脊神经体表定位

Babinski及Chaddock（夏道克）征：椎体束病变 Hoffmann征：颈髓病变
神经反射检查的意义3:
踝阵挛及髌阵挛： 意义同腱反射亢进，主要是痉挛瘫 时出现。
内容大致就只有这些了…
谢谢大家！～
神经系统的体表定位
外三科
脊神经（spinal nerves）
• 共31对
1.颈神经 2.胸神经 3.腰神经 4.骶神经 5.尾神经 8对 12对 5对 5对 1对
颈神经
颈 椎 间 隙 颈神经根 疼 痛 部 位 主要麻木（感觉 障碍） 部 位 肌 肉 无 力 反 射 改 变
C3、4
C4
颈部、后枕部、 枕大神经压痛 颈、肩胛部、肩 部、前胸、上臂 外侧、前臂桡侧 至腕部
膝反射
S1
足外踝
足跖屈肌 （小腿三头肌）
踝反射
L2大腿 前中部
L3股骨 内髁
L4内踝
第一趾蹼
S1外踝
神经反射检查的意义1：
肱二头肌反射：反射中枢为C5，6 肱三头肌反射：反射中枢为C7，8 桡骨膜反射： 反射中枢为C5，6
神经反射检查的意义2：
膝跳反射：反射中枢为L2～4（股四头肌）
踝反射（跟腱反射）：反射中枢为S1，2
胸神经皮支 的节段性分布
胸骨角平面 乳头平面 剑突平面 肋弓平面
T2 T4
T6 T8 T10 T12
脐平面
耻骨联合 பைடு நூலகம்脐连线 平面 中点
腰神经
受累神经 L2 关键感觉区 大腿前中部 关键运动肌 屈髋肌 （髂腰肌） 膝伸肌 （股四头肌） 足背伸肌 （胫前肌） 踇长伸肌 反射
L3
L4 L5
股骨內髁
内踝 第一趾蹼
上颈部、头枕部
颈项肌
肱二头肌
C4、5
C5
上臂外铡、前臂 桡侧
岗上肌、岗下肌 三角肌、二头肌 肱桡肌、喙肱肌 桡侧腕伸肌 二头肌、桡侧腕 伸肌、旋后肌旋 前圆肌（三角肌 不受影响） 肱三头肌最为明 显
肱二头肌肱桡肌
C5、6
C6
颈、肩胛内上缘、 前臂桡背侧和拇 前胸、肩、上臂 指、食指 外侧前臂桡背侧、 拇食指 颈、肩胛内缘中 食指、中指 部前胸、肩、上 臂外侧前臂背侧、 食指、中指 颈、肩、肩胛内 小指、无名指偶 下缘上臂内侧、 有中指 前臂尺侧无名指、 小指
肱二头肌
C6、7
C7
肱三头肌桡骨膜 反射
C7、T1
C8
手内在肌、屈指 和尺侧腕屈肌
无或三头肌
C3乳 突区
C4 肩锋
C5肘 外侧
C6 拇指 背侧
C7中指 背侧
C8小指 背侧
胸神经
• 前支：
共12对， 第1～11对各自位于相应肋间隙，称肋间神经 (intercostal nerves)， 第12对为肋下神经(subcostal nerve)。