超声造影在临床中的应用ppt课件

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(2)能实时观察颈动脉斑块内的微循环情况,无创性评价 颈动脉斑块的稳定性。
(3)对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的评价。 (4)对颈动脉粥样硬化显影程度与急性脑血管病关系的评
价。 (5)对动脉粥样硬化早期血管内-中膜增厚程度及早期小斑
块的检出。 (6)对血管内膜增厚程度和内皮功能障碍的相关性分析。
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超声造影 在临床中的应用
超声科 魏海东
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超声造影(CEUS)定义
在常规超声检查的基础上,通过静脉注射超声 造影剂(ultrasound contrast agent ,UCA)来 增强人体的血流散射信号,实时动态地观察组 织的微血管灌注信息,以提高病变的检出率并 对病变的良恶性进行鉴别,评价器官功能状态 的影像学检查方法。
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肿瘤转移性淋巴结 超声造影表现
反应性增生性淋巴结 超声造影表现
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超声造影在外周血管病变的诊断
超声造影剂的气体微泡能够明显增强血流散射 信号,因此能清晰显示血管狭窄、闭塞以及血 管畸形等病变,并可对血管栓子的良恶性进行 判断(尤其在门静脉的血栓及瘤栓的鉴别)。
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门静脉栓子评估
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超声造影在浅表淋巴结病变中的诊断
浅表淋巴结疾病由于其多样性、复杂性,给临 床诊断带来一定的困难。临床触诊和常规超声 检查是诊断浅表淋巴结疾病最主要的手段,但 是其对良性、转移性淋巴结以及淋巴瘤并不能 提供可靠的鉴别诊。
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与普通二维超声及彩色多普勒相比
1、实时动态灌注显像,避免时间取样误差和呼吸影响。 2、空间分辨力高,可探测到更多病灶。提高微小病灶
(尤其是<1cm的肿瘤)的显示率,最小显示病灶只为 0.3cm。 3、操作简便,可重复性好。对于原发性肝癌TACE术后, 超声造影因不受碘油浓度的干扰,敏感性更佳。 4、真正的纯血池造影,显示组织微循环灌注信息,是目 前能够实时显示组织微循环血流的最佳、最灵敏的影像学 技术。 5、造影剂使用剂量小,无须皮试,无X线辐射和肝肾毒 性,安全可靠。超声造影特别适用于肝、肾功能不全者以 及肝肾器官移植或急性胰腺炎患者等。
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可鉴别诊断:
肝血管瘤 肝局灶性结节样增生(FNH) 肝细胞肝癌 胆管细胞肝癌 肝转移癌 肝孤立性坏死结节 肝硬化结节 转移性肝癌和原发性肝细胞性肝癌鉴别诊断 肝癌射频消融中的应用
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பைடு நூலகம்声造影为实时动态
显像,故肿瘤和瘤动
脉的检出率明显高于
常规超声和CECT
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超声造影在妇科疾病的应用
1.输卵管超声造影 2.子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的鉴别 4.子宫内膜增生:
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临床应用领域
消化系统
心血管系统
妇科系统
泌尿系统
浅表器官
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超声造影在肝脏疾病的应用
应用超声造影对肝脏占位性病变进行鉴别诊断,就 是以病灶不同的增强时相、不同的增强形式作为判 断的依据。肝脏组织接受门静脉和肝动脉的双重血 供,使用造影增强超声可以定义并观察到三血管时 相。
肝动脉相大约在注射造影剂后10~45 s。门脉相一 般持续到注射超声造影剂后1.5~2 min。延迟相延 续至造影剂从肝实质中清除,如注射Sonovue后达 4~6 min或更长。
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新型 无创影像学监测技术 超声微循环血管造影
继实时二维超声、多普勒和彩色血流 像之后的超声进展的第三次革命,是 超声检查发展的里程碑性的标志。
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SonoVue造影剂
安全,是一种平均直径与人体红细胞相当的微气泡悬浮液制剂。 无毒性,不含碘成分,主要通过肺呼吸排除体外,无肝肾及心脏毒性。 不良反应发生率极低,使用前无需进行过敏试验或肝肾功能测定。
子宫内膜息肉,子宫内膜癌
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双侧输卵管通畅 超声造影显像
右侧输卵管通而不畅 超声造影成像
双侧输卵管梗阻超声造影显像
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超声造影在颈部血管病变中的诊断
(1)可提高颈动脉斑块的显示率,判断动脉狭窄程度,显 示斑块类新生血管,弥补彩色多普勒不足,为颈动脉疾病 的诊断提供一种安全、有效、无创的检查方法。
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