气血津液学说

气血津液学说

一、基本概念

在中医学中，“气”具有多种含义，譬如：把致病的六淫，称“邪气”；把机体的生理功能和抗病能力，称“正气”；把中药的寒、热、温、凉，称“四气”。但这里所论述的气，是专指构成人体和维持人体生命活动的最基本物质而言。

气是构成人体的最基本物质，是维持人体生命活动的最基本物质。

人是天地自然的产物，《黄帝内经》中将人生活的场所称之为“气交”，“气交”是下降的“天气”和上升的“地气”相互交汇的地方。人既然生活在“气交”之中，就必然和天地万物一样，都是由气构成，并且是气体中最精微的部分构成了人体。人体之气是维持人体生命活动的物质基础，其运动变化也就是人体的生命活动。气聚则生，气散则死。

二、生成

构成人体和维持人体生命活动的气，一是来源于父母生殖之精，即构成人体胚胎发育原始物质的先天之精；二是来源于从后天吸入的饮食中的营养物质和存于自然界的清气。

三、运动

气的运动称为气机，包括升、降、出、入四种基本形式。气的运动是有规律的，相对平衡协调才能发挥其维持人体生命活动的作用，这种生理状态称之为“气机调畅”，如气机失调，就会出现各种病理现象。由于气的运动形式多样，故“气机失调”的形式也很复杂，如：气的上升运动太过，称“气逆”；气的运动受阻，在局部发生瘀滞，称“气滞”；气的出入运动受阻郁结在内，称“气郁”。如平时听得比较多的“肝气郁结”，那是因为肝气是上升，疏散的，一旦肝气的运动受阻，郁滞不通，就会出现嗳气喜叹息，肝区疼痛等“肝气郁结”的表现。

四、生理功能

推动作用——气是活力很强的精微物质，具有推动和激发人体生长发育以及各脏腑经络的生理功能，并且推动血液的生成、运行，以及津液的生成、输布、排泄。当此作用减退时，则影响人体的生长、发育或出现早衰，各脏腑经络生理功能减退，血和津液生成不足，输布和排泄受阻等。

温煦作用——主要是讲阳气能产生热量，温煦人体的作用。人体各脏腑经络

的生理活动需要气的温煦作用来维持；血和津液都是液体，都需要气的温煦才能正常运行。阳气愈多，产热愈多，故有“气有余便是火，气不足便是寒”的说法。

防御作用——气有维护肌肤，防御邪气的作用，与现代医学的防御屏障相关联。气的防御功能强，人体不易发病。

固摄作用——主要是统摄和控制体内的液体，不使其无故流失。其中对血液则是防止血液溢出脉外，保证血液在脉中正常运行。

气化作用——即通过气的运动产生各种变化，其实就是气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化，即是物质和能量转化的过程。

营养作用——是指气与各种营养物质结合，运行到全身发挥营养作用，是人体生命活动的原动力。

五、分类

历代医家推崇“气本一元”之说，亦即是人体的气从整体而言，是由生殖之精气、水谷精气和自然界的清气组成，但由于组成、分布部位和功能的不同，故又可以分为元气、宗气、营气和卫气四种。

◆元气

基本含义：又名原气，是人体最基本、最重要的根源于肾的气，包括元阴和元阳。

生成分布：由肾中精气所化生，依赖后天水谷精微物质培养。元气起源于肾，通行全身，内达五脏六腑，外至肌肤腠理。

主要功能：

1、推动人体的生长、发育。机体的生、长、壮、老、已，都与肾中精气的盛衰密切相关。

2、激发、调节各脏腑、经络等组织器官的生理功能，是人体生命活动的原动力。

◆宗气

基本含义：由清气和水谷精气结合而成，聚于胸中之气。

生成分布：由肺从自然界吸入的清气和脾胃所化生的水谷精微之气组成。积聚于胸中，贯注入心和肺，从肺而出，行走呼吸道；贯注入心的，则经心脏注入血脉中，推动气血运行。

主要功能：1、帮助呼吸，凡言语、声音、呼吸的强弱，均与宗气的盛衰有关。常听到人们如果想称赞对方声音洪亮，都会讲“宗气足”。

2、帮助心脏推动气血运行。

◆营气

基本含义：行于脉中、具有营养作用之气。由于行于脉中，可化生血液，与血液不可分离，故又称“营血”。因行于脉中，与卫气相对而言，在内属阴，故又称“营阴”。

生成分布：由脾胃所化生的水谷精气生成，通过十二经脉和任督二脉运行全身，贯注五脏六腑。

主要功能：

1、化生血液，营气注入脉中，成为血液的组成部分。

2、营养全身，为各脏腑、经络等生理活动提供营养物质。

◆卫气

基本含义：行于脉外，起保护作用之气。因行于脉外，属阳，故又称“卫阳”。

生成分布：也是来自脾胃所化生的水谷精微之气。卫气的循行路径，历代医家说法不一，大致有三种：（1）卫气与营气并行。（2）昼行于阳，夜行于阴：白天行走于体表六腑和阳经，夜晚行走于体内五脏和阴经。（3）散行全身，无处不到。

主要功能

1、温养作用，维持人体体温，保证机体生命活动的正常进行。

2、调节作用，卫气统管汗孔的开合，调节汗液的排泄，维持体温的相对恒定，调节气血，维持机体内外环境的阴阳平衡。

3、防御作用，肌肤毛发是机体的第一道防御屏障，通过卫气温养肌肤毛发，调节汗孔开合，使肌肤致密，充分发挥其防御功能。

4、与人体睡眠有关，当卫气行于体内时，人便入睡；当卫气出于体表时，人便醒寤。如卫气行于体表的时间过长则少眠，行于体内的时间过长则多眠。

营气和卫气都来源于水谷精气，其中精专柔和部分构成了营气，慓疾滑利部分构成了卫气；营气营养于内为阴，卫气护卫于外为阳，一阴一阳，互为其根。故营卫之间必须协调，不失其常，才能发挥正常的生理功能。

其实，中医学将人体的生命活动看作一个运动的行为过程，正如一台运行着的机器，运行正常的其功能也发挥正常；同样，人体内气体的升降出入正常，人体就健康，否则，就出现病态。

之前我们已经讲述了气的功能特点，本篇主要讲述血和津液的生理功能。气属阳主动，血和津液属阴主静，气和血，气和津液都是相互依存，不可分离的。

一、概念

血是运行于脉中具有很强营养和滋润作用的红色液体，是构成人体和维持人