSystem="2.16.156.10011.2.
codeSystem 1..1 R 2.1",@codeSystemName="卫生信 DE05.01.024.00
主要描述住院
R1
患者护理记录
的皮肤护理情 况
|--|--|--|--code
|--|--|--|--value |--|--entry |--|--|--observation
气管护理条目 1..1
主要描述住院
R
患者护理记录 |--|--|--|--code 的气管护理情
况
|--|--|--|--value
|--|--|--|--|--|-observation
护理记录章节
|--|--|--|--|--|--|-code
|--|--|--|--|--|--|-value
|--|--|--|--|--|--|-entryRelationship
|--|--|--|--|--|--|--|-observation
|--|--entry |--|--|--observation
安全管护理条 目
1..1
主要描述住院
R
患者护理记录 |--|--|--|--code 的安全护理情
况
安全管护理条 目
1..1
主要描述住院
R
患者护理记录 |--|--|--|--code 的安全护理情
况
|--|--|--|--value
|--|--|--|--|--|--|--|-|--code
|--|--|--|--|--|--|--|-|--|--entry
导管护理条目 1..1
主要描述住院
R
患者护理记录 的导管护理情
况
导管护理条目 1..1
|--|--|--observation
主要描述住院
R
患者护理记录 的导管护理情
况
|--|--|--|--code
生信息数据元目录 "@displayName="护理等级代码"
xsi:type
code
护理等级代码取值，其中，
displayName codeSystem
1..1
R
@xsi:type="CD"@codeSystem="2.1 6.156.10011.2.3.1.259",@codeSy
codeSystemNa
主要健康问题章节根元素
对应数据元标识符
code
主要健康问题章节码，其中
codeSystem
@code="11450-
displayName 1..1 R 4",@codeSystem="2.16.840.1.113
codeSystemNa
883.6.1",@codeSystemName="LOIN
me
代码
|--|--|--|--value
component |--section |--|--code |--|--entry
|--|--|--observation
护理等级条目 1..1
主要描述住院 |--|--|--|--code R 护理记录的护
理等级
|--|--|--|--value
|--|--entry |--|--|--observation
体位护理条目 1..1
|--|--|--|--value |--|--entry
|--|--|--observation
主要描述住院
R1
患者护理记录 的体位护理情
况
|--|--|--|--code
皮肤管护理条 目
1..1
|--|--|--|--value |--|--entry
|--|--|--observation
codeSystemNa
息数据元目录"
me
主要健康问题条目取值，其中，
@codeSystem="2.16.156.10011.2. 1..1 R 3.3.11",@codeSystemName="ICD-
10"
护理记录章节根元素
1..1 R 其中，@displayName="护理记录"
护理等级条目
其中
@classCode="OBS",moodCode="E
VN "
code displayName
其 中,@codeSystem="2.16.156.1001
codeSystem 1..1 R 1.2.2.1",@codeSystemName="卫 DE06.00.211.00
codeSystemNa me
规范名称
条目名称
条目基 条目约
数
束
条目描述
元素名称
component |--section
|--|--code
主要健康问题 章节
主要健康问题 条目
1..1
|--|--text |--|--entry
|--|--|--observation
曾经出现或一 直存在，并影 R 响目前身体健 |--|--|--|--code 康状况的疾病
主要描述住院 R 护理记录的护
理问题的情况 |--|--|--|--code
护理操作名称 条目
1..1
|--|--|--|--value |--|--entry
|--|--|--observation
主要描述住院
R
护理记录的护 理操作名称的
情况
|--|--|--|--code
|--|--|--|--value |--|--|--|--|-entryRelationship
护理类型条目 1..1
主要描述住院 |--|--|--|--code R 护理记录的护
理类型情况
|--|--|--|--value
护理类型条目 1..1
主要描述住院 R 护理记录的护
理类型情况
|--|--|--|--value
护理问题条目 1..1
|--|--entry
|--|--|--observation