宫腔声学造影术——USHSG
宫腔声学造影术对宫腔内病变的辅助诊断
１ 诊 断 标 准 ：超声 诊 断 《 产科 超 声诊 断 学 》为标 准 。 ． ４ 妇
２ 结 果
３ 例 患 者 阴 道 超 声 诊 断 为 子 宫 黏膜 下肌 瘤 ７ ，子 宫 内膜 ６ 例 息 肉９ ，单 纯 宫 内膜 增 厚４ ；官 腔 声学 造 影 诊 断 为黏 膜 下 肌 例 例 瘤 ｌ例 ，子 宫 内膜息 肉 １例 ，单纯 宫 内膜 增 厚６ ，局 部 内膜 增 ２ ３ 例 厚 ３ ，部 分宫 腔 粘连 ２ 。 例 例
吉林 医学２ １年 ８ ０ ０ 月第 ３卷第 ２期 １ ４
４ｌ ４ｌ
宫腔声 学造影 术对 宫腔 内病变 的辅 助诊 断
王 明霞 ，柏春霞 （ ． １陕西省靖边县 中医院Ｂ 超室 ，陕西 靖边 ７ ８ ０ ；２陕西省靖边县 中医院妇产科 ，陕西 靖边 ７ ８ ０ ） １５ ０ ． １５ ０
的声 阻抗 差 ，有效 地 提 高 了病 变 整体 结 的显示 率 ” 】 宫 内膜 。子
增 生 过 长表 现 为 宫 内 膜呈 波 浪 样 隆起 ，加 大 注 液 量 内膜 会 变 平
坦 易 于鉴 别 。 与Ｔ ｓ ｖ 比较 ，Ｓ Ｇ优 点如 下 ：不 需 要 添置 Ｔ ｓ 备 便 可 以 Ｈ Ｖ设 诊 断 官腔 内病 变 ，为 无Ｔ 的 医 院提 供 了一种 诊 断 宫 腔 内病 变 ＶＳ 的 方 法 ；对 患 者 的 创 伤 较 小 ；不 但 可 根 据 不 同 病 变 在 造 影 时 的声 像 图特 征 做 出特 异 性 诊 断 ，还 可 测 量 病 变 与子 宫 肌层 的关 系 。通 过 ２ 】 种检 查 方 式对 本 组 病 例 的观 察 ，经 统 计 学处 理 Ｔ ｖｓ 与Ｓ ＨＧ之 间有 显 著性 差 异 ，Ｔ ｓ 断 特 异性 与 敏 感 性 明显 好 于 ｖ诊 超声诊断。 综 上 所 述 ，Ｓ 作 为 超 声 在 妇 科 官 腔 病 变 诊 断 中 的 一 种 ＨＧ 补 充 方 法 ，具 有 简 便 ，安 全 、有 效 、可显 示 宫 腔 内 各病 变 的 特 点 ，易在 基层 医院 及无 官 腔镜 设备 的医 院推 广应 用 。
宫腔声学造影联合超声在中重度宫腔粘连分离术中的应用
宫腔声学造影联合超声在中重度宫腔粘连分离术中的应用康卉娴;杜娟;姚海蓉【期刊名称】《宁夏医学杂志》【年(卷),期】2024(46)3【摘要】目的探讨宫腔声学造影(SHG)联合超声在中重度宫腔粘连分解术中的应用价值。
方法选取经三维超声检查疑似宫腔粘连(IUA)患者108例,将其分为研究组和对照组,每组各54例。
研究组在SHG联合超声引导下行宫腔粘连分离术,对照组采用单纯宫腔粘连分离术,比较2组患者一般资料、IUA分度、手术时间、术中出血量、并发症、宫腔增加深度、月经改变情况、术后1个月宫腔形态恢复情况、宫腔粘连再发生率等。
结果2组患者IUA中度和重度分布比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者的手术时间、术中出血量均低于对照组(P<0.05);研究组术后IUA评分、二次手术发生率低于对照组(P<0.05),2组患者手术并发症、宫腔增加深度、月经量改变、宫腔再粘连发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论宫腔声学造影联合阴道超声可缩短中重度宫腔粘连分离的手术时间、减少术中出血量,降低二次手术发生率。
【总页数】3页(P234-236)【作者】康卉娴;杜娟;姚海蓉【作者单位】宁夏银川市妇幼保健院生殖中心【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.宫腔镜下宫腔粘连分离术联合不同剂量雌激素治疗中重度宫腔粘连的临床疗效观察2.宫腔镜宫腔粘连分离术联合补佳乐治疗中重度宫腔粘连的效果观察3.宫腔镜宫腔粘连分离术联合药物综合治疗中重度宫腔粘连不孕患者的临床疗效观察4.宫腔镜下宫腔粘连分离术联合大剂量雌激素治疗中重度宫腔粘连的临床效果5.Interceed防粘连膜联合Foley球囊对行宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗的中重度宫腔粘连患者再粘连的预防效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
宫腔超声造影术在子宫内膜疾病诊断中的应用
宫腔超声造影术在子宫内膜疾病诊断中的应用孙玉贞【期刊名称】《中国现代医药杂志》【年(卷),期】2014(000)007【摘要】目的：探讨宫腔超声造影术（SHG）在子宫内膜疾病诊断中的临床应用价值。
方法对67例疑为子宫内膜疾病的患者进行SHG检查，以术中所见及病理检查结果为确诊标准。
结果在67例患者中，SHG诊断为子宫内膜息肉28例（占41.79%），黏膜下肌瘤19例（28.36%），子宫内膜异常增生14例（20.90%），子宫内膜癌6例（8.96%）。
SHG诊断不符共9例（13.42%），其诊断符合率为86.58%（58/67）。
结论 SHG是诊断子宫内膜疾病的一种安全、简便、无创且准确性高的检查方法，尤其适合在基层医院推广。
%Objective To explore the application value of sonohysterography (SHG) in diagnosis of endometrial disease. Methods Sixty-seven patients who were doubted whether had endometrial disease were examined by SHG. It were regarded as diagnostic golden standard that watched in operation and pathological report. Results Of the 67 cases,28 had endometrial polyps (occupied41.79%),19 had submucous myoma (occupied 28.36%),14 had endometrial abnormal hyperplasia(occupied 20.90%) and 6 had endometrial cancer (occupied 8.96%) according to the diagnosis of SHG. 9 cases (occupied 13.42%) had mistaken diagnosis of SHG,the correct rate of diagnosis of SHG was 86.58%(58/67). Conclusion SHG is a safe,simple, nontraumaticand higher accurate method to diagnose endometrial disease,and it can be widely used in primary hospital.【总页数】3页(P68-70)【作者】孙玉贞【作者单位】523460 广东省东莞市横沥医院妇产科【正文语种】中文【相关文献】1.宫腔超声造影术在子宫内膜疾病诊断中的应用 [J], 王建春;刘海杰2.经阴道宫腔超声造影术在不孕症中的应用 [J], 郑安桔3.经阴道二维超声与三维超声在宫腔疾病诊断中的应用价值 [J], 王先进4.经阴道超声联合宫腔声学造影在子宫腔内疾病诊断中的应用 [J], 马永红;钱虹;刘爱敏5.宫腔盐水灌注超声造影术在不孕症中的应用价值 [J], 周云;刘雨生;骆丽华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
宫腔声学造影术在诊断宫腔内病变中的应用
宫腔声学造影术在诊断宫腔内病变中的应用
杨太珠;杨延林;王利;罗红;杨帆;郭文琪;朱琦
【期刊名称】《实用妇产科杂志》
【年(卷),期】2005(21)1
【摘要】目的:探讨宫腔声学造影术(SHG)对宫腔内病变的诊断作用.方法:应用SHG诊断宫腔内病变91例,与术中所见和病理结果作对照分析.结果:SHG诊断宫腔内病变的准确性为92.3%,敏感性、特异性分别为97.59%、87.5%.结论:宫腔声学造影术是诊断宫内病变的新方法之一,可以提高妇科常见病的诊断水平,且安全,可靠、快速、价廉.
【总页数】3页(P53-55)
【作者】杨太珠;杨延林;王利;罗红;杨帆;郭文琪;朱琦
【作者单位】四川大学华西第二医院,四川,成都,610041;四川大学华西第二医院,四川,成都,610041;武汉市中心医院妇产科,湖北,武汉,430014;四川大学华西第二医院,四川,成都,610041;四川大学华西第二医院,四川,成都,610041;四川大学华西第二医院,四川,成都,610041;四川大学华西第二医院,四川,成都,610041
【正文语种】中文
【中图分类】R445.1
【相关文献】
1.宫腔声学造影术对宫腔内病变的辅助诊断 [J], 李江;邓玲
2.宫腔声学造影在宫腔内病变诊断中的临床应用价值 [J], 王亚红
3.经阴道超声下宫腔声学造影术对宫腔内病变诊断的价值 [J], 张红梅;张克军;陈浩华;张步蕊
4.宫腔声学造影术对宫腔内病变的辅助诊断 [J], 王明霞;柏春霞
5.宫腔声学造影术对宫腔内病变的辅助诊断 [J], 王明霞;柏春霞
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子宫腔内声学造影术(SHG)
禁忌症：
宫腔声学造影检查的禁忌证很少，其中 包括： 未确定的可能妊娠者。 急性感染或因下腹痛怀疑盆腔感染者。 多量子宫出血或月经期。 近期子宫穿孔。 宫颈癌。
Thanks！
有研究认为SGH对不孕妇女存在子宫内膜异常诊断 的敏感性和特异性可以和宫腔镜媲美。 而且SHG操作简便，不需要扩宫，只放入5-F 小儿 胃管，推入5~20ml生理盐水，在B超下即可清晰的 观察到宫腔的情况，并显示宫内病变与肌层的关系， 患者痛苦小、无损伤、且没有严重并发症发生。 经阴道超声和 SHG 的费用还不到宫腔镜的三分之 一。
宫腔声学造影
子宫内膜息肉
宫
子宫内膜 增生过长
宫腔声学造影
粘膜下肌瘤
宫腔声学造影
宫腔粘连
宫腔声学造影
宫腔粘连
SHG与TAS和TVS相比可明显改善宫内结构的显示 和对子宫内膜性疾病的鉴别能力,能区分宫腔和子宫 内膜的异常，准确诊断子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜 息肉、宫腔粘连及诊断小于5mm的灶性病变，弥补 了TAS和TVS检查的不足，提高了宫内病变的显示 率，对宫内病变能做出较准确的诊断，为临床提供 可靠有利的诊断信息。使一些患者避免了不必要的 宫腔镜或诊断性刮宫等侵入性检查，对一些可有多 项治疗选择的患者优选治疗方案提供了可靠信息。
宫腔镜检查及内膜组织活检是现代诊断宫腔内病变 的金标准。 但是宫腔镜检查无法同时了解子宫腔以外的情况， 对确定宫内病变与肌层的关系有局限。 而且该项检查对医生、设备和场地的要求较高，由 于宫腔镜检查需要扩宫，所引起的疼痛程度较高， 并且可能有子宫穿孔，水中毒的严重并发症发生， 因此限制了临床的广泛应用。
经阴道超声宫腔造影术对子宫内膜病变诊断价值的研究
经阴道超声宫腔造影术对子宫内膜病变诊断价值的研究摘要目的：探讨经阴道超声宫腔造影术（SHG）对子宫内膜病变的诊断价值。
方法：对阴道不规则出血的患者行经阴道超声（TVS）检查，发现异常者行SHG及宫腔镜检查，并在宫腔镜下取组织活检或诊断性刮宫并活检，将病理诊断结果与TVS检查结果、SHG检查结果、宫腔镜检查结果进行对比分析。
结果：SHG与TVS相比，其对子宫内膜病变类型的鉴别明显优于TVS；与宫腔镜相比，其对子宫内膜病变诊断的敏感性与宫腔镜一致或略低于宫腔镜，特异性与宫腔镜一致或略高于宫腔镜。
结论：SHG是诊断子宫内膜病变的一种无创、安全、简便且准确性高的检查方法。
关键词经阴道超声宫腔造影术子宫内膜病变诊断价值资料和方法2003年1月～2007年7月我院因阴道不规则出血而行阴超检查的患者中，考虑内膜异常且同意行SHG 和宫腔镜检查的有72例（包括内膜息肉、黏膜下肌瘤、内膜增生过长及内膜癌）。
绝经后阴道不规则出血的患者25例（绝经标准：年龄＞40岁，1年以上无月经的非妊娠状态），其余为非绝经患者。
年龄26～72岁。
仪器：德国西门子的小狮王和美国非利浦HD-非凡彩超，探头为阴道探头，频率均为5～7.5兆赫。
器具：输卵管造影导管。
方法：对将行经阴道超声宫腔造影术的患者检查前填写知情同意书。
阴道出血量多或有炎症的患者经治疗后检查。
阴超检查异常的范围：①绝经患者内膜厚≥5mm。
②未绝经患者月经干净后即行TVS检查，内膜厚≥5mm，或内膜不连续，疑宫腔内有占位性病变为阴道超声异常的诊断标准。
诊断标准：以宫腔镜子宫内膜活检术和诊断性刮宫获得的病理学结果为诊断标准，评价TVS、SHG及宫腔镜的诊断符合率。
结果TVS检查结果：72例患者TVS诊断为内膜息肉11例，8例与病理结果相符，3例病理诊断为内膜增生过长；诊断为黏膜下肌瘤6例，均与病理结果相符；诊断为子宫内膜癌2例，均与病理结果相符，漏诊2例；诊断为内膜增生过长53例，20例与病理结果相符。
宫腔声学造影与宫腔病变的诊断进展
宫腔声学造影与宫腔病变的诊断进展陆琳;陈斌;孙彤【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2005(34)8【摘要】宫腔声学造影（sonohysterography，SHG）是近年发展起来的一项宫腔检查技术，具有简单、无创、并发症少等优点。
该技术是在实时超声监视下，经导管向宫腔缓慢注入造影剂以观察宫腔内的病变。
由于造影剂增加了组织间声阻抗差并使宫腔膨胀，明显提高了超声对宫腔异常的显示和对子宫内膜性与肌源性病变的鉴别诊断能力。
弥补了经阴道超声（transvaginal ultrasonography，TVS）检查的不足，对宫腔病变的诊断优于子宫输卵管碘油造影（hysterosalpingography，HSG），使超声诊断宫腔病变的特异性和敏感性接近宫腔镜（hysteroscopy，HS）诊断。
近年来，其临床应用范围逐步扩大。
【总页数】3页(P1242-1244)【作者】陆琳;陈斌;孙彤【作者单位】四川绵阳市中心医院妇产科,621000;四川绵阳市中心医院妇产科,621000;重庆医科大学附属第一医院,400037【正文语种】中文【中图分类】R814.43;R711【相关文献】1.经阴道超声宫腔声学造影在宫腔病变中的应用价值 [J], 福林;申文凤;包狄;陈伟2.经阴道超声联合宫腔声学造影在宫腔病变中的诊断价值 [J], 吴静;蔡传兰;魏清;周群英;王静3.宫腔声学造影对宫腔病变的诊断价值 [J], 黄润生;顾成章4.宫腔声学造影在宫腔病变诊断中的应用 [J], 何佳;陆琳;胡丽娜;赵开银5.宫腔声学造影对宫腔病变200例鉴别诊断分析 [J], 张雅丽;张润;姜飞;王晓丹;王丽;吴秀君;姜晓雯因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
宫腔声学造影术
宫腔输卵管造影包
弯盘一只 扩阴器一只 长镊一把 宫颈钳一把 卵圆钳一把 大弯钳一把 探针一根 海格：4、5、5.5号 50ml量杯一只 长棉花签2根 纱布2~4块 双腔造影管2根
造影剂
造影管
常规用药
造影剂一合 阿托品0.5mg一支 庆大霉素16万单位 1%利多卡因10ml 生理盐水30~40ml 地塞米松5mg
表2、75例患者病变部位结果分析
内膜病变 输卵管病变 内膜输卵管联合病变 总计
通畅(例)
16
19
2
37 (49.3%)
欠通畅(例)
5
12
5
22 (29.3%)
不通畅(例)
2
10
4
16 (2 41 (54.7%) 11 (14.7%) 75
讨论（1）
1、子宫输卵管造影、通液术是诊断子宫性、输卵管性不孕因素的最 常用方法之一，也是诊断子宫内膜病变的新型准确的介入性诊断 方法之一。
3. 不受膀胱充盈的限制，使实时超声显像更具特异性。
THANKS !
适应症：
1、不孕症 2、子宫内膜息肉 3、子宫粘膜下肌瘤 4、内膜其他病变（良性）
材料和方法：
材料：输卵管造影包一个，宫腔造影剂一支及药物 方法：1、插管前常规阴道冲洗，注射阿托品0.5mg。
常规外阴消毒，在实时阴道超声及CDPI状态下，利 用超声声学造影剂代替碘油进行子宫输卵管造影及 通液术，观察子宫内膜和输卵管异常超声图像。
宫腔声学造影术——USHSG Ultrasonographic Hysterosalpingography
上海华东医院 陈悦
目的
利用介入性腔内超声检查的特点，将阴道 超声检查、宫腔声学造影术（USHSG）和彩 色多普勒能量显像（ CDPI）技术结合于一体， 对妇科疾病患者进行检查，并根据实时动态超 声图像特征进行综合分析。最终达到对子宫内 膜病变和输卵管病变的检出率。
宫腔声学造影对宫腔内病变的诊断价值
宫腔声学造影对宫腔内病变的诊断价值
余霞
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2010(031)014
【摘要】目的:探讨宫腔声学造影术(SHG)对宫腔内病变的诊断价值.方法:应用SHG诊断宫腔内病变100例,与术中所见和病理结果作对照分析,计算宫腔声学造影诊断宫内疾病的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值.结果:SHG 检查的敏感性为96.6%(84/87),特异性为84.6%(11/13),准确性为95%(95/100),阳性预测值及阴性预测值分别为97.7%(84/86),78.6%(11/14).结论:宫腔声学造影是一种安全有效的官腔检查方法.
【总页数】2页(P1949-1950)
【作者】余霞
【作者单位】广西南溪山医院妇产科,广西,桂林,541002
【正文语种】中文
【相关文献】
1.生理盐水子宫腔声学造影检查对诊断宫腔内病变的价值 [J], 程冰;刘樱
2.宫腔声学造影对宫腔内病变的诊断价值 [J], 余霞
3.子宫腔声学造影对宫腔内病变的诊断价值 [J], 吉鹏;李秋容;麻科
4.宫腔声学造影联合三维能量多普勒定量分析对宫腔内病变的诊断价值 [J], 黄湖;余蓓蓓;赵雅萍;杨琰;金慧佩;周秀萍
5.宫腔声学造影联合三维能量多普勒定量分析对宫腔内病变的诊断价值 [J], 黄湖;余蓓蓓;赵雅萍;杨琰;金慧佩;周秀萍;
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宫腔声学造影、宫腔镜与组织病理学对子宫内膜息肉诊断的一致性研究
宫腔声学造影、宫腔镜与组织病理学对子宫内膜息肉诊断的一致性研究孟君;马琳【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2010(020)010【摘要】目的:分析宫腔声学造影(SHG)、宫腔镜(HS)与组织病理学对子宫内膜息肉(EMP)诊断的一致性,进而探讨SHG在EMP诊断中的应用价值.方法:选取经腹部或阴道超声检查疑有宫腔占位性病变的已婚女性患者54例,于月经干净后3～7天分别进行SHG与HS检查,以组织病理学为金标准进行Kappa一致性检验.结果:SHG与组织病理学的kappa系数=0.762,HS与组织病理学的kappa系数=0.841,SHG与HS的kappa系数=0.803,P<0.05.结论:SHG在EMP的诊断上与HS、组织病理学具有良好的一致性,可以成为诊断EMP的常规首选检查.【总页数】3页(P1553-1555)【作者】孟君;马琳【作者单位】华北煤炭医学院附属医院超声科,河北,唐山,063000;华北煤炭医学院附属医院超声科,河北,唐山,063000【正文语种】中文【中图分类】R711.74%R445.1【相关文献】1.宫颈液基细胞学与组织病理学诊断结果不一致性研究 [J], 李肖甫;沈勇;巩姣梅;李雁青;智艳芳;荣守华;雷冬梅;张展2.宫腔声学造影及宫腔镜检查诊断子宫内膜息肉的有效性分析 [J], 翟瑞鸿;郭嘉婧;翟瑞芳;庄雨薇3.宫腔声学造影与宫腔镜诊断子宫内膜息肉的结果比较 [J], 福林4.宫腔声学造影、阴道超声与宫腔镜诊断子宫内膜病变的比较研究 [J], 崔超美;易德纯5.经阴道三维宫腔声学造影诊断子宫内膜息肉的应用研究 [J], 涂美琳;李敏;夏文霞;姚洁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
子宫声学造影在诊断子宫疾病中的应用
子宫声学造影在诊断子宫疾病中的应用
陈念德
【期刊名称】《放射学实践》
【年(卷),期】1999(14)3
【摘要】目的：评价子宫声学造影在诊断子宫疾病中的临床价值。
方法：用生理盐水作为造影剂，对38例疑为子宫疾病的患者进行子宫声学造影检查。
结果：子宫声学造影能较好地显示子宫腔，可直接显示粘膜下肌瘤、内膜息肉、内膜增生及肌壁间肌瘤的形态特点，诊断准确率为94.7％（36／38）。
结论：子宫声学造影对子宫疾病的诊断有较高的实用价值。
【总页数】2页(P167-168)
【关键词】子宫声学造影术;子宫疾病;超声波诊断
【作者】陈念德
【作者单位】广州市海珠区第二人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R711.740.4;R445.1
【相关文献】
1.宫腔声学造影在宫腔镜诊断及治疗子宫粘膜性疾病中的应用 [J], 郑笑娟;任淑先;黄雪兰;邹小娉
2.宫腔声学造影在配合宫腔镜诊断及治疗子宫粘膜性疾病中的应用价值探讨 [J], 郑笑娟;任淑先;黄雪兰;邹小娉
3.声学造影在诊断子宫及附件疾病中的应用 [J], 秦鹏图
4.声学造影在诊断子宫及附件疾病中的应用 [J], 秦鹏图
5.高分辨彩超仪在宫腔声学造影诊断子宫腺肌病中的应用 [J], 陆金霞;陆海娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
宫腔声学造影术在妇科疾病中的应用价值（附75例分析）
宫腔声学造影术在妇科疾病中的应用价值（附75例分析）陈悦;范洪蓉;叶敏;朱卫琴;俞月珍【期刊名称】《上海医学影像》【年(卷),期】1999(008)004【摘要】本文利用腔内超声检查的特点，将阴连超声检查、USHSG和CDPI技术结合于一体，对75例妇科疾病患者进行检查、并根据空军部队时动态超声图像特征进行综合分析。
目的提高对于宫内膜病变和输卵管病变的检出率。
材料和方法在实时阴道超声及CDPI状态下、利用超声声学造影剂代替碘油行子宫检卵管造影响及通液术、观察子宫内膜和输卵管异常超声图像。
结果：75例患者中、子宫内膜病变23例、输卵管病变41例，内膜和输卵管联合病变11例。
其中输卵管通畅37例(49.3％)、输卵管欠通畅22例(29.3％)，输卵管不通畅16例(21.3％)。
结论阴道超声下行USHSG检查是一种有效、简便、损伤小的方法，且包含检查、诊断和治疗的综合功能，对子宫内膜和输卵管病变的影像学诊断有一定的临床意义。
/【总页数】3页(P169-171)【作者】陈悦;范洪蓉;叶敏;朱卫琴;俞月珍【作者单位】上海长宁区妇保健院200052;上海杨浦区中心医院，200090【正文语种】中文【中图分类】R711【相关文献】1.宫腔声学造影在子宫内膜病变鉴别诊断中的应用价值(附23例报告) [J], 刘雁;倪雪燕;江丽;曾云2.宫腔声学造影术联合宫腔镜在输卵管性不孕症中的应用 [J], 姜文;房振亚;刘海彬;姚树新3.宫腔声学造影术在诊断宫腔内病变中的应用 [J], 杨太珠;杨延林;王利;罗红;杨帆;郭文琪;朱琦4.B超引导下过氧化氢宫腔输卵管通液造影术治诊治不孕症（附168例分析） [J], 瞿云河;梁春迎5.阴道超声下宫腔声学造影术在不孕症的应用(附50例分析) [J], 朱卫琴;俞月珍;王中海;蒋炜玉;陈悦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
宫腔声学造影技术操作要领及临床应用价值
天 内进行 ， 其中 ２３ ０ 例单 纯经腹 官腔 声学 造影 ，６ 采用 经 ３例
阴道或经腹 、 经阴道两种路径 同时进行官腔声学造影 。
部及宫颈内 口区域 ， 弥补未撤管 时球囊 及造影管影 响该区域
的观察。根据官腔内病灶显示情况 ， 阴道超声造影 与经腹 经
部超声造影可通过探头切换进行观察 比较。
１３ 造影结果评定 ．
造 影满 意为病 灶轮廓 显示 良好 ， 附着
位置及基底大小 、 蒂部长 短清 晰可见 ； 基本 满意 为病灶 轮廓 尚清晰 ， 基底大小显示欠清 晰 ； 不满意为病灶 隐约可见 ， 轮廓
２７ ５ ４
２ １ 年 １ 月 ０１ １ 第２ ３卷 下半月 第 ２ ２期
中国民康医学
～
２ ｌ 理盐水 ， ｍ生 向下牵 拉球囊 至宫颈 内 口处 ， 固定造影 管 ，
退出窥阴器。经腹部造影时超声探头置 于下腹部 ， 经阴道超 声造影探头置于穹 隆部 。经 造影 管向官 腔 内缓 慢注人 生理
１ １ 一般 资料及病 例选 择 ２ ０ ． ０ ７年 ｌ 至 ２ １ 年 ５月在 ２月 ０１ 我 院经 阴道 超声诊 断子宫 内膜息 肉患者 ２９例进 行官腔 声 ３
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宫腔超声造影术在内膜良性病变中的应用价值
宫腔超声造影术在内膜良性病变中的应用价值
范洪蓉;陈悦;叶敏;宋烨;党渭楞
【期刊名称】《中国医学影像技术》
【年(卷),期】2001(017)003
【摘要】目的探讨宫腔超声造影术对宫腔良性病变的诊断价值。
方法应用经阴道超声（TVS）条件下插管并注入超声造影剂，观察子宫内膜、宫腔内和肌层病变。
结果 21例患者中，黏膜下肌瘤10例、内膜息肉8例、子宫内膜增生过长1例、妊娠残留物1例和子宫不完全纵隔1例等，其中3例误诊，准确率为85.7%。
结论经阴道超声宫腔造影术（SHG）是一项安全有效的宫腔内病变的影像学检查方法。
【总页数】2页(P262-263)
【作者】范洪蓉;陈悦;叶敏;宋烨;党渭楞
【作者单位】上海市杨浦区中心医院超声科,;上海市杨浦区中心医院超声科,;上海市杨浦区中心医院超声科,;上海市杨浦区中心医院超声科,;上海市杨浦区中心医院超声科,
【正文语种】中文
【中图分类】R445.4;R711.71
【相关文献】
1.宫腔镜联合经阴道超声在子宫内膜病变诊断中的应用价值 [J], 马芬;田荣华;杨晓红
2.经阴道超声宫腔镜在子宫内膜病变中应用价值及意义 [J], 贾颍辉;谢馥穗
3.宫腔镜联合经阴道超声在子宫内膜病变诊断中的应用价值 [J], 纪静静
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5.经阴道超声与宫腔镜在绝经后子宫内膜病变诊断中的应用价值 [J], 和丽;张艳梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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操作步骤
1、患者取膀胱截石位，常规消毒铺巾，海格氏扩张 器扩张宫颈口，用双腔造影管插入宫腔内，经腹 部超声确认造影管位置正常。
2、依次注射利多卡因及生理盐水，超声造影剂、生 理盐水、药液（包括庆大霉素、地塞米松等）。
观察图像
➢ 宫腔扩张情况（宽度和速度） ➢ 宫角情况（圆钝或锐角） ➢ 造影剂排空速度 ➢ 盆腔积液情况
宫腔输卵管造影包
弯盘一只 扩阴器一只 长镊一把 宫颈钳一把 卵圆钳一把 大弯钳一把 探针一根 海格：4、5、5.5号 50ml量杯一只 长棉花签2根 纱布2~4块 双腔造影管2根
造影剂
造影管
常规用药
造影剂一合 阿托品0.5mg一支 庆大霉素16万单位 1%利多卡因10ml 生理盐水30~40ml 地塞米松5mg
宫腔声学造影术——USHSG Ultrasonographic Hysterosalpingography
上海华东医院 陈悦
目的
利用介入性腔内超声检查的特点，将阴道 超声检查、宫腔声学造影术（USHSG）和彩 色多普勒能量显像（ CDPI）技术结合于一体， 对妇科疾病患者进行检查，并根据实时动态超 声图像特征进行综合分析。最终达到对子宫内 膜病变和输卵管病变的检出率。
适应症：
1、不孕症 2、子宫内膜息肉 3、子宫粘膜下肌瘤 4、内膜其他病变（良性）
材料和方法：
材料：输卵管造影包一个，宫腔造影剂一支及药物 方法：1、插管前常规阴道冲洗，注射阿托品0.5mg。
常规外阴消毒，在实时阴道超声及CDPI状态下，利 用超声声学造影剂代替碘油进行子宫输卵管造影及 通液术，观察子宫内膜和输卵管异常超声图像。
表2、75例患者病变部位结果分析
内膜病变 输卵管病变 内膜输卵管联合病变 总计
通畅(例)
16
19
2
37 (49.3%)
欠通畅(例)
5
12
5
22 (29.3%)
不通畅(例)
2
10
4
16 (21.3%)
合计(例)
23 (30.7%) 41 (54.7%) 11 (14.7%) 75
讨论（1）
1、子宫输卵管造影、通液术是诊断子宫性、输卵管性不孕因素的最 常用方法之一，也是诊断子宫内膜病变的新型准确的介入性诊断 方法之一。
很慢,＞60秒
输卵管显影 迅速，输卵管内
速度
造影剂连续排空
较慢,一侧或两侧输 卵管连续或断续排空
很慢，一侧或两侧输卵 管部分显影或不显影
盆腔造影剂 液体包围卵巢或盆底 少量液体包围卵巢或
分布情况 弥散分布聚集
盆底局部
卵巢周围或盆底无造 影剂流入
推注药剂阻力 无阻力 阴道液体返流 无
无或少许阻力 少量
讨论（2）
USHSG检查优点：
1. 常规实时超声检查一般无法全部显示两侧输卵管形态和走行方 向，当注入声学造影剂时，可在实时动态下清晰显示子宫输卵 管的内部充盈影像和造影剂动态流动情况。
2. 借助阴道超声检查，对子宫内膜、宫腔形态、宫壁完整性及输 卵管卵巢的同时进行检查，并使三者之间的相邻关系的显示更 加精确。
表1、USHSG检查图像特征及判断输卵管通畅度标准
输卵管通畅
Байду номын сангаас输卵管欠通畅
输卵管不通畅
宫腔内造影 呈扁三角形分布 剂分布情况 宫腔分离＜4mm
充盈宫腔，宫角呈 钝角,宫腔分离4～8mm
宫腔明显扩张略呈椭圆 形, 宫腔分离>8mm
造影剂排空 很快，＜15秒，宫腔
速度
分离迅速消失
较慢,＞30秒,宫腔分离 逐渐消失
2、避免医患双方长时间暴露于辐射环境下的损害；同时USHSG所用 造影剂为半乳糖微气泡颗粒悬液，增加了不同组织结构之间声学反 差界面；且易于推注、吸收，避免传统碘油造影不足，诸如推注阻 力大、吸收慢、还可引起异物反应等。
3、由于超声波检查属于物理声能检查范畴，患者在接受USHSG检查 当月后受孕，不必考虑可能引起胎儿畸形的危险存在。
有阻力 大量,液体返流至针筒内
术后注意事项和建议
注意事项：口服抗生素 禁性生活、盆浴
建议：超声随访及进一步治 疗
结论： 阴道超声下行USHSG检查是一种有效、简便、
损伤小的方法，其包含有检查、诊断和治疗的综 合功能，对子宫内膜和输卵管病变的影像学诊断 有一定的临床意义。