浅谈门诊患者就医心理特点及护理措施

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2 Gy的 辐 照 。 0
13 仪器 : 典 医科达公 司 p e i 型全 数字 化直线 加速 器 。 . 瑞 r 后 均 获 得 了 造 血 重 建 , 发 生 溶 血 , 2例 出 现 过 未 有 敏 反应 。在输 注成 分血 1 月 后 观察 结 果显 示 无 一例 患 者发 生 皮 疹 、 个 腹 泻 等输血 相关 性移植 物抗 宿 主病 ( A—G T VHD 相关症 状 。 ) 3 护 理
门诊 患者 的心 理护 理 。 1 门诊 患 者 就 医 的 _ 见 心 理 特 征 常
2 1 针对 慕 名择 医的这 部分 患者 ,我 院已实行 专 家挂牌 门 诊 ,让 患 . 者 了解 专家 坐诊 时间 ,另外 主动 向患 者 介 绍 中青 年 医生 的特 长 ,帮 助他 们 消除 非名 医不就 诊 的偏 见 。对 专 家号 已 挂满 应 向患 者做 好 解 释 工作 , 避 免发生 矛 盾冲 突 , 响门 诊工 作 。对 择 医要 求 非 常强 的 患者 ,他 们一 影 方 面希 望得 到最好 的专 家教 授诊 治 , 一 方面 又 希 望能 够得 到 其病 情诊 另 治 的连续 性 ,可提前 为其 预 约 好 下一 次 复 诊 的 医生 , 除其 后 顾 之 忧 , 解
1 资 料 与 方 法
3 1 心 理护 理 : 了使 患者 处 于接 受 治 疗 和护 理 的 最 佳心 理 状 态 , . 为
护理人 员 应把输 注 治疗 中的 注意事 项详 细向患 者介 绍 , 其 积 极配合 。 使
3 2 自体 HS T和 A o血 型相合 HS T后 输血 护理 。 . C B C 3 2 1 掌握 相关 知识 : .. 严格 掌握 各种 血液 成分 , 细胞 、 红 血小 板 在输 注前均 应用 2 G 0 y的 x线 照射 , 以去 除 血 液 中的 T细 胞[ 。有 专 人用 无 菌包 布 将血 液制 品送放 疗 中心进 行 x射线 照射 。 3 2 2 严 格执 行查 对制 度 : .. 在抽 血做交 叉 配血 和输 血 过程 中应严 格
直 线 加 速 器 X 射 线 辐 照 成 分 血 在 造 血 干 细 胞 移 植 中 的应 用 与 护 理
潘 惠安
【中 图 分 类 号 ] 7 . R4 3 5 【文 献 标 识 码 】 B 【 章 编 号 】 O 6 1 5 2 1 ) 1 0 1 -0 文 1 O — 9 9(0 0 1 - 2 3 2
让患 者满 意离 去 。
1 1 慕 名择 医 : . 慕名 择 医是所 有 门诊患 者 的共 有心 理 特征 。有 的不 远千里 , 的夜半 排队 , 的费 神托 人 帮忙 。求 医者 常为 挂 上一 个名 医的 有 有 诊号 而与其 他患 者或 护士 发生 争执 。 1 2 陌生 、 . 恐惧 的心 理 : 随着 社会 的转 型经 济 的发 展 , 医院 的就 医 条 件都有 了不 同程 度 的改善 , 门诊 患者 特别 是 首次 就诊 的 患者 , 境 不 熟 但 环 悉, 就诊程 序 不了解 , 医 生 护士 的业 务水 平 持 怀 疑 的态 度 , 上 对 自己 对 加 的疾病 能否 治好 的担 心会 产 生惧 怕 心 理 。但 他们 还 有 一 普遍 存在 着“ 早 就诊 , 治疗 ” 早 的迫切 心理 , 切希 望得 到医 务人 员 的关 注 , 医护 人员 急 对 的态度 十分敏 感 。 1 3 焦虑 、 躁 的心态 : 者 到医 院就 医 , . 烦 患 一般 都 经 过挂 号 、 诊 、 候 诊 断、 查 、 检 交费 、 取药 、 治疗 等 过程 , 这个 诊疗 过程 中, 在 由于 医 院面 积 的扩 大 , 室和专 业 进一 步细化 , 科 患者在 就 诊时 , 常常要 来 回多 次 , 造 访” 个 “ 多 部 门和诊 室 , 上求 治心 切 , 望 尽快 办 理 就 诊手 续 , 望 医 护人 员 尽 早 加 希 希 明确 诊断 , 者 害怕病 情 加重 , 理变 化 不定 , 往对 疾 病 的治 疗 表 现 出 或 心 往 焦急 、 躁情 绪 , 至引起 医 患关 系紧 张 。 烦 甚 1 4 心 存 疑虑 的心态 : . 近些 年 , 于部 分 医 务工 作 者 在诊 疗 活 动 中 由 或多 或少存 在一 些不 良行 为 , 者对 医 务 人员 的信任 度 有 所 下 降 。有 些 患 患者就 诊 时希望 得 到医生 的治 疗 , 对 医 生 的能 力心 存 疑 虑 。期 望 医 生 又 为 其 进 行 全 面 检 查 , 给 予 正 确 诊 疗 , 自 己 患 病 经 过 的 叙 述 总 担 心 有 遗 并 对 漏 , 误 导 了 医 生 的 诊 断 , 医 生 不 耐 心 倾 听 . 会 产 生 自责 和 不 安 心 理 。 而 若 便 尤其是 一些 有难 言之 痛 的 患 者 , 述 病 情 遮 遮 掩 掩 , 后 又 叮咛 医生 保 叙 而 密, 希望 医生对 自己健康 提供 安全 保障 。 1 5 消费 心理 : . 每个 患者 经 济 收人 、 费观 念 、 消 文化 素 质 的 差 异 , 对 医生诊疗 水 平 、 服务 质量 要求 各 不 相 同 。有些 患者 既希 望 医术 高 明 的 医 生 为 自己诊 治 , 但对 医生 开具 的检 查 和 药物 不 理解 , 担心 自己被 “ ” 总 宰 ; 有 些患者 排 队挂号 、 诊 很长 时 间 , 候 总希 望 医生 能 做 详 细检 查 , 至 主 动 甚 要 求医生 给 自己做 检查 , 好 药 ” 误 认为便 宜 药不管 用 。 开“ , 2 护 理措施
【 中图分 类号] 4 3 R 7 【 文献 标识 码】 B 【 文章 编号] 0 6 9 9 2 1 ) - 0 1 —0 1 0 —1 5 (0 0 n- 2 3 1
门诊是 广大 患者 投 医治病 的一 个 重 要场 所 , 是 体 现 医 院精 神 文 明 也 建 设的 窗 口单 位 。门诊 患 者的心 理护 理工 作 的优 劣也 能反 映 医 院护 理 的 综 合实力 , 系到 医院 的声 誉 。因 此 , 展 恰 当 的全 方位 心理 护 理 , 门 关 开 使 诊 患者及 时得 到 治疗 , 早 康 复 。我 们 根 据 门诊 患 者 的 各 种 不 同 心理 , 及 提供 相应 服务 及正 确 引导为 其提 供 良好 的心 理 指导 , 患 者保 持 良好 的 使 心理 状态 接受 检查 和治 疗 。下 面 就 门诊 患 者 常有 的心理 问题 , 讨 一 下 探
11 I . 临床资 料 : 本组 1 2例 HS T患者 中 , 9例 、 3 , 龄 3 ~ C 男 女 例 年 1 5 岁 , 中 自体 于细 胞移 植 4 , 5 其 例 异基 因造 血干 细胞 移植 8例 ; O 血型 AB 相合 9例 , O 血型不 相合 3 。 AB 例 1 2 血液 来源 : 有血 液制 品均 来 自广西 柳 州市 血液 中心 。成分 血 . 所 ( 细胞悬 液 和血小 板悬 液) 注前送 我 院放疗 中心 经直线 加速 器 x射 线 红 输
医 学 信 息
2 1年1月 第2卷 第1期 0o 1 3 1
临床护理
浅 谈 门 诊 患 者 就 医 心 理 特 点 及 护 理 措 施
苗凤 花 马 晓 莹 马 俊 慧
【 要】 摘 目的 : 了解 门诊 患者 的就 医 理特 点 。方法 : 门诊 就 医患者 出现 的 问题 及 就 医・ 给 予相 应 的 干预 。 结果 : 门诊 就诊 患者进 行 正确 的 对 理 对 理 分析 , 实施 多种形 式健 康教 育 , 理 疏 导 , 患者在 就 医中以愉 快 的心情 接 受各种 检 查 、 使 诊疗 及护 理 , 高 门诊 患者 就 医满意度 。 提 【 键 词 】门 诊 患 者 ;心理 特 点 ; 理 措 施 关 l 护
者 的 情 况 也 千 差 万 另 , 理 、 活 的 安 排 就 诊 秩 序 , 少 就 诊 环 节 , 小 医 q合 灵 减 缩 患 间 的 心 理 距 离 , 进 医 患 问 、 患 问 的 情 感 交 流 和 理 解 , 建 和 谐 医 患 增 患 构 关系。
通过 以上 心理 分析及 心理 干 预 , 我们 在为 门诊 患者 做 好 诊疗 的 同时 , 做好 门诊 患者 的心 理分 析和 护理 , 提高 门诊患 者 心身 健 康 的关 键 , 预 是 为 防心 身疾 病和 治疗心 身 疾 病起 到 积极 的 作 用 。从 而提 高 护 理质 量 , 高 提 人 们抗 病 能力 , 到心 身全 面健 康为 目的 。 达 作 者单 位 : 3 0 0 甘肃 省 中医 院 7 05
2 2 接 待患 者要 热情 , . 营造 温馨环 境 , 会使 患 者感 到舒 适 , 能从 心 中 体 会 到医 院对 他们 的关 心 , 门诊 服务 台 导 医可 以 对患 者 进 行健 康 教 育及 相关 服务 ,内容 包括 ; 仔细 了解 患者 病 情 、 导 挂号 、 真 回答 患 者 提 出 指 认 的各种 问题 , 高挂号 质 量 。导 医 护 士 主动 热 情 地迎 接患 者 、 绍 医 院 提 介 环 境 、 明就 医方 向 , 除其对 医 院的 陌生感 , 助重 症 患 者就 医 ,必要 指 消 协 时 提供 轮椅 并护送 就 诊或 检 查 。通 过对 患 者 心 理 的分 析 , 造 和谐 就 医 营 环境 ; 能舒 缓患 者 的紧张 情绪 , 患者在 轻 松的 氛 围 中候诊 。 提高 医疗 水 使 平 , 医 院达到 社会 效益 与经 济效益 双 丰收 的效果 。 使 2 3 提高 医护 人员 心理 素 质 , . 以优 质服 务 善 待患 者 : 诊 医护 人 员 门 要加 强 医护 心理学 的学 习 , 倡导 人 性化 护 理 , 意 察“ 观 色 , 不 同的 注 言” 从 患者 及家 属 的眼神 中读 懂他们 的 疑虑 和疾痛 , 最 大努 力 给予 满 足 ; 患 尽 从 者的 心理 活动 和行 为反应 出发 , 善待 每一位 患 者 。加强 角 色 的换 位思 考 , 医护人 员在 掌握 患者 的 就诊心 态 和需求 后 , 要把 自己置 换 到患 者 的位 置 , 充分 理解 患者 的情感 , 抚慰 患 者 的病 痛 , 足 患 者 的需 求 , 少 护 士 与 患 满 减 者 冲 突的 发生 。 2 4 提 高医 护技术 水 平 , 得 患者 信 任 : . 赢 门诊 医 护人 员 必 须 不 断 加 强 专业 知识 学 习, 掌握 医学全 科知识 和 熟练 的操 作技 能 , 到 患者 心 理上 得 的信任 和行 为上 的配合 。 2 5 灵活 安排 就诊 , . 缩小 医 患 间心 理 距离 : 诊 患者 多 , 量 大 , 门 流 患
造 血干 细胞移 植 ( s T) 为一 项现 代 医学技术 , Hc 作 已成 为恶性 肿 瘤及 免疫性 、 传性 疾病 的重 要治疗 手 段 [ 由于 HS T术 前超 大 剂 量 的预 遗 。 C 处理( 、 放 化疗 ) 造成 患者 骨髓严 重受 抑和 免疫 受损 ; 再加 上 移植 术 后 细胞 零 期的 出现 , 时 、 当 地 输入 红 细胞 、 小 板 等 成 分 血 是非 常必 要 的。 及 恰 血 20 0 5年 1 月  ̄2 1 O 0 0年 6月 , 2例 HS T患者 我 科均 采 用 直线 加 速 器 x 1 C 射 线辐照 成分 血 以预 防输 血相 关 性 移植 物 抗 宿 主病 , 临床 效 果满 意 。现 将 护理体会 报 告如 下 。
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