护理安全目标管理

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好记性不如烂笔头
护理安全目标管理
加强团队沟通技能
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事前说明
过程中讨论
检视
护理安全目标管理
目标六、鼓励病人及家属参与病人安 全工作
护理工作是一项护患双方共同参与的活动， 护理活动的正常开展有赖于患者的密切配 合及支持。
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护理安全目标管理
患方参与
患方：常常是缺陷的最后一关者 患方：往往是缺陷的第一发现人
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护理安全目标管理
落实病人安全目标管理
概念要改变： 1.安全文化石每个人的责任，鼓励全员参与 2.质量评核是手段不是目的。目的是向上提
升改善为宗旨 3.要设定目标，指引质量改善的方向 4.做法要安全、可行、可做（逐年提升）
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护理安全目标管理
年度目标制定原则
普遍性：以大部分的意愿都会遇到的状况 为基础 可行性：以不增加意愿成本为前提落实到 日常生活中 阶段性：经评估及检讨各项目标落实情形 （每两年修订） 重点性：医院所需优先改善的项目加强进 行 系统性：医院改善不限于一科别或部门
患者教育
治疗护理的配合；鼓励：有疑问时及时提问
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护理安全目标管理
目标7：提升管路安全
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护理安全目标管理
执行策略
一、落实管路评估及照护 二、提升管路置放安全及
减少相关损害 三、加强团队合作，提供
整合性照护。
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护理安全目标管理
管路管理原则
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妥善固 定
异常事件通报管理
提升病人安全
收集及 分析不良 异常事件
错误中 学习
减少危 险因子
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目标五：提升医疗照护人员间的 有效沟通
失效的沟通-是66%的医疗警讯 事件发生的根本原因
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落实交接班
职责查看 备忘录 下班前三省
所有治疗都执行了吗？ 还有要交班的事情吗？ 需要记录的都记了吗？
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目标三、预防病人跌倒及降低伤害程 度
一、落实跌倒风险评估及防范措施 二、提供安全照护环境，降低跌倒伤害程 度 三、跌倒后检视及调整照护计划
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护理安全目标管理
落实跌倒风险评估及防范措施
ຫໍສະໝຸດ Baidu
宣传教育
辨识跌倒 危险因子
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跌倒
风险 评估
提供防跌措 施
护理安全目标管理
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2020/11/20
护理安全目标管理
前言
错误是无法避免？到处充斥着危险？ 用什么指标评价医院的质量？ 如果你是病人，到医院治疗，希望得到什 么结果？
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用什么指标评价医院的质量？
医疗品质与病人安全 两大核心 指标的表现要能： 反应护理服务结果 病人利益
环境及食品污染。
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患者行为问题：不遵医行为、自杀。
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2011-2012年我科不良事件统计
事件名称 跌倒 给药差错 管路滑脱 标本迟送 坠床 输液外渗 烫伤 自杀 压疮 合计
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件数 7 2 3 2 1 2 1 0
0
百分比 % 38.9 11.1 16.7 11.1 5 11.1 5 0 0 100%
规格不同相同药品远离放置
复方氨基酸 15AA
复方氨基酸 9AA
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毒麻药管理
专人专柜保管，钥匙随身携带 双人严格核对、签字 核对数量、针剂完好 余量处理登记
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护理安全目标管理
冰箱管理
是否有温度监测？ 冰箱温度是如何规定的？ 如存放病人自备药，有没有相应的医嘱？ 有没有血标本或病理标本？有没有规定？ 有没有存放私人物品
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目标一、提升用药安全
输错药物
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一、提升病人及照护者安全用药的能 力
以病人了解的语言或运用适当的方式提供用药资讯或健康指导
主动提供用药指导（药名、剂量等服药注意事项及忘记服药处理
设有多元管道提供，加强病人对药品的认识和提高服药遵从性
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保持管道功 能
管路安 全
保持通畅
严密观察 记录
防止感染
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鼻
鼻饲温度38℃－40℃ 鼻饲前后给温开水 每次不得超过200ml 间隔不得少于2小时 抬高床头30－60度
鼻饲后30－60分钟内 不得翻身或平卧
饲
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3rew
演讲完毕，谢谢听讲!
再见，see you again
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二、加强慢性病人用药安全
建立长期用药监测机制避免重复用药或药品交互作用
主动询问病人其他医院诊所用药情形，整 合病人所有用药 与食物有交互作用或长期使用可能引起副 作用之药品提供用药指导。
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三、落实用药过敏及不良 反应史的传递
主动询问病人目前用药情形、用药过敏史 及不良反应史 开立处方前再次查阅资料及询问
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目标四、落实病人安全事件管理
意外伤害：跌倒、坠床、烫伤、误伤。
用药（血）安全问题：给错药、输错血、 药物不良反应、过敏反应及毒性反应，无 皮试结果进行注射、输液外渗及坏死等。
手术安全问题：麻醉意外、患者错误、部 位错误、术式错误。
各种并发症：长期卧床患者压疮、深静脉 血栓形成、废用性萎缩、院内感染、
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2020/11/20
护理安全目标管理
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护理安全
核心制度落实
查对制度 交接制度 执行医嘱 输血安全 身份识别 手卫生规范 危急值报告 手术安全核查
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重点环节应急预案 与处理
用药治疗 标本采集 操作并发症 围术期管理
突发意外事件应急
火灾、停电、……
不良事件主动上报
护理安全目标管理
目标一、 严格执行查对制度，提高护理人员对患者身份 识别的准确性
目标二、 提高用药安全 目标三、 建立与完善护护、护患之间的有效沟通 目标四、 严格防止手术患者、手术部位及术式错误的发生 目标五、 严格执行手部卫生，符合医院感染控制的基本要求 目标六、 防范与减少患者跌倒事件发生 目标七、 防范与减少患者压疮发生 目标八、 物与信息的安全管理 目标九、 设立、完善警示标语、警示标识 目标十、 鼓励主动报告医疗安全（不良）事件
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护理安全目标管理
目标二：落实感染管制
-、落实手卫生遵从性及正确性、 二、落实抗生素使用管理机制 三、落实组合式照护的概念，降低医疗照 护相互感染
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+医务人员 手卫生概述
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护理安全目标管理
手频繁接触的物表，是高度危险 的！
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护理安全目标管理
洗手设施之可近性
1、建立完善的洗手设施 定期检查洗手设施、补充洗手溶液、注意 有效期及容器清洁 医院出入口、电梯、病房、血液透析室等、 工作车、急救车、换药车等
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护理安全目标管理
落实组合式照护的概念，降低医疗照护相互感染
中央导管的病人 留置尿管的病人
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Fitness Checklist Fall Prevention Manual
Local Resource Information Dynaband Pedometer Cook Book Pill Box
Local Walking Groups Home Safety Resources
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护理安全目标管理
护理的绩效指标
质量控制 人员比例 科室工作量
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护理安全目标管理
国际联合委员会 病人安全目标
正确病人辨识 促进有效沟通 提升高警讯药物的安全 保证手术部位、处置、病人都正确 减少院内感染风险 降低病人跌倒受伤的危险
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中国医院协会患者安全目标
PARTNERSHIP FOR PATIENTS
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护理安全目标管理
Materials Fall Prevention Center
For Staff
Data Fall Risk Pocket Cards
for MDs
For Patients
Follow-up Letter Medication Mgmt Form
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四、运用资讯提升用药安全
1、建立安全用药机制 加强药品管理
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护理安全目标管理
高危药品警示标识
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相似药管理
相似药范围
听似 看似 多剂型 一品多规 包装相似
管理要求
统一警示标识 分开放置
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药品管理要求