常见化疗药物使用注意事项
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研究表明，对非小细胞肺癌等有明显疗效。冷藏，
避光保存。
多西他塞（艾素、多帕菲）
常见不良反应为严重的骨 髓抑制和变态反应用药前 给予预防用药。
可见水肿综合征，一种是 血管水肿、另一种是液体 潴留综合症，特点是进行 性外周水肿或积液。应用 皮质激素可使其发生率降 低。
局部毒性大，避免外渗
一般加入NS250ml中，静脉滴注1小时。本 药应以所提供的溶媒溶解，先配先用，溶解 后室温8小时（15-25度），冷藏可存放24 小时。液体潴留和血管水肿是TXT的独特副 作用，应用皮质类固醇激素可减少上述副作 用的发生，过敏反应较紫杉醇少，但部分肿 瘤疗效中高于紫杉醇，在用药前同样口服 DXM，化疗前12小时、4小时口服8mg， 连用5次。冷藏，避光保存。
用NS快速冲血管，以减轻对血管的刺激。此药有 神经毒性，植物神经毒性，常见于胃肠自主神经麻 痹所制的便秘；外周神经毒性，表现为手趾麻木， 四肢乏力等，症状可诼渐消失
化疗药物的防护措施
1、由专人负责备药。 2、穿一次性使用的防护衣、帽子、口罩、
聚路乙稀手套（因橡胶手套不起防护作用）， 两层薄膜手套加一层橡胶手套，便于工作。 3、为防止操作时安瓿划破手套，需垫无菌 纱布打开。 4、如遇药液溢到桌面或地上，应用75% 酒精纱布擦干。
吉西他滨
主要有骨髓抑制、胃 肠道反应、皮疹、气 喘等不良反应。
加入生理盐水100毫升 中稀释30分钟内滴完 滴注时间过长可增加 药物毒性。
吉西他滨（GEM，健择，择菲）抗代谢药， 本品抗瘤谱广，对大多数实体瘤均有一定疗 效，是唯一证实可以改善胰腺癌疗效的化疗 药物。滴注时间一般限制在30-60分钟，超 过60分钟会导致不良反应加重。已配置的药 物不可再冷藏，以防结晶析出。已配制的吉 西他滨在室温下可稳定24小时。此药主要不 良反应是骨髓抑制，表现为血小板减少，用 药期间密切观察血小板的变化
化疗药物的防护措施
5、如不慎药液溅到皮肤或眼里，立即用大量清水 或生理盐水冲洗。
6、配制药液时，一种药物用一个针管，不能
混用。
7、废安瓿、小瓶及用毕的注射器均放入密封
塑料袋中，以防止蒸发污染室内空气。
8、所有污染物放塑料袋中焚烧，需经1000
度高温灭菌。
9、定期对化疗操作护士进行体格检查，包括
WBC及分类、PLT等
奥沙利铂
神经毒性明显，表现为感 觉迟钝，遇冷加重，禁忌 用冷水漱口，不进冷食， 避免接触凉水。
神经毒性的预防控制输注 时间2～3小时做到“四 禁”：禁止生理盐水、稀 释禁止冷水漱口和冷食、 禁止与碱性药物或溶液配 伍输注、配置药液及输注 时避免接触铝制品
长春瑞滨（NVB）
分口服剂型和静脉注射剂型 静脉注射剂型最好采用深静
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4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的 错儿。 06:33:4 306:33: 4306:3 3Sunda y, December 13, 2020
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5、知人者智，自知者明。胜人者有力 ，自胜 者强。 20.12.1 320.12. 1306:3 3:4306: 33:43D ecembe r 13, 2020
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1、有时候读书是一种巧妙地避开思考 的方法 。20.1 2.1320. 12.13Sunday, December 13, 2020
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2、阅读一切好书如同和过去最杰出的 人谈话 。06:3 3:4306: 33:4306 :3312/ 13/2020 6:33:43 AM
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3、越是没有本领的就越加自命不凡。 20.12.1 306:33: 4306:3 3Dec-20 13-Dec-20
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6、意志坚强的人能把世界放在手中像 泥块一 样任意 揉捏。 2020年 12月13 日星期 日上午 6时33 分43秒0 6:33:43 20.12.1 3
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7、最具挑战性的挑战莫过于提升自我 。。20 20年12 月上午 6时33 分20.12. 1306:3 3December 13, 2020
脉置管给药 用生理盐水稀释，并在短时
间内静脉输入（10分钟）。 注药后至少输注等量的生理 盐水冲洗静脉 严防药液外渗，一旦外渗， 局部冷敷并注射透明质酸酶 避免如何的眼球污染，因可 以产生严重的刺激性和眼球 溃疡。
长春瑞滨（NVB，盖诺，诺维本）植物类药，静脉 滴注15-20分钟。此药对血管刺激性较大，为发庖 性药物，应用时绝对不能外渗，并且易发生血管痉 挛，所以在用药前后静推DXM（2.5-5mg)，用药 后
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8、业余生活要有意义，不要越轨。20 20年12 月13日 星期日 6时33 分43秒0 6:33:43 13 December 2020
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9、一个人即使已登上顶峰，也仍要自 强不息 。上午 6时33 分43秒 上午6时 33分06 :33:432 0.12.13
肺癌常见化疗药物注意事项
2013.10
顺铂（诺欣）
不良反应主要为消化道反应、肾脏毒性、骨 髓抑制及听神经毒性。
必须用生理盐水稀释 使升 化疗时采取有效止吐药物 应注意询问病人有无耳鸣，及时发现后停药
观察
卡铂（波贝，伯尔定）
需用5%葡萄糖溶液稀 释，若用生理盐水稀 释可能会形成顺铂。
紫杉醇
为预防预防反应，应询问病
人有无过敏史给药前与抗过 敏药物 用药时给予心电监护注意有 无过敏症状及生命体征变化 给药10分钟内滴速应慢。 给药时间最好为3小时，使白 细胞减少较轻。 给药禁止使用聚氯乙烯输液 装置。 与顺铂合用，先用紫杉用顺 铂否则会加重毒性反应。
植物类药，因易发生过敏反应，用药前12h、6h给 予口服DXM10-20mg，治疗前30-60分钟肌肉注 射苯海拉明40mg，静脉推注西咪替丁300mg或 雷尼替丁50mg,与DDP联用时，先用PTX后用 DDP，毒性作用较小，对肿瘤细胞杀伤较大。过敏 反应大多数为I型变态反应，表现为支气管痉挛性 呼吸困难、荨麻疹和低血压，一般发生在最初10 分钟内，严重反应常发生在用药后的2-3分钟，应 给予心电监护，并用药记录。溶剂为NS或5%GS。
避光保存。
多西他塞（艾素、多帕菲）
常见不良反应为严重的骨 髓抑制和变态反应用药前 给予预防用药。
可见水肿综合征，一种是 血管水肿、另一种是液体 潴留综合症，特点是进行 性外周水肿或积液。应用 皮质激素可使其发生率降 低。
局部毒性大，避免外渗
一般加入NS250ml中，静脉滴注1小时。本 药应以所提供的溶媒溶解，先配先用，溶解 后室温8小时（15-25度），冷藏可存放24 小时。液体潴留和血管水肿是TXT的独特副 作用，应用皮质类固醇激素可减少上述副作 用的发生，过敏反应较紫杉醇少，但部分肿 瘤疗效中高于紫杉醇，在用药前同样口服 DXM，化疗前12小时、4小时口服8mg， 连用5次。冷藏，避光保存。
用NS快速冲血管，以减轻对血管的刺激。此药有 神经毒性，植物神经毒性，常见于胃肠自主神经麻 痹所制的便秘；外周神经毒性，表现为手趾麻木， 四肢乏力等，症状可诼渐消失
化疗药物的防护措施
1、由专人负责备药。 2、穿一次性使用的防护衣、帽子、口罩、
聚路乙稀手套（因橡胶手套不起防护作用）， 两层薄膜手套加一层橡胶手套，便于工作。 3、为防止操作时安瓿划破手套，需垫无菌 纱布打开。 4、如遇药液溢到桌面或地上，应用75% 酒精纱布擦干。
吉西他滨
主要有骨髓抑制、胃 肠道反应、皮疹、气 喘等不良反应。
加入生理盐水100毫升 中稀释30分钟内滴完 滴注时间过长可增加 药物毒性。
吉西他滨（GEM，健择，择菲）抗代谢药， 本品抗瘤谱广，对大多数实体瘤均有一定疗 效，是唯一证实可以改善胰腺癌疗效的化疗 药物。滴注时间一般限制在30-60分钟，超 过60分钟会导致不良反应加重。已配置的药 物不可再冷藏，以防结晶析出。已配制的吉 西他滨在室温下可稳定24小时。此药主要不 良反应是骨髓抑制，表现为血小板减少，用 药期间密切观察血小板的变化
化疗药物的防护措施
5、如不慎药液溅到皮肤或眼里，立即用大量清水 或生理盐水冲洗。
6、配制药液时，一种药物用一个针管，不能
混用。
7、废安瓿、小瓶及用毕的注射器均放入密封
塑料袋中，以防止蒸发污染室内空气。
8、所有污染物放塑料袋中焚烧，需经1000
度高温灭菌。
9、定期对化疗操作护士进行体格检查，包括
WBC及分类、PLT等
奥沙利铂
神经毒性明显，表现为感 觉迟钝，遇冷加重，禁忌 用冷水漱口，不进冷食， 避免接触凉水。
神经毒性的预防控制输注 时间2～3小时做到“四 禁”：禁止生理盐水、稀 释禁止冷水漱口和冷食、 禁止与碱性药物或溶液配 伍输注、配置药液及输注 时避免接触铝制品
长春瑞滨（NVB）
分口服剂型和静脉注射剂型 静脉注射剂型最好采用深静
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4、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的 错儿。 06:33:4 306:33: 4306:3 3Sunda y, December 13, 2020
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5、知人者智，自知者明。胜人者有力 ，自胜 者强。 20.12.1 320.12. 1306:3 3:4306: 33:43D ecembe r 13, 2020
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1、有时候读书是一种巧妙地避开思考 的方法 。20.1 2.1320. 12.13Sunday, December 13, 2020
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2、阅读一切好书如同和过去最杰出的 人谈话 。06:3 3:4306: 33:4306 :3312/ 13/2020 6:33:43 AM
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3、越是没有本领的就越加自命不凡。 20.12.1 306:33: 4306:3 3Dec-20 13-Dec-20
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6、意志坚强的人能把世界放在手中像 泥块一 样任意 揉捏。 2020年 12月13 日星期 日上午 6时33 分43秒0 6:33:43 20.12.1 3
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7、最具挑战性的挑战莫过于提升自我 。。20 20年12 月上午 6时33 分20.12. 1306:3 3December 13, 2020
脉置管给药 用生理盐水稀释，并在短时
间内静脉输入（10分钟）。 注药后至少输注等量的生理 盐水冲洗静脉 严防药液外渗，一旦外渗， 局部冷敷并注射透明质酸酶 避免如何的眼球污染，因可 以产生严重的刺激性和眼球 溃疡。
长春瑞滨（NVB，盖诺，诺维本）植物类药，静脉 滴注15-20分钟。此药对血管刺激性较大，为发庖 性药物，应用时绝对不能外渗，并且易发生血管痉 挛，所以在用药前后静推DXM（2.5-5mg)，用药 后
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8、业余生活要有意义，不要越轨。20 20年12 月13日 星期日 6时33 分43秒0 6:33:43 13 December 2020
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9、一个人即使已登上顶峰，也仍要自 强不息 。上午 6时33 分43秒 上午6时 33分06 :33:432 0.12.13
肺癌常见化疗药物注意事项
2013.10
顺铂（诺欣）
不良反应主要为消化道反应、肾脏毒性、骨 髓抑制及听神经毒性。
必须用生理盐水稀释 使升 化疗时采取有效止吐药物 应注意询问病人有无耳鸣，及时发现后停药
观察
卡铂（波贝，伯尔定）
需用5%葡萄糖溶液稀 释，若用生理盐水稀 释可能会形成顺铂。
紫杉醇
为预防预防反应，应询问病
人有无过敏史给药前与抗过 敏药物 用药时给予心电监护注意有 无过敏症状及生命体征变化 给药10分钟内滴速应慢。 给药时间最好为3小时，使白 细胞减少较轻。 给药禁止使用聚氯乙烯输液 装置。 与顺铂合用，先用紫杉用顺 铂否则会加重毒性反应。
植物类药，因易发生过敏反应，用药前12h、6h给 予口服DXM10-20mg，治疗前30-60分钟肌肉注 射苯海拉明40mg，静脉推注西咪替丁300mg或 雷尼替丁50mg,与DDP联用时，先用PTX后用 DDP，毒性作用较小，对肿瘤细胞杀伤较大。过敏 反应大多数为I型变态反应，表现为支气管痉挛性 呼吸困难、荨麻疹和低血压，一般发生在最初10 分钟内，严重反应常发生在用药后的2-3分钟，应 给予心电监护，并用药记录。溶剂为NS或5%GS。