胎盘生长因子及瘦素在早孕绒毛及妊娠滋养细胞疾病中的表达及意义

３ｍＬ， 用化 学发 光法测 定 血 清人 绒 毛膜 促 性 腺激 素 采
（ ｕ ｎｃ ｏｉｎｃｇ ｎ ｄ ｔｏ ｈｎ ｈ Ｇ） 平 。 所 有 标 ｈ ｍａ ｈ ｒ ｉ ｏ ａ ｏｒ ｐ ｉ ，Ｃ 水 ｏ
ｄｓａｅ ＧＴＤ） 一 组 来 源 于 胎 盘 绒 毛 滋 养 细 胞 的疾 ｉ ｓ， ｅ 是
萄胎 组 （ 一１ ） 绒 毛膜 癌组 （ ｎ ２及 一３ ， ） 患者 年龄 为２ ～ ５
５ ２岁 ， 所有 采 集 标 本 患 者 术 前 均 未 接 受 化 疗 。 同时 ，
收集 ２ １ ０ １年 ８月 在 本 院 门诊 接 受 人 工 终 止 妊 娠 术 孕
为： 不染 色为 ０ 轻 度 染 色 为 １ 中度 染 色 为 ２ 强 度 染 ， ， ，
公司。
１ ３ 免 疫 组 化 染 色 方 法 ．
Ｐ Ｈ） 胎儿 宫 内发 育迟 缓 ， Ｉ ， 妊娠 期 糖 尿病 ， 宫 内膜 异 子
位 症 （ｎ ｏ ｔｏｉ， Ｍ ｓ ， ｅ ｄ ｍｅｒ ｓ Ｅ ） 胃癌 ， 癌 及 肺 癌 等 领 域 ｓ 肝
本组 标 本 的免疫 组化 染 色 均严 格 按 照 Ｓ Ｐ染 色 试
合 征 （ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ｉ ｄ ｃ ｄ ｙ ｅ ｔ ｎ ｉｎ ｙ ｄ ｏ ， ｒ ｇ ａ ｃ —ｎ ｕ ｅ ｈ ｐ ｒｅ ｓｏ ｓ ｎ ｒ ｍｅ
兔 抗 人 瘦 素 多 克 隆 抗 体 （ Ｓ０ ０ Ｒ） 鼠 抗 人 Ｂ 一１８ 、 Ｐ Ｇ Ｌ Ｆ抗体 （ Ｓ ０ ８ Ｒ） Ｓ Ｂ 一２ ０ 、 Ｐ试 剂 盒 、 ＡＢ显 色试 剂 盒 Ｄ 及 封 闭 用 正 常 兔 血 清 均 购 于 北 京 博 奥 森 生 物 有 限
ｍｏｅ 、 毛 膜 癌 （ ｈ ｒ ｎｃｃｒｉｏ ） 胎 盘 部 位 滋 ｌ） 绒 ｃ ｏ ｉ ｉ ａｃｎ ｍａ 及 ｏ
养 细胞 肿 瘤＿ 。本 研 究 排 除 胎 盘 部 位 滋 养 细胞 肿 瘤 。 】 ］ 胎 盘 生长 因子 （ ｌｃｎａ ｇ ｏ ｈｆｃｏ ， Ｌ ） ｐａｅ ｔｌ ｒｗｔ ｔｒＰ ＧＦ 及瘦 素 ａ （ｅ ｔ ） 目前 已知 的 ２类 与 血 管 生 成 和 胎 盘 着 床 有 １ ｉ 是 ｐ ｎ 关 的细 胞 因子 ＿ ］ 在 妊 娠 并 发 症 ， ２ ， 如妊 娠期 高 血 压 综
剂盒 说 明 书 操 作 。对 抗 体按 照 ｌ：２ ０和 １： ０ ０ ４ ０稀 释 ， 色 时均采 用 Ｅ ＴＡ抗 原修 复 液进 行 微 波修 复 抗 染 Ｄ 原， 用 Ｄ 采 ＡＢ显 色 剂 显 色 ， 木素 复 染 ， Ｂ 苏 Ｐ Ｓ代 替 一
抗 作 为 阴性对 照 。
１ ４ 瘦 素 及 ＰＬ ． ＧＦ的 阳 性 结 果 判 定 与 表 达 定 位 及 表
收集 ２０ ０ ０年 １月 至 ２ １ ０ ０年 １ ２月本 院 及 内蒙 古
包 钢 医院 收治 的葡 萄 胎 患 者 的 清 宫术 标 本 （ 蜡 包埋 石 标 本 及 新 鲜 标 本 ） 纳 入 葡 萄 胎 组 （ ３ ） 患 者 年 龄 为 ， 一 ６ ，
２ ～４ ２ ４岁 。收集 同期 于本 院 及 北 京 复 兴 医 院 收 治 的 侵蚀 性 葡萄 胎患 者 的手 术 切 除标 本 （ 材 于 子 宫 原发 取 病灶 ） 根 据组 织 病 理 学 检 查 结 果 ， 别 纳 入 侵蚀 性 葡 ， 分
达 强 度
研 究 较多 。本 研究 采 用免 疫组 化法 检测 Ｐ Ｉ ＧＦ及 瘦素
在 早 孕 绒 毛 及 ＧＴ 的 表 达 ， 滋 养 细 胞 侵 蚀 性 角 度 Ｄ 从 探 讨 ＧＴ 的 表 达 及 意 义 ， 在 为 Ｇ Ｄ 旨 ＴＤ 的 预 防 和 治 疗
提 供新 思 路 。现将 研究 结果 ， 道如 下 。 报
色为 ３ 。染 色 面 积 分 为 ： 细 胞 染 色 为 ０ ＜ ２ 细 胞 无 ， ５ 染 色 为 ｌ ２ ～ ５ 细 胞 染 色 为 ２ ＞ ５ 细 胞 染 色 ，５ Ｏ／ ９ ６ ， Ｏ 为 ３ 。二 者 积 分 之 和 ： ～ ２为 表 达 呈 阴 性 ， ～ ４为 表 ０ ２ 达 呈 阳 性 （ ） ４ ６为 表 达 呈 强 阳 性 （ ＋ ） ＋ ，～ ＋ 。
病 。 根 据 滋 养 细 胞 的 分 化 程 度 、 毛 间 质 多 少 及 生 物 绒
本 均 经 ２位 高 年 资 病 理 科 医 师 确 诊 。４组 患 者 的 年
龄 、 龄 等 比较 ， 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｏ ０ ） 孕 差 Ｐ＞ ． ５ 。
１ ２ 试 剂 ．
学行 为 ， ＧＴＤ可 分 为 葡 萄 胎 、 蚀 性 葡 萄 胎 （ｎ ａｉｅ 侵 ｉｖ ｓ ｖ
中华妇幼临床医学杂志 （ 电子 版 ） ０ ２年 ８月 第 ８卷 第 ４期 ２１
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短 篇 论 著 ・
胎 盘生长 因子及瘦 素在早 孕绒 毛及妊娠 滋养 细胞疾 病 中的表达及意义
李 润花 郑 兆祥 武 明 霞 张 晓红 康 丽 赵 兰娣 曹宇芳
妊 娠 滋 养 细 胞 疾 病 （ ｅｔｔ ｎ ｌｔｏ ｈ ｂａｔ ｇ ｓａｉ ａ ｒｐ ｏ ｌｓｉ ｏ ｃ
１ 资 料 与 方 法
１ １ 研 究 对 象 ．
若 细胞 质 内充 满呈 棕 黄 色 或 橘 黄色 颗 粒 ， 判 定 则 为瘦素 和Biblioteka BaiduＰ ＧＦ蛋 白表达 呈 阳性 。本 组标 本 中 ， Ｌ 瘦素 及 Ｐ Ｇ Ｌ Ｆ在绒 毛滋养 细 胞 中表 达 的 阳性结 果 判 定 ， 均
采 用 半 定 量 标 准 ， 双 盲 法 进 行 评 分 。 对 纳 入 研 究 的 以 每 张切 片 随机观察 １ Ｏ个 有 代 表 意 义 的 高 倍 视 野 ， 个 每 视 野 计 数 １ ０个 细 胞 中 的 阳 性 细 胞 数 ， 平 均 值 作 为 ０ 取 阳性 结 果 。瘦 素 及 Ｐ 的 呈 阴性 和 呈 阳性 表 达 定 位 Ｉ ＧＦ 的判 定 ， 据 细 胞 染 色 强 度 和 染 色 细 胞 所 占 面 积 ， 由 根 即 两 者 积 分 之 和 进 行 判 断 。瘦 素 及 Ｐ ＧＦ的 染 色 强 度 分 Ｌ